☰

Состав, форма выпуска, упаковка. Применение при беременности и лактации

Акрихин ХФК АО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Гормональные препараты

Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения

Формы выпуска

  • упак 60 таблеток

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Глидиаб ® МВ является пероральным гипогликемическим препаратом, производным сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Стимулирует активность внутриклеточных ферментов - мышечной гликогенсинтетазы. Уменьшает интервал от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от других производных сульфонилмочевины, которые оказывают воздействие, главным образом, в ходе второй стадии секреции). Уменьшает постпрандиальное повышение уровня глюкозы. Помимо влияния на углеводный обмен, улучшает микроциркуляцию: уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, нормализует проницаемость сосудов, препятствует развитию микротромбозов и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза. Уменьшает чувствительность рецепторов сосудов к адреналину. Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии. При диабетической нефропатии на фоне длительного применения вызывает достоверное снижение выраженности протеинурии. Не приводит к увеличению массы тела, поскольку оказывает преимущественное воздействие на ранний пик секреции инсулинаи не вызывает гиперинсулинемии; способствует снижению массы тела у пациентов с ожирением при соблюдении соответствующей диеты.

Фармакокинетика

Практически полностью всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Концент-рация действующего вещества в плазме возрастает постепенно, достигая максимума через 6-12 ч после приема препарата. Прием пищи не влияет на всасывание. Связь с белками плазмы составляет приблизительно 95 %. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет примерно 16 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов и около 1 % препарата выводится с мочой в неизменном виде. У лиц пожилого возраста не наблюдается каких-либо существенных клинических изменений фармакокинетики. Благодаря особенностям лекарственной формы, ежедневный прием однократной дозы препарата обеспечивает эффективную терапевтическую концентрацию гликлазида в плазме на протяжении 24 часов.

Особые условия

Лечение Глидиабом ® МВ проводят в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов. Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи. В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина. Необходимо предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случае приема этанола, нестероидных противовоспалительных препаратов и голодании. В случае приема этанола возможно также развитие дисульфирамоподобного синдрома (боли в животе, тошнота, рвота, головная боль). Необходима коррекция дозы препарата при физическом или эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания. Особо чувствительны к действию гипогликемических препаратов лица пожилого возраста; пациенты, не получающие сбалансированного питания, ослабленные больные; пациенты, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью. В начале лечения, во время подбора дозы больным, склонным к развитию гипогликемии, не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций

Состав

  • гликлазид - 30 мг; вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил, магния стеарат.

Глидиаб МВ показания к применению

  • Сахарный диабет типа 2 в сочетании с диетотерапией и умеренной физической нагрузкой при неэффективности последних.

Глидиаб МВ противопоказания

Глидиаб МВ дозировка

  • 30 мг 30мг

Глидиаб МВ побочные действия

  • Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль, чувство усталости, чувство голода, потливость, резкая слабость, агрессивность, тревожность, раздражительность, невнимательность, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, чувство беспомощности, сенсорные расстройства, головокружение, утеря самоконтроля, делирий, судороги, гиперсомния, потеря сознания, поверхностное дыхание, брадикардия. Со стороны системы органов пищеварения: диспепсия (тошнота, диарея, чувство тяжестив эпигастрии); анорексия - выраженность снижается при приеме во время еды; нарушения функции печени (холестатическая желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз). Нарушения кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Аллергические реакции: зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

Усиливают гипогликемическое действие Глидиаба ® МВ ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые препараты (миконазол, флуконазол), нестероидные противовоспалительные препараты (фенилбутазон, индометацин, диклофенак), фибраты (клофибрат, безафибрат), про-тивотуберкулезные препараты (этионамид), салицилаты, непрямые антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, циклофосфамид, хлорамфеникол, ингибиторы моноаминооксидазы, сульфаниламиды пролонгированного действия, фенфлурамин, флуоксетин, пентоксифиллин, гуанетидин, теофиллин, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, аллопуринол, этанол и эта-нолсодержащие препараты, а также другие гипогликемические препараты (акарбоза, бигуаниды, инсулин).

Передозировка

При передозировке возможна гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы. Лечение: если пациент в сознании - внутрь принять легкоусвояемые углеводы (сахар), при потере сознания - внутривенно ввести 40 % раствор декстрозы (глюкозы), 1-2 мг глюкагона внутримышечно. После восстановления созна

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Веро-гликлазид, Глидиаб, Глизид, Гликлазид-Акос, Глюкостабил, Диабетон, Диабефарм, Диабинакс, Диабрезид, Диатика

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения.
Препарат: ГЛИДИАБ® МВ
Активное вещество препарата: gliclazide
Кодировка АТХ: A10BB09
КФГ: Пероральный гипогликемический препарат
Регистрационный номер: ЛС-000002
Дата регистрации: 25.02.05
Владелец рег. удост.: Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН ОАО {Россия}

Таблетки с модифицированным высвобождением белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается наличие мраморности.

1 таб.
гликлазид
30 мг

Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Глидиаб мв

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина -клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина и холестерина/ЛПНП, повышает концентрацию холестерина/ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Фармакокинетика препарата.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.

Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. Vd - около 25 л (0.35 л/кг массы тела).

Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.

T1/2 - 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению:

Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) средней тяжести с начальными проявлениями диабетической микроангиопатии. Профилактика нарушений микроциркуляции (в составе комбинированной терапии с другими производными сульфонилмочевины).

Дозировка и способ применения препарата.

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема - 2 раза/сут перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Побочное действие Глидиаб мв:

Со стороны пищеварительной системы: редко - анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Со стороны эндокринной системы: при передозировке - гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к препарату:

Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, выраженные нарушения функции почек и печени; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).

Применение при беременности и лактации.

Особый указания по применению Глидиаб мв.

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой - требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Одновременное применение гликлазида и циметидина на рекомендуется.

Взаимодействие Глидиаб мв с другими препаратами.

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.

При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.

Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).

При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.

Сахарного, при котором происходит выработка инсулиновых молекул, используются средства на основе гликлазида. Данное вещество является сульфонилмочевиновым производным, относящимся ко второму поколению.

Общая характеристика

Лекарство «Глидиаб МВ 30» считается российским аналогом французского препарата «Диабетон МВ». Выпускается химико-фармацевтическим комбинатом «Акрихин» в Московской области.

Медикамент относится к пероральным в таблетированной форме, имеющим модифицированное высвобождение. Цвет их структуры белый или кремовый, могут быть мраморные вкрапления. Таблетки напоминают плоские цилиндры, имеющие фаску.

Потребительской упаковкой является пачка. В ней может содержаться 30 или 60 таблеток, расфасованных по блистерным пластинкам.

Состав

В отличие от лекарства «Диабетон МВ» с дозой 0,060 г гликлазида, у медикамента «Глидиаб МВ» количество идентичного активного ингредиента в два раза ниже, что составляет 0,030 г.

К неактивным таблеточным компонентам относят гидроксипропилметилцеллюлозу, аэросиловые молекулы, магниевый стеарат, целлюлозу микрокристаллическую.

Существует также препарат «Глидиаб» с обычным освобождением активной субстанции. Дозировка в одной таблетке составляет 0,08 г гликлазида.

Как действует

Прилагаемая к медикаменту «Глидиаб МВ» инструкция по применению описывает действие гликлазида, который оказывает стимуляцию секреции инсулиновой в β-клетках, находящихся в поджелудочной железе.

Под влиянием таблеток повышается инсулиносекреторная активность глюкозных молекул, а периферические ткани становятся более чувствительными к инсулиновому гормону.

Мышечная гликогенсинтетаза, будучи внутриклеточным ферментом, проявляет большую эффективность. Происходит уменьшение интервала от начала употребления еды до выделения гормона. Восстанавливается секреция инсулиновая на раннем пике, что отличает гликлазид от остальных сульфонилмочевиновых предшественников, действие которых происходит на втором этапе. Уменьшается постпрандиальный уровень глюкозный.

Происходит улучшение микроциркуляции за счет объединения и слипания тромбоцитарных клеток, нормализации проницаемости сосудистой стенки, снижения развития микротромбозных и атеросклерозных процессов, восстановления реакций естественного растворения кровяных сгустков. Уменьшается возможность реагирования рецепторных образований в сосудах на адреналиновые молекулы.

Препарат способен замедлять диабетического характера ретинопатию на непролиферативном этапе. Длительное лечение данным средством в условиях диабетического повреждения составляющих почечных частей, ответственных за фильтрацию, позволяет значительно понизить выделение протеинов с мочой.

Медикамент не увеличивает массу организма, а наоборот, снижает благодаря воздействию на раннюю стадию инсулинового выделения. Он не провоцирует повышенную инсулинемию.

Для чего применяют

Для медикамента «Глидиаб МВ» показания связаны с предотвращением ухудшения состояния при диабетических нарушениях, характеризующиеся нефропатией, ретинопатией, инфарктом миокарда и инсультом.

Как пользоваться

Дозирование средства подбирается для каждого больного отдельно, учитывая проявления болезни, концентрацию глюкозную при пустом желудке и спустя 120 минут после употребления еды.

Для лекарства «Глидиаб МВ» инструкция по применению назначает суточную начальную дозу в 0,03 г, что приравнивается к одной таблетке. Такая концентрация показана пожилым больным после 65-летнего возраста. Медикамент используют перорально по одной таблетке с утра, когда завтракают.

Если необходимо, то дозировка увеличивается через каждые две недели. Максимально за один день позволено принять около 0,120 г, что соответствует 4 таблеткам.

Медикамент «Глидиаб МВ» используют вместо одноименного лекарства с обычным высвобождением, употребляя в сутки 1-4 таблетки.

Его совмещают со средством гипогликемического действия на основе бигуанида, замедлителя альфа-глюкозидазы инсулиновых молекул.

При нарушениях почечной работы слабого или умеренного характера, когда скорость выведения креатинина не более 0,080 л в минуту, дозирование не снижают.

Когда нельзя принимать

Таблетки «Глидиаб МВ» инструкция по применению не советует использовать при первой форме сахарного диабетического заболевания, при повышении кетонов в моче, при парезе желудочном, при гиперосмолярной, и прекоме, при больших хирургических операциях и ожоговых поражениях, травматических процессах, когда нужно инсулиновое лечение.

Противопоказанием являются тяжелые нарушения печеночного или почечного функционирования, непроходимость кишечника, изменения усвоения пищи, развитие гипогликемического состояния.

Нельзя применять препарат при лихорадке, лейкопении, беременности, кормлении грудью и избыточной непереносимости ингредиентов лекарства.

Требуется осторожность при введении медикамента, особый присмотр и подбор дозировки больным, имеющим алкогольную зависимость и нарушения в работе щитовидной железы.

Особенности лечения

К лекарству «Глидиаб МВ» инструкция по применению указывает на необходимость сочетать его с низкокалорийным диетическим питанием, включающим малое углеводное содержание. Требуется регулярный контроль концентрации глюкозы в кровяном русле с утра до и после приема еды.

Если имелись хирургические вмешательства или декомпенсация диабетического состояния, возможно введение инсулиновых средств.

Существуют предостережения о возникновении гипогликемичекого процесса при употреблении этилового спирта, нестероидного противовоспалительного вещества и отсутствии питания. Употребление спиртных напитков способно вызвать дисульфирамоподобный синдром, при этом болят голова и живот, возможны тошнота и рвота.

Следует корректировать дозировку лекарства во время физического или эмоционального напряжения и при несвоевременном приеме пищи.
Особенно чувствительными к влиянию средства являются пожилые люди, больные с несбалансированным или плохим питанием, ослабленные больные, которые страдают недостаточностью надпочечниково-гипофизарной системы.

На начальных порах применения лекарства при подборе дозировки, если имеется предрасположенность к гипогликемическому кризису, не нужно выполнять действия, для которых необходимы повышенная внимательность и быстрая психомоторная реакция.

Нежелательные реакции

К средству «Глидиаб МВ» инструкция включает информацию о нарушениях в эндокринных органах при сбое в режиме употребления таблеток и при неправильном питании. Обычно снижение уровня глюкозного в кровяном русле вызывает возникновение боли в голове, усталого, голодного, беспомощного, тревожного самочувствия, мгновенной ослабленности, агрессии, слабой сосредоточенности, депрессивного состояния. Также возникают изменения зрительного восприятия, тремор, сенсорный и судорожный разлад, головокружение, гиперсомнияи, поверхностное дыхание, снижение сердечного ритма.

Пищеварительные органы дают сбои в работе в виде нарушения всасывания, тошноты, поноса, анорексического отсутствия аппетита, разлада функционирования клеток печени, холестатической желтухи, увеличения эффективности трансаминазных ферментов.

Нежелательные процессы в кроветворной системе связаны с уменьшением гемоглобина, количества тромбоцитарных и лейкоцитарных клеток.

Препарат может вызывать аллергические проявления в виде зуда, крапивницы, макуло-папулезного высыпания.

Избыточное введение

Прилагаемая к средству «Глидиаб МВ» инструкция по применению предостерегает от передозировки, которая выражается снижением глюкозной концентрации в плазме крови. При сильном избытке лекарства возможно развитие гипогликемического коматозного состояния.

Для его устранения человеку дают съесть немного хорошо всасывающихся углеводородов, например, кусочек сахара. Когда человек без сознания, то ему вводят в вену 40-процентный декстрозный или глюкозный раствор, а в мышцу колют глюкагон в количестве 1 мг. Если больной очнулся, тогда его заставляют поесть хорошо всасывающиеся углеводороды, чтобы избежать повтора гипогликемического приступа.

Совмещение с лекарствами

Гипогликемическую активность медикамента «Глидиаб МВ 30 мг» можно усилить параллельным введением замедлителя фермента ангиотензинпревращающего и моноаминоксидазного типа, блокировщика рецепторных образований бета-адренозависимых и Н2-гистаминозависимых на основе циметидина, противогрибковых миконазоловых и флуконазоловых препаратов, нестероидных противовоспалительных веществ фенилбутазона, индометацина, диклофенака.

Эффект от воздействия таблеток повышают при помощи клофибратов и безафибратов, противотуберкулезных лекарств из группы этионамида, салицилатов, непрямых антикоагулянтных соединений кумариновой структуры, анаболических стероидов, циклофосфамидов, хлорамфениколов, сульфаниламидов с продленным влиянием.

Препарат эффективнее снижает сахар в плазме крови, если использовать блокировщики канальцевого выделения, спирт этиловый, акарбозу, бигуанид, инсулин.

Снижение гипогликемического влияния таблеток вызывают барбитураты, лекарства на основе эпинефрина, клонидина, тербуталина, ритодрина, сальбутамола, еще фенитоин, замедлители карбоангидразного фермента типа ацетазоламида, тиазидные диуретические средства, гормональные препараты щитовидной железы, литийсодержащие медикаменты, эстрогеновые средства защиты.

Молекулы спирта этилового способны воздействовать на гликлазид с возникновением дисульфирамоподобного процесса.

Активный компонент таблеток вызывает несвоевременную деполяризацию и сокращение желудочков миокардной мышцы при совмещении с гликозидами сердечными.

Бета-адреноблокаторные средства, клонидиновые, резерпиновые, гуанетидиновые препараты маскируют клиническую гипогликемию.

Мнения пациентов

Важна не только прилагаемая к медикаменту «Глидиаб МВ» инструкция по применению. Отзывы рассказывают о том, что именно думают больные об эффективности препарата. Данное средство помогает многим пациентам снизить концентрацию глюкозную до нормальных значений, а в сочетании с диетой меняет образ существования больного.

Люди отмечают, что положительной особенностью таблеток является их удобное использование по утрам. В течение дня можно не вспоминать о необходимости лечения.

На лекарство «Глидиаб МВ» отзывы можно услышать и отрицательного характера, связанные с неэффективностью данного средства. Обычно так происходит при неправильном дозировании, когда прописано малое количество лекарства.

Сахарный диабет второго типа – распространенное заболевание, характеризующееся гипергликемией в хронической форме. Содержание глюкозы в сыворотке крови увеличивается и начинает превышать норму. Происходит это по причине нарушения нормального взаимодействия инсулина с клетками тканей человека. Обычно врачи назначают для лечения сахарного диабета второго типа Глидиаб МВ – гипогликемическое средство, инструкция по применению которого приведена в статье.

Лекарство помогает при лечении диабета второго типа, который составляет почти 90% от всех случаев течения этой болезни. Назначается препарат в сочетании с диетой и рассчитанной физической нагрузкой, при условии, что правильное питание и физкультура не привели к желаемому результату без применения лекарств ранее. Основное действие препарата – снижение уровня сахара в крови больного диабетом второго типа.

Основное, содержащееся в лекарстве вещество гликлазид, стимулирует активность мышечного фермента (гликогенсинтетаза) и вырабатывание инсулина. К тому же, Глидиаб МВ сокращает время между приемом пищи и началом активного вырабатывания инсулина. Еще одним проверенным свойством препарата является его способность нормализовать прохождение крови по сосудам, это, в свою очередь, снижает возможность возникновения тромбоза и развития атеросклероза.

Предотвращает либо замедляет течение такого тяжелого осложнения, как диабетическая ретинопатия, когда происходит поражение сетчатки глаза, также Глидиаб МВ. Аналоги его способны справиться в той или иной мере с подобными проблемами. Также лекарство повышает эффективность диеты для пациентов с лишним весом.

Инструкция по применению

Курс лечения назначается специалистом – эндокринологом, совместно с приемом лекарства он разрабатывает диету, подходящую индивидуально для каждого пациента. Основное в ней – сокращение количества углеводистых продуктов. Инструкция по применению препарата Глидиаб МВ указывает состав, дозы, методы приема, противопоказания, изученные побочные эффекты, которые необходимо учитывать на протяжении всего периода лечения.

Состав, форма выпуска, упаковка

Глидиаб МВ выпускается в виде таблеток с модифицированным высвобождением (МВ). Последнее означает новую технологию, по которой скорость высвобождения и место распределения в организме вспомогательных веществ в составе препарата заранее запрограммировано.

Глидиаб выпускают в таблетках 80 мг №60 и МВ 30 мг №30. Таблетки белого, слегка мраморного цвета, напоминающие плоский цилиндр. На их поверхности наблюдается скос торцевой кромки (фаска). Таблетка МВ содержит 30 мг гликлазида. Таблетки находятся в блистере, а блистер упакован в картонную коробочку, в упаковке 30 либо 60 штук. Дополнительные составляющие:

  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • аэросил (адсорбент);
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния (стабилизирующий пеногаситель).

Дозировка

Дозу подбирает врач-эндокринолог с учетом индивидуальных особенностей больного и клинических проявлений у него диабета второго типа. Перед назначением необходимо учесть уровень сахара до первого завтрака и через 2 часа после него.

Начальная доза, которую можно принять в течение суток, – 30 мг (1 таблетка). Если возникнет необходимость, доктор может повысить дозу. Максимальная суточная доза – 120 мг (4 таблетки). Глидиаб МВ принимают утром, за завтраком. Для пациентов старше 65 лет и для больных с небольшими ослаблением или изменением функций работы почек исключений не предусмотрено. Однако в любом конкретном случае нужно учитывать индивидуальные особенности особенно пожилых пациентов.

Препаратом Глидиаб МВ можно заменять обычный Глидиаб только по назначению лечащего врача. Глидиаб МВ разрешено принимать с иными гипогликемическими препаратами: бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидаз или инсулином.

Дозировка назначается строго исходя из сданных пациентом анализов!

Противопоказания

Лекарство имеет достаточно много противопоказаний, среди них следующие:

  • сахарный диабет первого типа;
  • непроходимость кишечника;
  • лейкопения (снижение количества лейкоцитов);
  • состояние прекомы, а также диабетической и гиперосмолярной комы;
  • кетоацидоз (нарушения в обмене углеводов из-за дефицита инсулина);
  • заболевания печени и почек;
  • парез желудка (паралич мышц желудка);
  • хирургическое вмешательство;
  • сильные ожоги, травмы, сопровождающиеся возникновением гипогликемии;
  • беременность, период кормления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Осторожно и под строгим врачебным контролем Гладиаб МВ принимают во время простуды, сопровождающейся температурой и сильной лихорадкой, при алкоголизме и при болезнях щитовидной железы разного типа.

Побочные эффекты от применения

Лечебный эффект от приема Глидиаба МВ возможен исключительно при соблюдении режима питания, который показан при диабете второго типа. Несоблюдение этого режима и неверная дозировка могут вызвать побочные действия на фоне гипогликемии, среди которых:

  • мигрени, головокружения до потери сознания;
  • потливость;
  • судороги в мышцах, тремор;
  • затрудненное дыхание;
  • постоянное желание принимать пищу (анорексия), выраженность ее уменьшается, если таблетки принимать во время еды;
  • увеличение продолжительности сна и отдыха (гиперсомния);
  • нарушение работы сердечной мышцы (брадикардия);
  • нарушение речи (афазия)
  • дневные усталость и слабость;
  • невнимательность и неспособность сосредоточиться, исчезновение самоконтроля, замедление обычных реакций;
  • утеря способности воспринимать свет и цвет (сенсорные расстройства);
  • нарушения зрения;
  • чувство беспомощности и страха;
  • раздражительность, тревожность, агрессивность;
  • депрессия.

Кроме того, препарат может негативно воздействовать на кровеносную систему, вызывая тромбоз и анемию. Аллергические реакции также могут возникнуть в виде красных мелких высыпаний, покрывающих участки кожи – крапивницы. Больные с заболеваниями печени обычно готовы к таким возможным побочным эффектам, как холестатическая желтуха, нарушения функционирования желудка (диспепсия). Возможны приступы тошноты и диарея.

В связи с большим количеством побочных эффектов самолечение может быть крайне опасным. Препарат назначается только специалистом!

Цена

Препарат входит в список жизненно важных и некоторым категориям граждан выдается бесплатно. Цена на лекарство в целом невысокая, но может отличаться в аптечных точках разных фирм. Для примера цены в некоторых крупных аптечных интернет-сетях указаны в таблице.

Аналоги

Лекарство применяется как для лечения диабета второго типа, так и для его профилактики. Однако оно может не подойти конкретному человеку из-за его состояния здоровья либо других причин. Аналоги Глидиаба основаны на действующем веществе гликлазид. Различаться они могут в основном количеством таблеток в упаковке, местом производства, вспомогательными веществами в составе и индивидуальной их непереносимостью пациентами. К аналогам Глидиаба МВ относятся следующие препараты.

  1. Гликлазид имеет такое же лечебное действие, как Глидиаб МВ. Это таблетки, обеспеченные контролируемым высвобождением. К его преимуществам можно отнести тот факт, что препарат способен снизить уровень холестерина в крови больных диабетом второго типа. Средняя цена – 126 рублей.
  2. Диабетон – имеет в составе то же вещество и действует при диабете второго типа аналогично Глидиабу МВ. Основная его задача – снизить уровень сахара в крови. Однако специалисты утверждают, что Глидиаб МВ нужно назначать в больших дозах, чем Диабетон, так как Гладиаб содержит действующее вещество гликлазид в меньших количествах. Средняя цена – 186 рублей.
  3. Диабинакс – в отличие от его российских аналогов, производится в Индии, обладает тем же лечебным эффектом. Имеет меньшее количество побочных эффектов, однако, запрещен при выраженных заболеваниях печени и почек и инфекционных заболеваниях. Средняя цена – 170 рублей.

Передозировка

Передозировка опасна возникновением состояния гипогликемии – критически снижается концентрация сахара в лимфе, может возникнуть гипогликемическая кома. Пациенту рекомендуется срочно съесть что-нибудь из продуктов, богатых углеводами. Можно предложить ему кусочек сахара. Если больной потерял сознание, то ему срочно нужно ввести декстрозу и глюкагон парентеральным способом, минуя желудочно-кишечный тракт.

Если состояние больного стремительно ухудшается, вызывают «скорую помощь» и при необходимости проводят госпитализацию в больницу.

Людям, страдающим от диабета 2 типа, не всегда удается поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови посредством диеты и физических нагрузок. Поэтому некоторым диабетикам приходится употреблять гипогликемические средства, в частности Глидиаб.

Данный медикамент помогает стабилизировать уровень глюкозы в крови, и повысить эффективности диетотерапии, если диабетик страдает от ожирения. Также при употреблении Глидиаба МВ 30 восстанавливается пик секреции инсулина.

За сколько можно приобрести лекарство Глидиаб? В аптеке цена на лекарство составляет 120-200 рублей. Стоимость будет зависеть от количества активного компонента в таблетке. В продаже имеется Глидиаб МБ 30 мг и 80 мг.

Механизм действия и показания к применению

Глидиаб МВ – это гипогликемическое средство, относящееся к группе производных сульфонилмочевины 2 поколения. Медикамент состоит из гликлазида и вспомогательных веществ. Гликлазида в одной таблетке содержится 80 мг или 30 мг.

Как же действует активный компонент препарата? Гликлазид при абсорбции стимулирует активность мышечной гликогенсинтетазы и секрецию инсулина. Также это вещество потенцирует инсулиносекреторное действие глюкозы, и способствует повышению чувствительности периферических тканей к инсулину.

Причем гликлазид помогает сократить промежуток между приемом пищи и началом активной секреции инсулина. Если посмотреть к Глидиабу инструкцию по применению то можно обнаружить, что при употреблении таблеток понижается пик гипергликемии, и при этом восстанавливается ранний пик секреции инсулина.

Все эти факторы воздействуют непосредственно на углеводный обмен и микроциркуляцию. Если верить инструкции, то Глидиаб МВ помогает уменьшить адгезию и агрегацию тромбоцитов, и вместе с тем нормализовать проницаемость сосудов. Проще говоря, при употреблении таблеток значительно снижается вероятность прогрессирования микротромбоза и атеросклероза.

Также исследования выявили, что гипогликемическое средство помогает замедлить развитие такого осложнения, как диабетиечсая ретинопатия на непролиферативной стадии. Более того, при употреблении таблеток Глидиаб МВ можно значительно повысить эффективность диетотерапии пациентам, страдающим от избыточного веса.

Хотелось бы отметить, что метаболиты препарата выводятся вместе с мочой в неизмененном виде, а вместе с калом в виде метаболитов.

Инструкция по применению лекарства

В каких случаях целесообразным является использование таблеток Глидиаб 80? В инструкции сказано, что средство целесообразно использовать при лечении сахарного диабета 2 типа, если диетотерапия и физические нагрузки не помогают стабилизировать уровень глюкозы.

В связке с другими медикаментами Глидиаб МБ крайне редко применяется. Но надо отметить, что гипогликемическое действие препарата можно повысить, если наряду с медикаментозной терапией сбалансировано питаться и заниматься спортом.

Как принимать медикамент? Начальная доза составляет 80 мг. При этом кратность употребления составляет 2 раза в сутки – утром и вечером. Принимать таблетки рекомендуется за 30-60 минут до приема еды.

Если минимальная доза в 80 мг не оказывает гипогликемического действия, то дозировка постепенно повышается. Как правило, при диабете 2 типа оптимальной является доза в 160 мг. Максимально допустимая дозировка медикамента – 320 мг.

Но надо помнить, что при повышенных дозах значительно возрастает вероятность прогрессирования гипогликемии и других осложнений.

Лекарственное взаимодействие и противопоказания

Нужно помнить, что ряд препаратов способны повысить гипогликемическое воздействие препарата Глидиаб МБ. Итак, в инструкции оговаривается, что медикамент нужно крайне осторожно сочетать с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, нестероидными противовоспалительными препаратами, противогрибковыми средствами, ингибиторами АПФ.

Еще повысить гипогликемическое воздействие способны противотуберкулезные средства, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты непрямые кумаринового ряда, анаболические стероиды, ингибиторы МАО, салицилаты и прочие.

Именно поэтому перед тем, как употреблять таблетки Глидиаб, следует тщательно изучить инструкцию и пройти консультацию у врача.

Среди противопоказаний к применению таблеток можно выделить:

  1. Сахарный диабет 1 типа инсулинозависимый.
  2. Диабетический кетоацидоз.
  3. Прекоматозное или коматозное состояние. Более того, строгим противопоказанием является гиперосмолярная кома.
  4. Лейкопения.
  5. Период беременности.
  6. Лактационный период.
  7. Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
  8. Состояния, которые сопровождаются нарушением процесса всасывания пищи, и развития гипогликемии. К таким состояниям можно отнести кишечную непроходимость, парез желудка и инфекционные заболевания.
  9. Аллергия на составляющие таблеток.
  10. Состояния, при которых может потребоваться инсулинотерапия. К таким состояниям относят ожоги, травмы или хирургические вмешательства.
  11. Алкоголизм.
  12. Лихорадочный синдром.

Также препарат надо с осторожностью применять людям, страдающим от дисфункции щитовидной железы.

Отзывы и побочные эффекты Глидиаба

Какие о препарате Глидиаб отзывы? Диабетики отзываются о препарате положительно. Многих людей привлекает относительно низкая стоимость медикамента, и высокие показатели эффективности.

Более того, Глидиаб, по мнению диабетиков, хорош тем, что он редко вызывает побочные эффекты при низких дозировках. Еще к преимуществам медикамента люди относят тот факт, что он повышает эффективность диетотерапии.

Какие побочные эффекты может вызвать гипогликемический препарат? Согласно инструкции, медикамент способен вызвать:

  • Нарушения в работе эндокринной системы. Они проявляются в виде . Но надо отметить, что это осложнение возникает лишь при неправильно подобранной дозировке средства.
  • Раздражительность, сонливость, приступы агрессии, тремор конечностей, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.
  • Снижение остроты зрения.
  • Афазия.
  • Брадикардия.
  • Поверхностное дыхание.
  • Делирий.
  • Тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
  • Аллергические реакции.
  • Сбои в работе пищеварительной системы. У человека может возникнуть диарея, чувство тяжести в эпигастральной области, тошнота, анорексия, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз.

Обычно побочные эффекты самоустраняются после отмены препарата и прохождения соответствующей симптоматической терапии.

Лучший аналог Глидиаба

Какие у препарата Глидиаб аналоги существуют? Вместо этого средства можно применять различные гипогликемические средства, в основе которых лежит метформина гидрохлорид. Очень эффективным групповым аналогом является Форметин. Этот медикамент лучшая замена Глидиаба.

Цена на препарат составляет примерно 180-260 рублей. Форметин выпускается в дозировке 500мг, 850 мг и 1 грамм. В одной упаковке содержится 60 таблеток. В состав лекарства входит метформина гидрохлорид, повидон, примеллоза, магния стеарат.

Как действует активный компонент Форметина? В инструкции указано, что метформина гидрохлорид тормозит процесс глюконеогенеза в печени, и способствует уменьшению абсорбции глюкозы из кишечника.

Также действующий компонент усиливает периферическую утилизацию глюкозы, и способствует повышению чувствительности тканей к воздействию инсулина. При этом метформина гидрохлорид не оказывает действие на процесс секреции инсулина бета-клетками, за счет чего вероятность развития гипогликемии снижается.

При помощи Форметина можно производить 2 типа. Особенно часто препарат используется, когда диабетик страдает от ожирения и в случаях, если диетотерапия не помогает привести в норму показатели глюкозы в крови. Хотелось бы отметить, что препарат часто применяется в связке с лекарствами, относящимися к производным сульфонилмочевины.

Как принимать Форметин? Начальная доза составляет 1000-1700 мг в сутки. Причем дозировка разделяется на 2 приема. Употреблять таблетки лучше после еды, запивая большим количеством воды.