☰

Туберкулез стадии развития. Причины и стадии туберкулеза. Группы риска для заражения туберкулезом

Диагноз туберкулез устанавливается врачебной комиссией противотуберкулезного учреждения. Цели диагностики - выявить случаи с подозрением на туберкулез среди населения, фазы туберкулеза, подтвердить и поставить правильный диагноз. Есть ли кашель более двух недель, повышение температуры, слабость и ночная потливость? В случае необходимости врач назначит дополнительные исследования.

Люди с низким иммунитетом, восприимчивы к инфекции и имеют риск заразиться, находясь с заразным больным в закрытом помещении или общественном транспорте. Открытая форма туберкулеза опасна для окружающих. Закрытая форма не представляет риска заражения. Больные-носители латентной инфекции не выделяют бактерии туберкулеза в окружающую среду. Первичная и вторичная стадии туберкулеза легких - это обострение первичных очагов и вторичное попадание бактерии в организм. Непонимание принципов лечения, недоверие к врачу препятствуют успешному излечению. Длительное лечение под постоянным контролем единственный способ победить болезнь.

Распространение туберкулеза

Около двух миллиардов человек в мире - переносчики туберкулеза. Большинство из них не подозревают об этом. В мире ежегодно заболевают туберкулезом около 9 миллионов человек. Треть из них умирают от осложнений туберкулеза. Стадии, симптомы заболевания зависят от того, в каком органе развивается болезнь,и от состояния иммунитета человека.

Фото 1. Палочка Коха - причина возникновения и развития туберкулезного заболевания в организме человека.

Если защитные силы организма не способны сдерживать размножение туберкулезной палочки, развивается заболевание. В зависимости от стадии туберкулеза, органа поражения и иммунитета больного человека зависит появление тех или иных симптомов .

Микобактерии туберкулеза присутствуют в организме человека в малом количестве и в состоянии "сна". Под контролем защитных сил организма бактерии не провоцируют развитие заболевания. Это состояние называется латентной туберкулезной инфекцией.

Формы туберкулеза

Существуют две формы туберкулеза:

  • закрытая;
  • открытая.

Люди с латентным туберкулезом не предъявляют жалоб. Эта форма туберкулеза не заразна для окружающих. При обследовании обнаруживается положительная туберкулиновая проба, но рентгенограмма не показывает изменения в легких, в мокроте нет микобактерий. По факту человек с закрытым туберкулезом считается здоровым.


Фото 2. Когда больной туберкулезом открытой формы чихает или кашляет, окружающие рискуют заразиться.

Риск заразится от больного с закрытой формой туберкулеза невысокий. При ней бактерия не выделяется в окружающую среду, как и при внелегочном туберкулезе.

Открытый легочный туберкулез - основной источник инфекции. Больной с открытой формой туберкулеза выделяет бактерии в окружающую среду. Капли влаги, в которых содержатся микобактерии, попадают в воздух при кашле, чихании, разговоре, пении, при дыхании.

При одном кашлевом толчке выделяется до трех тысяч частиц, при чихании - миллион, при разговоре - двести. Если в закрытом помещении находятся девять здоровых человек и один больной открытой формой туберкулеза, то через минуту все дышат воздухом с возбудителем заболевания. Бактерии живут в воздухе около шести часов.

Защитные силы организма могут не справиться с задачей ограничения размножения туберкулезной бактерии. В результате развивается заболевание. Микобактерия попадает в организм человека в основном воздушно-капельным путем; через молоко и мясо животных; реже - от матери к ребенку во время беременности.


Фото 3. Употребляя в пищу мясо или молоко зараженных туберкулезом животных, можно заразиться палочкой Коха.

Внелегочный туберкулез поражает различные органы и ткани :

Любой орган человека может поразить инфекция. Туберкулез легких - форма заболевания, которая встречается чаще остальных форм.


Фото 4. Туберкулез легких - частая форма туберкулезного заболевания по причине легкого проникновения в эти органы.

Туберкулез легких

Первичная инфекция развивается после первого контакта с микобактериями туберкулеза. Особенности активного первичного заболевания в том, что оно развивается незаметно. Палочка Коха размножается и захватывает новые территории. Первые симптомы заболевания незначительные, так ка значительного ухудшения состояния не происходит.

Клинические стадии туберкулеза легких:

  1. Первичная - обострение первичных очагов инфекции.
  2. Вторичная - повторное попадание бактерии в организм.

После первичной стадии развивается вторичный туберкулез, который длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Развитие болезни возможно в результате старого туберкулезного очага или реинфекции - возобновления размножения бактерий или повторного заражения.

Туберкулез вторичной формы начинает возникать при повторном инфицировании больного или при пробуждении раннего очага заболевания. Так как иммунная система знает, что такое возбудитель туберкулеза, то и процесс протекания другой, чем во время первичной формы.

При вторичном туберкулезе поражаются легкие. Такие больные - основной источник инфекции. Если пациент до этого завершил лечение от туберкулеза, то возобновление заболевания расценивается как рецидив.

Милиарный туберкулез

Существует особая форма болезни милиарный туберкулез. Развивается инфекция в первичной стадии туберкулеза. От очага воспаления в легких микобактерия поражает лимфоузлы возле крупных бронхов. На рентгенограмме они выглядят как светлые образования.


Фото 5. Вид пробы милиарного туберкулеза легких на микропрепарате при его исследовании под микроскопом.

Такие изменения свидетельствуют об уплотнении и увеличении внутригрудных лимфатических узлов. Бактерии из них с током крови разносятся по органам. Иммунная система борется с инфекцией. При высоком иммунитете бактериальная активность прекращается и возможно самоизлечение. Развитие болезни зависит от степени ослабления организма.

Милиарный туберкулез в переводе с латинского означает «просо». При таком виде заболевания мелкие, как просяное зерно, очаги располагаются по всем долям легких. Такая форма туберкулеза возникает у людей со слабым иммунитетом - детей, пожилых и ВИЧ-положительных людей. У них отмечается распространенные генерализованные формы туберкулеза, когда поражается несколько органов и нервная система.

При глубоком иммунном дефиците (ВИЧ) клиника и подвид болезни необычны. Очаги туберкулеза располагаются в нижних долях легкого, а не в верхних, как при первичном заражении. Нет четких границ туберкулезных очагов. В структуре форм болезни преобладают распространенные диссеминированные процессы и туберкулез внутригрудных лимфоузлов.

Существуют две фазы туберкулеза:

  • чувствительная к противотуберкулезным препаратам;
  • химиорезистентная или лекарственно-устойчивая.

Противотуберкулезные препараты делятся на две группы 1-го и 2-го ряда. Препараты 1-го ряда применяются для лечения чувствительного туберкулеза. Антибиотики 1-го ряда:

  • рифампицин;
  • изониазид;
  • этамбутол;
  • пиразинамид;
  • стрептомицин.

Из препаратов второго ряда назначаются капреомицин, левофлоксацин, ПАСК, протионамид. Лечение нельзя прерывать, так как это приводит к развитию устойчивой формы туберкулеза.

Лечение болезни - процесс длительный, продолжается от полугода до двух лет. Лекарства пациент принимает по строгой схеме, от четырех до восьми противотуберкулезных препаратов в день. Прием лекарств проводят под контролем медицинского или социального работника. Лечение не заканчивается даже если пациент не выделяет бактерии и его самочувствие улучшилось.


Фото 9. Медикаментозное лечение показывает себя как эффективный метод в борьбе с туберкулезными заболеваниями.

Курс лечения

Основной курс лечения состоит из двух этапов

  1. Интенсивный.
  2. Поддерживающий.

На этапе интенсивного лечения пациент употребляет от четырех до восьми препаратов. Цель - уничтожить развивающуюся бактерию. При правильной классификации туберкулеза и адекватном подходе к лечению, в конце интенсивной фазы бактериовыделение прекращается. Это не означает, что пациент здоров. Если прекратить прием лекарств на этом этапе болезнь может вернуться в тяжелой форме.

Важно продолжать принимать препараты в поддерживающую фазу, согласно предписанию врача. Этот этап дольше и интенсивней. Цель - уничтожение медленно размножающихся бактерий туберкулеза.

Длительность лечения чувствительного туберкулеза в эту фазу - от четырех до шести месяцев, химиорезистентного - до одного года. Количество препаратов во вторую фазу меньше. Основная цель - закрепить эффект лечения и не допустить рецидива.

Прогнозы лечения в зависимости от стадии

Прерывание лечения грозит развитием устойчивой формы туберкулеза. При химиорезистентной форме микобактерия становится нечувствительной к действию основных противотуберкулезных антибиотиков. В результате врач вынужден назначать препараты второго ряда. Такие лекарства дороже, не так эффективны и чаще вызывают побочные реакции. Длительность лечения увеличивается.

Если полный курс лечения чувствительного туберкулеза составляет шесть-девять месяцев, то химиорезистентного - два-три года. При этом достичь положительного результата сложнее.

Основной принцип лечения - контроль приёма лекарств, который осуществляется медицинским или социальным работником на протяжении полного курса лечения. Чтобы снять инвалидность пациентам предоставляется бесплатное санаторно-курортное лечение.


Фото 10. В условиях санатория противотуберкулезная терапия пройдет максимально быстро и комфортно для пациента.

Противотуберкулезные антибиотики вызывают и побочные реакции, как и другие лекарственные средства. Большинство из них не тяжелые и не требуют отмены препарата. Тяжелые побочные реакции возникают редко.

Побочные эффекты исчезают после коррекции лечения. Врач решает отменить препарат, уменьшить дозу, скорректировать режим приема или назначить дополнительные лекарства для устранения побочных реакций. Отменять препарат без консультации с врачом недопустимо.

Пациенты должны понимать, что лечение туберкулеза длительное и сложное, проходит под постоянным контролем медперсонала. Противотуберкулезные препараты вызывают побочные эффекты, о которых следует сообщать врачу. Несоблюдение режима лечения ведет к развитию устойчивых форм туберкулеза. Помните главное - заболевание излечимо!

Заболевания легких занимают одной из лидирующих мест среди недугов современного мира. Этому способствует множество причин, среди которых можно выделить неправильный образ жизни, негативно влияющую экологию и вирусные болезни. Последняя стадия туберкулеза является завершающей, и при отсутствии надлежащего лечения она заканчивается летальным исходом.

Туберкулез – опасная болезнь, которая может поражать как легкие, так и другие части организма. Недуг подразделяется на легочную и внелегочную формы, в зависимости от места дислокации инфильтратов.

Также существует открытая и закрытая формы. Их отличие состоит в том, что в первом случае человек является как носителем инфекции, так и ее переносчиком. Во время кашля выходит мокрота, через которую в воздухе распространяются микробактерии туберкулеза. Закрытая форма характеризуется изолированностью бактерий и их неспособностью к передвижению по организму. В этом случае пациент не может заразить других людей.

Также выделяются два основных вида болезни, которые зависят от того, впервые человек заболел, или заболевание является следствием рецидива:

  • первичный;
  • вторичный.

Что касается стадий туберкулеза, то медики выделяют 4 основных этапа:


Последняя стадия характеризуется наличием нескольких очагов, которые занимают огромное пространство. Патология развивается очень быстро, поражая другие органы.

Туберкулез 4 степени часто приводит к смерти больного. Причина заключается в неспособности ослабленного организма бороться с возбудителем и отсутствии оперативного реагирования на появление симптомов. Многие вылечившиеся пациенты считают появление кашля и ухудшение самочувствия следствием остаточного эффекта терапии, поэтому обращаются к врачу слишком поздно.

Провоцирующие факторы

Фтизиатры выделяют провоцирующие факторы, которые определяют характер и тяжесть патологии. Основными факторами, которые влияют на развитие тяжелой формы, являются:

  • заражение вирусом вследствие контакта с человеком, который болен;
  • употребление алкоголя и наркотических средств;
  • заболевания, угнетающие иммунитет (ВИЧ, сахарный диабет);
  • болезни, поражающие верхние дыхательные пути;
  • прием препаратов, которые негативно влияют на иммунную систему.

Факторы риска и пути передачи

Наибольшую вероятность заразиться имеют следующие категории людей:

  • лица без определенного места жительства;
  • заключенные в местах лишения свободы;
  • работники колоний, следственных изоляторов;
  • сотрудники здравоохранительных учреждений, которые контактируют с пациентами.

На появление болезни влияет личная гигиена и бытовые условия, в котором проживает человек. Также можно заболеть при контакте с большим количеством людей при поездках на общественном транспорте. Кроме этого микробактерии могут существовать на поверхностях и в воде длительное время:

  • в пыли – 10 дней;
  • на бумаге – 2 месяца;
  • в воде – 1 год.

Уничтожаются бациллы с помощью обработки площади хлором, ультрафиолетом и источниками высоких температур. Статистика демонстрирует, что вероятность заболеть повышается у людей, достигших 30 лет. В среднем возрасте иммунитет перестает функционировать так эффективно, как в молодом.

На развитие запущенной стадии особенно влияет отношение больного к терапии и своевременность обращения к врачу при малейших симптомах. Если больной начал лечение не вовремя или бросил принимать медикаменты по собственному желанию без ведома врача, процент возникновение тяжелой формы заболевания крайне высок.

Характерные симптомы запущенной стадии

Существует множество симптомов туберкулеза, но только благодаря появлению специфических признаков можно выявить болезнь. Все проявления, которые присутствовали на протяжении предыдущих стадий, усугубляются.

Характерная симптоматика последнего этапа:

Состояние постоянно и стабильно ухудшается, человеку не помогают стандартные средства и препараты. Также при запущенной стадии появляются болезненные ощущения в области груди и за грудиной. Наиболее сильно проявляются кровохаркание и интенсивный кашель.

В основном на данной стадии туберкулез имеет общие симптомы у всех возрастных категорий населения. Существуют некоторые особенности, на которые обращают внимание специалисты при проведении диагностических мероприятий и терапии.

У взрослых

Люди от 18 до 55 лет ощущают сильный кашель, в основном с выделением мокроты. В большинстве случаев он влажный, так как человек пытается избавиться от скопившейся в бронхах слизи. Возможно резкое повышение температуры до 41 градуса, которое быстро проходит.

При минимальной физической нагрузке появляется ощущение нехватки воздуха. При усугублении процесса появляется сильная боль в грудной клетке даже при отсутствии кашля и нахождении человека в состоянии покоя. В основном симптоматика схожа со стандартной.

Опасность заключается в том, что возможно несвоевременное начало лечения. 4 стадия, при игнорировании симптомов, и проведении неправильной терапии приводит к летальному исходу спустя полгода.

Микробактерии становятся устойчивыми к препаратам, которыми осуществляется лечение, и это основная трудность.

У детей

Детский организм гораздо менее устойчив к негативному вилянию заболеваний по причине не до конца сформированного иммунитета. Это связано с тем, что ребенок быстро растет. Также в подростковом возрасте риск повышается по причине гормональных всплесков. Поэтому туберкулез развивается быстрее, чем у взрослого человека, и развивается более стремительно.

Симптоматика туберкулеза у детей

В некоторых ситуациях достаточно месяца для того, чтобы болезнь развилась до четвертой стадии. Поэтому необходимым является проведение прививок и отслеживание состояния ребенка посредством регулярных профилактических осмотров.

У пожилых

Организм пожилых людей является ослабленным вследствие возрастных изменений и перенесенных болезней, многие из которых угнетают иммунную систему. Поэтому развитие туберкулеза проходит тяжелее, а его терапия представляет собой сложную задачу.

Диагностика также затруднена по причине того, что пожилые пациенты считают проявления туберкулеза следствием возрастных изменений.

Людей возрастом от 40 лет ожидает еще одна опасность – риск развития рака легких. Пациентов причисляют к группе риска по онкологии.

Диагностические мероприятия и способы лечения

На запущенной стадии человек понимает, что болен. Клинические исследования могут это подтвердить, а также продемонстрировать, насколько патология затронула другие органы. Проводятся следующие мероприятия:

Чем скорее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на то, что человек проживет длительный срок.

Терапия проходит в медицинском заведении, где пациент с открытой формой не может заразить здоровых людей. Фтизиатр и пульмонолог назначают следующие группы медикаментов:

  • противотуберкулезные лекарства, относящиеся к первому ряду (Изоноазид, Рифампицин, Пиразинамид);
  • средства второго ряда (Канамицин, Рифабутин, Протионамид);
  • глюкокортикоиды (Метипред, Медрол, Кенакорт);
  • иммуномодуляторы (Биоарон, Имихимод, );
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил, Гептрал).

Лечение проводится на протяжении длительного времени. Комплекс включает в себя употребление медикаментов, соблюдение режима питания и избавление от вредных привычек. В случае глобального поражения происходит хирургическое вмешательство. Оно проводится путем резекции поврежденной области. Самым вероятным вариантом при прекращении терапии является летальный исход по причине усугубления осложнений.

Прогноз, осложнения и профилактика

Многих людей интересует вопрос, сколько живут при туберкулезе 4 стадии. Однозначно на него ответить нельзя. При соблюдении всех предписаний лечащего врача возможно продлить жизнь на годы.

Если пациент игнорирует прием препаратов, продолжает вести нездоровый образ жизни, то срок составляет от нескольких месяцев до полугода.

При отсутствии должного лечения 4 стадия туберкулеза приводит к скоропостижной смерти. Происходит поражение инфильтратами других внутренних органов, и развиваются сопутствующие заболевания:

  • перикардит;
  • менингит;
  • плеврит;
  • инфаркт;
  • перитонит.

В большинстве случаев поражаются желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и сердце. Смерть может наступить вследствие таких причин:

  • нарушение системы белкового обмена;
  • отказ жизненно важных органов;
  • внезапные разрывы легких.

Это является итогом того, что диагностированная патология не лечится. Продлить жизнь возможно при соблюдении всех предписаний врача.

Профилактика заболевания является необходимой не только для пациентов, которые прошли курс лечения, но и для здоровых людей. К основным профилактическим мерам можно отнести:


Курение является одним из провоцирующих факторов появления туберкулеза, поэтому для минимизации риска следует его прекратить.

Если человек уже лечился от туберкулеза, то во избежание рецидива нужно продолжать лечение, принимать прописанные медикаменты и проходить обследования. Это позволит обнаружить болезнь, когда она еще не развилась до 4 степени.

Туберкулёз имеет 4 стадии заболевания, отличающиеся друг от друга эпидемиологической опасностью для окружающих, способом диагностики и количеством негативных последствий для организма. При этом каждая следующая стадия лечиться намного труднее предыдущей.

Стадии туберкулеза

Туберкулёз 1 степени являет собой первичное инфицирование, во время которого происходит единичное местное медленно развивающееся воспаление в тканях лёгких. Из-за того, что организм старается всячески изолировать образовавшийся очаг от остального органа, больные зачастую не ощущают никаких симптомов развития недуга и узнают о нём только после профилактического обследования при помощи флюорографии или туберкулиновых проб. Для окружающих данная форма не несёт опасности, пока не перейдёт в следующую фазу.

Туберкулёз второй степени

Туберкулёз 2 степени представляет собой латентную форму недуга, при которой человек является носителем бацилл, при этом чаще всего не болея и не заражая окружающих. Опасность данной стадии туберкулёза – вероятность развития поражения любых тканей организма после малейшего падения иммунитета. Иногда наблюдается периодическая активизация и затухание размножения МБТ в организме.

Так как человек сам не болеет, то ни о какой симптоматики и речи быть не может, однако, присутствие такой формы заражения может быть обусловлено низкой иммунной защитой, плохими условиями проживания, неполноценным питанием, частыми стрессами и переутомлением. Выявить заражение можно при помощи туберкулиновых проб, отображающих заболевание до разрушения тканей лёгких.

Туберкулёз третей степени

Туберкулёз 3 степени является хроническим рецидивирующим недугом с поражением различных органов. Точно сказать, заразен или нет туберкулёз третий степени, нельзя. Так как это зависит от конкретного случая. Так, если каверны (полости на месте поражённых участков лёгких) прорвутся в бронхи, то – да. Симптоматика данной разновидности представлена классическими признаками туберкулёза с кашлем, мокротой, кровянистыми выделениями и т.д.

Туберкулёз четвёртой степени

Туберкулёз 4 степени – диссеминированный, во время которого развивается туберкулёзный сепсис: инфекция проникает в кровоток или лимфаток, а с ними распространяется по всему организму. На данной стадии заболевание становится не только крайне заразным, но и очень опасным для жизни больного. Выявить диссеминированную разновидность недуга можно любым существующим методом диагностики, а его симптоматика очень яркая: кровохарканье, крайне высокая температура, признаки недостаточности поражённых органов, развитие менингита и др.

Характеристика туберкулезного процесса

В анализе заболевания рассматриваются не только стадии туберкулёза лёгких, но и фазы туберкулёзного процесса, через которые происходит его развитие:

  1. Первое что развивается при первичном заражении – специфическая пневмония (местное холодное воспаление лёгочной ткани под воздействием бацилл), лимфангит (поражение лимфатических сосудов из-за образования на ни туберкулёзных бугорков), а также лимфаденит средостения (поражение лимфатических узлов в тканях лёгкого с развитием казеозного некроза или негативными изменениями их структуры).
  2. После затухания недуга и заживления первичных очагов воспаления может наблюдаться образование фиброзной ткани, из которой состоят рубцы. Данная ткань не имеет спецификации и порой мешает полноценной работе органа, что требует хирургического вмешательства.
  3. При неполном выздоровлении возможно оживление старых туберкулёзных очагов, происходящее по следующим причинам: лекарственные средства поражают бациллы только в момент их деления, но не могут убить бациллы, находящиеся в фазе покоя, поэтому оставшиеся бактерии в очаге, которые по каким-либо причинам не размножались ранее, могут активизироваться и спровоцировать вторичный туберкулёз. Именно на этом процессе основано протекание хронического туберкулёза лёгких.
  4. Если лечение не помогает и заражение продолжает прогрессировать, происходит развитие диссеминированного туберкулёза, который бывает нескольких видов.
  5. Диссиминированный хронический туберкулёз легких, при котором в органе наблюдается огромное количество поражений, вызванных туберкулёзным сепсисом либо хроническим образованием новых очагов.
  6. Гематогенный туберкулёз - разновидность диссимменированного, при которой инфекция попадает в кровь и разносится вместе с ней по всему организму, поражая практически все внутренние органы. Иногда такое распространение становится причиной образования очень крупных поражений лёгких, образования туберкулёзных болячек на жизненно важных органах, а также поражение оболочек головного или спинного мозга.
  7. Лимфогенная разновидность диссименированнй стадии отличается только тем, что инфекция распространяется по лимфотоку и в первую очередь поражает лимфатические узлы.

По характеру протекания, заражение подразделяется не только на фазы туберкулёза, но и на разные виды поражения тканей:

  • Фиброзно-очаговое – единичное разрушение ткани, которое организм покрывает фиброзной тканью, образуя капсулу.
  • Туберкулома – инкапсулированный очаг поражения с некрозом тканей внутри.
  • Некрозное, при котором происходит некроз тканей органа.
  • Казеозная пневмония – тяжелейшее поражение, при котором из-за бацилл воспаляется всё лёгкое.
  • При циротическом происходит неконтролируемое разрастание фиброзной ткани с патологическим изменением всего органа.
  • Кавернозное протекает с образованием полостей в лёгких.
  • Фиброзно-кавернозное – с образованием фиброзных капсул на месте очага воспаления со стенками из фиброзной ткани и содержим представленным казеозными массами (полужидкими массами из отмерших клеток, бацилл и жидкости) со слоем грануляций.

Любые стадии заболевания туберкулёзом при отсутствии должного лечения и поддержки иммунитета могут перетекать одна в другую и усугубляться, что в конечном счёте ведёт к полному поражению лёгких или других внутренних органов при распространении инфекции по организму.

Туберкулез – инфекционное заболевание, которые может поражать внутренние органы и кости. Прогрессирование болезни сопровождается воспалительным процессом, провоцирующим патологические изменения структуры тканей пораженного органа. Несмотря на все достижения современной медицины, и сегодня данный недуг относится к числу трудно излечимых. Чаще всего удается достичь лишь стойкой ремиссии. Особенно лечения зависят от стадии туберкулеза легких.

Под стадиями туберкулеза подразумеваются этапы прогрессирования болезни. Определить, какой степени развития достиг недуг, можно после полного врачебного осмотра, сдачи анализов и обязательного рентгеновского исследования.

Основные стадии развития туберкулеза:

  1. Первая степень – инфекция только проникла в организм здорового человека. На этом этапе болезнетворные микроорганизмы начинают размножаться в легких, что становится причиной начала воспалительного процесса. Симптомы больше похожи на простудное заболевание – кашель, незначительное повышение температуры, слабость. Важно знать, что заразиться от пациента с начальной стадией туберкулеза легких невозможно. Диагностировать начальную стадию заболевания практически невозможно.
  2. Вторая степень – фаза болезни, называющаяся латентной или скрытой. Среди признаков данной стадии можно выделить удушающий кашель, стабильное, но значительное повышение температуры, физическую слабость. Микобактерии размножаются достаточно медленно, поскольку иммунная система человека постоянно борется с ними. В редких случаях, если больной имеет серьезные нарушения иммунитета, туберкулез легких прогрессирует очень быстро. Туберкулёз на ранней стадии вполне можно вылечить. Главное условие – своевременное выявление. Поэтому человек, заметивший тревожные симптомы, обязан незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту – подобное благоразумие поможет ему сохранить здоровье.
  3. Третья степень – на этом этапе туберкулез переходит в открытую форму. Заразен ли человек с такой болезнью? Однозначно да. К признакам туберкулёза на ранних стадиях, добавляется активное отхождение мокроты с кровью, потливость (особенно ночью), сильная утомляемость. Диагностировать болезнь 3 стадии не составляет проблем, но вот лечить ее уже намного сложнее, в сравнении с первыми двумя.
  4. Четвертая степень — последняя стадия туберкулеза. Особенностью данного этапа является то, что пациент заболевает повторно. То есть, после постановки диагноза туберкулез легких, пациент проходит терапию, которая приносит результат. Но, через определенный промежуток времени начинается повторное размножение возбудителя в организме. Чаще всего, страдают уже не только легкие, но и другие органы.

Классификация недуга

Туберкулез легких может быть двух типов:

  • первичный — патогенные бактерии проникли в организм первый раз, и болезнь начала развиваться у здорового человека;
  • вторичный – произошло повторное инфицирование , после излечения при первичном заражении.

В зависимости от особенностей протекания болезни, выделяют следующие виды поражения тканей органа:

  • – наблюдается резкий рост соединительной ткани, провоцирующий тяжелые нарушения дыхательной функции легких;
  • фиброзно-очаговое – в легких имеется всего один очаг воспалительного процесса. Иммунная система, борясь с противником, окутывает его фиброзной тканью, предупреждая дальнейшее развитие недуга;
  • некротическое – наблюдается у пациентов с туберкулёзом на стадии распада. Отмечается отмирание тканей пораженного органа;
  • фиброзно-кавернозное –капсулированные очаги воспаления содержат внутри казеозные (похожие на творог) массы;
  • казеозно-пневмоническое – развивающаяся инфекция, поражает весь орган, из-за чего наблюдается его воспаление. В зависимости от расположения очагов, воспаление легких может быть одно- или двусторонним;
  • – внутри очагов отмечается отмирание тканей.

Стоит понимать, что при отсутствии правильного лечения болезнь разовьется очень быстро, и более легкие формы заболевания могут быстро переходить в тяжелые. Если пациент не соблюдает предписания врачей и не придерживается рекомендованного образа жизни, туберкулез может поражать и другие внутренние органы.

Особенности туберкулезного процесса

Чтобы понять, как развивается туберкулез легких, следует понять механизм развития болезни. Длительность фаз развития заболевания зависит от общего состояния организма, правильности лечения и других сопутствующих факторов.

Выделяют следующие фазы туберкулезного процесса:

  • при первичном заражении начинается воспаление легких, осложненное поражением лимфатических сосудов. Поскольку в подавляющем большинстве случаев постановка диагноза происходит позже, то на фоне отсутствия лечения наблюдается поражение лимфатических узлов, сопровождающееся воспалением или омертвением;
  • на фоне верного противотуберкулезного лечения или при высоких защитных свойствах организма происходит полная или временная остановка заболевания. На месте очагов имеются соединительнотканные рубцы. Если соединительной ткани много, она препятствует нормальному функционированию органа, в этом случае необходима операция;
  • в случае неполного выздоровления, сохранятся высокий риск повторного развития недуга. Это связано с тем, что терапия противотуберкулёзными препаратами направлена на уничтожение бактерий, которые активно делятся и размножаются. А вот бактерии, впавшие в состояние покоя, могут продолжать сохранять способность к жизнедеятельности в очагах. При определенных условиях – снижение иммунитета, неправильный образ жизни, сопутствующие заболевания – они активируются, и запускается вторичный туберкулез легких.

Успех лечения во многом зависит от того, как быстро человек отреагировал на появившиеся симптомы болезни, и правильно ли была выбрана терапия. В некоторых случаях туберкулезные бактерии насколько агрессивны, что ни одна из выбранных методик лечения не приносит желаемых результатов. Тогда речь идет о развитии диссеминированного туберкулёза, которого выделяют три вида:

  • хронический диссеминированный – легкие сильно поражены, наблюдаются множественные очаги воспаления, часто на фоне заражения тканей;
  • гематогенный – туберкулезные бактерии проникают в кровь пациента, что может повлечь за собой появление очагов воспаления в других внутренних органах;
  • лимфогенный – на фоне прогрессирования заболевания в легких, происходит поражение лимфатических узлов, а далее – всей лимфатической системы.

Признаки развития болезни

Начальная стадия туберкулеза неплохо поддается лечению, поэтому важно знать, какие симптомы указывают на развитее заболевания:

  • апатия, слабость, отсутствие физических сил, состояние постоянной усталости;
  • проблемы со сном;
  • сильное потоотделение в ночное время;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • уменьшение массы тела без объяснимых причин;
  • нездоровый румянец;
  • немного повышенная температура тела, не выше 37 .

Именно такие признаки отмечаются на 1 стадии недуга. Когда болезнь входит во 2 степень, человек страдает от:

  • удушающего кашля;
  • одышки;
  • повышенной температуры тела;
  • болей в груди;
  • бледности кожных покровов.

Дополнительно кашель начинает сопровождаться значительным отхождением мокроты, часто – с примесями крови.

Заразиться этим заболеванием может каждый – палочка Коха, которая и вызывает туберкулез, устойчива ко многим факторам. Передается болезнь, как воздушно-капельным путем, так и при непосредственном контакте с больным. Дополнительно источниками заражения может быть продукты от зараженных животных или птиц.

Следует знать, что передаётся туберкулез исключительно от людей, у которых открытая форма болезни. Опасность заключается в том, что при некоторых обстоятельствах сам больной может не знать о переходе недуга из закрытой формы в открытую.

Особенности лечения в зависимости от стадии

Лечение туберкулеза всегда происходит в противотуберкулезном диспансере под постоянным наблюдением специалистов. Цели терапии – ограничение воспалительных процессов, уничтожение микобактерий, устранение последствия заболевания и возвращение больного к полноценной жизни.

Комплексная терапия включает в себя медикаментозное лечение, лечебную диету, соблюдение постельного режима. Следует понимать, что до полного выздоровления пройдет не один месяц, а то и год. Поэтому человек, которому был установлен диагноз туберкулез, должен проявить настойчивость.

Методика лечения и список препарата зависят от того, на какой стадии был обнаружен туберкулез. Терапия 4 степени направлена просто на облегчение состояния пациента, побороть болезнь уже невозможно.

Профилактика

Важнейшая профилактическая мера, позволяющая остановить туберкулезную эпидемию – прививка БЦЖ. Первая доза ставится новорожденным, далее следуют ревакцинации. Прививка формирует иммунитет к заболеванию, но не является гарантией того, что удастся избежать инфицирования. Привитые пациенты обычно могут заболеть в легкой форме и достаточно быстро полностью излечиваются.

Еще одна важная составляющая профилактики – ежегодное прохождение флюорографии, для возможности быстрого выявления.

Крепкий иммунитет не позволит микобактериям прижиться и развиваться в организме, поэтому важно правильно питаться, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез...