поскольку сама с этим к врачам не обращалась,
Может быть, у вас другие причины для этого? Проконсультируйтесь у толкового специалиста
Про вазомоторный ринит. Читайте ниже, у меня сочетание двух типов, поддается лечению очень трудно, т.е. у меня насморк практически всегда (особенно при перепадах температур), я уже даже смирилась с этим (это не такой насморк, как при обычной простуде). Знаю, как бороться с аллергическим ринитом: эриус и беконазе.
Вазомоторный ринит – представляет собой нервно-рефлекторное заболевание невоспалительной природы. Различают две формы вазомоторного ринита: аллергическую (в ней выделяют еще сезонный насморк, или поллиноз) и нейровегетативную.
Причиной сезонного насморка - поллиноза может быть пыльца различных растений: тополя, осины, амброзии и т.д. Воздействие пыльцы возможно только в период цветения растений. При постоянной форме аллергического ринита аллергены самые разнообразные и могут воздействовать на больного в течение всего года. К таким аллергенам относятся пищевые продукты (клубника, цитрусовые, мед, раки и т.д.), лекарственные средства, парфюмерия, домашняя пыль, шерсть животных, дафнии.
Симптомы: для всех разновидностей характерны три основных симптома – затрудненное носовое дыхание, обильные слизистые или серозные выделения из носа и приступы чиханья.
Отличительной чертой сезонного аллергического ринита (поллиноза) является четкая сезонность обострений, возникающих во время цветения растений, к пыльце которых наблюдается повышенная чувствительность больного. В период обострения отмечается чихание, зуд и жжение в носу и глазах, затруднение носового дыхания, обильные жидкие выделения из носа, раздражение кожи у входа в нос. Кроме того, отмечается слабость, головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна. Продолжительность обострения зависит от длительности цветения трав, симптомы заболевания самостоятельно проходят после окончания этого периода, и не появляются до следующего года.
При постоянной форме аллергического ринита сезонность отсутствует, приступы насморка наблюдаются в течение всего года, периодически усиливаясь и ослабевая независимо от времени года. Обострения проявляются в виде приступов, сопровождающихся чиханьем, обильными жидкими выделениями из носа и затруднением дыхания различной степени выраженности; наблюдается зуд в ушах, глазах, носу.
Диагноз устанавливается после осмотра ЛОР-врача и консультации аллерголога. При диагностике аллергического ринита обязательно проводится аллергологическое обследование: кожные пробы с аллергенами, определение общего и аллерген-специфического JgE, назальный провокационный тест с аллергенами.
Лечение: самый радикальный способ избежать аллергического ринита – это устранить аллерген, но не всегда известно, что именно вызывает аллергию. Поэтому очень важно принимать некоторые профилактические меры: избегать контакта с домашними животными, проводить ежедневно влажную уборку в квартире, не распылять всевозможные аэрозоли, избегать пребывания в накуренных помещениях. В питании следует ограничивать пряности, избегать употребления консервов и копченостей, ограничить или полностью исключить из рациона некоторые сладости (шоколад, какао), а также яйца, рыбу, апельсины, орехи, мед. Все эти продукты являются сильными аллергенами. При назначении каких-либо лекарств соблюдать осторожность, необходимо всегда консультироваться с врачом.
Лечение аллергического ринита проводит ЛОР-врач совместно с аллергологом-иммунологом.
Для лечения аллергических ринитов используется различные группы лекарственных препаратов.
Самая распространенная группа – антигистаминные препараты, общего и местного действия. Их действие состоит в том что, блокируя гистаминовые рецепторы слизистой оболочки носа, препараты устраняют зуд, чиханье, выделения из носа. Однако они не устраняют заложенности носа, поэтому дополнительно требуется применение сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, Галазолин, Назол и т.д.) Применять сосудосуживающие препараты следует не более 7-10 дней.
Раньше в основном использовали антигистаминные препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил и др.). Основными побочными реакциями при использовании этих средств является сонливость, ослабление внимания, слабость, головная боль, нарушение координации и др. В последнее время им на смену пришли современные антигистаминные препараты второго поколения, лишенные этих серьезных недостатков – Кларитин, Лоратадин, Клариназе, Зиртек, Кестин, Телфаст. Это препараты общего действия, выпускаются в форме таблеток и принимаются 1-2 раза в день. Кроме того, существуют эффективные препараты для местного применения в виде аэрозолей, или назальных спреев. Аллергодил – антигистаминный препарат местного действия, эффект наступает уже через 15 минут и продолжается до 12 часов, не вызывает сонливости, применяется у взрослых и детей с 6 лет. К этой же группе относят Кромосол, Кромоглин, Гистимет.
К наиболее эффективным методам лечения аллергического ринита относится местное применение кортикостероидов - гормональных препаратов местного действия в форме назальных спреев. Это такие препараты, как Альдецин, Насобек, Беконазе, Фликсоназе, Назакорт, Назонекс. Эти препараты имеют высокую степень безопасности, и эффективно устраняют все симптомы аллергического насморка, а также симптом заложенности носа, который практически не удается устранить другими препаратами.
В возникновении нейровегетативной формы вазомоторного ринита имеют значение эндокринные сдвиги в организме, рефлекторные воздействия на слизистую оболочку носа.
Симптомы: наблюдаются те же три основных симптома – многократное чиханье, затрудненное носовое дыхание и жидкие выделения из носа, но они носят переменный характер. Часто приступы возникают только после сна или повторяются много раз при смене температуры воздуха, пищи, при переутомлении, при повышении артериального давления, эмоциональных стрессах и т.д.
Лечение: направлено на снижение реактивности нервной системы. Прежде всего, применяют закаливание организма – водные процедуры, пребывание на свежем воздухе, занятия физической культурой и спортом, климатотерапия. Назначают общеукрепляющие средства – поливитамины и биостимуляторы. Широко применяется лазеротерапия и иглорефлексотерапия. При отсутствии эффекта или при развитии гипертрофии нижних носовых раковин применяют прижигание нижних носовых раковин трихлоруксусной кислотой, криодеструкция жидким азотом или оперативное вмешательство – конхотомия.
Астматический процесс – это патологический процесс, который протекает в бронхах и в основном среднего и крупного калибра. Астматический бронхит зачастую связан с гиперсекрецией слизистой. У детей более раннего возраста астматический бронхит часто сочетается с бронхиальной астмой.
Астматический бронхит и причины его возникновения
Основными причинами астматического бронхита являются различные аллергены:
пищевые аллергены (цитрусовые, шоколад, земляника);
некоторые химические вещества;
аллергены, которые носят инфекционный характер.
Это конечно не полный список аллергенов, могут быть и другие, которые попадают через желудочно-кишечный тракт или аэробронхогенно, очень редко – другими путями. Астматический бронхит и причины его возникновения могут быть вызваны наследственными факторами, расположенностью больного к аллергии.
Очень часто подвержены астматическому бронхиту и дети, имеющие диатез. Детский астматический бронхит появляется по причине сужения просвета бронхов, которое связано в основном с тем, что слизистая оболочка бронхов набухает и выделяет слизь со спазмом.
Астматический бронхит: симптомы заболевания
Основными симптомами заболевания является в основном навязчивый кашель, который прогрессирует в ночное время и может иметь приступообразный характер. Кашель начинается внезапно, иногда после смеха, плача, физических нагрузок, а также наблюдается першение в горле, заложенность носа, серозно-слизистого насморка и слабости.
Астматический бронхит развивается очень медленно и долго. Приступы кашля сопровождаются затрудненным дыханием, которое со временем становится шумным, свистящим, но без приступов астматических приступов, которые связаны с нарушениями проходимости мелких бронхов.
Чем меньше ребенок, тем легче может появляться у него учащенное дыхание и одышка. Иногда у больных в начале приступа возникает сухой частый кашель. При влажной бронхиальной астме приступы учащаются и могут становиться длительными. При пневмонии в раннем детском возрасте может начаться астматический синдром. В будущем, он может больше не повториться. А вот астматический бронхит в сочетании с хронической пневмонией значительно осложняет процесс и ход заболевания. Бывают случаи, что в период полового созревания бронхиальная астма исчезает. Но родителям нужно знать, что не стоит «запускать» болезнь и во время начинать лечение.
Астматический бронхит: развитие заболевания
В холодный период у детей астматический бронхит увеличивается. Очень часто заболевание развивается после респираторной инфекции или затяжной пневмонии. В старшем возрасте дети болеют в теплое время года, когда зацветают растения.
Острый период болезни длится 2-3 недели и часто варьируется повторяемость в отличие от рецидивирующего бронхита. Астматический бронхит очень часто проявляется нейродермитами, желудочно-кишечным рефлюксом, экссудативным диатезом.
Астматический тип по своим признакам мало чем отличается от других видов бронхитов. Но если у вашего ребенка невысокая температура и при этом появляется тяжелый хрипловатый кашель с приступами, а к вечеру становится еще сильнее и мучительнее, и утром ребенок трудно откашляться, то это говорит об астматическом бронхите. В этом случае нужно вызывать обязательно врача. Это очень серьезно, поскольку такой бронхит может запросто перейти в приступы удушья! Здесь нужен только врач специалист и понадобится противоастматическое и противоаллергическое лечение препаратами.
Астматический бронхит: диагностика заболевания
Аскультацию и перкуссию при асматическом бронхите можно определить коробочным оттенком перкуторного звука и усиленного выдоха. А также наблюдаются сухие и свистящие хрипы, а к окончанию пароксизма – влажные плохозвучные хрипы. В клинических анализах обнаруживают повышенное содержание иммуноглобулинов Е и эозинофилов.
На рентгеновском снимке хорошо видно умеренную эмфизему верхних отделов легких и усиление корневого рисунка в острый период заболевания. При эндоскопическом обследовании при выраженном воспалительном компоненте астматического бронхита наблюдают нормальную слизистую бронхов, эндобронхит, катаральный бронхит. Очень редко катарально-гнойный.
Астматический бронхит: лечение заболевания
Лечение астматического бронхита похоже на лечение бронхиальной астмы. Если появились приступы удушья, нужно сразу проветрить помещение и вызвать врача. Поза – полусидя. Никаких горчичников и горчичных ванн! Нельзя использовать паровые ингаляции – это усиливает спазм бронхов. Аэрозоли применять осторожно. Диета овощная и белковая диеты. Соли поменьше. Нельзя молочные продукты. Только свежие соки. Врачи рекомендуют дыхательную гимнастику, массаж, закаливание, активный отдых (бег, езда на велосипеде). В лечении астматического бронхита очень хорошо помогает инжир с чаем.
Когда появляется кашель при разговоре, причины могут самыми разными, начиная от сухости слизистых, заканчивая злокачественными опухолями в дыхательных путях. В некоторых случаях нарушение не требует никакой терапии, его можно устранить при помощи обеспечения нормальной влажности и температуры воздуха. Ингода необходима длительная комплексная терапия.
Виды кашля и их особенности
Возникнуть при разговоре кашель может в разных случаях. Чтобы понять природу нарушения в организме, нужно выяснить, какой вид спазма тревожит больного. По характеру слизи, ее присутствию или отсутствию, периодичности приступов и их продолжительности можно сделать предположение о заболевании, которое спровоцировало симптом. Рассмотрим их более детально.
| Вид кашля | Особенности | Нарушения |
| Сухой | Проявляется, когда воспалены слизистые дыхательных путей, носит приступообразный характер, не приносит больному облегчения. | Острые респираторные инфекции, воспаление гортани, носоглотки и трахеи, аллергия, наличие инородных тел в дыхательных путях, психологический дискомфорт, природная реакция на вдыхание холодного воздуха. |
| Мокрый | Появляется чаще всего по причине инфицирования нижних дыхательных путей, сопровождается выделением мокроты разного типа. | Бронхит, ОРЗ и ОРВИ, пневмония, туберкулез. |
| Утренний | Имеет приступообразный характер, образуется от воспаления нижних дыхательных путей и застоя мокроты, жидкость скапливается в бронхах в течение ночи. | Тревожит при туберкулезе, бронхоэктальных пациентов и заядлых курильщиков. |
| Вечерний | Чаще всего вызван инфицированием нижних дыхательных путей, тревожит больного весь день, но вечером кашель усиливается. | Бронхит, пневмония. |
| Ночной | Проявляется, когда повышается тонус блуждающего нерва, также встречается при затекании мокроты в глотку. | Бронхиальная астма, хронический бронхит, постуральный дренаж. |
| Лающий | Наблюдается на фоне воспаления пересушенных слизистых и отека голосовых связок, сопровождается хриплостью голоса. | Коклюш, ложный и истинный круп, острый ларингит, новообразования в дыхательных путях, истерия (чаще всего у детей). |
| Битональный | Звонкий высокий звук сопровождает этот вид спазма, он возникает из-за сужения и сдавливания одного из бронхов, что приводит к изменению скорости потока воздуха. | Тумозный бронхоаденит. |
| Резкий | Возникает при тяжелых запущенных заболеваниях, если больной обессилен, кашель может быть беззвучным. | Плеврит, трахеобронхит, пневмония, паралич, разрушение голосовых связок. |
| Покашливание |
Глухой и маловыраженный спазм, появляется из-за небольшого, но постоянного раздражения кашлевых рецепторов. |
Хронический фарингит, застой крови в малом круге обращения, некоторые формы туберкулеза, хронический бронхит, отягощенный легочной эмфиземой. |
| Физиологический | Кратковременный рефлекторный спазм, возникает для освобождения дыхательных путей от слизи и инородных тел. | Патологические изменения не наблюдаются. |
Что вызывает спазм при разговоре
Если кашель начинает усиливаться при разговоре, он может быть связан с некоторыми заболеваниями. Однако существуют ситуации, когда спазм появляется без каких-либо нарушений, его провоцируют неблагоприятные условия. Ознакомимся с причинами, которые могут вызвать неприятный симптом.
- Постинфекционное состояние. Кашель может не отступать от нескольких недель до двух месяцев даже после того, как у больного исчезли все симптомы инфекции. Такое состояние вызывает нарушение функционирования дыхательного эпителия. Также во время болезни и после нее может наблюдаться повышенная чувствительность кашлевых рецепторов. Для облегчения состояния используют физиологические процедуры.
- Инфекционные ЛОР-заболевания. Этот вид кашля провоцирует насморк. Затекание слизи через глотку в горло приводи к спазму, так как мокрота раздражает рецепторы. Нарушение возникает не только при разговоре. Особое его усиление происходит вечером и ночью, когда человек занимает горизонтальное положение.
- Коклюш. Это серьезное инфекционное заболевание, в наше время оно встречается редко, поражает в основном детей. Изначально у больного нет никаких тревожных симптомов, он нормально себя чувствует, не теряет аппетит, температура тела не повышена. Однако позже кашель усиливается, он становится приступообразным, вызывает тошноту и рвоту, иногда даже остановку дыхания. Вместе со спазмом появляется жар, общая слабость.
- Употребление никотина. «Кашель курильщика» – довольно распространенное явление, чаще всего он встречается у людей после 35 лет, которые выкуривают от 20 сигарет в день. Проявляется на фоне нарушения функционирования слизистых. Приступы случаются утром, покашливание продолжается на протяжении всего дня.
- Астма. Заболевание проявляется только кашлем, потому его тяжело диагностировать. Спазм может менять свой характер, сопровождаться мокротой или быть сухим, тревожить больного сильными приступами или периодичным покашливанием. Определить болезнь можно только при помощи теста на бронхиальную гиперактивность. Раздражение дыхательных путей проявляется в основном после контакта с пылью, вдыхания холодного воздуха или активных физических нагрузок.
- Аллергические реакции. При личной непереносимости каких-либо веществ у больного наблюдается усиливающийся периодами кашель. Аллергия может быть сезонной, она проявляется в период цветения. Также неприятный симптом может спровоцировать шерсть и перья домашних животных, бытовая химия, косметика, парфюмерия, продукты питания и т.д. Устраняется путем применения антигистаминных препаратов и ограничения больного от контакта с аллергенами.
Сердечно-сосудистые заболевания. При сердечной недостаточности наблюдается слабость сердечной мышцы. Орган не может полноценно перекачивать кровь, из-за чего происходит ее застой в дыхательной системе. Это приводит к разбуханию слизистой и раздражению их рецепторов. На фон нарушения проявляется сухой спазматический кашель , он сопровождается учащенным сердцебиением и отдышкой.- Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Заболевание развивается из-за недостаточного тонуса желудочного жома. Пища, попадая в желудок, не может там оставаться, она снова забрасывается в пищевод. Кислотность этих масс достаточно высокая, что раздражает слизистые гортани и вызывает кашель . Спазм усиливается при разговоре или смехе, во время приема пищи и через несколько минут после трапезы.
- Побочное действие лекарств. Покашливание во время разговора может наблюдаться во время приема препаратов от гипертонии и сердечной недостаточности. Симптом является побочным эффектом и исчезает сразу после того, как больной прекращает применение медикаментов класса иАПФ.
- Серные пробки в ухе. Кашлевые рецепторы располагаются в ушах, потому заболевания этого органа также вызывают спазм. Приступы могут возникать из-за наличия ушных пробок. Он исчезает после удаления серных масс из слухового прохода.
- Новообразования. Онкологические заболевания часто сопровождаются кашлем. Изначально он слабо выражен и сопровождается выделением прозрачной мокротой. По мере развития новообразования спазм усиливается, становится навязчивым и продолжительным, не приносит облегчения, иногда в мокроте наблюдаются сгустки крови.
Во время разговора кашель может появляться, если человек нервничает, переживает. Это можно сравнить с повышенным потоотделением в стрессовых ситуациях. Для устранения проблемы нужно изменить обстановку больного, в некоторых случаях необходима помощь психотерапевта.
Как избежать спазма
Если вы подвержены инфекционным заболеваниям дыхательных путей, лучше всего предотвратить их появление. Для этого нужно максимально обезопасить себя от перемерзания – всегда одевайтесь по сезону и не проводите много времени на холоде.
Также стоит следовать таким правилам:
- увлажняйте воздух в помещении при помощи бытовых увлажнителей;
- не находитесь долго в жарких помещениях;
- часто гуляйте на свежем воздухе;
- избегайте большого скопления людей во время эпидемий;
- уделяйте внимание увлажнению слизистых, полощите горло лекарственными отварами и настоями;
- принимайте для профилактики лекарственные травы, делайте паровые ингаляции.
В завершение
Кашель может появиться при разговоре по разным причинам. Это нормальный физиологический рефлекс, который помогает нашим дыхательным путям очищаться от инородных тел.
Однако если спазм становится сильным и навязчивым, приносит дискомфорт и проявляется слишком часто, стоит обратиться к врачу. Только в больнице могут определить заболевание, вызвавшее симптом и назначить эффективное лечение.
Иногда у людей возникает кашель при смехе. Люди, столкнувшиеся с таким явлением, хотят знать, какова природа такого симптома, какие факторы его вызывают, представляет ли он опасность для организма. На такие вопросы можно ответить только после проведенного медицинского обследования.
Пациенты спрашивают, при каких заболеваниях этот симптом может возникнуть, почему кашель бывает после смеха. Это может происходить по различным причинам. Часто такой симптом встречается при трахеите , который представляет собой воспаление дыхательных путей. Болезнь бывает вызвана воздействием бактерий или вирусов . Если терапия болезни была неправильной, то патология может перейти в хроническую стадию. Это происходит у пациентов, которые курят или работают в пыли, в шахтах.
При данной патологии в трахее образуется слизь и человек начинает кашлять. Симптомы от смеха усиливаются. У больных трахеитом этот признак бывает при перепаде температуры, часто — утром и ночью. При трахеите бывает кашель без мокроты . Продолжительный кашель вызывает боль в грудине.
Есть и другие причины: патологии сердца, сосудов, которые вызывают застой крови. У больных бывает одышка, человек начинает кашлять как при смехе, так и при движении.
Причиной данной клинической картины может стать опухоль . При этом затрудняется дыхание, снижается вес пациента, ухудшается самочувствие, а симптом сопровождается выделением крови.
Аллергическая реакция может вызвать такие проявления. Они наблюдаются после приема препаратов или при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды.
От смеха кашель проявляется у больных астмой или бронхитом , часто такое бывает в конце осени. Данный симптом распространен среди курящих. Такая клиническая картина наблюдается у людей, перенесших простудное заболевание дыхательных путей. В этом случае кашель через некоторое время (3 недели) проходит самостоятельно.
Также причиной может стать коклюш или дифтерия . В этом случае врач-пульмонолог назначает необходимое лечение.
При смехе у человека в дыхательные пути попадают раздражающие вещества, они могут провоцировать кашлевой рефлекс. Однократное появление симптомов может произойти у любого человека и считается следствием защитной реакции организма, оно не вызвано каким-либо заболеванием. Если симптомы наблюдаются в течение некоторого времени, то надо пойти к доктору для обследования и дальнейшего лечения, если оно потребуется.
Способы лечения кашля при смехе
Способ терапии такого проявления зависит от вызвавшего его фактора. Пациенты должны понимать, что кашель после смеха — не заболевание, а симптом. В таком случае нужно обратиться к пульмонологу для проведения диагностики, сдачи лабораторных анализов, прохождения или УЗИ и установки диагноза. Только после этого назначают лечение.
Медикаменты
Если у человека постоянно бывает такое проявление, то ему могут назначить различные медикаменты. При простудных болезнях выписывают лекарства для устранения кашлевого рефлекса и отхождения мокроты — Бронхолитин, Амбробене, АЦЦ и др.
Если у человека бронхиальная астма, которую сопровождает кашель после смеха, ему назначают бронхорасширяющие лекарства, а при аллергии — сорбенты и антигистамины. При астме больным помогают Фликсотид, Пульмикорт, Альвеско. При сердечных болезнях или опухоли рекомендуют медикаментозную терапию в условиях стационара. Назначают препараты, содержащие калий и магний, и антиоксиданты.
Народные средства
Если бывает после смеха кашель, то могут помочь и народные средства. При простудных болезнях нужно пить теплую кипяченую воду в большом количестве, помогают народные препараты в виде отваров лекарственных растений:
- корня солодки;
Можно приготовить такое средство. Возьмите по 1 ст.л. шалфея лекарственного, тимьяна, мяты перечной и эвкалипта. Залейте траву кипятком в объеме 200 мл. Полученный отвар нужно процедить и принимать 3 раза в день. Если после смеха возник острый кашлевой приступ, можно пожевать листок мяты или прополис, это устранит симптом.
Кашель после смеха у ребенка
Если у детей бывает при смехе кашель, то причиной может быть такая патология, как коклюш. Это заболевание имеет тяжелое течение. Начинается кашель, продолжающийся длительный период, при этом симптом может быть изнуряющим. У ребенка во время приступа кашля отчетливо слышен свистящий звук.
Такое состояние может возникать и при наличии иных нарушений, например бронхиальной астмы. Если ребенок кашляет, когда смеется, это продолжается длительный период времени и сопровождается ухудшением самочувствия, то нужно срочно показать его врачу, провести обследование и диагностику.
Профилактика такого кашля
Если во время смеха периодически возникает кашлевый рефлекс, то помогут профилактические меры:
- необходимо употреблять пищу, которая не вызывает раздражения дыхательных путей или пищевода;
- делать массаж грудной клетки;
- выполнять физические упражнения;
- чаще бывать на свежем воздухе;
- бегать по утрам, ездить на велосипеде;
- заниматься такими видами спорта, которые укрепляют дыхательную систему.
Некоторым людям нужно бросить курить и часто проветривать квартиру. Избавиться от симптома также поможет дыхательная гимнастика.
Ответ:
Попытайтесь подышать через бумагу, плотно прислоненную ко рту, и когда при этом закрыт нос! Именно так описывают свое состояние миллионы астматиков во время обострений симптомов или приступа астмы. Можете ли вы представить, как сложно при этом оставаться активным, заниматься спортом, эффективно работать на работе или в школе? Вот почему точный диагноз и эффективное лечение играют важную роль для поддержания нормального образа жизни. Управление астмой путем избегания контакта с возбудителями или причинами астмы и приема назначенных лекарств позволяет большинству астматиков вести активный образ жизни без малейших проявлений симптомов астмы – кашля, свистящего дыхания или сжатия в области груди.
Когда я смеюсь, меня начинает мучить кашель и свистящее дыхание. Почему смех вызывает приступ астмы?
Ответ:
Сильные эмоции, например, смех или плач, - возбудители астмы. Даже секс у некоторых людей может спровоцировать приступ астмы. Когда вы смеетесь или плачете, вы начинаете вдыхать больше воздуха и это временно высушивает дыхательные пути в легких. Это вызывает временное сжатие мышечных тканей, которые окружают дыхательные пути. Такое сжатие называется бронхоспазм, который можно быстро остановить, воспользовавшись ингалятором. Существует множество способов улучшить контроль над астмой, так чтобы незначительные вещества не провоцировали кашель, свистящее дыхание или одышку. Обсудите это со своим лечащим врачом.
У моего мужа аллергия, а у меня астма. Какова вероятность, что у наших детей будет астма?
Ответ :
Если у вашего мужа аллергический ринит (сенная лихорадка), а у вас аллергическая астма, то вероятность развития астмы у детей 50\50. Аллергия чаще всего передается от родителей или дедушек и бабушек. Причиной трех из пяти случаев астмы – наследственность. Конечно, это не должно стать причиной отказа от детей. Большинство людей, страдающих аллергической астмой, нашли способы справляться и контролировать астму.
Может ли изжога стать причиной обострения ночной астмы?
Ответ:
Два из трех астматиков страдают от частых приступов изжоги или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Во время ГЭРБ желудочная кислота течет в обратном направлении или возвращается в пищевод, вызывая изжогу или другие симптомы такие, как боли в груди, боль и неприятные ощущения при глотании или хронический кашель. Может появиться горький и кислый вкус в гортани или во рту.
Иногда ГЭРБ – возбудитель астмы или причина ухудшения контроля над болезнью. Если вам кажется, что у вас ГЭРБ, и она может вызвать обострение астмы, проконсультируйтесь с врачом.
Какие основные признаки приступа астмы?
Ответ:
К самым распространенным признакам приступа астмы относятся:
Свист на выдохе и вдохе
Кашель, который не прекращается
Учащенное дыхание
Боль в груди или ощущение сдавленности
Зажатость мышц шеи и груди, что называется ретракцией
Трудно вдыхать
Трудно говорить
Чувство беспокойства или паники
Бледное постоянно потеющее лицо
Посиневшие губы или кончики пальцев
Ухудшение симптомов, несмотря на правильный прием лекарств
Если появились какие-либо симптомы приступа астмы и они не проходят после приема лекарств, свяжитесь со своим лечащим врачом немедленно или вызовите скорую помощь.
Если кашель не проходил в течение нескольких недель. Это астма или это что-то более серьезное?
Ответ:
Иногда кашель – это единственный симптом астмы. Кашлевая астма или «скрытая астма» плохо диагностируется и соответственно человек не получает должного лечения. Возбудители кашлевой астмы такие же, как и возбудители других видов астмы, включая респираторные инфекции (простуда, грипп и синусит) и физические упражнения. Если вас мучает аллергический ринит (сенная лихорадка) в течение многих лет, то хронический кашель (который длиться более шести недель) может относиться к постназальному затеку или кашлевой астме. Если вы курите, то хронический кашель чаще всего относится к хроническому бронхиту.
Существуют ли другие виды астмы?
Да, возбудители и симптомы астмы могут быть разные. У некоторых проявляется только кашель, других мучает сдавленность в груди или одышка, у третьих – свистящее дыхание. Существуют такие виды астмы:
Аллергическая астма – вызванная такими аллергенами, как пыльца, плесень и шерсть животных
Астма напряжения – вызвана физическими упражнениями
Кашлевая астма – сухой без мокроты кашель, без свистящего дыхания
Профессиональная астма – вызвана возбудителями астмы, которые находятся на рабочем месте
Ночная астма – симптомы появляются в первые часы после полуночи
Астма мешает мне спать и весь следующий день я засыпаю. Что можно сделать?
Ответ :
Ночная астма с такими симптомами, как сдавленность в области груди, одышка, кашель или свистящее дыхание ночью, может мешать спать и весь последующий день вы будете сонными и засыпать на ходу. Симптомы астмы в ночное время – признак того, что астма не контролируется. Это означает недостаток контролирующих лекарств, принимаемых в дневное время. Тем не менее, могут быть и другие причины ночной астмы, которых можно избежать:
Заложенный нос (и соответственно дыхание через рот)
Кислотный рефлюкс или ГЭРБ
Аллергия на пылевых клещей
Если снижение контакта с этими возбудителями не помогает, лечащий врач должен пересмотреть назначенные лекарства. Это поможет решить проблему с симптомами ночной астмы и нормализовать сон.
Как врач узнает, что у меня астма, если на момент посещения врача нет никаких симптомов?
Ответ:
Симптомы астмы начинаются и проходят. Поэтому очень часто случается, что на момент посещения врача нет никаких явных симптомов астмы. У вас может быть сильный кашель и свистящее дыхание в течение целой недели, а на приеме у врача все симптомы могут исчезнуть. Это значительно затрудняет диагностику астмы – но вы можете помочь.
Ежедневно ведите дневник, записывая все симптомы. Также записывайте все факторы или причины, которые могут вызвать эти респираторные симптомы. Лечащий врач познакомиться с вашими записями, задаст несколько вопросов, проведет небольшое физическое обследование и, возможно, назначит тест легочных функций. На основе этой информации врач поставит точный диагноз.
Что врач может спросить о моих симптомах астмы?
Ответ:
Врач должен знать о наследственной предрасположенности к аллергиям, об условиях вашего рабочего места, о контакте с любым видом дыма, о наличии сенной лихорадки и о факторах, которые могут вызвать обострение респираторных симптомов. Врач может задать такие вопросы:
Можете ли вы описать симптомы?
Когда появляются симптомы астмы?
Есть ли наследственная предрасположенность к аллергии или астме?
Часто ли вы болеете бронхитом?
Ставили ли вам ранее диагноз астма?
Очень важно максимально полно рассказать о симптомах и возможных причинах этих симптомов – это очень сильно поможет врачу поставить точный диагноз.
Что показывает тест легочных функций?
Ответ:
Врач ставит диагноз на основе результатов нескольких тестов, включая тест легочных функций. Тест легочных функций позволяет измерить максимальный объем выдыхаемого воздуха. Эти тесты показывают, насколько заблокированы дыхательные пути. Например, одним из таких тестов является спирометрия, тест легочных функций, во время которого измеряется максимальный объем легких и скорость выдыхаемого воздуха. Этот тест проводиться до и после использования ингалятора с содержанием альбутерола (бронходилататор). Если дыхательные пути расширяются, улучшая циркуляцию кислорода, значит, скорей всего, причиной респираторных симптомов является астма.
Кожные пробы на аллергию делаются только перед началом иммунотерапии?
Ответ:
Девять из десяти детей-астматиков и половина взрослых-астматиков страдают аллергией. Аллергены, которые поражают носовые проходы, поступают извне. Источником аллергена может быть трава, цветы или деревья. Кроме того, источником аллергенов, поражающих дыхательные пути и тем самым провоцирующих приступы астмы, являются пылевые клещи, плесень, тараканы, собаки и кошки.
Некоторые тесты на аллергию помогают врачу выявить причину аллергической астмы и назначить наиболее эффективное лечение. Хотя одни только тесты на аллергию малоэффективны в определении точного диагноза, но в сочетании с информацией о наследственной предрасположенности к аллергии могут значительно помочь врачу определить симптомы аллергии и причины обострения аллергической астмы. Поинтересуйтесь у своего лечащего врача о возможности пройти курс иммунотерапии.
Я пользуюсь ингалятором (бронходилататором), но он не останавливает свистящее дыхание. Может я неправильно им пользуюсь ?
Ответ:
Бронходилататоры расслабляют гладкие мышцы в легких, раскрывая дыхательные пути и улучшая циркуляцию кислорода. «Спасательный» ингалятор приносит быстрое облегчение при таких симптомах астмы, как кашель, свистящее дыхание и сдавленность в области груди.
Вот как нужно пользоваться ингалятором:
Сделайте медленный выдох.
Зажмите наконечник ингалятора между зубами.
Нажать на ингалятор, одновременно с этим начав медленно делать вдох.
Продолжайте медленно вдыхать (в течение 5 секунд).
После этого задержите дыхание не менее чем на 5 секунд.
Повторите эти пять пунктов для второго приема лекарства. Результат будет заметен через пять минут после приема.
Врач назначил ингаляционные стероиды. Они не опасны?
Ответ:
Наверняка, вы делаете, что это незаконные анаболические стероиды, которые принимают спортсмены. Но это не так. Для лечения астмы чаще всего выписывают ингаляционные стероиды, которые снижают воспалительные процессы в дыхательных путях. Чем меньше воспаление, тем меньше чувствительность дыхательных путей к возбудителям астмы. Это означает больший контроль над астмой – и вашей жизнью.
Что делать, если у моего ребенка часты приступы, когда он в школе?
Ответ:
Миллионы детей по всему миру болеют астмой. У большинства симптомы обостряются, когда они находятся в школе. Спорт и другая активность часто вызывает бронхоспазм. В воздухе классных комнат очень много возбудителей астмы. Кроме того, другие дети разносят вирусы респираторных заболеваний. Вот почему приступы астмы могут случиться именно тогда, когда ребенок находится в школе. И именно поэтому очень важно привлечь школу к заботе о вашем ребенке и управлению астмой.
Даже если у ребенка проявляются незначительные симптомы астмы, нужно поговорить с классным руководителем и другими школьными учителями о необходимости контроля болезни и лечении даже незначительных симптомов. Также очень важно помочь ребенку разобраться в симптомах астмы, возбудителях и лечении. Ребенок должен носить с собой ингалятор и пневмотахометр. Убедитесь, что у учителя вашего ребенка есть копии программы лечения.
Я читал о естественных методах лечения астмы. Действительно ли они так эффективны?
Ответ:
Хотя полки в аптеках и Интернет-магазинах завалены лекарствами, к сожалению, они не способны вылечить астму. Некоторые естественные терапии могут помочь управлении астмы. Например, глубокое брюшное дыхание, прогрессирующая мышечная релаксация, наведение образов и обратная биологическая связь помогают избавиться от стресса и снизить обострение незначительных симптомов астмы. Но вылечить астму они не могут. Они приносят лишь временное облегчение или снижают потребность в традиционных лекарствах – конечно, если у вас есть время и деньги, которые необходимы для использования естественных терапий.
Мой лечащий врач дал мне пневмотахометр. Зачем он нужен?
Ответ:
Показатели пневмотахометра помогают вовремя заметить малейшие изменения в работе легких, которые являются признаками ухудшения астмы. Во время приступа астмы мышцы, окружающие дыхательные пути сжимаются и вызывают их сужение. Снижение показателей пневмотахометра предупреждает за несколько часов, а то и дней об обострении симптомов – одышки или сдавленности в груди.
Пневмотахометр может также использоваться для подтверждения, что респираторные симптомы вызваны именно бронхоспазмом. Попросите своего лечащего врача расписать программу лечения, которая включает в себя использование пневмотахометра для определения зоны астмы в данный момент (зеленая, желтая или красная зоны). Можно распечатать шаблон программы лечения и взять его с собой на прием к врачу, чтобы он ее заполнил.
Ответ:
Точно неизвестно, что определенное питание, помогает снизить воспалительные процессы в дыхательных путях. Например, маловероятно, что уменьшение молочных продуктов улучшит контроль над астмой. Тем не менее, такие напитки, как крепкий кофе может принести некоторое облегчение на час или два, так как кофеин является легким бронходилататором. Но в устранении симптомов астмы ингалятор намного эффективнее, чем кофе.
Существуют доказательства, что те люди, чье питание богато на витамины С и Е, бета-каротин, флавониды, магний, селен и омега-3 жирные кислоты, меньше предрасположены к астме. Большинство этих субстанций являются антиоксидантами, которые защищают клетки от повреждений. Исследование 2007 года показало, что дети, выросшие на средиземноморском питании (орехи и фрукты, например, виноград, яблоки, помидоры), менее склонны к развитию симптомов астмы. С другой стороны, омега-6 жиры и транс жиры, найденные в масле и продуктах, прошедших обработку, могут спровоцировать обострение симптомов астмы.
После физических нагрузок у меня начинается свистящее дыхание. Как можно это предотвратить ?
Ответ:
Практически у каждого астматика после интенсивных физических нагрузок, особенно если занятия проходили на улице на холодном воздухе, начинается бронхоспазм. Тем не менее, бронхоспазмы можно предотвратить у каждого астматика, кроме случаев сильного обострения болезни. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Врач должен оценить и найти правильное сочетание лекарств, которое позволило бы вам нормализовать дыхание и заниматься спортом.
Виды спорта, которые требуют короткие перемежающиеся периоды физического напряжения, например, волейбол, гимнастика, бейсбол, реслинг, хорошо переносятся астматиками, особенно если они правильно и регулярно принимают лекарства от астмы. Плаванье особенно подходит астматикам, так как занятия проходят в бассейнах с влажным и теплым воздухом. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом и вместе определите, какие упражнения вы сможете выполнять 4-5 раз в неделю по 30 минут.
Я заметил, что стресс вызывает обострение астмы. Это нормально?
Ответ:
Да. Стресс – известный возбудитель астмы. Стресс может вызвать одышку, чувство беспокойства и даже паники. Добавьте к этому стресс на работе или дома, и ваши симптомы ухудшаться еще больше и могут вызвать чувство страха. Когда стресс повышается (будь то из-за больших счетов, проблем на работе или детей), симптомы астмы сильно обостряются. А если появляется свистящее дыхание и кашель, это еще одна причина забеспокоиться о своем здоровье. Астма, стресс и беспокойство – замкнутый круг. Вот несколько простых советов, как управлять стрессом и соответственно симптомами астмы:
Подумайте о чем-нибудь другом – ваше тело знает, о чем вы думаете. Подумайте о чем-нибудь хорошем и положительном.
Постарайтесь избегать стресс-факторов. Определите основные проблемы и постарайтесь их решить. Если вам нужно поддержка, поговорите со своим лечащим врачом.
Избегайте стрессовых ситуаций.
Ежедневно занимайтесь спортом, который сжигает накопившийся стресс.
Не забывайте о полноценном сне.
Может ли сигаретный дым обострить симптомы астмы у моей дочери?
Ответ:
Конечно! При астме самые главные изменения должны коснуться образа жизни. Бросить курить – номер первый в этом списке. Курение не только вредно для того, кто курит, но и для всех, кто находится рядом. Пассивное курение – сильный возбудитель астмы для тех, кто живет рядом с курильщиком, особенно для детей. Когда ребенок вдыхает табачный дым, раздражающие вещества располагаются по всей длине дыхательных путей. А воспаление дыхательных путей провоцирует приступ астмы у ребенка и может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Пассивное курение также вызывает синусит и воспаление среднего уха.
Вдыхание табачного дыма повреждает крошечные волоски в дыхательных путях, которые называются реснички. При обычных условиях, реснички задерживают пыль и слизь в дыхательных путях. Табачный дым вредит ресничкам, нарушает их работу и пыль и слизь свободно циркулирует по дыхательным путям. Исследования показали, что пассивное курение также опасно, как и курение. Это потому, что на конце сигареты дым содержит больше количество вредных веществ (смолы, угарный газ, никотин и другое). Поговорите со своим врачом о возможности составления программы лечения для вашего ребенка, чтобы уберечь его от табачного дыма.
Астма у меня и у обоих моих детей. Существуют ли группы поддержки для астматиков в Интернете?
Ответ:
Когда нужно вызвать скорую помощь?
Ответ:
Сильный приступ астмы может быть потенциально-опасным. Симптомы астмы продолжают обостряться, несмотря на прием «спасательных» ингаляторов и других лекарств. Сильный приступ астмы или анафилактический приступ может начаться с незначительного признака и затем быстро развиться в асфиксию. Симптомы могут быть следующие нехватка дыхания, беспокойство, свистящее дыхание на выдохе и на вдохе, трудно говорить длинными предложениями. Когда появляются подобные симптомы или признаки, не колеблясь, вызывайте скорую помощь. Бригада скорой помощи незамедлительно предоставит кислородную маску и аэрозольные бронходилататоры. Кроме того, врач измерит уровень кислорода в крови (с помощью пульсоксиметра) и сердечный ритм (с помощью электрокардиограммы). Во время поездки в больницу, бригада может связаться с вашим лечащим врачом для выяснения дальнейших действий. Этого всего вы не сможете получить, если поедете в больницу самостоятельно или на общественном транспорте.
Я на втором месяце беременности и у меня астма. Может ли ухудшиться астма во время беременности? Каких лекарств нужно избегать ?
Ответ:
Если вы беременны и у вас астма, самое важное продолжать поддерживать контроль над астмой. У некоторых женщин астма во время беременности может ухудшиться. У других остается на прежнем уровне. Третьи, наоборот, чувствуют улучшение. Самое лучшее, что можно сделать, - регулярно посещать врачей (аллерголога, акушера, терапевта) в течение всей беременности. Также очень важно избегать возбудителей астмы, включая всех источников дыма, и следовать программе лечения. Не забудьте о программе лечения во время родов и кормления грудью. Большинство лекарств безопасно для организма, но все же сначала нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Почему симптомы астмы постоянно обостряются, когда я прихожу на работу?
Ответ:
Возможно, у вас астма связана с работой. Это происходит, когда определенные вещества на работе (раздражители или аллергены) вызывают приступы астмы или обостряют симптомы. Было найдено сотни веществ на рабочих местах, которые обостряют астму. К профессиям, которые больше всего подвержены астме, относятся медицинские работники, те, кто связан с чистящими средствами, работники химической индустрии, строители, сварщики, специалисты по покраске, те, кто связан с пенополиуританом и специалисты по уходу за животными.
Расскажите о своих симптомах своему лечащему врачу. Как только вы определили, что конкретно вызывает обострение астмы на вашем рабочем месте, поговорите со своим врачом, как лучше изменить условия работы, чтобы снизить контакт с вызывающими обострение астмы субстанциями.