Признаки водянки на ноге у взрослого лечение. Признаки патологического состояния. Хирургическое лечение – операции при гидроцеле у мужчин

Многие люди слышали о таком недуге, как водянка. Но мало кому известно о том, что собой представляет эта болезнь и как она проявляется. Также стоит знать ответ на наиболее волнующий вопрос – как избавиться от водянки? Эту информацию необходимо знать, так как патологический процесс может возникнуть абсолютно у любого человека. Водянка может развиться даже у новорождённого ребёнка.

Водянка или водяночный отёк – это патологический процесс, при котором в подкожной клетчатке и пространстве между тканями накапливается транссудат (избыточная жидкость). Чаще всего эта патология развивается в организме на фоне заболеваний следующих органов:

Причины возникновения

Водянка – это своеобразный симптом, который указывает на внутреннее неблагополучие в организме. В зависимости от того, в каком месте появился отёк, врач сможет определить, в работе какого внутреннего органа произошёл сбой.

Основные причины образования водянки у взрослых и детей:

  • расстройства центральной нервной системы. В медицине такое состояние имеет свой термин – нейропатическая водянка. Отеки образуются из-за поражения головного и спинного мозга, невралгических болей и повреждений нервных стволов;
  • различные механические нарушения, которые не дают лимфе и крови выходить из тканей;
  • чрезмерная секреция жидкости, которая попадает в полости тела;
  • изменения в составе крови и лимфы;
  • пороки сердца;
  • травмы наружных половых органов (частая причина возникновения водянки у мальчиков и мужчин).

Виды

По месту локализации отёков в организме человека различают водянку двух видов:

  1. Общая. Патологический процесс развивается на фоне длительного голодания, неправильного питания, хронических нарушений в работе почек, печени и органов кровообращения.
  2. Местная водянка. Такой тип образуется из-за воспаления определённых полостей тела человека. Болезнь является результатом различных расстройств периферической нервной системы, а также изменений в стенках кровеносных сосудов.

Виды местной водянки в зависимости от её локализации:

  • паховая;
  • брюшная;
  • грудная;
  • мозговая;
  • коленная;
  • головная;
  • глазная и т. д.

Симптоматика

Симптомы для всех видов водянки практически одинаковые. Взрослые более легко переносят это заболевание. У детей же необходимо провести правильное и своевременное лечение, чтобы в будущем не возникло никаких осложнений. Необходимо знать первые признаки водянки, чтобы своевременно доставить ребёнка или взрослого в лечебное учреждение.

Основные симптомы:

  • кожные покровы набухают;
  • в месте локализации отёка больной ощущает боль, носящую ноющий характер;
  • кожа над отёком лоснящаяся, сухая и гладкая;
  • если в месте локализации отёка надавить пальцем, то ямка долго не будет разравниваться;
  • сильная жажда;
  • ощущение тяжести;
  • одышка;
  • у мужчин водянка яичек будет сопровождаться сильной тянущей болью. Пациент отмечает, что мошонка набухла;
  • у ребёнка при водянке семенного канатика или яичка может повышаться температура тела до высоких цифр.

Асцит

Болезнь развивается из-за скопления транссудата в брюшной полости. Первые симптомы развития асцита у пациента:

  • одышка;
  • чувство тяжести;
  • «лягушачий живот».

Асцит чаще всего развивается при циррозе печени, заболеваниях кишечника, . Лечить данную форму необходимо только в условиях стационара.

Цирроз печени – одна из основных причин развития асцита (в 80% случаев). Первые симптомы асцита возникают на последней стадии заболевания – декомпенсации. При циррозе печени резервы органа практически полностью истощаются. Кровообращение нарушается в самой печени и в брюшной полости. На фоне таких изменений в животе скапливается большое количество жидкости. Цирроз печени – заболевание неизлечимое, поэтому асцит будет периодически появляться.

Водяночный отёк жёлчного пузыря

Водянка жёлчного пузыря развивается из-за перекрытия жёлчного протока. Чаще всего это происходит у пациентов после острого приступа или же при циррозе печени. Экссудат попадает в жёлчь и преобразует её в прозрачную жидкость. Сам жёлчный пузырь постепенно будет увеличиваться в размерах, а его стенки начнут истончаться. Водянка жёлчного пузыря – очень сложная болезнь, которую необходимо вовремя диагностировать, чтобы не возникло необратимых осложнений.

Водяночный отёк у беременных

Водянка беременных чаще всего развивается во второй половине беременности. Это обусловлено тем, что в организме женщины накапливается много натрия, который задерживает в тканях воду. О наличии патологии следует говорить в том случае, если вес беременной женщины увеличился на более чем 20 кг и у неё сильно отекает лицо, руки, ноги и поясница. Данные симптомы указывают, что это уже водянка беременных, которую необходимо лечить. Причинами её развития могут стать заболевания почек, эндокринные нарушения, заболевания печени, а также . Лечение водянки необходимо начинать с лечения заболевания, которое спровоцировало её развитие.

На будущего ребёнка водяночный отёк не оказывает негативного влияния. Но провести лечение будет необходимо, так как водянка может перетечь в тяжёлую форму гестоза. Беременной будет показано уменьшить количество принятия жидкости. Часто врачи назначают пропить курс витаминов. Как правило, водянка беременных при таком лечении проходит. Первые симптомы выздоровления – увеличение диуреза и улучшение аппетита.

Врождённый водяночный отёк

Эта болезнь встречается у новорождённых детей. Причина – патологии эмбрионального развития. Иммунная форма водянки у новорождённого встречается более редко. Неиммунная форма развивается при различных вирусных инфекциях, врождённом , воспалении плаценты, пороках сердца, хромосомных аномалиях. Но во многих случаях причины развития водянки у новорождённых детей специалистам не удаётся определить. Это состояние требует немедленного лечения, так как могут возникнуть необратимые изменения в организме, опасные для здоровья и жизни ребёнка. Симптомы заболевания проявляются сразу после рождения.

Водяночный отёк яичка

В медицине это заболевание носит название «гидроцеле». У мальчиков водяночный отёк может быть врождённым и приобретённым. У новорождённого ребёнка водянка диагностируется только в 5–10% случаев. Причина патологии – нарушения внутриутробного развития. Формирование яичек у мальчиков происходит в брюшной полости. Затем они проходят длинный путь и помещаются в мошонку. Этот процесс происходит постепенно. По мере опущения в мошонку, яички тянут за собой брюшную оболочку. Как результат, формируется тканевая воронка. До родов она обычно зарастает, но у некоторых детей этого не происходит. Через такой своеобразный «путь» жидкость попадает в ткани мошонки и развивается отёк. В таком случае патологию необходимо лечить.

В первые месяцы жизни у мальчиков симптомы гидроцеле не проявляются, так как ребёнок чаще всего просто лежит и жидкости в мошонку попадает мало. Водяночный отёк яичка обнаруживается в год или в полтора, когда ребёнок начинает ходить. Лечение водянки только хирургическое. Такое вмешательство необходимо, чтобы исключить риск развития осложнений.

Водяночный отёк семенного канатика

Водяночный отёк семенного канатика имеет название «фуникулоцеле». Клиническая картина заболевания такая же, как и при водянке яичка, только жидкость скапливается вдоль семенного канатика.

Семенной канатик – это парное анатомическое образование, которое располагается между внутренним паховым кольцом и яичком. Водяночный отёк этого органа возникает в большинстве случаев из-за травм. При острой форме заболевания у ребёнка появляется высокая температура и сильные боли в области мошонки. Кожа краснеет и становится отёчной. Если провести пальпацию, то можно ощутить эластичное тело овальной формы, которое не связано с яичком. Лечение водянки при наличии данных симптомов необходимо проводить незамедлительно.

У взрослых мужчин и у детей причины возникновения водяночного отёка семенного канатика значительно отличаются. Водянка у новорождённых и детей до трёх лет связана с анатомическими особенностями организма. Основная причина попадания жидкости в мошонку – наличие сообщающегося канала. Часто на первом году жизни у мальчиков водянка семенного канатика проходит самостоятельно. Хирургическое лечение водянки по показаниям необходимо проводить только у ребёнка старше трёх лет.

У мужчин водяночный отёк семенного канатика развивается из-за:

  • травм наружных половых органов (в том числе, и семенного канатика);
  • опухолей яичка и семенного канатика;
  • воспаления органов мошонки;
  • операции по причине (расширения вен семенного канатика).

Осложнения водянки яичка

Лечить водянку яичка у мальчиков до года нет острой необходимости. Болезнь, как правило, проходит сама. Но заболевание у детей старше трёх лет и у взрослых может спровоцировать развитие тяжёлых осложнений:

  • рак семенного канатика;
  • воспаление яичка и его придатков;
  • скопление крови в мошонке из-за разрыва кровеносных сосудов;
  • рак яичка.

Только на первый взгляд может показаться, что водянка простое заболевание, не требующее срочного принятия мер. На самом деле это не так. При обнаружении у себя или у своего ребёнка одного из перечисленных симптомов, необходимо сразу же посетить лечебное учреждение с целью проведения дифференциальной диагностики и дополнительных исследований. Квалифицированные специалисты сделают все необходимое, чтобы удалить водянку и улучшить общее состояние пациента.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Почечная недостаточность под собой подразумевает такой синдром, при котором нарушению подвергаются все функции, актуальные для почек, в результате чего провоцируется расстройство различных видов обменов в них (азотистого, электролитного, водного и пр.). Почечная недостаточность, симптомы которой зависят от варианта течения этого расстройства, может быть острой или хронической, каждая из патологий развивается в силу воздействия отличных друг от друга обстоятельств.

Асцит (иначе водянка живота) - это скопление в брюшной полости чрезмерного количества жидкости. Это не болезнь, но тревожный симптом многих заболеваний. Асцит увеличивает риск серьезных осложнений, в том числе тромбоза, поэтому не следует недооценивать этот признак. К причинам асцита относятся такие заболевания, как цирроз печени, почечная недостаточность, опухоли брюшной полости и другие. Основные симптомы асцита - боли в животе, увеличение окружности живота и увеличение веса. Терапия заключается в лечении основного заболевания, которое является причиной данного симптома (во многих случаях цирроза печени).

1 Механизм образования асцита

Асцит - это избыточное накопление жидкости в полости брюшины (физиологически там находится около 150 мл жидкости). Асцит наблюдается, если у пациента собирается более 500 мл жидкости в брюшной полости. Как правило, это серозная жидкость. Она содержит более 3 г/дл белка (в основном это альбумин), а также натрий, калий и глюкозу в таких же концентрациях, как и в сыворотке крови. Присутствие в жидкости нейтрофилов может свидетельствовать о существующей инфекции. А наличие эритроцитов предполагает распределение опухолевого процесса в брюшной полости.

2 Этиология заболевания

К основным причинам возникновения асцита относятся:

  • увеличение венозного давления в полой вене;
  • затрудненный отток крови от печени (например, цирроз печени);
  • затрудненный отток лимфы;
  • увеличение проницаемости сосудов брюшины (например, воспалительные процессы различного происхождения);
  • снижение онкотического давления плазмы (например, нефротический синдром).

Наиболее распространенные заболевания, вызывающие водянку живота:

  • цирроз печени;
  • туберкулез;
  • застойная недостаточность кровообращения;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • тромбоз воротной вены;
  • почечная недостаточность;
  • злокачественные опухоли, расположенные в брюшной полости и в полости малого таза.

Асцит характеризуется следующими симптомами: увеличением окружности живота, ростом массы тела, болями в животе, чувством дискомфорта и выталкиванием наружу в брюшной полости. Более поздние симптомы - это проблемы с сидением и ходьбой, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, отеки ног и наружных половых органов.

3 Степени болезни

Из-за объема собравшейся жидкости в полости брюшины асцит можно разделить на:

  • мягкий (I степень);
  • умеренный (II степень);
  • тяжелый (III степень).

При мягком асците диагностика возможно только с помощью УЗИ.

Диагноз «асцит умеренный» ставится, когда объем собравшейся в полости брюшины жидкости превышает 500 мл. Живот выглядит как живот лягушки. Можно почувствовать передвигающуюся жидкость в брюшной полости. Чтобы распознать асцит, врач может постучать по животу больного, когда он лежит на одном, затем на другом боку. Тогда можно наблюдать перемещающуюся жидкость в брюшине пациента при изменении его положения.

Асцит тяжелый выдает характерный внешний вид стоящего больного: большой живот и худые конечности. Живот больного сильно увеличенный и плотный. Пупок - сглаженный, но может возникнуть пупочная грыжа (более четко видна во время кашля). Через кожу на животе могут просвечивать кровеносные сосуды. Сосуды эти расходятся от пупка в стороны. Кожа на животе тонкая и блестящая.

4 Симптомы и диагностика патологии

Как правило, первым симптомом, который наблюдается у пациентов, является теснота привычной одежды и необходимость ослаблять ремень. Кроме того, возникает часто чувство переполнения, вздутия живота или чувствуется дискомфорт, тошнота и (реже) боли.

Если объем собравшейся жидкости превышает 1,5 л (в очень запущенных случаях), может дойти до чувства удушья. Долго продолжающаяся водянка живота может привести к развитию плеврального экссудата (гидроторакс), т.е. собирание воды в плевральной полости, которая окружает легкие. Чаще оно имеет правостороннее движение, нежели левостороннее. Плевральный экссудат вызван потоком жидкости из брюшной полости в полость плевры лимфатическими сосудами, которые проходят через диафрагму.

Асцит трудно распознать при ожирении пациента. Болезнь всегда следует дифференцировать от беременности, увеличения мочевого пузыря, рака яичников, которые могут давать подобные симптомы.

Для диагностики асцита врач назначает анализ крови, исследование ферментов печени. Как правило, используется образцы накопившейся за брюшиной жидкости для изучения ее состава. Перед взятием образца жидкости часто проводится ультразвуковое исследование, которое помогает оценить размер и форму органов, находящихся в области живота. Альтернативой УЗИ является компьютерная томография. Визуальное исследование имеет особое значение, особенно если пациент страдает ожирением или количество собравшейся жидкости в полости брюшины небольшое.

Иногда необходимы дополнительные исследования, например, цитопатология. Чтобы отличить асцит, вызванный гипертензией, от асцита, возникшего из-за других причин, проводят диагностику жидкости, взятой с помощью пункции брюшной полости (парацентеза). Выведение жидкости проводят и в лечебных целях. Ее применяют в начале лечения асцита запущенной стадии или в случае асцита, устойчивого к лечению диуретиками.

Показания к парацентезу:

  • недавно поставленный диагноз;
  • в целях дифференциации асцита с воспалением брюшины.

Ход процедуры:

  • во время процедуры больной находится в положении полулежа (корпус поднят);
  • пункцию врач выполняет иглой, длина которой зависит от толщины жировой ткани пациента;
  • прокол проводят в месте, где отмечается наличие жидкости (как правило, это место в районе пупка);
  • в первый раз проводится забор жидкости объемом 50-100 мл, которая затем подвергается анализу.

Образец жидкости подвергают исследованиям на концентрацию белка, на наличие возможных бактерий. По внешнему виду жидкости можно предположить причину асцита. Жидкость соломенного цвета возникает при циррозе печени (хотя она может быть с примесью желчью или прозрачной), также при сердечной недостаточности или нефротическом синдроме (хотя в этом случае может быть молочного цвета). Гнойная и мутная жидкость происходит при гнойных воспалениях брюшины. А при новообразованиях, заболеваниях поджелудочной железы и туберкулезе внешний вид жидкости разнообразен (это может быть геморрагическая, молочного цвета жидкость, а в случае туберкулеза даже прозрачная).

5 Лечебные мероприятия

Асцит является симптомом различных заболеваний. В 80% случаев он сопровождает цирроз печени. Примерно в 10% случаев является признаком малигнизации. Может также возникать при сердечной недостаточности, туберкулезе, нефротическом синдроме или СПИДе. Примерно у 5% пациентов существуют, по крайней мере, две причины развития асцита.

Лечение асцита заключается в основном в лечении основного заболевания, которым оно вызвано.

Для снижения содержания жидкости в полости брюшины применяются диуретики (спиронолактон, фуросемид). Больные должны снизить потребление жидкости и натрия в своем рационе.

Если лечение с помощью мочегонных средств не приносит желаемых результатов, используются другие методы для удаления лишней жидкости из организма, в том числе упомянутый ранее дренаж с помощью специальной иглы. Этот вид лечения используется у пациентов с острой формой болезни. Если болезнь связана с серьезным состоянием печени, рассматривается пересадка этого органа.

У небольшого числа больных, которые испытывают рецидивы, вариантом лечения является применение клапанов. Их несколько видов, но ни один из них не продлевают жизни пациентов и, в целом, они являются первым шагом на пути к пересадке печени.

В медицине регистрируются заболевания, которые являются следствием других недугов, чаще всего более продолжительных и грозных. В числе таких заболеваний относится водянка живота или асцит, брюшная водянка. У пациентов с такой болезнью живот напоминает пивную бочку за счет накопления лишней жидкости в организме, в частности в брюшной полости.

Водянка живота – механизм развития, причины возникновения и симптомы болезни

● У здорового человека в норме в брюшной полости в сутки накапливается от 300 до 500 мл жидкости, с помощью которой не допускается склеивание внутренних органов и обеспечивается свободное движение петель тонкого и толстого кишечника. Между прочим, эта жидкость самой брюшиной всасывается обратно. Однако в ряде случаев, когда развивается цирроз печени, вирусные гепатиты, ревматоидный артрит, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, нарушаются функции брюшины, и начинается скопление жидкости в брюшной полости в большом количестве. Вот таким образом появляется асцит или водянка живота, как в народе называют этот недуг.

● У больного с таким диагнозом значительно меняется внешний вид и его состояние. Большой живот в лежачем положении очень похож на «лягушачий» - выпирающий с боков, распластанный. Это и есть основной признак водянки живота. Пациент замечает, что в последнее время он сильно поправился, в результате чего одежда стала мала, а при движении ощущает как в животе что-то плещется, как бы переливается.

● При скоплении жидкости в брюшной полости порядка 5-7 литров у больного появляется одышка, учащается сердцебиение (тахикардия), нарушаются функции органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Как следствие всего этого развиваются неприятные симптомы в виде задержки мочеиспускания (анурия), метеоризма (газообразование), изжоги, тошноты, отрыжки.

● Со временем увеличивается объем накапливаемой жидкости, который достигает 10-15, а иногда до 20-25 литров; живот становится похож на пивную бочку, что приводит к возникновению паховой и пупочной грыж. В связи с массивным сдавливанием жидкостью внутренних органов больной жалуется на боли в области сердца, он задыхается, на ногах образуются сильные отеки. Ему крайне нелегко заниматься привычными домашними делами, подниматься с кровати, встать со стула и сделать несколько шагов.

● Врач на основании анамнеза больного и результатов исследований уточняет диагноз заболевания и назначает комплексное лечение, направленное на главную причину его развития. Назначается УЗИ брюшной полости, чтобы исключить (дифференцировать) другие причины увеличения живота – опухоли, ожирение, кисту яичников, беременность; одновременно определяется количество скопившейся жидкости. Очень надежным методом диагностики водянки живота считается лапароскопия, с помощью которой определяется количество жидкости и возможность ее инфицирования. О наличии заболевания также помогут общий анализ крови и мочи, биохимические пробы печени.

Водянка живота – диета

● Водянка живота сама по себе не возникает, поэтому больному нужно резко ограничить употребление некоторых продуктов и жидкости. Для здорового человека суточная норма потребления жидкости составляет 2-2,5 литров, включая первые блюда, а больной водянкой живота должен сократить это количество втрое – оно не должно превышать 700-800 мл. Следует свести до минимума (еще лучше полностью исключить) потребление поваренной соли, которая задерживает воду в организме человека.

● Вредно употребление острых, жирных, жареных и сладких блюд, которые всегда провоцируют жажду. В то же время очень полезны огурцы, свежая белокочанная капуста, кабачки, яблоки, зелень петрушки огородный, лимоны, ягоды ежевики и малины, а также напитки, обладающие калийсберегающим и мочегонным действием: тыквенный и морковный соки, отвар из инжира и сушеных абрикосов (курага), чай из листьев черной смородины и шиповника, березовый сок.

Водянка живота – лечение консервативное

● Несмотря на строгую диету, у некоторых больных продолжает расти живот. Здесь нужен определенный подход для уточнения причины, которая привела к водянке живота. Действовать нужно в двух направлениях – лечить основную болезнь и сдерживать развитие водянки живота. Если жидкости в брюшной полости немного (до 5 литров), врач назначает консервативную терапию с применением мочегонных средств, к которым относятся фуросемид (утром по 1-2 таблетки), верошпирон (2-3 таблетки в утренние часы). Следует иметь в виду, что из этих средств только верошпирон является калийсберегающим препаратом, тогда как фуросемид, наоборот, выводит этот незаменимый микроэлемент из организма.

● Поэтому вместе с фуросемидом назначают препараты калия – панангин, аспаркам, калия оротат и др.(по 2 таблетки трижды в сутки). Чтобы возместить потери белка в организме больного ему рекомендуется принимать раствор альбумина, который вводится внутривенно капельным путем. Дозировка препарата строго индивидуальная. Пациентам, страдающим болезнями сердечны-сосудистой системы, помогут бета-блокаторы – надолол (по 80-240 мг один раз в сутки), пропранолол (по 40 мг 2-3 раза в сутки), карведилол (по 25 мг 1 раз в сутки). Указанные средства уменьшают силу и частоту сокращений мышцы сердца, благоприятно воздействую на кровеносные сосуды, снижают повышенное артериальное давление.

● Для борьбы с водянкой живота в медицине применяется лапароцентез – эвакуация жидкости из брюшной полости посредством прокола передней брюшной стенки. Однако к этому методу медики прибегают крайнее редко – когда ни лекарства, ни диета не помогают уменьшить количество накапливаемой жидкости изо дня в день. За один раз можно удалить не более шести литров жидкости, в противном случае у больного наступит резкое снижение артериального давления (коллапс), и он потеряет сознание.

Водянка живота. Лечение водянки живота в домашних условиях

● Стручки фасоли являются отличным мочегонным средством, они помогут убрать отеки и снизить количество жидкости в животе. Рецепт такой: шелуху 8-10 стручков залейте пол-литра кипятка, варите десять минут и оставьте настаиваться один час. Профильтруйте и принимайте три-четыре раза в сутки по 80-100 мл отвара за полчаса до приема пищи в теплом виде.

● Еще один мочегонный рецепт: залейте двумя стаканами кипящей воды две столовые ложки плодов и листьев лесной земляники, томите полчаса на водяной бане и настаивайте один час. После фильтрации можно пить по полстакана трижды в сутки за 15-20 минут до трапезы. По такому же рецепту вы можете приготовить отвары трав зверобоя, спорыша, цветков красного клевера, кукурузных рыльцев, семян гороха, корней лопуха. Все эти растения обладают прекрасным мочегонным эффектом.

Лечитесь на здоровье, и храни вас Бог!!!

В статье были использованы материалы врача-терапевта высшей категории Татьяны Степановой.

Водянка яичка (гидроцеле) – это скопление жидкости в мешотчатом образовании в мошонке вокруг яичка. Заболевание может развиться в разном возрасте – диагностируется водянка яичка даже у новорожденных мальчиков.

Оглавление:

Чаще всего рассматриваемое заболевание у мужчин развивается только с одной стороны, но встречаются случаи, когда в патологический процесс вовлечены оба яичка. По статистике заболевание у мужчин старше 40 лет диагностируется часто, но своевременно предпринятое лечение позволяет избавиться от патологического процесса за 12 месяцев.

Причины развития водянки яичка у мужчин

Стоит отметить, что непосредственно механизм развития рассматриваемого заболевания до конца не изучен. Зато хорошо известно, что скопление жидкости в мешотчатом пространстве происходит по причине отсутствия (или затрудненного) оттока этой самой жидкости. В свою очередь, существует несколько факторов, которые и способствуют нарушению оттока:

  • травма яичка;
  • отеки нижних конечностей и близко расположенных органов, независимо от причин их возникновения;
  • инфекционные заболевания;
  • доброкачественные/злокачественные опухоли яичка.

Перечисленные состояния приводят к закупорке выводных протоков – именно они отвечают за своевременный и полноценный отток жидкости из мешотчатого пространства. Отдельно стоит упомянуть факторы риска развития водянки яичка у мужчин:

  • проведение хирургического лечения в области промежности;
  • проведение лучевой терапии, при непосредственном воздействии на область расположения мужских гениталий;
  • патологические изменения врожденного или приобретенного характера протока, который связывает брюшную полость с мошонкой.

Симптомы водянки яичка у мужчин

Клиническая картина при развитии рассматриваемого заболевания отличается малой интенсивностью – симптомы практически отсутствуют. В очень редких случаях скопление жидкости в мошонке носит скачкообразный характер – например, если имеются острые воспалительные заболевания или пациент находится в раннем послеоперационном периоде.

Ярко выраженные симптомы появляются только при слишком больших размерах яичка – они могут достигать более 10 см в диаметре. И вот тогда больной будет предъявлять жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • невозможность нормально ходить;
  • постоянное ощущение тяжести в мошонке;
  • дискомфорт, в редких случаях – боль, во время занятий сексом;
  • высокую плотность мошонки;
  • четкое восприятие плеска жидкости в мошонке при пальпации яичек;
  • невозможность определения контура яичка.

Если водянка яичка у мужчин сопровождается тяжелым инфекционным заболеванием, то скопившийся экссудат в мешотчатом пространстве мошонки приобретает гнойный характер. Подобное состояние классифицируется в медицине как осложнение водянки яичка и носит название пиоцеле. При таком развитии болезни будут отмечаться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до критических показателей;
  • общее самочувствие больного резко ухудшается – появляется слабость, сонливость, головокружения;
  • воспалительный процесс распространяется на близко расположенные ткани.

В случае отсутствия адекватного лечения пиоцеле может привести к следующим проблемам:

  • нарушение репродуктивной функции – происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в мошонке, что приводит к атрофии яичка;
  • гематоцеле – скопление в мешотчатом пространстве экссудата с кровью, на фоне травмы сосудов;
  • разрыв оболочек яичка – по причине перерастяжения их стенок скопившейся жидкостью;
  • прогрессирование мошоночной грыжи.

Диагностика гидроцеле у мужчин

Прежде чем начинать лечение водянки яичка у мужчин, необходимо дифференцировать заболевание от мошоночной грыжи. Специалист обязательно назначит больному прохождение полноценного обследования. Наиболее важными методами диагностики рассматриваемого заболевания являются:

  1. Диафаноскопия. Суть обследования: через увеличенную мошонку пропускают лучи света. Известно, что жидкость при водянке яичка не содержит каких-либо примесей/инородных компонентов/сгустков, поэтому свет проходит сквозь нее беспрепятственно. Именно так подтверждается диагноз.

  1. УЗИ . Этот метод считается наиболее надежным – врач сможет не только подтвердить диагноз, но и определить количество жидкости в мешотчатом пространстве, оценить анатомическую структуру мошонки.

Обратите внимание: если при проведении ультразвукового исследования врач обнаруживает какие-либо уплотнения, скопления в жидкости, то понадобится проведение дополнительных обследований для исключения/подтверждения злокачественных образований.

Принципы лечения водянки яичка у мужчин

Рассматриваемое заболевание может лечиться несколькими методами. Не всегда врачи назначают оперативное вмешательство, чаще всего гидроцеле (водянка яичка) проходит «само по себе».

Медикаментозное лечение гидроцеле у мужчин

В случае диагностирования на фоне водянки яичка у мужчины инфекционного или воспалительного заболевания, то терапия будет направлена именно на излечение оного. Вообще, врачи считают, что избавившись от причины гидроцеле, можно обойтись без оперативного вмешательства. В рамках медикаментозного лечения водянки яичка у мужчин могут использоваться:

  • антибактериальные препараты ();
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • средства, нормализующие кровообращение.

Хирургическое лечение – операции при гидроцеле у мужчин

Оперативное вмешательство используется только в случае неэффективности терапевтического лечения. В лечебных учреждениях используют два способа проведения оперативного вмешательства:

Обратите внимание: данный метод хирургического лечения применяется крайне редко, так как отмечается их низкая/краткая эффективность. Пункционная аспирация жидкости проводится лишь при явных противопоказаниях к полноценному операционному вмешательству с применением наркоза.

Опасность проведения пункционной аспирации жидкости заключается в высоком риске развития инфицирования места прокола и кровотечения. А вот при гидроцелектомии врач лично контролирует и место разреза, и его размер, и всю работу внутри организма больного.

Послеоперационный период при лечении водянки яичка у мужчин практически отсутствует – больного сразу же после операции помещают в палату для наблюдения за его самочувствием и работой всех органов и систем. Выписка осуществляется (при благополучном восстановлении) в день операции – больному даются рекомендации по поводу амбулаторного нахождения. Контрольное посещение врача пациент должен осуществить через несколько недель – врач обследует рану, исключает ее инфицирование и рецидив водянки яичка.

Диагностирование рассматриваемого заболевания подразумевает проведение терапевтического лечения. И если состояние больного еще не нуждается в оказании срочной хирургической помощи, то можно использовать для лечения народные методы. Конечно, мужчина должен проконсультироваться с лечащим врачом, получить разрешение на использование каких-то конкретных рецептов.

Настойка из клевера лугового . Необходимо взять 200 г свежих цветков растения или 100 г сухих, залить 2 литрами сухого вина (можно использовать и белое, и красное) и настаивать в течение недели, периодически тщательно встряхивая. Затем смесь кипятят на среднем огне в течение 3 минут, выключают и остужают в естественных условиях (без вынесения сосуда на холод). Принимается настой по 50 мл трижды в день перед едой.

Кукурузные рыльца . Смешивается мед с кукурузными рыльцами (сухими или свежими) в пропорции 2:1. Смесь употребляется по 1 чайной ложке три-пять раз в сутки.

Крапива . Используются только корни растения, которые завариваются как обычный чай (чайная ложка сухого сырья на стакан кипятка) и употребляют в качестве напитка (до 500 мл в сутки).

Лечение водянки яичка у мужчин народными средствами длится долго, за пару-тройку приемов вышеуказанных смесей здоровье не вернуть. Но нужно делать перерывы в курсах – например, 1 месяц принимать ежедневно выбранное средство, затем 5 дней – перерыв.

Прогнозы

Рассматриваемое заболевание имеет очень благоприятные прогнозы – даже при проведении хирургического лечения риск развития осложнений равен 2 %, а смертельных исходов не наблюдалось за весь период практики диагностирования и лечения гидроцеле.

Данное заболевание в детском возрасте не относится к категории опасных, но и медлить с лечением нельзя – необходимо сохранить детородную функцию мальчика. В детском возрасте водянка яичка может протекать в двух видах:

  • изолированное гидроцеле – жидкость скапливается в локализованном пространстве;
  • сообщающееся гидроцеле – экссудат не находится в постоянном состоянии, он переливается из брюшной полости в яичко.

Обратите внимание: педиатры утверждают, что сообщающийся вид рассматриваемого заболевание опаснее изолированного, потому что способствует образованию и прогрессированию паховой грыжи. А вот эта патология уже достаточно серьезная и требует экстренного хирургического вмешательства.

Симптомы детского гидроцеле

Основные признаки водянки яичка у мальчиков – увеличенная мошонка и отсутствие каких-либо болезненных ощущений. Если имеет место быть изолированное гидроцеле, то увеличение мошонки в размерах будет наблюдаться постоянно. В случае развития соединяющегося гидроцеле периодически отмечается возвращение мошонки к нормальным размерам, а через некоторое время – увеличение.

Причины водянки яичка у мальчиков

Рассматриваемое заболевание может развиться по различным причинам. В детском возрасте речь не идет об инфекционных заболеваниях и травмах, хотя и такие факторы имеют место быть. К основным же причинам относятся:

Принципы лечения водянки яичка в детском возрасте

Собственно лечение рассматриваемого заболевания, протекающего в детском возрасте, отсутствует. По статистике в 80% случаев гидроцеле в детском возрасте проходит сразу после затягивания пахового кольца (это естественный процесс), а в 10% случаев подобное заболевание вообще не признается патологией.

Водянка яичка и у мальчиков, и у мужчин не является опасным/тяжелым заболеванием. Но игнорировать его нельзя – некоторые осложнения, которые негативно сказываются на жизни больного, все-таки имеются. Только грамотно подобранная терапия, вовремя назначенное хирургическое лечение сохранит представителю мужского пола и репродуктивную функцию, и общий уровень жизни.

Главный симптом водянки – накопление жидкости в клетчатке под кожей. Жидкость также может скопиться в серозной полости и головном мозге, точнее, в его тканях. «Водянка: что это за болезнь, и как ее лечить?» – спрашивают пользователи. О признаках водянки, ее формах и методах лечения можно прочитать в этой статье. Чаще всего водянка является сопутствующим заболеванием. Поэтому больному нужно пройти комплексное обследование.

Что такое водянка и какой она бывает

Избыточное скопление жидкости в клетчатке под кожей чаще всего говорит о наличии водянки. Водянка не является самостоятельным заболеванием и чаще всего говорит о том, что в организме происходят патологические процессы. Скоплению жидкости способствует рыхлость подкожной клетчатки.

Причина отечности кроется в транссудате, который выходит из сосудов, минуя стенки и попадая в ткани.

Отек образуется тогда, когда нет обратного всасывания или оно происходит очень медленно. Водянка может быть общей и местной. Первая форма возникает из-за нарушения водного баланса организма. Вторая – из-за изменения водного баланса в конкретном органе.

Какие бывают водянки:

  • Застойные. Возникают из-за нарушения кровообращения в капиллярах, когда происходит отток венозной жидкости. Такие патологии наблюдаются при циррозах печени, сердечной недостаточности и флеботромбозах.
  • Гипоонкотические. Происходят вследствие нарушения количества белков в крови и их концентрации.
  • Мембраногенные. К их возникновению приводит плохая проницаемость капилляров. Их появление чаще всего связано с гипоксией, поражениями токсинами, гипертермией.
  • Лимфатические. Нарушается отток лимфы. Это происходит вследствие гипоплазии лимфоузлов, реакции иммунитета на онкологию.

Основной симптом водянки – разбухание кожи и увеличение части тела, в которой происходит патологический процесс. Там, где возник отек, кожа может напоминать мягкое тесто. Если выполнить пальпацию, то ямки от пальцев на коже останутся еще в течение довольно длительного периода времени.

Виды водяной болезни

Наличие отека обычно указывает на определенное заболевание, диагностировать которое можно только после комплексного обследования. Водянка – важный диагностический признак для тех, кто страдает от нарушения кровообращения, неправильной работы почек и нарушенной водно-солевой регуляции. Водянка может локализироваться место, а может быть общей.

К местным отекам чаще всего приводят нарушения хода жидкости: ее притока и оттока к конкретным участкам ткани или определенному органу.

Местная водянка образуется вследствие сдавливания или закупорки венозных сосудов. Если произошло сдавливание воротной вены, речь идет об отеке, происходящем в области брюшины. Нарушение кровообращения в вене на бедре приводит к отеку ног.


Виды водянок:

  • Брюшная. При асците наблюдается напряжение и разглаженность кожи живота, при этом можно наблюдать наличие пупочной и бедренной грыжи.
  • Гидроцефалия. В головном мозге скапливается ликвор (цереброспинальная жидкость). Такая водянка бывает врожденной и приобретенной.
  • Гидроцеле. Этот вид подразумевает скопление жидкости в оболочке яичка. Заболевание характеризуется припухлостью яичка, болью при половом акте и мочеиспускании.
  • Водянка у беременных. Масса тела женщины увеличивается из-за отеков, которые распространяются на ноги, лицо, пояснично-крестцовую область, брюшные стенки. Женщина может страдать от повышенного артериального давления, также наблюдаются изменения в показателях анализа мочи.

При грудной водянке жидкость скапливается в полости плевры, что приводит к асциту. Обычно наблюдается двусторонняя грудная водянка, когда жидкость скапливается в каждой из полостей. Больной страдает от одышки и кожного цианоза. Водянка может появиться в суставе.

Признаки водянки живота

Когда в полости брюшины скапливается транссудат, речь идет о водянке. Причина заболевания чаще всего кроется в портальной гипертензии, которая проявляется при неправильной работе какой-то из систем организма. При этом происходит блокировка портального кровотока над, под или внутри печени.

Часто водянку живота вызывает сердечная недостаточность, почечные патологии, алиментарная дистрофия, нарушения оттока лимфы.

Водянка может возникнуть на фоне опухолевого разрастания или развития туберкулеза. На неправильный отток жидкости может влиять сразу несколько факторов. Асцит появляется тогда, когда нарушен обмен между капиллярами кровеносных сосудов и брюшными тканями.

Признаки водянки:

  • Метеоризм;
  • Скопление большого количества жидкости в области брюшины;
  • Увеличение окружности живота;
  • Развитие пупочной и бедренной грыжи.

При обнаружении одного или нескольких признаков человеку нужно обратиться к врачу. Он назначить комплексное обследование, которое позволит найти первопричину возникновения водянки. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Как выглядит водянка ног и рук

Водянка может появиться на руках и ногах. Она возникает из-за слишком большого количества жидкости в организме и ее неправильного скопления в конкретном месте в организме. водянка может быть общей и локальной. Водянка может быть брюшной, головной, околосердечной, водянкой яичка или матки.

Одним из самых распространенных видов водянки является отек нижних и верхних конечностей.

Когда возникает водянка рук и ног, наблюдается сильное увеличение размеров конечностей и их заметная припухлость. Припухание может локализироваться в одном месте, а может распространиться на всю конечность. Тяжесть отека влияет на внешний вид опухшей конечности.


Причины возникновения отека:

  • Несоблюдение диеты;
  • Голодные диеты;
  • Гиподинамия;
  • Травмы;
  • Укусы насекомых;
  • Болезнь сердца, почек, печени, щитовидки;
  • Аллергические реакции.

Водянка кожи обычно характеризуется синюшным оттенком кожи. Водянка может появиться после перенесенного инсульта. Лечение водянки назначают только после определения причины ее возникновения.

Отек или водянка – что это за болезнь (видео)

Водянку можно назвать скорее симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Симптомы водянки могут быть разными и зависят от заболевания, которое ее вызвало. Чаще всего отек появляется у взрослых и пожилых людей. Водянка возникает вследствие того, что жидкость скапливается под жировой прослойкой кожи. Водянка может быть общей и локальной. Так она может появиться подкожно на руках, ногах, животе и даже во рту. Лечить ее можно только после консультации специалиста.