Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).
Форма выпуска Баралгин М
Таблетки Баралгин выпускаются в блистерах по 10 штук. В коробке из картона содержится 1, 2, 5 или 10 блистеров. Раствор выпускается в ампулах объёмом 5 мл. В пачке — по 5 ампул.
Фармакологическое действие
Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона . Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.
Взаимодействие
Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии , трициклическими антидепрессантами и . Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).
Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином .
Недопустимо одновременное лечение , введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении
Баралгин - комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство.Снимает болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.
Содержит три действующих вещества:
- метамизол натрия - анальгетическое ненаркотическое средство,
- питофенон гидрохлорид обладает папавериноподобным действием,
- фенпиверина бромид - ганглиоблокирующим и м-холинолитическим действием.
Обладает быстро наступающим и длительным обезболивающим действием.
Баралгин: Инструкция по применению
Формы выпуска и состав
Таблетки Баралгин
Таблетки в упаковке 20 шт. 1 таблетка Баралгин содержит: метамизол натрий 500 мг, питофенон гидрохлорид 5 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Раствор для инъекций
Раствор 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке. 1 ампула Баралгин содержит: метамизол натрия 2.5 г, питофенон гидрохлорид 10 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Показания по применению
Болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.
- Глазная боль
- Боли в области таза и промежности
- Боли в области живота и таза
- Боли в середине менструального цикла
- Боли, локализованные в других областях нижней части живота
- Головная боль
- Головная боль напряженного типа
- Головная боль, вызванная применением лекарственных средств
- Боль в груди при дыхании
- Боль в груди неуточненная
- Боль в горле
- Боль в горле и в груди
- Боль в области сердца
- Боль неуточненная
- Боль, не классифицированная в других рубриках
- Боль, связанная с мочеиспусканием
- Болевые связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
- Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
- Атипичная лицевая боль
- Вторичная дисменорея
- Поражения тройничного нерва
- Постоянная некупирующаяся боль
- Почечная колика неуточненная
- Острая боль
- Невралгия тройничного нерва
- Первичная дисменорея
- Синдром "гистаминовой" головной боли
- Синдром предменструального напряжения
- Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
- Хроническая посттравматическая головная боль
- Диспареуния
- Дисменорея неуточненная
- Желчнокаменная болезнь
Режим дозирования
Таблетки: внутрь
Взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 4 раза в сутки, принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости.
Раствор для инъекций: внутримышечно
- Взрослые и подростки старше 15 лет: 2 мл раствора до 3 раз в сутки;
- Детям в возрасте от 5 до 14 лет: 0.4-1 мл раствора до 3 раз в сутки;
- Детям от 1 года до 4 лет: 0.2-0.4 мл раствора до 3 раз в сутки; от 4 до 12 мес - 0.1-0.2 мл раствора до 3 раз в сутки.
Инъекционный раствор должен вводиться очень медленно (с максимальной скоростью до 1 мл/мин), больной должен находиться в лежачем положении и должен проводиться контроль ЧСС и АД. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.
Побочные действия
Аллергические и иммунопатологические реакции
Возможно развитие анафилактических или анафилактоидных реакций. Непосредственно перед развитием такой реакции могут появляться предвестники: холодный пот, головокружение, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, затруднение дыхания, отечность лица, чувство тяжести в области сердца, учащенный пульс, ощущение холода в ногах и руках (подобно симптоматике при сильном падении АД). При парентеральном введении эти симптомы могут возникнуть как во время введения, так и через 1 ч после него. Возможно также появление крапивницы, поражений конъюнктивы, слизистой оболочки носоглотки; редко - развитие синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла. При появлении этих явлений необходимо сразу же прекратить прием препарата. Аллергические и иммунопатологические реакции встречаются редко, но они являются угрожающими для жизни пациента и могут проявиться даже после длительного применения Баралгина без каких-либо побочных эффектов.
Со стороны системы кроветворения:
агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения (эти побочные эффекты имеют иммунопатологический генез). Возможными проявлениями агранулоцитоза являются высокая температура, озноб, боль в горле, затруднение глотания; воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и носоглотки, половых органов, анального отверстия. (У пациентов, принимающих антибиотики, эти симптомы могут быть cлабо выражены.) Увеличение лимфатических узлов и селезенки незначительно или отсутствует вообще. Отмечается также значительное повышение СОЭ, уменьшение числа гранулоцитов или их полное отсутствие. Обычно, хотя и не всегда, уровни гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остаются в норме.
Проявлениями тромбоцитопении могут быть склонность к повышенной кровоточивости и/или появление геморрагий под кожей и слизистыми оболочками.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
резкое падение АД, не связанное с реакцией гиперчувствительности немедленного типа (чаще наблюдается у пациентов с высокой лихорадкой или при чрезмерно быстром парентеральном введении).
Со стороны почек
В отдельных случаях, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе почечные заболевания, или в результате передозировки могут возникать преходящие нарушения почечной функции, проявляющиеся олигурией, анурией, протеинурией. Возможно развитие интерстициального нефрита.
Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием:
Местные реакции:
возможна болезненность в месте введения препарата.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гранулоцитопения, острая перемежающаяся порфирия, дефицит глюкозы-6-фосфат-дегидрогеназы, тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, младенческий возраст (до 4 месяцев), беременность (особенно I триместр и последние шесть недель). С осторожностью - бронхиальная астма, непереносимость алкоголя.
Беременность и лактация
id="pregnancy_contraindications_description">В течение l и lll триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.
Взаимодействие
Препарат нельзя вводить вместе с другими средствами в одном шприце. При совместном использовании с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином усиливает их холинолитическое действие. Одновременное применение с циклоспорином снижает концентрацию последнего в плазме.
Особые указания
Препараты с антихолинергическим действием могут вызвать парез аккомодации. Это должно учитываться при вождении автомобиля, при обслуживании машин. В процессе лечение необходим контроль содержания лейкоцитов в периферической крови.
Аналоги Баралгина
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Анальгин
- Метамизол натрия
- Оптальгин
- Спаздользин
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета фармацевтического контроля
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
От «___»______200 г.
Инструкция по медицинскому применению
Лекарственного средства
БАРАЛГИН®М
Баралгин®М
Международное непатентованное название
Метамизол натрия
Раствор для инъекций 500 мг/мл
Состав
Один мл раствора содержит
активное вещество - метамизол натрий 500 мг,
вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Описание
Прозрачный раствор от почти бесцветного до желтого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики и жаропонижающие средства, пиразолоны.
Код АТХ N02BB02
Фармакокинетика
После внутривенного введения период полувыведения для метамизола составляет 14 минут. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов. Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками.
Фармакодинамика
Баралгин М относится к ненаркотическим анальгетикам, производным пиразолона. Обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов.
Показания к применению
Сильные боли и боли, резистентные к другому лечению
Лихорадка, резистентная к другому лечению
Способ применения и дозы
Взрослые и подростки 15 лет и старше:
Разовая доза - 500 мг - 1 г; суточная доза - не более 2 г, разделенная на 2-3 введения. Раствор предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.
Детям в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг) в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0,1 - 0,2 мл 50% раствора).
Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.
При слишком быстром введении препарата может развиться шок. Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл в минуту в положении лежа, при контроле за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания.
Во избежание падения артериального давления количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.
Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
Побочные действия
Зуд, жжение, покраснение, крапивница, диспноэ, отек Квинке, в редких случах - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок
Лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения
Нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, очень редко развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты)
Возможно снижение артериального давления (преходящая гипотензия вплоть до резкого падения), нарушение сердечного ритма
Болезненность в месте введения, флебит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метамизолу или другим пиразолонам (феназон, пропифеназон) или пиразолидинам (фенилбутазон, оксифенбутазон), в том числе появление агранулоцитоза при приеме одного из этих препаратов
Нарушение функции костного мозга (например, после лечения цитостатиками) или болезни органов кроветворения
Бронхиальная астма и заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом
Развитие анафилактоидных реакций (уртикарии, ринит, ангионевротический отек) при приеме анальгетиков: салицилатов, парацетамола, диклофенака, ибупрофена, индометацина, напроксена
Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам в составе препарата
Острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск возникновения приступов порфирии)
Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (риск гемолиза)
Новорожденные в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг
Выраженные нарушения функции печени и почек
У пациентов с гипотензией и нарушениями гемодинамики противопоказан парентеральный путь введения
Беременность (первый и последний триместр)
Период лактации
Баралгин М усиливает седативное действие алкоголя. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови, поэтому следует контролировать его концентрацию. Одновременное применение Баралгина М с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина М.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения Баралгином М.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости Баралгин М нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.
При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина М должен проводиться только под наблюдением врача.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Агранулоцитоз, вызванный метамизолом, является реакцией иммуно-аллергической природы, и длится не менее недели. Наблюдается крайне редко, может быть тяжелого течения и приводить к угрожающим жизни состояниям. Возникновение агранулоцитоза не зависит от дозировки препарата и может наступить в любое время лечения.
При появлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости необходима немедленная отмена препарата. В случае нейтропении (менее 1,500 нейтрофилов /мм3) лечение следует немедленно прекратить и контролировать состав крови до восстановления нормальных показателей.
Анафилактический шок возникает чаще у больных с аллергическими реакциями в анамнезе. Поэтому метамизол должен назначаться с осторожностью больным с бронхиальной астмой и атопической аллергией.
При выборе способа введения необходимо принимать во внимание, что парентеральный способ применения связан с повышенным риском анафилактических/анафилактоидных реакций. В частности, группу риска составляют больные:
Бронхиальной астмой, особенно с сопутствующим полипозным риносинуситом
С алкогольной непереносимостью, которые реагируют даже на небольшие количества алкогольных напитков чиханием, слезотечением и покраснением лица. Алькогольная непереносимость может служить индикатором недиагностированного синдрома "анальгетической" астмы
С непереносимостью к красителям (например, к тартразину) или к консервантам (например, к бензоату).
До назначения препарата необходимо тщательно опросить пациента. При выявлении риска анафилактоидных реакций следует тщательно взвесить соотношение "польза-риск". Если препарат назначен пациенту из группы риска, необходимо строгое медицинское наблюдение для принятия адекватных мер.
Внутривенные инъекции метамизола должны вводиться медленно (не более 1 мл в минуту); это даст возможность прервать введение лекарственного средства при первых признаках анафилактической/ анафилактоидной реакции, а также снизит риск единичных гипотензивных реакций.
Единичные случаи гипотензивных реакций
Применение метамизола может вызвать гипотензивные реакции в отдельных случаях, они зависят от дозы и чаще возникают у пациентов при внутривенном введении. Во избежание тяжелых гипотензивных реакций внутривенная инъекция должна проводиться медленно.
У пациентов с изначально существующей гипотензией, сниженным объемом ОЦК, дегидратацией, циркуляторными расстройствами или начинающейся недостаточностью кровообращения необходимо добиться нормализации гемодинамики. Следует с осторожностью вводить метамизол пациентам с сильной гипертермией.
Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения вследствие развития сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, множественных травмах, шоке; с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.
Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема Баралгина М в больших дозировках.
При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.
Применение в педиатрической практике
У младенцев в возрасте от 3 до 11 месяцев противопоказан внутривенный путь введения препарата
Беременность и кормление грудью
Метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландина, и при его применении не исключена вероятность преждевременного закрытия артериального протока, а также возникновения перинатальных осложнений вследствие нарушения агрегации тромбоцитов матери и новорожденного, поэтому в течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 часов.
Влияние на способность к управлению автомобилем и движущимся оборудованием
При соблюдении рекомендованного режима дозирования изменений концентрации и внимания не наблюдается. Однако при превышении доз возможно снижение концентрации и скорости психомоторных реакций, особенно при совместном приеме с алкоголем.
Передозировка
В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом. Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, головокружение, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, кома, аритмии, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота для метамизола не существует. Возможно проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов. Основной метаболит метамизола (4-метиламиноантипирин) можно вывести из организма при помощи гемодиализа, гемофильтрации, гемоперфузии и плазмафереза.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инъекций 500 мг/мл, в ампулах по 5 мл. 5 ампул в лотке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше +25о С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
По истечении срока годности не применять.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Фармавижн Санаи ве Тиджарет А.Ш. для Санофи Авентис Илачлари Лтд. Шти., Турция
Pharmavision Sanayi ve Ticaret A.Ş. for Sanofi Aventis Ilaçlari Ltd. Şti., Turkey
Адрес: Davutpasa Cad No: 145 TR-34010 Topkapi - Istanbul, Turkey
1 мл раствора для инъекций содержит метамизола натрия 500 мг; в ампулах по 5 мл, коробке 5 ампул.
1 таблетка — 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, спазмолитическое, анальгезирующее .Блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ.
Фармакокинетика
После приема внутрь гидролизуется в ЖКТ с образованием активного метаболита — 4-метиламиноантипирина (4-ММА), который абсорбируется в печени в 4-аминоантипирин (4-АА), а также фармакологически неактивные метаболиты. После приема внутрь 1 г метамизола 58% 4-ММА и 48% 4-АА связываются с белками плазмы крови. Эффективная терапевтическая концентрация в плазме 4-ММА достигается через 20-40 мин, C max — через 2 ч.
Показания препарата Баралгин ® М
Болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Гиперчувствительность к пиразолонам (в т.ч. метамизолизопропиламинофеназону, пропифеназону и феназонсодержащим средствам, фенилбутазону). Острая печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре — только по строгим медицинским показаниям. Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М.
Побочные действия
Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, резкое падение АД, преходящие нарушения функции почек (олигурия или анурия, протеинурия), интерстициальный нефрит, аллергические и иммунопатологические реакции (уртикарные высыпания на коже, конъюнктиве, слизистых оболочках в области носоглотки; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок).
Взаимодействие
Снижает концентрацию цефалоспорина в крови, усиливает эффект алкоголя.
Способ применения и дозы
В/в, в/м. Для взрослых и подростков старше 15 лет разовая доза составляет 2-5 мл (в/в или в/м), суточная доза — до 10 мл. В/в введение разовой дозы, превышающей 2 мл (1 г), возможно только после тщательной постановки показаний. Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5-8 кг — 0,1-0,2 мл в/м; дети 9-15 кг — 0,2-0,5 мл в/в или в/м; дети 16-23 кг — 0,3-0,8 мл в/в или в/м; дети 24-30 кг — 0,4-1 мл в/в или в/м; 31-45 кг — 0,5-1,5 мл в/в или в/м; 46-53 кг — 0,8-1,8 мл в/в или в/м. В/в введение препарата следует проводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении больного лежа и под контролем АД, ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.
Внутрь, взрослым — по 500-1000 мг 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.
Меры предосторожности
Следует соблюдать особую осторожность при артериальной гипотонии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.); в ситуациях, характеризующихся нестабильными показателями системной гемодинамики (острый инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок); у больных, имеющих в анамнезе нарушения картины периферической крови (например, получавших цитостатические средства) или реакции повышенной чувствительности на лекарственные вещества (продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), страдающих бронхиальной астмой и/или хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей, с повышенной чувствительностью к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам (угроза развития бронхиальной астмы и шока); у грудных детей первых 3 мес жизни или с массой тела менее 5 кг (повышенный риск развития нарушений функции почек). Не рекомендуется сочетать с препаратами, вызывающими реакции непереносимости (рентгеноконтрастные средства, плазмозамещающие растворы, пенициллины). При неожиданном ухудшении общего состояния больного (повышение температуры, воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки, повышение СОЭ) необходимо немедленно отменить прием. В случае анафилактического шока требуется ввести в/в (медленно) 0,1% раствор адреналина (при необходимости — повторно с интервалами 15-30 мин), затем — глюкокортикоид, антигистаминные средства, провести замещение объема крови, ИВЛ, массаж сердца.
Особые указания
Нельзя смешивать в одном шприце с др. лекарственными средствами. Выведение с мочой одного из продуктов биотрансформации может вызывать красное окрашивание мочи (клинического значения не имеет и исчезает после отмены).
Условия хранения препарата Баралгин ® М
В защищенном от света месте, при температуре 8-25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Баралгин ® М
4 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| N23 Почечная колика неуточненная | Болевой синдром при почечной колике |
| Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры | |
| Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) | |
| Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов | |
| Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) | |
| Колика почечная | |
| Мочеточниковая колика | |
| Почечная колика | |
| Почечная колика при уролитиазе | |
| Почечнокаменная болезнь | |
| Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы | |
| Спазм мочевыводящих путей | |
| Спазм мочеточника | |
| Спазм мочеточников | |
| Спазмы мочевыводящих путей | |
| Спазмы мочевых путей | |
| R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота | Абдоминальный болевой синдром |
| Боль в животе | |
| Детская колика | |
| Желудочно-кишечный спазм | |
| Кишечная колика | |
| Колика кишечная | |
| Колика у детей раннего возраста | |
| Колика у новорожденных | |
| Ощущение переполнения желудка | |
| Рези в животе | |
| Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях органов ЖКТ | |
| Спазм желчевыводящих путей | |
| Спазм желчного тракта | |
| Спазм кишечника | |
| Спазм органов ЖКТ | |
| Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ | |
| Спазмы желудка | |
| Спазмы ЖКТ | |
| Спастические состояния ЖКТ | |
| Тенезмы кишечника | |
| Чувство переполнения желудка |
В жизни каждого человека бывают такие случаи, когда необходимо прибегнуть к препаратам экстренной помощи. Именно к таким относится средство «Баралгин», которое используется для снятия спазмов гладкой мускулатуры. И хотя данный препарат не назначается на длительное время, его применение в экстренных случаях может быть жизненно необходимым.
В этой статье будет рассмотрен препарат «Баралгин»: от чего он, какие противопоказание и побочные действия имеет, а также в каких дозах назначается. Достаточно часто к применению данного препарат прибегают бригады скорой помощи для облегчения состояния пациентов, которым необходимо быстро снять болевой синдром.
Сразу следует отметить, что это лекарство может назначить только доктор. Самолечение может быть опасным.
Состав и форма выпуска
Выпускается лекарство в таблетках и ампулах, активный компонент - метомизол натрия, который в одной таблетке или 1 мл лекарства содержится в количестве 500 мг. В качестве вспомогательного вещества в таблетированной форме используется макрогол 400 и стеарат магния, раствор основывается на обычной воде для инъекций.
Как выглядит препарат «Баралгин»? Таблетки имеют белый цвет, на одной стороне нанесена гравировка BARALGIN, а на другой имеется фаска, по которой можно делить дозу пополам; все они уложены в блистеры по 10 штук в каждом и расфасованы по 10, 20, 50 и 100 ед. в картонные упаковки. Раствор для внутреннего введения представляет собой прозрачную жидкость, разлитую в темные ампулы объемом 5 мл, которые расфасованы по 5 штук в картонные коробки.
Действие лекарства
Довольно часто при необходимости быстрого избавления от болевого синдрома применяют лекарство «Баралгин». От чего это лекарство и как оно действует? Данное средство относится к группе нестероидных анальгетических препаратов с болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Активный компонент очень быстро всасывается как через желудочно-кишечный тракт, так и при инъекционном введении, и связывается с белками плазмы крови примерно на 50-60 %, благодаря чему и достигается быстрый эффект после приема. Выводится лекарство преимущественно через почки. Препарат с легкостью проникает в грудное молоко. Поэтому кормление после приема прекращают на 48 часов.
Максимальная продолжительность приема лекарства в качестве обезболивающего не может превышать 5 дней, а в качестве жаропонижающего - 3 дней.
Дозы лекарства в форме таблеток
Сразу следует сказать, что препарат «Баралгин» (таблетки) не применяется для лечения детей младше 5 лет.
- взрослым и детям в возрасте 14 лет за раз можно принять одну или две таблетки, не более, а безопасная суточная норма составляет всего 6 таблеток;
- для детей 12-14 лет максимальная разовая доза - 1,5 таблетки;
- детям от 8 до 11 лет можно давать по полтаблетки в сутки;
- для малышей 5-7 лет максимальная доза составляет две таблетки, но не больше, чем половина таблетки за один прием.
Лекарство глотают, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Увеличение срока приема и дозировки возможно лишь по рекомендации врача и исключительно под его наблюдением.
Внутривенное и внутримышечное введение
При расчете дозировки для детей учитывают их массу тела. Перед применением ампулу греют, зажав ее в руке, до температуры тела. Каковы рекомендованные дозы для инъекций препарата «Баралгин»? Инструкция содержит следующую информацию относительно расчета дозировки:
- 5-8 кг - лекарство вводят только внутримышечно по 0,1-0,2 мл;
- 9-15 кг - внутривенно по 0,1-0,2 мл, в мышцу - 0,2-0,3 мл;
- 16-23 кг - в вену 0,2-0,3 мл, внутримышечно 0,3-0,4 мл;
- 24-30 кг - внутривенно 0,3-0,4 мл, в мышцу 0,4-0,5 мл;
- 31-45 кг - в вену по 0,5-0,6 мл, а в мышцу 0,6-0,7 мл;
- подросткам от 12 до 15 лет можно вводить по 0,8-1 мл за раз;
- для взрослых разовая доза составляет 2-5 мл до трех раз в день, но не более 10 мл в сутки.
Следует помнить, что нельзя самостоятельно, без предписаний врача использовать препарат «Баралгин» (уколы). Инструкция по применению содержит рекомендованные дозы не для того, чтобы пациенты сами назначали себе лекарство, а для того, чтобы специалисту было легче сориентировать относительно необходимой дозировки для пациента в каждом отдельном случае.
Инъекции, так же как и таблетки, не применяют на протяжении длительного времени. Максимальный курс лечения составляет пять дней.
Передозировка
Избыток метомизола в организме человека может вызвать тошноту, боль в желудке, рвоту, одышку, тахикардию, шум в ушах, снижение давления, сонливость, нарушение сознания, судороги, паралич дыхательной мускулатуры и острую недостаточность почек и печени.
В таких случаях следует отменить препарат «Баралгин». От чего помогает данное средство, мы обсудили. Но в чем проявляется его вред? Почему так важно наблюдение врача при применении высоких доз препарата? Передозировка лекарственным средством может вызвать судороги. И здесь очень важно своевременно сделать внутривенное введение препарата «Диазепам» или других быстродействующих барбуритов. При менее выраженных симптомах достаточно будет произвести промывание желудка через зонд и сделать гемодиализ. Но и в том и в другом случае все эти процедуры должны производиться под наблюдением врача в соответствующем лечебном заведении.
Показания к приему
В каких случаях используют лекарство «Баралгин», от чего оно поможет? Как уже говорилось, активный компонент препарат хорошо снимает болевой синдром слабого и умеренного типа, а также оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышечные ткани. Именно поэтому данное средство отлично подойдет при спазмах кишечника, почек, мочевого пузыря, мочеточника, а также при желчных коликах.
Довольно часто при таких болезнях, как дискинезия желчевыводящих путей, хронический колит, постхолецеститэктомический синдром, используют препарат «Баралгин» (уколы). Инструкция по применению также говорит о том, что лекарство будет эффективным при лечении ишиалгии, невралгии и как обезболивающее средство при диагностических процедурах и после оперативных вмешательств.
Следует отметить, что данное лекарство может назначить исключительно доктор, который лично осмотрел пациента и оценил степень тяжести его состояния. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, еще более отягощающим состояние здоровья.
Препарат «Баралгин» и беременность
Можно ли во время беременности прибегать к лечению препаратом «Баралгин»? Применение данного медикамента противопоказано на первом и третьем триместре, а вот с четвертого по шестой месяц использовать лекарство можно, но лишь по назначению врача и медицинским показаниям, которые делают отказ от этого лекарственного средства невозможным. Однако в любом случае следует учитывать пользу и риск, который несет данный медикамент беременной и плоду.
Побочные действия
После приема любого лекарства могут проявиться побочные действия, не исключение и средство «Баралгин». От чего не застрахован человек, решившийся на самолечение? Для начала давайте обсудим, почему организм так реагирует на препарат? По сути, здоровому телу не нужно никаких химических веществ, влияющих на работу тех или иных органов. И тут при наличии спазмов, которые сами по себе несут стресс для организма, вводится еще и препарат, который иммунная система может воспринять как аллерген и соответствующе ответить в виде высыпаний на коже.
Помимо этого побочные явления могут наблюдаться и со стороны органов кроветворения и мочевыделительной системы в виде лейкопении, нарушении функций почек, окрашивания мочи в красный цвет.
Также в некоторых случаях могут наблюдаться нарушения ритма сердца и снижение давления.
Аналоги лекарства
Чем можно заменить препарат «Баралгин»? Аналоги нужно подбирать исходя из его действия. Схожими по фармакологии являются такие лекарственные средства, как «Реналган», «Баралгетас» и «Спазмалин». При выборе аналогового медикамента следует учитывать, по какой именно причине нужно произвести замену. Если это непереносимость активного компонента, тогда нужен препарат с составом, отличным от лекарства «Баралгин». Инструкция по применению всегда содержит информацию о компонентах лекарства, а потому, перед тем как купить заменитель, следует изучить его состав. Вернемся к вопросу, вынесенному в подзаголовок.
Аналогичный состав имеет медикамент «Реналган». А вот так называемые препараты красавки станут отличными заменителями для тех, кому лекарство «Баралгин» не подошло из-за аллергической реакции на активный компонент. К таким относятся таблетки «Корбелла», а также экстракты и настойки на основе упомянутого растения.
Ценовая политика
Какая на сегодняшний день в аптеке на препарат «Баралгин» цена? В зависимости от аптечной сети и, естественно, региона, стоимость лекарственного средства в виде таблеток может колебаться в пределах 70-100 рублей за упаковку из 10 штук. А вот 5 ампул по 5 мл каждая стоят около 250 рублей.
При этом стоит отметить, что упаковки по 20, 50 и 100 таблеток, по сравнению с пачкой, содержащей 10 ед., стоят значительно меньше. Однако приобретать такое большое количество не совсем целесообразно, так как лекарство применяется в большинстве случаев как экстренная помощь.
Есть ли похожий по действию медикамент дешевле, чем препарат «Баралгин»? Цена аналогового средства, например, такого как «Реналган», будет несколько ниже, а именно 60-70 рублей.