От чего зависит успех на переговорах. Что надо делать, чтобы добиться успеха на переговорах. Какой тип медиаторства целесообразнее использовать руководителю в урегулировании конфликта

Многими представительницами женского пола потеря веса воспринимается как некий фактор своего успеха и наличия силы воли. Важно понимать основные признаки анорексии, чтобы вовремя суметь обнаружить у себя это заболевание.

В последние 30-40 лет «болезнь манекенщиц» приобрела настолько большой размах, что врачи вынуждены были забить тревогу. Признакам анорексии у женщин стали посвящаться научные труды в области медицины и здорового питания.

Прежде всего, стоит вести речь о том, что нервная анорексия у подростков и взрослых, как заболевание, связана с нарушением питания. Но это лишь физиологическое проявление недуга. На самом деле, существует более глубокое понятие «нервная анорексия», которая связана с психическими отклонениями. Первые признаки анорексии обычно связаны с патологическим стремлением к снижению массы тела и связанными с этим страхами возникновения ожирения.

Причины этому всему могут крыться в воспитании подростка, образе жизни его родителей, семейных установках, в частности. В итоге девушка получает неверное представление о возможном увеличении веса и связанных с этим трудностях.

При этом специалисты выделяют сразу 3 фактора, которые формируют анорексию, как заболевание и образ жизни:

Психологический, который связан с влиянием воспитания и конфликтами внутри самого подростка.
Биологический, связанный с предрасположенностью на уровне генов.
Социальный – подражание, влияние окружения, профессии и т. п.

Кто в зоне риска?

Потеря веса, как кажущееся решение ситуации, может достигаться жесткими диетами и ограничениями в еде, которые дополняются интенсивными физическими нагрузками. Или возможен другой способ похудения, который заключается во всевозможных очистительных процедурах, наподобие лечебных клизм и промываний желудка, принудительно вызываемой рвоты.

Признаки анорексии в западных развитых странах фиксируются у 2% девушек, которые находятся в возрасте 12-24 лет. Чаще всего анорексия начинает проявляться именно у подростков, и вышеуказанный возрастной ценз является группой риска для девушек в 90% случаев. Более зрелые женщины и мужчины составляют оставшиеся 10% пациентов.

Как проявляет себя болезнь похудения - анорексия?

Основные симптомы анорексии чаще всего проявляются в следующем:

перманентный интерес к снижению веса, невзирая на имеющиеся показатели;
не проходящее чувство собственной полноты, постоянное самокопание;
присутствие панического страха по поводу набора веса;
нарушения режима и сна;
привычка питаться маленькими порциями;
самоизоляция от социума.

К гораздо более серьезным нарушениям приводит хроническая анорексия, симптомы которой выглядят уже как нарушения менструального женского цикла, слабость в мышцах и спазмы, аритмия, головокружение. С точки зрения эмоционального фона повышается раздражительность и обида на окружающих, возникает необоснованный гнев.

Социальные причины спроса на худых

К лечению этого заболевания нужно подойти с максимальной долей ответственности, поскольку в данном случае речь идет не просто о снижении веса. Почти во всех случаях понадобится вмешательство психиатра или психолога, которые смогут определить точный диагноз заболевания. Нервная разновидность заболевания требует психологической поддержки со стороны родных и членов семьи пациента.

Говоря об анорексии, признаки которой давно успешно выявляют на Западе, следует сказать, что особенно часто можно встретить неприлично худых девушек и женщин в среде моделей различных показов мод. Сложившиеся модельные образы сделали заложником ситуации остальное человечество, потому что в последние десятилетия красота и худоба это синонимы. Поначалу симптомы анорексии могут напоминать поведение обычной женщины на диете.

В природе так сложилось, что лишь небольшой удельный вес женщин соответствует таким стандартам красоты и моды. Поэтому страницы журналов и сайтов просто пестрят огромным количеством диет и рационов для похудения. При этом, многие представители используют не всегда безобидные инструменты в погоне за лишними сброшенными килограммами. Еще меньше понимания по поводу ценности собственного здоровья в среде подростков, а ведь многие случаи начинают фиксироваться именно в этом возрасте.

На что обращать внимание родственникам?

Поскольку сами пациентки во многих случаях предпочитают не замечать наличие у них данной проблемы, первые признаки анорексии приходится на глаз определять их близким людям. Первый тревожный симптом – это кардинальное и существенное снижение веса за относительно короткий период времени. При этом сначала это может выглядеть снаружи как вполне безобидная диета, пока состояние не достигнет критической отметки.

Еще один важный признак – это потеря аппетита или значительное уменьшение объемов съедаемых пациентом порций. Особенно, этим характеризуется нервная разновидность заболевания.

Порой девушка или подросток может объяснять отказ от приема пищи физиологическим состоянием, типа болей в желудке, усталостью и так далее. При этом, такой человек может мечтать о еде ежесекундно, подолгу разговаривать на сопряженные с приемом пищи темы, обсуждать рецепты, калории и так далее.

Как только нервная или другая форма анорексии прогрессирует, состояние пациентки постепенно также будет ухудшаться. Заметить это можно по ряду клинических симптомов в работе основных систем организма.

Выражается это в снижении жизненного тонуса и общей утомляемости, которой не было раньше. Упадок сил может происходить после выполнения обычных повседневных вещей – принятия душа или мытья посуды. Неудивительно, если понимать причины происходящего, ведь организм тратит на это запасы своей энергии, которая практически не восполняется. Дополнительно все это сопровождается периодическими обмороками и сонливостью.

Внешние изменения пациента

Изменениям подвергаются состояние ногтей, волосяного покрова, кожи различных участков тела. Это тоже могут быть признаки, заслуживающие внимания со стороны окружающих. Так, волосы часто теряют блеск и густоту, подвергаются сечению, становятся ломкими. Нехватка пищи автоматически приводит к дефициту необходимых минералов и витаминных комплексов.

Аналогичные симптомы появляются и во внешнем виде ногтей. Часто, у больного анорексией цвет лица становится бледным, под глазами появляются характерные круги или мешки. Нередко это заболевание становится причиной возникновения проблем со здоровьем и работой почек.

Долгое отсутствие в надлежащих объемах питательных веществ приводит к изменениям менструального цикла. В том числе, это связано и с общим психическим состоянием женщины.

Недостаток полезных веществ и минералов для организма при анорексии выступает самым настоящим стрессом, и потому его реакции могут быть совершенно различными. Некоторые из них сложно предугадать даже лечащим специалистам. В каких-то случаях наблюдаются проблемы органов ЖКТ, в других неврологические нарушения, сбои в работе щитовидной железы и даже онкологические заболевания.

Существуют 2 основных типа красоты. Первый – милый и нежный: пухленькие румяные щечки, чистая белая кожа, большие выразительные глаза и округлые формы. Второй – элегантный и сексуальный: изысканные впалые щеки, отчетливые красивые скулы и стройное тело… Именно на последний образ ориентируются больные анорексией.

Однако, если к внешности моделей прикладывают руку профессиональные визажисты, стилисты и фотокорректоры, то лишенные этих знаний и опыта девушки становятся жертвами собственной ловушки. Читайте также: .

Болезнь анорексия – виды анорексии

При заболевании анорексией, причиной которой могут стать различные факторы, специалисты выделяют следующие формы :

Психическая анорексия возникает при расстройствах психики, которые сопровождаются потерей чувства голода. Например, при шизофрении, паранойи или запущенных стадиях депрессии. Кроме того, она может появиться после применения психотропных веществ, например, длительного употребления алкоголя.
Симптоматическая анорексия является лишь симптомом серьезного соматического заболевания. Например, при заболеваниях легких, желудка и кишечника, гормональной системы и гинекологических расстройствах. Так отказ от еды при ОРЗ средней тяжести или алкогольного опьянения происходит из-за особых приспособительных реакций организма, который фокусирует силы на лечение, а не на переваривание продуктов.
Нервная (психологическая) анорексия похожа на психическую только названием. Первое отличие заключается в том, что больной сознательно ограничивает себя в еде и боится прибавить в весе более чем на 15%. Вторым отличием можно считать нарушенное восприятие собственного тела.
Лекарственная анорексия появляется в результате превышения дозы антидепрессанта, анорексигенного вещества или психостимуляторов.

Причины анорексии у женщин – что является спусковым крючком для начала анорексии?

Большинство случаев анорексии у женщин связаны со следующими свойствами личности:

Нелюбовь , в основе которой лежит заниженная самооценка. Если дети не чувствуют, что любимы, они начинают неадекватно себя оценивать. Поэтому очень важно хвалить своих детей и повышать их самооценку.
Нервозность провоцирует отказ от еды. Чем больше стресс, тем меньше потребность в еде. Бывает, что человек даже забывает и отвыкает кушать.
Одиночество усугубляет проблему, в то время как общение с друзьями помогает быть социальным и устойчивым к повседневному стрессу.
Стремление доказать превосходство может быть вызвано несчастной любовью или разводом. Обычно оно происходит по схеме «диета-голодовка-заболевание».
Стереотипы , ломающие неустойчивые детские понятия о здоровье и красоте.

Первые признаки анорексии, симптомы анорексии у женщин – когда бить тревогу?

Среди первых признаков анорексии у женщин Вы можете заметить следующие:

Ограничение или отказ от еды;
Высокая физическая нагрузка наряду с минимальным питанием;
Тонкая подкожно-жировая прослойка;
Дрябла или атрофированная мускулатура;
Плоский живот и запавшие глаза;
Ломкость ногтей;
Расшатанность или выпадение зубов;
Пигментные пятна на коже;
Сухость и выпадение волос;
Кровоизлияния или фурункулы;
Низкой давление и неритмичный пульс;
Обезвоженность;
Нарушение или прекращение менструации;
Снижение полового влечения;
Нестабильное настроение;
Депрессия;
Бледность.

Болезнь анорексия повреждает все органы и ткани, потому что возникают необратимые изменения на клеточном уровне. Клетка не получает строительный материал (белок) и перестает выполнять свои функции, что приводит к неизлечимому заболеванию органов и систем, вплоть до инвалидности. Очень важно — не пропустить начало анорексии, ведь срочные меры помогут не допустить серьезных последствий .

При подтверждении диагноза начальной стадии анорексии нужно соблюдать сбалансированную высококалорийную диету , постепенно вводя в рацион более сложные продукты.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов обязательно обратитесь к специалисту!

Анорексия - психическое заболевание, которое становится все более распространенным. Особенно часто оно регистрируется среди подростков и молодых людей. В 80% случаев жертвы анорексии - это лица 14-18 лет.

Среди основных причин данного заболевания выделяют следующее:

Биологический фактор (наследственная предрасположенность);

Физиологический - патологии, характеризующиеся нарушениями в пищеварительной и эндокринной системе, когда человек чувствует боль или другие неприятные симптомы во время или после приема пищи, поэтому сознательно отказывается нормально питаться;

Психологические причины - влияние общественного мнения о внутренние конфликты, недовольство своим внешним видом;

Социальный фактор - стремление к подражанию.

Первые признаки анорексии

Довольно часто заподозрить данную патологию на ранних этапах ее развития достаточно сложно. Иногда явные проявляются при длительном его протекании, когда даже медицина не всегда может спасти больного.

Первые признаки анорексии включают следующее:

Прогрессирующая Если человек, у которого нет проблем с лишним весом, пытается всеми способами похудеть, можно сразу заподозрить начальную стадию болезни.
Отказ от пищи. Сначала больные начинают принимать малые порции пищи, впоследствии могут питаться только раз в сутки, а в дальнейшем вообще отказываются от любых продуктов, даже тех, которые ранее нравились и принимались часто.
Неадекватное восприятие своей внешности. Первые признаки анорексии часто включают желание похудеть из-за того, что человек считает себя «толстым», критикуя свою фигуру, хотя окружающие утверждают обратное.
Развитие депрессии. Больной анорексией начинает избегать контактов с другими людьми и перестает посещать общественные места, становится замкнутым и считает, что лучше находиться в одиночестве.
Первые признаки анорексии также включают развитие бессонницы, появление чувства вины из-за приема пищи. Вследствие этого больной искусственно вызывает рвоту, чтобы избавиться от блюд, которые он употребил.

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Стоит отметить, что в результате постоянного голодания нарушается работа всех органов и систем, возникают нарушается менструальная функция, снижается половое влечение. У больных развивается хроническая усталость, аритмия, снижается артериальное давление, наблюдаются ухудшается состояние волос и кожи. Анорексики постоянно мерзнут, становятся раздражительными и агрессивными. Кроме этого, они проявляют повышенный интерес к изнурительным диетам, занимаются спортом до полного истощения и испытывают перед увеличением веса тела, не осознавая своей проблемы, поскольку не могут адекватно оценить состояние своего здоровья.

При отсутствии лечения развиваются тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы и эндокринных органов, возникают патологии костей и мышц, воспалительные процессы в органах пищеварительной системы. Тяжелые депрессивные состояния могут провоцировать самоубийства.

К сожалению, статистика неутешительна - значительная часть борющихся с лишним весом уже умерла от анорексии, а в обществе и дальше идет пропаганда похудения только для того, чтобы соответствовать «идеалам» красоты.

Погоня за красотой и похудение у современной женской половинки человечества превратилась в эпидемию, которая захватывает все большее количество женщин любого возраста. С такой же стремительностью «косит» многих из бесконтрольно худеющих страшная болезнь анорексия. О причинах ее появления, видимых симптомах, видах и лечении вы прочтете в данной статье.

Сегодня трудно найти человека, не знающего об анорексии. Большинство из нас с легкостью назовут, что это за болезнь, только не все могут сами побороть ее. Даже помощь специалистов не всегда помогает. И может она также являться симптомом определенного психического расстройства, или другого, не менее опасного заболевания.

Что за болезнь анорексия?

Анорексией называют болезнь, при которой у человека формируется неправильное пищевое поведение, отсутствие аппетита, представляющее серьезную опасность здоровью и жизни.

Как заболевают анорексией? Процесс заболевания запускается, как только человек перестает употреблять продукты, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Очень часто анорексией страдают девушки, мечтающие похудеть. Просто когда-то им сказали, что они толстые и некрасивые. Это высказывание застревает у них в голове, и они просто отказываются от пищи. Часто девушки, страдающие анорексией, объединяются в небольшие группы. Там они поддерживают друг друга, заставляя худеть еще больше.

Собственное скелетообразное тело кажется им сексуальным и чертовски привлекательным. Каждый грамм набранного веса приводит их в ужас. Но, потом они не могут остановиться и худеют до состояния живых скелетов. Посмотрите фильм про анорексию на реальных примерах 5 звездных девушек, и чем эта болезнь заканчивается.

Причины возникновения болезни

Точных причин развития данного заболевания не может назвать ни один специалист. Однако, их условно подразделяют на: культивируемые, неосознанные, независимые. К основным причинам можно отнести следующие:

наследственные заболевания;
неправильное воспитание;
влияние социума;
заболевания онкологического или хирургического характера;
расстройства психики.

К таким последствиям могут привести боли во внутренних органах, отсутствие какого-либо органа.

Симптомы анорексии

Отличить это заболевание от других достаточно просто даже визуально — первые признаки анорексии сразу бросаются в глаза:

Резкая потеря массы мозга и мышц.
Частые переломы костей, в следствие нехватки кальция.
Голодные обмороки и головокружения.
Сбой сердечного ритма.
Сухая и бледная кожа.
Ломкие волосы и ногти.
Запоры, рвота.

Виды анорексии

Посмотрите фото статьи, как отвратительно выглядят девушки с анорексией.

Давайте рассмотрим, какие виды есть и болезни и к чему они приводят.

Анорексия первичная

К такому виду анорексии может привести неправильное кормление в детстве. Например, родители кормили малыша ненатуральными продуктами, насильно, не соблюдали режим питания. Все это вызовет естественное отторжение пищи.

Анорексия лекарственная

Как видно по названию, анорексия вызвана приемом определенных лекарственных препаратов. К такому заболеванию могут привести противоопухолевые, обезболивающие, антигистаминные препараты. Очень часто такой вид заболевания можно встретить у наркоманов — частое раздражение рецепторов в головном мозге постепенно приводит к притуплению реакций.

Анорексия нервная

Именно сюда относят девушек, желающих похудеть. Чаще всего встречаются заболевшие девушки от 14 до 20 лет. Они достигают своей цели несколькими приемами:

вызывают рвоту;
используют клизмы;
соблюдают жесточайшие диеты;
принимают различные лекарственные препараты для снижения аппетита;
налегают на занятия спортом;
принимают сильные мочегонные, жир сжигающие и другие препараты.

Если вовремя обратиться к специалисту, можно быстро вернуть человека к нормальной жизни.

Анорексия психическая

Распознать ее можно по следующим реакциям:

тревожность, боязнь нового;
постоянное чувство вины;
уязвимость и нерешительность;
состояния аффекта;
мысли о суициде.

Такой вид болезни считается первым признаком развития шизофрении.

Болезнь анорексия и беременность

Стоит сказать, что при весе в 40 кг у женщины прекращается менструация, овуляция не происходит. Если даже беременность и случилась, ребенок не сможет нормально развиваться в организме, где нет необходимых витаминов и других полезных веществ. Беременная женщина, страдающая анорексией, должна находиться под наблюдением специалистов круглосуточно. Существует постоянная угроза выкидыша и летального исхода матери.

Мужчины достаточно редко страдают этим заболеванием. Оно может возникнуть только вследствие шизофрении, депрессии или употребления алкоголя.

Лечение анорексии

Самостоятельно справиться с заболеванием практически невозможно. Здесь требуется комплексное лечение с обязательной консультацией психолога и психотерапевта. Чтобы вернуться к нормальной жизни потребуется много времени. Лечение включает в себя психологическую и медикаментозную помощь. В обязательном порядке больным вводят витамины, микроэлементы, психотропные вещества.

Человек начинает выздоравливать только тогда, когда начнет адекватно оценивать собственное тело. Это значит, что его психика приходит в норму. Вылечить человека нельзя, если он потерял более 50% собственного веса. Здесь уже начинаются необратимые последствия во внутренних органах. Без нужных витаминов и полезных веществ они просто не в состоянии работать, и постепенно отказывают один за другим.

Поэтому перестаньте в погоне за красотой и мужским вниманием истязать себя похудением — вы сами себе наводите порчу на смерть, загоняете в подсознание разрушающую программу, вирус. А антивируса для подсознания не существует. Поэтому однажды заложенная программа похудения, пройдя точку не возврата, будет безоговорочно выполняться подсознанием всю оставшуюся жизнь, разрушая вас изнутри, пока не приведет к смерти.

Наше тело дается нам Вселенной единожды, как дом для нашей Души, и его надо беречь, а не засушивать до костей. Представьте себе, что вы обнимаете и целуете скелет. Ощущения не из приятных? А каково мужчинам проделывать это с отощавшими женщинами? Лучше быть здоровой аппетитной пышечкой, чем замученной больной тощей мумией. Не зря издревле существует народная поговорка:

Мужики не собаки — на кости не бросаются!

Лучше почаще улыбайтесь. Ведь люди, особенно мужчины, в первую очередь воспринимают ваше обаяние и женственность, не замечая надуманных вами лишних килограммов и изъянов. Любите свое тело таким, каким его сотворила Природа — и будет вам счастье!

За последние 5 лет количество больных с диагнозом анорексия возросло почти в 10 раз! 40% из них - подростки в возрасте от 11 до 16 лет, ещё 35% - модели, актрисы и другие публичные люди. В связи с такой катастрофической ситуацией в США и странах Западной Европы стали проводиться многочисленные исследования, посвящённые этой болезни, которая ежегодно приводит к нервному и физическому истощению, а также уносит жизни тысячи людей по всему миру.

Пора выяснить, что это за отклонение, каковы его причины и механизмы развития, а самое главное - лечится ли оно и насколько эффективны современные терапевтические методы.

Что это такое?

Анорексия - это не просто болезнь. Во всех справочниках она значится как синдром. Разница в том, что механизмы развития последнего изучены ещё недостаточно хорошо и являются предметом пристального исследования учёных по всему миру. В связи с этим и эффективность методов лечения таких патологий подвергается сомнению и не гарантируется. Действительно, психотерапия, которая является на сегодняшний день основным инструментом борьбы с этим недугом, не во всех случаях даёт положительные результаты.

Сущность анорексии заключается в отсутствии аппетита, несмотря на потребность организма в питательных веществах. Чаще всего человек приходит к сознательному отказу от пищи из-за психического расстройства на фоне внутренних комплексов по поводу собственной фигуры и лишнего веса. Приучая себя не есть, постоянно изнуряя организм диетами, больные доводят тело и психику до полного изнеможения. Гораздо реже это происходит бессознательно и продиктовано наличием других, не менее тяжёлых заболеваний (например, шизофрении, интоксикаций различного рода, рака и т. д.).

Отличие от булимии

Наряду с , анорексия считается пищевым расстройством. По признанию многих моделей, они страдали одновременно и тем, и другим, хотя по проявлениям эти заболевания совершенно разные.

Булимия характеризуется неуправляемыми приступами голода. После длительных и изнурительных диет больные срываются и съедают за раз огромное количество пищи. А после того, как осознают, что произошло, им становится стыдно за подобное поведение. Это приводит к искусственному вызыванию рвоты, злоупотреблению слабительными и клизмами, лишь бы освободиться от потреблённой пищи. Потом снова начинаются будни изнурительных диет до нового срыва.

Анорексии не свойственны подобные приступы голода, при данном диагнозе аппетит практически полностью отсутствует. И если при булимии организм изредка, но всё-таки получает и даже успевает усваивать хоть какие-то питательные вещества во время подобных срывов, то здесь истощение диагностируется гораздо раньше, а летальных исходов отмечается больше.

Интересный факт. В ходе исследований учёные установили связь между типом пищевого расстройства и характером человека, который им страдает. К булимии склонны люди, эмоционально неустойчивые и нетерпеливые, которым сложно сдерживаться. Среди анорексиков, наоборот, много закрытых и упрямых, которым сложно что-то доказать. Этим и объясняется трудность лечения последних.

Причины

Причины настолько разнообразны, что в отдельных случаях выявить их бывает крайне сложно. Чаще всего в качестве основного провоцирующего фактора выступает депрессия, но для успешного лечения такой формулировки недостаточно. Психотерапия копает гораздо глубже и стремится выявить более коренные проблемы.

Психические

Возрастной фактор: в группе риска находятся подростковый и юношеский периоды, причём нижняя планка за последние годы опускается всё ниже. Лишний вес в детстве, влекущий за собой проблемы с окружением (давление со стороны родителей, обзывания одноклассников).

Наличие негативного примера в семье: родственники, больные анорексией, булимией, или ожирением, а также страдающие от депрессии, алкоголизма, наркозависимости. Напряжённые отношения в семье, слишком строгие родители, из-за которых ребёнок стремится соответствовать высоким стандартам и впадает в депрессию, если не дотягивает до них. Недостаток родительского внимания.

Неправильные пищевые привычки: употребление вредных продуктов в большом количестве, несоблюдение режима питания.

Низкая самооценка, неуверенность в себе, внутренние комплексы, чувство собственной неполноценности. Перфекционистски-обсессивный тип личности. Психические заболевания, неврологические патологии. Развод родителей. Становление личности, когда подросток пытается доказать себе и окружающим, что у него есть сила воли и он может сознательно отказаться от еды, чтобы соответствовать ожиданиям общества.

Хобби, увлечения, требования к профессии: актёры, модели, музыканты, певцы и другие публичные люди.

Физические

К ним относят:

алкоголизм, наркомания;
аневризма;
анемия;
болезнь Аддисона;
гастрит, панкреатит;
гельминты;
гемохроматоз;
гепатит, цирроз печени;
гипопитуитаризм;
гормональная дисфункция;
дефицит цинка;
дисфункции нейромедиаторов, отвечающих за пищевое поведение (дофамина, серотонина, норадреналина);
длительная кома;
злокачественные опухоли;
лейкоз;
лимфома;
лишний вес;
нейрохирургическая операция;
проблемы с пищеварением, болезни ЖКТ;
раннее наступление менструации у девушек;
саркоидоз;
сахарный диабет I типа;
синдромы Каннера, Шихена, Симмондса;
тиреотоксикоз;
травмы мозга;
шизофрения;
эклампсия.

Генетические

Не так давно генетику практически не рассматривали как одну из возможных причин анорексии, считая последнюю чисто психическим и социальным синдромом. Однако не так давно (в 2010 году) в США провели масштабные исследования, в которые были вовлечены не только больные с таким диагнозом, но и их ближайшие родственники количеством не менее 2 человек. Изучались ДНК, отвечающие за пищевое поведение. Результаты удивили многих: навязчивые идеи о похудении и отказ от еды нередко определялся на хромосомном уровне. Нашли ген мозгового нейротрофического фактора, который отличался от остальных чувствительностью к этому расстройству.

Он участвует в возбуждении аппетита и утолении голода в гипоталамусе, а также контролирует уровень серотонина в организме. Исследователи пришли к выводу, что люди могут быть генетически предрасположены к анорексии. Это заключается в наследовании дисфункций нейромедиаторных систем, определённого типа личности и ряда психических расстройств. Причём в большинстве случаев такая наследственность может не проявить себя на протяжении всей жизни. Но как только она получает толчок извне (болезни, депрессия, приём мощных лекарств, длительная диета) - проявляет себя во всей «красе».

И другие

Бесконтрольный приём анорексигенных препаратов с целью похудения. Побочный эффект употребления некоторых лекарств - гормонов, психостимуляторов, глюкокортикостероидов.

Единичные стрессовые события, случившиеся за 4-6 месяцев до начала пищевого расстройства: это могут быть смерть любимого человека или физическое (сексуальное) насилие.

Мечта стать моделью. Навязчивая идея о худобе, которая воспринимается как идеал современной красоты. Настойчивая пропаганда определённых стандартов красоты в СМИ, увлечение соцсетями.

Факты, факты… Печальная статистика винит во всём семью, утверждая, что именно в детство уходит корнями анорексия. Как показывает практика, подростки, страдающие этим расстройством, насмотрелись на худеющую маму (тётю, сестру) и не были приучены к правильному питанию.

Классификация

Существуют различные виды анорексии. В связи с тем, что механизмы её развития до конца ещё не изучены, в медицинских кругах придерживаются нескольких классификаций этого синдрома. В их основе лежат факторы, спровоцировавшие его появление.

Классификация № 1

Соматогенная (первичная) — развивается на фоне других физических патологий и заболеваний.
Функционально-психогенная (вторичная) — обусловлена стрессом и психическими расстройствами.

Классификация № 2

Невротическая - сильные отрицательные эмоции приводят к мощнейшему возбуждению коры головного мозга.
Нейродинамическая - торможение центра аппетита в гипоталамусе вследствие сильнейших раздражителей неэмоциональной природы (чаще всего - боли).
Нервно-психическая ( или кахексия) - упорный, сознательный отказ от пищи, резкое ограничение количества потребляемых продуктов, обусловленные психическим расстройством.

Классификация № 3

Лекарственная - развивается на фоне приёма анорексигенных препаратов с целью похудения, может быть побочным эффектом других медикаментозных средств (чаще всего - антидепрессантов, психостимуляторов, гормонов).
Психическая - расстройство психики, сопровождаемое потерей аппетита: развивается на фоне шизофрении, паранойи, запущенных стадий депрессии.
Симптоматическая - признак серьёзного соматического заболевания: лёгких, ЖКТ, гормональной системы, в области гинекологии;
Нервная (психологическая) - сознательное ограничение себя в еде, страх прибавки в весе, искажённое восприятие собственного тела.

Для разных типов анорексии в МКБ существуют разные коды. Правильная и точная постановка диагноза позволяет выбрать наиболее эффективные методы лечения в каждом отдельном случае.

Клиническая картина

На первых порах больные анорексией не кажутся таковыми, потому что сегодня сидят на диетах и заботятся о собственном весе большинство женщин. Разве можно заподозрить модель, которая стремится дотянуть до идеальных параметров тела с помощью всевозможных методов, в пищевом и психическом расстройстве? Ведь это её профессия, и она должна хорошо выглядеть и следить за собственным телом. Но с течением времени, когда человек уже не может остановиться и продолжает худеть, это невозможно не заметить.

Самые первые признаки анорексии:

ИМТ падает ниже нормального показателя в 18,5;
отказ от еды;
вес и фигура становятся навязчивой идеей (при нервной форме заболевания).

Нельзя точно сказать, с какого веса начинается анорексия, потому что это слишком индивидуальный параметр, который зависит ещё и от роста. Например, 44 кг для роста 154 см - это ещё норма, а такая же масса тела при росте 180 см - это уже патология. Поэтому прежде всего высчитывается ИМТ и сравнивается с нормальными показателями. Если он опустился за нижнюю планку - пора бить тревогу.

Определение индекса массы тела:
I (обозначение ИМТ) = m (масса тела в кг) / h 2 (рост в метрах).

Общие симптомы для всех форм:

дискомфорт после еды;
мышечная слабость и судороги;
низкая масса тела, которая только уменьшается с течением времени;
ограничение потребляемой пищи под любыми предлогами;
отказ поправляться;
постоянное ощущение холода и озноб из-за нарушения кровообращения;
страх перед едой;
угнетённое, депрессивное состояние;
фобия лишнего веса.

С этого всё только начинается. С течением времени состояние больного всё больше усугубляется, и это заметно по его внешности, здоровью и сломленной психике.

Психическое состояние

Данные симптомы характерны прежде всего для нервной формы анорексии:

апатия;
бессонница ночью и сонливость днём;
быстрая утомляемость;
депрессия;
длительное рассматривание своего обнажённого (или в нижнем белье) тела в зеркале;
ежедневные взвешивания;
нездоровое увлечение темами, связанными с весом;
неправильные постановки целей: «Хочу похудеть с 45 кг до 30 кг» (и это при росте 180 см);
неустойчивость настроения;
отказ от общих приёмов пищи (например, подростки не ходят в школьную столовую и под любыми предлогами не присутствуют на семейных трапезах);
отсутствие аппетита;
полное расстройство пищевого поведения: едят или только стоя, или только измельчённые, пюрированные продукты, или только в холодном виде, или только сырыми и прочие странности;
раздражительность, агрессивность, постоянное чувство обиды на окружающих;
снижение либидо;
социальная замкнутость, прекращение общения.

Внешность

Алопеция;
бледность или желтизна кожи;
кровоточивость дёсен, кариес, выпадение и разрушение зубов;
потеря веса, дистрофия мышечной массы, нездоровая худоба;
расслоение и ломкость ногтей.

Здоровье

Альгодисменорея;
анемия;
гастрит;
головокружения;
задержка физического развития в подростковом и детском возрасте: прекращается рост, у девочек не увеличивается грудь и не наступает менструация, у мальчиков не развиваются половые органы;
лейкопения, лейкоцитоз;
нарушение гормонального фона;
обмороки;
прекращение менструации у женщин;
проблемы с желчным пузырём;
расстройство пищеварения;
самопроизвольный рвотный рефлекс после еды;
сбой в работе печени и почек;
сердечная аритмия;
тромбоцитоз;
эндокринные расстройства: аменорея у женщин, импотенция у мужчин, увеличение уровня кортизола, недостаточная выработка тиреоидного гормона, проблемы с секрецией инсулина;
энтероколит.

В отличие от других заболеваний, анорексия коварна тем, что сам больной в силу психических причин не осознаёт болезнь и не видит даже самых ярких её симптомов. Его сознание настолько проникнуто навязчивыми идеями, что даже среди костей, обтянутых кожей (такая картина наблюдается на последних стадиях), он умудряется увидеть жировые складки.

По страницам истории. В советской психиатрии анорексия по своим клиническим проявлениям и методикам лечения практически приравнивалась к другому психическому заболеванию - шизофрении. Сейчас от такого понимания синдрома в медицине ушли, но сравнивать эти два состояния не прекратили. В последнее время участились случаи развития шизофрении на фоне анорексии (человек бредит навязчивыми идеями по поводу своего тела и лишнего веса, которым он якобы страдает).

Стадии

Медики называют три стадии развития анорексии с соответствующими им симптомами.

1. Дисморфоманическая (начальная) стадия

Длительное рассматривание своего тела в зеркале, часто - при запертых дверях.
Навязчивые мысли о собственной неполноценности.
Ограничения в еде, поиски и соблюдение самых .
Подавленное состояние, тревожность.
Постоянные разговоры о еде, диетах, моделях.
Снижение веса - пока ещё не критическое, но уже заметное.

2. Аноректическая

Голодание продолжается и никак не заканчивается: на все уговоры близких наладить питание больной не соглашается, считая, что ведёт нормальный образ жизни.
Неадекватное оценивание степени своего похудения (считает свой вес нормой).
Отказ от половой жизни.
Ощутимое снижение веса на 20%.
Полная потеря аппетита: за весь день больной может и не вспомнить о еде.
Появляются первые признаки сопутствующих заболеваний: гипотонии, брадикардии, алопеции, надпочечниковой недостаточности.
При нервных формах анорексии к диетам прибавляются ещё и непосильные физические нагрузки.
Уменьшение объёма желудка.

3. Кахектическая

Дефицит витаминов и микроэлементов.
Дистрофия тела и внутренних органов.
Нарушение водно-электролитного баланса.
Нездоровая худоба, снижение веса на 50% от первоначального показателя.
Обезвоживание.
Отёчность всего тела.
Угнетение функций практически всех систем организма.

Как правило, первая стадия протекает практически незаметно и при своевременной поддержке близких и родных может не развиться дальше в патологическое состояние. А вот последняя нередко заканчивается летальным исходом (иногда вследствие суицида) и лечению поддаётся очень тяжело. Даже если у человека получается выкарабкаться, последствия будут преследовать его всю жизнь.

Диагностика

В качестве основного диагностического инструмента для обнаружения заболевания является тест на анорексию, название которого - «Отношение к приёму пищи». Первая часть состоит из 26 общих и несложных вопросов. Вторая - всего из 5, но они предполагают наблюдение за собственным пищевым поведением в течение последних 6 месяцев. У данного метода есть несколько существенных минусов, из-за которых полагаться на него в точном установлении диагноза можно не всегда.

Во-первых, больной в большинстве случаев не может объективно оценить собственное пищевое поведение. Соответственно, он не может правдиво ответить на вопросы текста.

Во-вторых, данный тест выявляет преимущественно нервную анорексию, тогда как все остальные виды требуют дополнительной диагностики.

Данный тест может пройти абсолютно любой человек онлайн. Для более точной диагностики могут быть назначены различные исследования:

анализы крови, кала и мочи;
гастроскопия;
МРТ головы;
ректороманоскопия;
рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта;
эзофагоманометрия;
рентген;

Последней инстанцией станет консультация у психотерапевта. Посредством собеседования и на основании полученных результатов лабораторных исследований он ставит окончательный диагноз, определяет стадию и назначает лечение.

Лечение

Комплексное лечение анорексии предполагает использование самых разных методик. Не все из них показывают высокую эффективность, но при тщательном соблюдении врачебных предписаний и положительном настрое самого пациента выздоровление наступает (хоть и не так быстро, как хотелось бы). Это довольно сложное заболевание, поэтому при первых же симптомах нужно сразу обращаться к психотерапевтам. Только они могут вытащить больного из ямы, в которую он угодил.

Психотерапия

Визуализация конечного результата: больному в подробностях рассказывают о последствиях анорексии.
Когнитивное реструктурирование: борьба с негативными мыслями и навязчивыми идеями.
Контроль собственного поведения.
Коррекция искажённого сознания.
Мониторинг: запись пациентом своего пищевого поведения во всех подробностях, на основе которой делаются выводы и устраняются ошибки.
Повышение самооценки.
Разрешение семейных конфликтов (при лечении анорексии у детей и подростков).

Алиментарная реабилитация

ЛФК для формирования красивого тела (цель упражнений - наращивание мышечной массы).
Постельный режим.
Диетотерапия.
Создание мотивации для выздоровления.
Эмоциональная и физическая поддержка со стороны родных и близких.

Препараты

Витаминные комплексы.
Нейролептики.
Отдельные витамины и микроэлементы: фолиевая и аскорбиновая кислота, В12, железо, цинк, магний, кальций, калий.
Препараты, повышающие аппетит: Элениум, Френолон, Пернексин, Перитол, анаболические стероиды вроде Примоболана.
Таблетки для нормализации обмена веществ: Полиамин, Берпамин.
Антидепрессанты: Золофт, Коаксин, Лудиомил, Паксил, Феварин, Флуоксетин, Хлорпромазин, Ципралекс, Эглонил.

Народные средства

С разрешения лечащего врача в домашних условиях можно использовать различные народные средства для восстановления нормального аппетита. Однако с ними нужно быть предельно внимательными. Некоторые травы слишком агрессивны для различных органов и систем, которые и так оказываются пострадавшими. Поэтому следите за противопоказаниями для каждого подобного рецепта.

Успокаивающие (пить перед сном):

валериана;
крапива;
мелисса;
мята;
одуванчик.

Стимулирующие аппетит (пить за полчаса до каждого приёма пищи):

зверобой;
золототысячник;
мята;
полынь.

Лечение обязательно должно быть комплексным. Даже хорошо зарекомендовавшая себя психотерапия не всегда срабатывает и даёт нужный эффект без тех же антидепрессантов (при нервной форме заболевания).

Это факт. Специалисты утверждают, что самостоятельно справиться с анорексией невозможно. Больные, даже если и понимают, что с ними не всё в порядке, не могут заставить себя питаться нормально. Это связано с тем, что их представления о еде и весе слишком сильно искажены и требуют профессиональной коррекции.

Чтобы победить анорексию, больному самому необходимо приложить немало усилий. Мало в точности соблюдать врачебные рекомендации, нужно ежедневно преодолевать себя и менять собственное сознание и отношение к самому себе. Это невероятно сложно и требует поддержки со стороны родных и близких. Несколько советов позволят ускорить выздоровление.

Прежде всего при анорексии нужно нормализовать питание. По возможности - консультация с диетологом, который имеет медицинское образование: он может составить индивидуальное меню на ближайшее время с учётом особенностей протекания болезни.

Каждые 2-3 дня нужно повышать суточную калорийность потребляемой пищи на 50 ккал, пока она не достигнет нормы - 1 300 ккал для женщин и 1 500 ккал для мужчин, причём это нижняя планка. С такой же последовательностью необходимо увеличивать размеры порций на 30-50 г.

Первые 2 недели основу питания должны составлять жидкие и пюрированные блюда, измельчённые продукты, напитки. Далее постепенно в рацион вводятся овощи и фрукты (в любом виде). Ещё через неделю разрешается белковая пища (отварная куриная грудка, яйца, молочка, морепродукты), минимум углеводов (овсянка, бурый рис), небольшое количество натуральных сладостей (сухофруктов и мёда).

Формирование новых пищевых привычек: соблюдение режима, дробное питание, расчёт баланса ЖБУ и суточной калорийности, отказ от вредных продуктов.

Без нормализации питания избавиться от анорексии практически невозможно. А этот пункт можно реализовать только после коррекции сознания и личностных ориентировок больного.

Физические нагрузки при запущенных стадиях болезни исключаются. Приобщаться к спорту нужно будет постепенно, с разрешения лечащего врача.

Последствия

К сожалению, многие последствия анорексии будут преследовать человека всю жизнь, даже если вылечить болезнь полностью. Восстановление организма может занять от 6 месяцев до нескольких лет.

Самыми распространёнными осложнениями являются:

алопеция;
аритмия;
быстрый, ненормальный набор веса вплоть до ожирения;
дистрофия;
замедленный обмен веществ;
импотенция, снижение либидо, бесплодие;
обсессивно-компульсивное расстройство;
остеопороз;
серьёзные проблемы с пищеварением;
уменьшение массы мозга.

Если говорить о прогнозах, то вполне возможен летальный исход. Смерть от анорексии наступает или в связи с отказом жизненно важных органов или вследствие суицида.

Профилактика

Если человек после анорексии восстановился и вернулся к нормальному образу жизни, ему всё равно придётся постоянно бороться с этим синдромом. Как показывает практика, даже психотерапия не даёт гарантии полного выздоровления. В 30% случаев расстройство возвращается. Чтобы этого не случилось, нужно проводить профилактику:

наблюдаться у психотерапевта;
соблюдать принципы правильного питания;
следить за ИМТ, чтобы он не выходил за пределы нормы;
избегать стрессовых ситуаций;
умеренно заниматься спортом;
активно общаться;
найти увлечение по душе (желательно не модельный бизнес).

Даже если аноректику удалось вылечиться, он просто обязан соблюдать эти профилактические меры во избежание рецидива болезни. Медики предупреждают, что повторный срыв в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Особые случаи

Несмотря на то, что анорексия чаще всего диагностируется у девочек-подростков и молодых женщин, от неё страдают и дети, и мужчины. Течение болезни у них несколько различается.

У детей

Протекает совершенно не так, как у взрослых. Главное отличие - в механизме её развития. У них это прежде всего соматогенное расстройство, которое диагностируется на фоне других заболеваний. Это могут быть элементарные аллергия, молочница, стоматит, глисты, отит, ринит и прочие болезни, от которых так часто страдают малыши разных возрастов.

Поэтому при длительном и настойчивом отказе от еды при стойком понижении веса у ребёнка родители должны прежде всего отправить его на полное медицинское обследование, выявить недуг и пролечить его. После этого с помощью психотерапии анорексия в большинстве случаев полностью вылечивается.

У мужчин

Очень похожа на детскую. Данное пищевое расстройство у них тоже обусловлено прежде всего особым физиологическим состоянием. Психогенные причины отмечаются редко потому, что представители сильной половины человечества привыкли сдерживать свои эмоции и не показывать их.

Их нервная система всё-таки крепче в отношении лишнего веса. Если мужчины его обнаруживают, они не бегут вызывать рвоту или садиться на диету. Одни отправляются в спортзал, вторые продолжают спокойно потягивать пивко перед телевизором. Вот и всё решение проблемы. Согласно статистике, среди тех, кто болеет анорексией, мужчин всего 5%, причём 3,5% больны первоначально психическими расстройствами.

Согласно статистике. Среди мужчин, страдающих анорексией, более 50% - шизофреники, а ещё 25% - нетрадиционной сексуальной ориентации. Имея тип психики, максимально приближенный к женскому, и отличаясь трепетным отношением к собственной внешности, последние привыкают сидеть на новомодных диетах и сознательно отказываться от еды.

Дополнительная информация

Для профилактики, а также в процессе лечения на начальных стадиях могут быть использованы наглядные примеры того, к чему приводит данное заболевание. Для этого больным дают почитать соответствующие (биографические преимущественно) и посмотреть (художественные и научно-популярные) на эту тему.

Книги

А. Ковригина. 38 кг. Жизнь в режиме «0 калорий».
А. Николаенко. Смертельная диета. Stop анорексия.
А. Террина. Счастье есть! История моей борьбы с АНО.
Е. Гончарова. Анорексия. Болезнь современности, или Почему не надо гнаться за модой.
Ж. Уилсон. Девчонки в погоне за модой.
Жюстин. Этим утром я перестала есть.
И. К. Куприянова. Когда худеть опасно. Нервная анорексия - болезнь XXI века.
И. Каслик. Худышка.
К. Паника. NRXA, я люблю тебя!
К. Рид. Я стройнее тебя!
М. Царёва. Девушка с голодными глазами.
Порша де Росси. Невыносимая легкость: история потери и роста.
С. Сассман. На диете.
Ф. Рюзе. 0%.

Фильмы

Анорексия (2006).
Битва за красоту (2013).
Боже, помоги девушке (2014).
Вес (2012).
Голод (2003).
До костей (2017).
Идеальная фигура (1997).
Из любви к Нэнси (1994).
Когда дружба убивает (1996).
Костлявая рука красоты (2012).
Красивая (2008).
Лучшая девочка на свете (1981).
Первая любовь (2004).
Прерванная жизнь (2009).
Суперзвезда: история Карен Карпентер (1998).
Танец дороже жизни (2001).
Тонкий и толстый (2017).
Худая жизнь (2017).

Известные люди, умершие от анорексии

Ана Каролина Рестон - бразильская модель, 22 года;
Дебби Барем - британская писательница, умерла в 26 лет;
Джереми Глицер - модель-мужчина, 38 лет;
Изабель Каро - французская модель, 28 лет;
Карен Карпентер - американская певица, 33 года;
Кристи Генрих - американская гимнастка, 22 года;
Лена Заварони - шотландская певица, 36 лет;
Луисель Рамос - уругвайская модель, 22 года;
Маяра Гальвао Виейра - бразильская модель, 14 лет;
Пичес Гелдоф - британская модель, журналистка, 25 лет;
Хила Эльмалиах - израильская модель, 34 года;
Элиана Рамос - уругвайская модель, 18 лет.

Анорексия за последние несколько лет сделала своими заложниками огромное количество людей, большая часть которых - девочки-подростки с неуравновешенной психикой. Опасность в том, что многие больные отказываются считать себя таковыми и не идут добровольно на лечение. Всё это заканчивается не только дистрофией и белково-энергетической недостаточностью - летальные исходы при таком диагнозе стали далеко не редкостью. Статистика, говорящая о всё более и более увеличивающемся числе страдающих данным синдромом, заставляет задуматься о стандартах красоты, навязываемых обществом, жертвами которых становятся прежде всего подростки.