Золпидем аналоги. Взаимодействие с рифампицином. Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие золпидем

(Cтилнокс) Наименование: Ивадал (Ivadal).


Действующее вещество ивадала: золпидем

Фармакологическое действие:


Ивадал является снотворным препаратом имидазопиридиновой структуры с быстро наступающим эффектом. В отличие от бензодиазепинов, золпидем (действующее вещество ивадала) является селективным агонистом подкласса омега1-бензодиазепиновых рецепторов.
Этим может объясняться относительное отсутствие миорелаксирующего и противосудорожного эффектов и сохранение стадии глубокого сна при приеме ивадала. Показано, что ивадал укорачивает время засыпания, уменьшает латентную фазу сна, продлевает общее время сна, предотвращает раннее пробуждение и снижает чиcло и продолжительность ночных пробуждений.
Ивадал не оказывает седативного действия днем.
Ивадал не вызывает привыкания.

Фармакокинетика:
Эффект ивадала наступает быстро. Пики концентраций в плазме действующего вещества достигаются в среднем через 2.2 (0.5-3.0) часа поcле приема внутрь.
Биодоступность золпидема составляет около 70%. Характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы – 92%. Концентрации в плазме являются дозозависимыми. Метаболизируется в печени, не индуцируя ферментов печени. Золпидем метаболизируется до трех неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками (57%) и кишечником (37%). Период полувыведения короткий, варьирует от 0.7 до 3.5 часов (в среднем 2.4 часа).
У пациентов старшего возраста клиренс золпидема в плазме может снижаться, без существенного изменения периода полувыведения (до 3 часов), при этом максимальная концентрация в плазме может увеличиваться на 50%, поэтому необходимо проводить коррекцию дозы у пожилых пациентов.
У пациентов с нарушениями функции печени биодоступность золпидема увеличивается, период полувыведения увеличивается до 10 часов, необходима коррекция режима дозирования.
Показания к применению:
Ситуационные или длительные расстройства сна:
- затрудненное засыпание;
- ночные и ранние пробуждения.
Способ применения:
Взрослым в возрасте до 65 лет назначают препарат по 10 мг (1 таблетка) в сутки.
Лицам старше 65 лет или пациентам с печеночной недостаточностью препарат назначают в дозе 5 мг (1/2 таблетки) в сутки. Увеличивать дозу до 10 мг (1 таблетка) у этой категории больных можно только в крайнем случае.
Максимальная суточная доза - 10 мг.
Курс лечения должен быть как можно более коротким - от нескольких суток до 4 недель (максимально).
При эпизодической бессоннице продолжительность лечения составляет от 2 до 5 суток; при транзиторной - 2-3 недели.
Если необходимо продлить терапию на срок более 4 недель, следует повторно проконсультировать больного.
Препарат следует принимать непосредственно перед сном.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - боли в животе, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны центральной нервной системы: в зависимости от дозы и индивидуальной восприимчивости (особенно у пожилых пациентов) - головокружение, нарушение равновесия, атаксия, головная боль, дневная сонливость, рассеивание внимания, мышечная слабость, диплопия, антероградная амнезия, парадоксальные или психопатологические реакции.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: редко - нарушения полового влечения; развитие привыкания, формирование психической и физической зависимости (при применении препарата в течение нескольких недель); рикошетная бессонница (при применении препарата в высоких дозах или при длительном применении).
Противопоказания:
– тяжелая дыхательная недостаточность;
ночное апноэ;
– тяжелая печеночная недостаточность;
– детский и подростковый возраст до 15 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат не рекомендуют применять при миастении и одновременном употреблении алкоголя.

Беременность и лактация:
Ивадал противопоказан к применению в I триместре беременности.
В III триместре беременности препарат можно применять в минимальных дозах, так как при применении бензодиазепинов и сходных с ними препаратов в высоких дозах в конце беременности возможно возникновение артериальной гипотензии, гипотермии и респираторного дистресс-синдрома новорожденных, а через несколько дней после рождения развитие синдрома отмены у ребенка.
Концентрация золпидема в грудном молоке невелика, однако при необходимости применения Ивадала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного действия препарата.

Передозировка:
Симптомы: угнетение центральной нервной системы. В легких случаях - оглушенность, сонливость; в более тяжелых - атаксия, гипотония, гипотензия, угнетение дыхания, реже кома. Если исключено отравление несколькими лекарственными средствами, то прогноз благоприятный, даже при дозе золпидема 400 мг.
Лечение: промывание желудка, искусственная рвота, прием активированного угля При необходимости - симптоматическая терапия в отделении интенсивной терапии.

Лекарственное взаимодействие:
При одновременном применении с Ивадалом опиоидных анальгетиков, противокашлевых препаратов, барбитуратов, антидепрессантов, седативных средств, антигистаминных препаратов, бензодиазепинов, клонидина, нейролептиков, этанола возможно развитие симптомов угнетения центральной нервной системы и дыхательного центра.
При одновременном применении Ивадала с клозапином повышается риск коллапса, остановки кровообращения и дыхания.
Форма выпуска:
Таблетки по 7 или 10 штук, в ячейковых контурных упаковках, в картонных пачках.
Условия хранения:
Препарат следует хранить при комнатной температуре.
Срок годности - 4 года.
Условия отпуска из аптек - по рецепту.
Синонимы:
Золпидем (Zolpidem), Санвал (Sanval), Амбиен (Ambien),(Cтилнокс).
Состав:
Одна таблетка содержит: золпидема тартрат - 10 мг, прочие ингредиенты (лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, метилгидроксипропилцеллюлоза, карбоксиметилкрахмал, магния стеарат).
Дополнительно:
Производители:
Ивадал (Ivadal) - Synthelabo Groupe, Франция;
Золпидем (Zolpidem) - Pharmacia Corporation;
Амбиен (Ambien) - Sanofi-Synthelabo.
Внимание!
Перед применением препарата Ивадал вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

| Zolpidem

Аналоги

Гипноген Золпидем Золпидема тартрат Зольсана Зонадин Ивадал Нитрест Онириа Санвал Сновител

Рецепт

Rp.: Zolpidem 0,01
D.t.d.N. 10 in tabulettis
S. По 1 таблетке перед сном 1 раз в день

Фармакологическое действие

Селективный агонист омега1-подтипа бензодиазепиновых рецепторов макромолекулярного ГАМКА-рецепторного комплекса. Взаимодействует с центральными омега1-рецепторами, локализующимися преимущественно в мозжечке, некоторых областях коры (IV слой чувствительно-двигательных зон коры), черной субстанции, нижнем холмике, обонятельной луковице, вентральной части таламического комплекса, мосте и бледном шаре в ЦНС. Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), что приводит к повышению частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора, гиперполяризации синаптической мембраны, усилению тормозного влияния ГАМК и угнетению нейрональной активности в различных отделах ЦНС. Полагают, что селективное связывание золпидема с омега1-рецепторами обусловливает проявление снотворного действия, тогда как противосудорожный, миорелаксирующий и анксиолитический эффекты (связанные, по-видимому, с преимущественным воздействием на омега2- и омега5-рецепторы) практически отсутствуют. При приеме в терапевтических дозах укорачивает время засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна и улучшает его качество.

Способ применения

Взрослым в возрасте до 65 лет назначают препарат по 10 мг (1 таблетка) в сутки. Лицам старше 65 лет или пациентам с печеночной недостаточностью препарат назначают в дозе 5 мг (1/2 таблетки) в сутки. Увеличивать дозу до 10 мг (1 таблетка) у этой категории больных можно только в крайнем случае. Максимальная суточная доза - 10 мг. Курс лечения должен быть как можно более коротким - от нескольких суток до 4 недель (максимально). При эпизодической бессоннице продолжительность лечения составляет от 2 до 5 суток; при транзиторной - 2-3 недели. Если необходимо продлить терапию на срок более 4 недель, следует повторно проконсультировать больного. Препарат следует принимать непосредственно перед сном.

Показания

Нарушения сна: затрудненное засыпание, раннее и ночные пробуждения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 15 лет) (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

Побочные действия

По результатам премаркетинговых клинических испытаний в США примерно 4% из 1701 пациентов, получавших золпидем в дозах от 1,25 до 90 мг, прервали лечение из-за возникновения клинически выраженных побочных эффектов, среди которых отмечались сонливость в дневное время (0,5%), головокружение (0,4%), головная боль (0,5%), тошнота (0,6%), рвота (0,5%). По результатам других сходных зарубежных испытаний, примерно 4% из 1959 пациентов, получавших золпидем в дозах от 1 до 50 мг, прервали лечение из-за возникновения побочных эффектов, среди которых были отмечены сонливость в дневное время (1,1%), головокружение различной степени выраженности (0,8%), амнезия (0,5%), тошнота (0,5%), головная боль (0,4%), падения (0,4%). По данным клинических исследований, в которых пациентам, принимавшим СИОЗС, давали золпидем (n=95), у 4 из 7 больных в период проведения двойного слепого исследования прекращение лечения золпидемом было связано с нарушением концентрации внимания, продолжающейся или усугубляющейся депрессией, манией. Побочные эффекты, наблюдавшиеся с частотой ≥1% в в контролируемых клинических испытаниях Наиболее общие неблагоприятные эффекты, наблюдавшиеся в клинических испытаниях При кратковременном (до 10 ночей) лечении золпидема тартратом в дозах до 10 мг наиболее часто наблюдаемыми побочными эффектами, связанными с приемом золпидема и статистически значимо отличающимися от плацебо, были: сонливость (до 2%), головокружение (1%), диарея (1%). При длительном лечении (28–35 дней) золпидемом при дозах до 10 мг наиболее часто наблюдаемыми побочными эффектами, связанными с его приемом и статистически значимо отличающимися от плацебо, были: головокружение (5%) и ощущение наркотического опьянения (3%). В таблице 1 и таблице 2 представлены побочные эффекты, которые наблюдались, по данным проведенных в США плацебо-контролируемых испытаний, в 1% случаев и более у пациентов с инсомнией, получавших золпидема тартрат. Неблагоприятные эффекты классифицированы с использованием модифицированного терминологического словаря ВОЗ. Следует иметь в виду, что данные о побочных эффектах, полученные в плацебо-контролируемых исследованиях, не могут быть использованы для прогнозирования возникновения побочных эффектов в обычной медицинской практике, т.к. состояние пациентов и другие факторы могут отличаться от тех, которые превалировали в клинических испытаниях. Подобным образом приведенная в таблицах частота встречаемости побочных эффектов (в процентах) может отличаться от полученной другими клиническими исследователями, т.к. каждое испытание ЛС может проводиться с различным набором условий. Однако приведенные цифры дают врачу представление об относительном вкладе самого вещества и других факторов (не связанных с ЛС), в развитие побочных эффектов при применении ЛС в популяции. В таблице 1 представлены побочные эффекты по данным 11 плацебо-контролируемых кратковременных испытаний эффективности золпидема при дозах 1,25–10 мг (10 мг - наивысшая рекомендуемая доза).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой. В 1 таблетке содержится 10 мг золпидема в форме гемитартрата. В конутрной ячейковой упаковке 15 или 30 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Введите лекарство в поиск

Нажмите кнопку найти

Получите ответ мгновенно!

Золпидем инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

По списку По действию

Срок годности препарата золпидем : 3 года

Условия хранения препарата : Хранят лекарство в месте, хорошо защищенном от детей. При температуре не выше 25 градусов.

Условия отпуска из аптек : По рецепту врача

Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие золпидем

Состав препарата золпидем

Одна таблетка лекарства Золпидем содержит 10 мг гемитартрата золпидема + вспомогательные элементы.

Форма выпуска препарата золпидем

Средство выпускают в виде белых таблеток в ячейковых контурных упаковках по 15 штук, 1 или 2 упаковки в картонной пачке.

Фармакологическое действие препарата золпидем

Снотворное, анксиолитическое, седативное.

Показания к применению препарата золпидем

Показаниями к применению препарата золпидем являются:

Таблетки назначают для нормализации сна, при бессоннице, ночных пробуждениях, раннем подъеме.

Противопоказания к применению золпидем

Противопоказания к применению препарата золпидем являются:

Препарат не назначают:

  • при тяжелой или острой дыхательной недостаточности;
  • если у больного случается ночное апноэ;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • при аллергии на золпидем или другие бензодиазепины;
  • детям до 18 лет;
  • лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени или почек;
  • при непереносимости лактозы.

Пациентам, находящимся в депрессии, наркоманам, алкоголикам, страдающим от других видов зависимости, следует соблюдать особую осторожность при приеме лекарства.

золпидем — Инструкция по применению

Таблетки принимают перед сном. Стандартная дозировка составляет 10 мг.

Для пожилых людей начальная дозировка равняется 5 мг, затем при необходимости ее можно увеличить до 10 мг.

Максимальное количество Золпидема, употребляемого в сутки, – 10 мг.

Продолжительность приема препарата не более месяца.

Если лечение осуществляется в течение нескольких дней, то прием средства можно сразу же прекращать. Если же курс лечение составляет более недели, то снижать дозировку нужно постепенно, во избежание развития нежелательных реакций.

Побочные действия

Чаще всего лекарство не вызывает нежелательных эффектов.

Там не менее могут развиться:

  • сонливость, головная боль, парадоксальная бессонница, возбуждение, кошмарные сновидения;
  • тошнота, понос, рвота, болезненные ощущения в районе желудка;
  • антероградная амнезия (риск развития которой прямо пропорционален дозировке), головокружение.

Реже проявляются:

  • раздражительность, дисфория, необычные поведенческие реакции, развивается зависимость от препарата;
  • проблемы в работе печени, повышение уровня ферментов, слабость в мышцах;
  • спутанность сознания, агрессия, сомнамбулизм;
  • высыпания на коже, крапивница, зуд, гипергидроз, отек Квинке;
  • снижение сексуальной активности, атаксия, привыкание к таблеткам, диплопия.

золпидем — Аналоги препарата

Аналогами препарата золпидем являются:

золпидем с алкоголем

Нет данных

золпидем при беременности и лактации

Нет данных

золпидем детям

Нет данных

Особые указания

При длительном лечении (20-30 дней) развивается физическая или психическая зависимость от Золпидема. Такой реакции особенно подвержены люди, у которых ранее была зависимость от алкоголя или прочих веществ. Данную группу пациентов необходимо держать под наблюдением, периодически производить контроль их физического и психического состояния.

Риск развития зависимости повышается при сочетании средства с другими бензодиазепинами.

Нужно учитывать, что в течение 7-8 часов после приема таблеток человек должен находиться в комфортных для сна условиях, иначе может возникнуть антероградная амнезия.

Если после недели-двух приема препарата бессонница все еще мучает пациента, следует произвести переоценку его состояния. Скорее всего, такая парадоксальная реакция является следствием первичных психических расстройств.

У некоторых людей, в особенности у пожилых пациентов, могут развиться необычные психические реакции и расстройства поведения. В таком случае необходимо немедленно прекратить принимать препарат.

При заболеваниях печени действующее вещество может накапливаться в организме и приводить к нежелательным последствиям.

С осторожностью следует назначать средство пожилым пациентам, так как у них повышен риск развития миорелаксирующего и седативного воздействия на организм, что приводит к падениям и травмам.

Золпидем – лекарственный препарат из группы снотворных средств. Рассмотрю его инструкцию по применению.

Какие у Золпидем состав и форма выпуска?

Лекарство производится в таблетках, в них кроме вспомогательных соединений присутствует и активное вещество, представленное золпидемом в количестве десять миллиграммов.

Таблетки продаются по рецепту. Они могут храниться в течение трех лет с момента выпуска, после чего от их дальнейшего применения рекомендуется отказаться. Нельзя, чтобы медикаментом воспользовались дети, соответственно, его нужно убирать в недоступное место.

Какое у Золпидем действие?

Лекарственное средство Золпидем обладает снотворным эффектом, препарат относится к группе так называемых имидазопиридинов. Препарат оказывает седативное воздействие, возбуждающе влияет на бензодиазепиновые рецепторы, укорачивает период засыпания, снижает ночные пробуждения, кроме того, продолжительность сна увеличивается, а также улучшается его качество. В течение дня сонливости не вызывает.

Активное вещество препарата быстро всасывается из ЖКТ. Время максимальной концентрации варьирует от тридцати минут до трех часов. Биодоступность не превышает 70%. Связывание с протеинами - 92%. Метаболизируется с образованием трех метаболитов в неактивной форме, которые выводятся почками и со стулом.

Какие у Золпидем показания к применению?

Лекарственное средство Золпидем показано к применению при нарушении сна, в частности, при затрудненном процессе засыпания, а также при ночных пробуждениях.

Какие у Золпидем противопоказания к применению?

Перечислю состояния, когда медикаментозное средство Золпидем противопоказано к использованию:

Не назначают лекарство до восемнадцати лет;
При дыхательной и печеночной недостаточности;
При лактации;
При ночной остановке дыхания;
При беременности;
При синдроме мальабсорбции, при наследственной непереносимости лактозы;
При гиперчувствительности к веществам лекарственного средства.

С осторожностью Золпидем используют при тяжелой миастении, при депрессивном состоянии, при алкоголизме и наркомании, а также при иных зависимостях.

Какие у Золпидем применение и дозировка?

Таблетки Золпидем применяют внутрь в количестве десяти миллиграммов непосредственно перед сном, запивая лекарство небольшим количеством воды. У пожилых пациентов, равно как и при нарушении функции печени медикамент назначают с дозы в 5 мг. Максимальная суточная дозировка – не более 10 мг. Терапевтический курс не должен продолжаться более месяца.

Передозировка

При передозировке лекарства Золпидем у пациента нарушается сознание вплоть до коматозного состояния, кроме того, присоединяется снижение кровяного давления, не исключено угнетение дыхания.

В этом случае в первый час после передозировки препарата, необходимо спровоцировать рвоту, после чего больному рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля, кроме того, пациенту осуществляют необходимый комплекс симптоматических мероприятий.

Антидотом может служить флумазенил, он принадлежит к антагонистам так называемых бензодиазепиновых рецепторов, следует помнить, что при использовании этого средства не исключено развитие судорог, особенно у лиц, страдающих эпилепсией. Проведение диализа не дает необходимого эффекта.

Какие у Золпидем побочные эффекты?

Таблетки Золпидем обычно переносятся хорошо, но в некоторых случаях не исключено развитие побочных эффектов, которые проявляются в виде следующей симптоматики: сонливость, характерно ощущение опьянения, возникает головная боль, может усиливаться бессонница, присоединяется головокружение, галлюцинации, раздражительность, отмечаются кошмарные сновидения, может быть спутанность сознания, агрессивность, повышенная возбудимость, кроме того, лекарственная зависимость, снижение либидо, в пожилом возрасте не исключены частые падения, а также нарушение походки.

Среди прочих проявлений отмечаются нарушения со стороны пищеварительной системы, что обычно проявляется жидким стулом, характерна тошнота, рвота, возникает абдоминальная болезненность, кроме того, лабораторно определяется повышение активности ферментов печени.

Прочие нежелательные явления: развивается мышечная слабость, возможно двоение в глазах, характерно чувство усталости, кроме того, со стороны кожи также возможны некоторые негативные проявления в виде зуда и сыпи, а также может быть крапивница, повышенная потливость. В некоторых ситуациях развивается ангионевротический отек.

Особые указания

При применении лекарственного средства Золпидем у пациента не исключено развитие психических и поведенческих негативных реакций, особенно риск их развития больше у лиц пожилого возраста. При их возникновении следует временно прекратить использование медикамента.

При применении таблеток у лиц пожилого возраста повышается риск развития выраженного миорелаксирующего, а также и седативного действия, следовательно, лекарство назначают с осторожностью. В период лечения нужно воздержаться от управления автотранспорта.

Чем заменить Золпидем? Аналоги

Лекарственное средство Ивадал, Санвал, Сновител, Гипноген, Золпидема тартрат, кроме того, Золпидем, Зольсана, Зонадин, а также медикамент Онириа относятся к аналогам.

Заключение

Нами рассмотрено лекарство Золпидем, инструкция по применению, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка. Снотворное средство необходимо использовать по рекомендации специалиста.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!


Представлены аналоги лекарства золпидем* (zolpidem*), в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Золпидем* (Zolpidem*) - Золпидем представляет собой снотворное средство, относящееся к группе имидазопиридинов, и является селективным агонистом подкласса омега1-бензодиазепиновых рецепторов. Оказывает седативное действие, при этом при применении в обычных дозах не оказывает анксиолитического, центрального миорелаксирующего и противосудорожного действия. Возбуждает бензодиазепиновые рецепторы (омега) в альфа-субъединице ГАМК-рецепторных комплексов, локализованных в области IV пластинки сенсорно-моторных зон коры, ретикулярных отделов черной субстанции, зрительных бугров вентрального таламического комплекса, моста, бледного шара и др. Взаимодействие с омега-рецепторами приводит к открытию нейрональных ионоформных каналов для ионов хлора.

Укорачивает время засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает общую продолжительность сна и улучшает его качество. Удлиняет II стадию сна и стадии глубокого сна (III и IV). Не вызывает сонливости в течение дня.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Золпидем* (Zolpidem*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве золпидем* (zolpidem*). Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Один посетитель сообщил об эффективности


Ваш ответ о побочных эффектах »

Два посетителя сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 2 100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Один посетитель сообщил о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Золпидем* (Zolpidem*)?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о сроке начала действия »

Один посетитель сообщил о времени приема

В какое время лучше принимать Золпидем* (Zolpidem*): на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

22 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ГИПНОГЕН (HEPNOGEN ®)

Регистрационный номер:


Торговое название препарата: Гипноген

Международное непатентованное название:

Золпидем* (Zolpidem*)
Химическое название: биспиридин-3-ил]ацетамид](2R,ЗR)-2,.3-дигидроксибутанедиоат.

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав:


В 1 таблетке содержит:
Активное вещество:
золпидема тартрат 10 мг
Вспомогательные вещества:
Ядро
- лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, гипромеллоза 2910/6, магния стеарат.
пленочная оболочка - гипромеллоза 2910/6, титана диоксид, макрогол 300, эмульсия симетикона SE 4.
Описание: от белого до почти белого цвета таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской для деления на одной из сторон.

Фармакотерапевтическая группа:

снотворное средство.
Код ATX: N05CF02

Фармакологические свойства

Снотворное средство из группы имидазопиридинов. Оказывает седативное, снотворное, незначительно выраженное анксиолитическое, центральное миорелаксирующее и противосудорожное действие. Возбуждает бензодиазепиновые рецепторы (омега) в альфа-субъединице ГАМК-рецепторных комплексов, локализованных в области IV пластинки сенсорно-моторных зон коры, ретикулярных отделов черной субстанции, зрительных бугров вентрального таламического комплекса, моста, бледного шара и др. Взаимодействие с омега-рецепторами приводит к открытию нейрональных йоноформных каналов для хлора.
Укорачивает время засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна и улучшает его качество. Удлиняет II стадию сна и стадии глубокого снa(lII-IV).

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 0,5-3 часа. Биодоступность составляет около 70%. Связь с белками плазмы крови - 92%.
Препарат метаболизируется в печени и в виде неактивных метаболитов выводится почками (56%) и через кишечник (37%). Период полувыведения (Т 1/2) короткий и составляет от 0,7 до 3,5 часа (в среднем 2,5 часа). Не индуцирует ферменты печени, не кумулируется.
У больных с выраженным нарушением функции печени биодоступность препарата увеличивается, клиренс несколько снижается, Т 1/2 возрастает до 10 ч. У больных с выраженным нарушением функции почек фармакокинетические параметры практически не изменяются.

Показания к применению:


Нарушения сна различной этиологии: затрудненное засыпание, ранние и ночные пробуждения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, апноэ во сне, острая алкогольная интоксикация, детский возраст (до 15 лет); беременность; период лактации.
С осторожностью:
Хроническая обструктивная болезнь легких, дыхательная недостаточность, миастения, печеночная/почечная недостаточность, алкоголизм, злоупотребление лекарственными средствами или лекарственная зависимость в анамнезе, депрессия.
Дозы и способ применения
Препарат следует принимать непосредственно перед сном. Применение препарата не рекомендуется, если предполагаемая продолжительность предстоящего сна менее 8 часов.
Дозы:
Взрослым до 65 лет назначают препарат в разовой дозе 10 мг. Взрослым старше 65 или лицам, страдающим печеночной недостаточностью, детям старше 15 лет начальная доза препарата составляет 5 мг (1/2 таблетки), в отдельных случаях доза может быть увеличена до 1 таблетки (10 мг).
Максимальная разовая доза не должна превышать 10 мг.
Длительность терапии:
Максимально допустимый срок лечения Гипногеном - 4 недели.
Если возникает необходимость продления терапии свыше 4 недель, необходима повторная консультация у врача для оценки состояния пациента.
Прекращение терапии:
При применении препарата в рекомендованной дозе и при соблюдении рекомендованных сроков лечения постепенное снижение дозы необязательно. В случае превышения рекомендованной дозы или рекомендованной длительности терапии, необходимо постепенное снижение дозы Гипногена с целью избежания "синдрома отмены".

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны нервной системы: спутанность сознания, нарушение памяти, галлюцинации, головокружение, тревога, "кошмарные" сновидения, сильная головная боль, дневная сонливость; нарушение координации движений, мышечная слабость, диплопия, антероградная амнезия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: лекарственная зависимость (при длительном применении).

Передозировка

Симптомы: угнетение сознания вплоть до комы, угнетение дыхания, снижение артериального давления, возможно психомоторное возбуждение.
Лечение: промывание желудка, в качестве антидота рекомендуется флумазенил. Диализ малоэффективен. При необходимости - симптоматическая терапия в условиях стационара.
Даже при выраженном возбуждении недопустимо введение любых седативных препаратов

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Опиоидные анальгетики, противокашлевые препараты, барбитураты, антидепрессанты, седативные и антигистаминные препараты, бензодиазепины, клонидин, антипсихотические средства (нейролептики) и этанол повышают риск развития симптомов угнетения центральной нервной системы.
Флумазенил ослабляет или устраняет снотворный эффект.
Бензодиазепиновые анксиолитики (транквилизаторы) повышают риск развития лекарственной зависимости.
Усиливает действие имипрамина и хлорпромазина, удлиняет период полувыведения хлорпромазина (хлорпромазин усиливает сонливость и частоту возникновения антероградной амнезии); снижает концентрацию имипрамина в плазме крови.

Особые указания

При нарушениях функции печени показано уменьшение дозы.
При применении в рекомендуемых дозах более 4 недель отмена лечения должна проводиться постепенно.
При длительном применении увеличивается риск развития привыкания.
Требуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата при тяжелых депрессиях с высоким суицидальным риском. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, а также употребления этанола.

Форма выпуска

Таблетки по 10 мг, покрытые оболочкой: по 7, 15 или 20 таблеток в блистере, по 1 блистеру в картонной пачке.

Условия хранения

Список №1 сильнодействующих веществ.
Хранить при температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

ЗЕНТИВА а.с, 10237, Прага 10 Чешская Республика
Адрес Московского представительства:
119017, г. Москва, ул. Б. Ордынка д. 40 стр.4.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.