Альбумин – это белок, который содержится в сыворотке крови. Вырабатывается данное вещество в печени человека. Если при наблюдается значительное повышение или понижение уровня данной белковой фракции, то это говорит о наличии острых или хронических заболеваний в организме человека.
Анализ крови на альбумин, что это такое и на что он указывает? Прежде всего, в отличие от он указывает на определённый белок, который позволит определить есть ли в организме человека заболевания печени и почек или онкология. Больные с данным диагнозом довольно часто сдают такой анализ, а также он очень важен для профилактики заболеваний.
Снижение или повышение
Анализ крови на альбумин норму может показать, но также показывает и значительное повышение или понижения белковых фракций в крови. Чаще всего отклонения от нормы свидетельствуют о развитии какой-либо патологии в организме человека, связанной с печенью или почками. Также повышение или понижение альбумина в крови может свидетельствовать о том, что человек курит, либо наблюдаться у беременной или кормящей женщины.
Понижение альбумина свидетельствует о следующих патологиях:
- Передозировка лекарственными препаратами.
- Ревматизм.
- Наличие в организме человека инфекционного заболевания, гнойных процессов или .
- Наличие злокачественной опухоли.
- Наблюдается понижение альбумина, если перед анализом у вас была серьёзная травма или ожог.
- или цирроз печени, а также различные ее хронические заболевания могут стать этому причиной.
Если говорить о в составе крови, то выделяют две основных причины такой патологии – это либо обезвоживание организма, либо он повышается в связи с обширным ожогом или недавно перенесенным болевым шоком.
Причины нарушений
Если у вас пониженный результат альбумина не стоит паниковать сразу и искать у себя признаки разных заболеваний. Такой результат зачастую возникает вследствие приема препаратов с повышенным содержанием эстрогена, также как следствие голодания, непоступления новых белков в организм или чрезмерное употребление стероидных гормонов.
В любом случае, искать признаки заболевания у себя не стоит, а нужно сразу же обращаться к специалисту, который назначит вам дополнительные анализы. Отнеситесь к выбору клиники с осторожностью, так как не везде данный анализ на альбумин выполняется качественно.
Подготовка
Анализ на альбумин и следует проводить ранним утром. Делают натощак. Существуют и некоторые рекомендации о том, что не следует есть перед процедурой. За двенадцать часов до анализа не следует есть жирного и жареного. Для тех, кто занимается спортом не советуют никаких нагрузок как минимум за два дня до процедуры. Если спортом все же заниматься, то это повышает альбумин в организме спортсмена и дает ложный результат.
Для того, чтобы получить правильный лаборанты используют специальный реактив – бромкрезоловый зелёный. С этим реактивом смешивается кровь, взятая на анализ и выявляется повышенный или повышенный , находящегося в ней. Неверные результаты могут быть при неправильной работе лаборанта или его халатном отношении к своим обязанностям.
Следует учитывать, что при данной процедуре может использоваться нестерильное оборудование, что также влияет на результат. Причиной неверного анализа может стать и неправильно поставленная задача для реактива. Поэтому, если вы сомневаетесь, лучше сделать повторный анализ крови на альбумин.
– это обязательный компонент, который присутствует в крови каждого из нас.
Что это за вещество такое, как оно появляется в организме и как можно узнать уровень альбумина в крови?
.сайт) поможет Вам узнать из этой статьи.
Где можно обнаружить альбумин?
Альбумин – это белок , который присутствует в крови каждого человека. Более того, альбумин – это один из основных белков крови. Между прочим, альбумин – белок довольно распространенный. В природе его можно обнаружить и в яичных белках и даже в плодах некоторых растений. Но об этих веществах пойдет речь в других статьях. Мы же остановимся исключительно на альбумине в крови.Вырабатывается альбумин в печени человека и вырабатывается его довольно много. В сухом веществе крови альбумина до шестидесяти процентов. При этом молекулы альбумина довольно малы, поэтому именно альбумин отвечает за осмотическое давление плазмы.
За что отвечает альбумин?
Альбумин несет еще одну функцию в крови – транспортную. Дело в том, что благодаря большому числу молекул альбумина и их мелкому размеру, они отлично переносят на себе как продукты жизнедеятельности организма, такие как билирубин, желчные элементы. А еще молекулы альбумина переносят на себе и лекарства, например, некоторые виды антибиотиков , сульфаниламиды , кое-какие гормоны и даже яды .Уровень альбумина в крови является показателем благополучия организма. Норма альбумина в крови зависит от возраста человека. Для деток раннего возраста количество альбумина составляет от двадцати пяти до пятидесяти пяти граммов на литр крови. У людей зрелого возраста норма альбумина в крови составляет от тридцати пяти до пятидесяти граммов на литр крови. А вот у стариков норма немного ниже.
Для Вашего организма одинаково плох и повышенный уровень альбумина в крови, и пониженный.
Если альбумина в крови больше нормы, то это говорит об обезвоживании организма. В таких случаях кровь становится густой, что довольно плохо сказывается на общем состоянии организма. При длительной диарее , рвоте может увеличиться уровень альбумина в крови. Также подобное состояние возможно еще при ряде тяжелых заболеваний. Лечение в таком случае должно назначаться в зависимости от причины, вызвавшей увеличение процента альбумина.
Когда же уровень альбумина в крови бывает сниженным?
Понижен уровень альбумина в организме в тех случаях, когда его меньше вырабатывается в организме, либо когда он выводится из него. В норме молекула альбумина живет от восемнадцати до двадцати суток. Альбумин в крови является еще и хранилищем протеинов в организме. Если Вы, например, проводите голодание на воде, то именно за счет альбуминов и будет пополняться потребность организма в белке. Поэтому во время голодовки количество альбумина уменьшается. То же самое происходит и во время беременности . У организма увеличивается потребность в белках для строительства нового организма. Также, уровень альбумина уменьшен во время кормления грудью. Курильщики, Вас эта проблема также касается. В крови курильщика уровень альбумина понижен. Ведь печени не до этого, ей и так тяжело приходится. Поэтому страдает выработка альбумина.Есть люди, генетически предрасположенные к пониженному уровню альбумина в крови. При множестве тяжелых внутренних болезней также страдает выработка альбумина. Это может быть и онкологическое заболевание, и болезни печени, и нарывы на теле.
Уровень альбумина в крови можно узнать по специальному анализу крови . Такой анализ очень часто назначают при подозрении на заболевания внутренних органов. При тяжелых формах нехватки альбумина в крови используется лекарственный препарат альбумин, который вырабатывается из донорской крови.
Необходимо сказать, что применение БАД (биологически активных добавок) с большим количеством витамина А
также увеличивается уровень альбумина.
Несколько компонентов входят в состав крови, одним из самых важных является белок. Одим из основных его компонентов является альбумин, важность которого стоит рассмотреть. Оценивая его функциональность, роль данного вещества можно понять, какую роль он занимает в работе организма.
Белковой группой называют альбумины в крови человека. Среди их особенностей выделяют малую молекулярную массу. Место их расположения делится на две части. Одна входит в состав жидкости, которая находится между клетками. Другая же часть находится в сосудах. Около 80 % компонента являются основными составляющими крови. Синтез длится 1,5 дня, его норма выработки за сутки составляет около 15 г.
Альбумин — белок
Особые функции
Можно выделить несколько основных функциональных задач, которые выполняет альбумин в крови.
- Это своеобразный резерв аминокислот. В случае, когда их количества не хватает, он выполняет функциональную нагрузку вместо них.
- Помогает в поддержке осмотического давления. С его помощью обменные процессы нормализируются.
- Вместе с потоком крови доставляет полезные вещества, при этом инактивирует вирусы. Это помогает обезопасить организм от воздействия патогенных вирусов. С помощью этого компонента, они нейтрализуются.
Важно! Исходя их функциональных особенностей, важности альбумин в крови, можно судить о полноте, точности диагностики болезней.
Данный анализ проводят в комплексе с другими процедурами. Изменения могут указывать на начало развития патогенного процесса. При таком наблюдении принимаются соответственные действия специалистом. То есть весомое значение в оценки состояния пациента имеет точное определение показателя альбумина.
Норма в цифрах
Зависимо от возрастной категории определяют альбумин в крови в его нормальном состоянии. Показатели у мужского и женского пола не отличаются, имеют аналогичные показатели. Единица измерения грамм/литр, что обозначается г/л в соответствии с международной системой.
Роль альбумина
При нормальном значении специалисты делают выводы об оптимальной функциональности организма. Резкие изменения в этом контексте не должны наблюдаться на протяжении всего периода жизни. Во время беременности наблюдается резкая смена значения, ведь белковое вещество также принимает участие в формировании плода. После рождения малыша, окончания периода лактации показатель стабилизируется.
Важно! Специалисты не отличают существенных различий в значении показателя альбумина в крови женского и мужского организма.
Весомое значение в изменении его уровня имеет возраст человека.
В детском возрасте оптимальное значение альбумина составляет 38 – 54 г/л. Для людей, до достижения 60 – летнего возраста показатель снижается до 35 – 50 единиц. Значение 34 – 48 считается оптимальным для пожилых людей, старше 60 лет.
В случае превышения показателя стоит пройти дополнительные анализы процедуры. Это поможет специалисту увидеть полную клиническую картину здоровья пациента. Специалисты обращать внимание на пониженные значения в более пожилом возрасте. В некоторых случаях, это явление нормальным считается.
Превышение нормы
В том случае, когда альбумин в крови превышает нормальное значение, специалист диагностирует гиперальбуминемию. Выделяют несколько факторов, которые могут влиять на этот процесс:
- в случае обезвоживания организма. Такая ситуация возможна в том случае, если пациент потерял большое количество жидкости;
- при повышенном показателе вязкости крови;
- в состоянии шока;
- при процессе передозировки ретинола.
Также выделяют болезни вирусного плана. Например, гепатит, или красная волчанка, которые влияют на повышение значения. При диагностике цирроза печени, или наличие диабета превышение является характерным явлением. В этом случае необходима специальная терапия.
Альбумин повышен в мужчин тогда, если присутствуют вредные привычки. В частности, к ним относят курении, употребления спиртных напитков в большом количестве на протяжении длительного периода времени.
Пониженный показатель
Возможна ситуация, когда значение сравнительно с нормой находится на низшем уровне. Это указывает на серьезные недуги, в частности:
- в период беременности, или лактации может наблюдаться альбумин в крови в пониженном количестве;
- в ситуации соблюдения строгого ограничения в питании, например, диете. В таком случае белок расходуется с удвоенной силой;
- в случае диагностики атрофии печени, цирроза;
- при ожогах разной степени;
- в случае увеличенного состояния проницаемости капиллярных сосудов;
- в случае диагностики язвы, панкреатита, или других изменений в области ЖКТ;
- при новообразованиях разного характера;
- при наличии кровотечения, отличающего по интенсивности;
- в случае бесконтрольного приема лекарств, или наличии воспалительного процесса отмечают понижение показателя;
- в случае развития сепсиса. В этом случае гнойное поражение локализуется на мягких тканях.
Цифры анализа у детей
Во время рождения малыша, показатель альбумина в анализе крови считается заниженным, что является вполне естественной реакцией организма. При завышении этого значения можно судить о болезни гемолитического типа.
До достижения 14 – летнего возраста, альбумин в норме составляет 40 – 60% белкового состава. Из-за изменения параметров следует сделать дополнительные анализы. Таким образом, эта мера обезопасит вас от возможных болезней, поможет вовремя их обнаружить.
Повышение показателя может наблюдаться в том случае, если у ребенка обезвоживание, или развит процесс накопления гноя. При диагностике синдрома Шегрена данная ситуация также имеет вес.
Состояния, при которых альбумин в крови находится в заниженном состоянии:
- при диагностике почечной недостаточности;
- при наличии новообразований в области ЖКТ;
- в случае кардиоспазма;
- при диагностике диабета первого типа;
- при ожогах, частом сдавливании;
- диагностика пневмонии, или нарушения обменных процессов способствует понижению значения;
- при потере белкового компонента вместе с мочой;
- в случае возникновения кровотечений вследствие травм, порезов. При этом альбумин теряется вместе с кровью.
Препарат крови — альбумин
При болезнях тяжелого типа, осложнениях вроде печеночной недостаточности, или дистрофии печени наблюдается снижение уровня альбумина.
Важно! Стоит заметить, печень играет важную роль в обменных процессах белковых компонентов.
В наибольшем уровне они синтезируются в мышцах. Основным печеночным белком считается альбумин, уровень которого влияет на общую функциональность организма.
Выводы
Альбумин является одним из важных элементов, который выполняет существенную функциональную нагрузку. Для того, чтобы диагностировать болезнь, или проводить мониторинг за эффективностью назначенного курса лечения проводят анализа с определением его уровня.
Отклонение данных параметров от нормального значения, как у женской, так и мужской части населения наблюдается вследствие определенных нарушений. К их числу относят также развитие патологических процессов. Сдача анализов помогает своевременно выявить причину изменения показателя, пройти курс терапии, назначенной лечащим врачом.
Возможно развитие физиологической гипопротеинемии в последние месяцы беременности , в период лактации, на фоне длительных физических нагрузок, а также у лежачих больных.
При каких заболеваниях снижается количество белка в крови
Гипопротеинемия является признаком следующих заболеваний:
- заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатиты , энтероколиты)
- хирургические вмешательства
- опухоли различной локализации
- заболевания печени (циррозы , гепатиты, опухоли печени или метастазы в печень)
- отравления
- острые и хронические кровотечения
- ожоговая болезнь
- гломерулонефрит
- тиреотоксикоз
- применение инфузионной терапии (поступление больших объемов жидкости в организм)
- наследственные заболевания (болезнь Вильсона-Коновалова)
- лихорадка
Развитие гиперпротеинемии – явление редкое. Данное явление развивается при ряде патологических состояний, при которых происходит формирование патологических белков. Данный лабораторный признак выявляется при инфекционных заболеваниях, макроглобулинемии Вальденстрема, миеломной болезни, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, лимфогрануломатозе, циррозе, хроническом гепатите. Возможно развитие относительной гиперпротеинемии (физиологической ) при обильных потерях воды: рвоте , поносе , кишечной непроходимости, ожогах , также при несахарном диабете и нефрите.
Лекарства, влияющие на содержание белка
На концентрацию общего белка в крови влияют некоторые лекарственные препараты. Так, кортикостероиды, бромсульфалеин способствуют развитию гиперпротеинемии, а эстрогеновые гормоны приводят к гипопротеинемии. Повышение концентрации общего белка также возможно при длительном пережатии вены жгутом, а также переходе из положения «лежа» в положение «стоя».
Как сдать анализ на белок?
Для определения концентрации общего белка кровь берется из вены, в утренние часы, натощак. Перерыв между последним приемом пищи временем сдачи анализа должен составлять не менее 8 часов. Сладкое питье также следует ограничить. На сегодняшний день концентрация белка определяется биуретовым или микробиуретовым (если концентрация очень низкая) методом. Данный метод универсален, прост в использовании, достаточно дешевый и быстрый. Ошибок при использовании данного метода возникает мало, поэтому он считается надежным и информативным. Ошибки в основном возникают при неправильной постановке реакции или использовании грязной посуды.
Альбумин, виды глобулина, нормы, причины повышения или снижения показателей
Какие бывают белковые фракции, нормыБелок крови представлен несколькими видами, которые называются белковыми фракциями . Существует две основные фракции общего белка – альбумины и глобулины. Глобулины в свою очередь представлены четырьмя типами – α1, α2, β и γ.
Нарушения данного соотношения белковых фракций называется диспротеинемия .Чаще всего различные типы диспротеинемий сопровождают заболевания печени и инфекционные заболевания.
Альбумин – норма, причина повышения, понижения, как сдать анализ
Рассмотрим каждую белковую фракцию отдельно. Альбумины представляют собой очень однородную группу, половина которых находится в сосудистом русле, а половина – в межклеточной жидкости. Благодаря наличию отрицательного заряда и большой поверхности альбумины способны переносить на себе различные вещества – гормоны, лекарства, жирные кислоты, билирубин , ионы металлов и т.д. Основная физиологическая функция альбуминов – поддержание давления и резерв аминокислот. Альбумины синтезируются в печени и живут 12-27 дней.
Повышение альбумина - причины
Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия
) может быть связано со следующими патологиями:
- дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении)
- обширные ожоги
Снижение альбумина - причины
Снижение концентрации альбуминов (гипоальбуминемия
) может быть до 30 г/л, что приводит к снижению онкотического давления и появлению отеков.Гипоальбуминемия возникает при:
- различных нефритах (гломерулонефрит)
- острой атрофии печени, токсическом гепатите, циррозе
- увеличенной проницаемости капилляров
- амилоидозе
- ожогах
- травмах
- кровотечениях
- застойной сердечной недостаточности
- патологии желудочно-кишечного тракта
- голодании
- беременности и лактации
- опухолях
- при синдроме мальабсорбции
- тиреотоксикозе
- приеме оральных контрацептивов и эстрогеновых гормонов
Для определения концентрации альбуминов берется кровь из вены, утром, натощак. В качестве подготовки к сдаче анализа необходимо исключить прием пищи на 8-12 часов перед сдачей крови и избегать сильной физической нагрузки, в том числе длительного стояния. Вышеперечисленные факторы могут исказить картину, и результат анализа будет неверным. Для определения концентрации альбумина используют специальный реактив – бромкрезоловый зеленый. Определение концентрации альбумина данным методом является точным, простым и недлительным. Возможные ошибки возникают при неправильной обработке крови для анализа, использовании грязной посуды или неправильной постановке реакции.
Глобулины – виды глобулинов, нормы, причины повышения, понижения
α1-глобулины – α1-антитрипсин, α1-кислый гликопротеин, нормы, причины повышения, понижения
В состав данной белковой фракции входит до 5 белков, и составляют они в норме 4% от общего белка. Наибольшее диагностическое значение имеют два – и.
α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ)
регулирует активность ферментов плазмы крови – трипсина, тромбина, ренина, плазмина, калликреина и эластазы. Нормальное содержание в крови здорового человека – 2-5 г/л. Данные белок является острофазным белком, то есть повышение его концентрации происходит при воспалении и онкологических заболеваниях. Полный или частичный дефицит α1-антитрипсина приводит к обструктивным заболеваниям легких (эмфизема) и прогрессирующему циррозу в юном возрасте.
α1-кислый гликопротеин (орозомукоид) участвует в переносе гормонов – тестостерона и прогестерона . В норме в сыворотке крови его содержится 0,55 -1,4 г/л. Концентрация орозомукоида повышается в 3-4 раза при острых и хронических воспалениях и после операций. Определение концентрации орозомукоида используют для наблюдения за динамикой развития воспаления или для контроля онкологии (увеличение концентрации данного белка свидетельствует о рецидиве опухоли).
Как сдать анализ?
Для определения концентрации α1-глобулинов берут кровь из вены, утром, натощак. Метод количественного определения концентрации данных белков точен, но достаточно сложен, поэтому его определение должен проводить опытный и высококвалифицированный сотрудник. Метод достаточно длительный, занимает несколько часов. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Ошибки в определении возникают при недостаточной квалификации персонала или нарушениях правил подготовки крови для анализа.
α2-глобулины - α2-макроглобулин, гаптоглобин нормы, церулоплазмин, причины повышения, понижения
В норме количество α2-глобулинов составляет 7-7,5% от общего белка крови. В данной фракции белков наибольшее диагностическое значение имеют α2-макроглобулин, гаптоглобин и церулоплазмин.α2-макроглобулин –синтезируется в печени, моноцитах и макрофагах. В норме его содержание в крови взрослых людей составляет 1,5-4,2 г/л, а у детей в 2,5 раза выше. Данный белок относится к иммунной системе и является цитостатиком (останавливает деление раковых клеток).
Снижение концентрации α2-макроглобулина наблюдается при остром воспалении, ревматизме, полиартрите и онкологических заболеваниях.
Увеличение концентрации α2-макроглобулина выявляется при циррозе печени, заболеваниях почек, микседеме и сахарном диабете.
Гаптоглобин состоит из двух субъединиц и в крови человека циркулирует в трех молекулярных формах. Является острофазным белком. Нормальное содержание в крови здорового человека – менее 2,7 г/л. Основная функция гаптоглобина – это перенос гемоглобина в клетки ретикуло-эндотелиальной системы, где гемоглобин разрушается и из него формируется билирубин. Увеличение его концентрации происходит при остром воспалении, а снижение – при гемолитических анемиях . При переливании несовместимой крови может вообще исчезать.
Церулоплазмин – белок, обладающий свойствами фермента, который окисляет Fe2+ в Fe3+. Церулоплазмин является депо и переносчиком меди. В крови здорового человека в норме его содержится 0,15 - 0,60 г/л. Содержание данного белка увеличивается при остром воспалении и беременности. Неспособность организма синтезировать этот белок обнаруживается при врожденном заболевании – болезни Вильсона-Коновалова, а также у здоровых родственников этих больных.
Как сдать анализ
?
Для определения концентрации α2-макроглобулинов используют кровь из вены, которая берется строго в утренние часы, натощак. Методы определения данных белков трудоемки и достаточно длительны по времени, а также требуют высокой квалификации.
β-глобулины - трансферрин, гемопексин, норма, причины повышения, понижения
Данная фракция составляет 10% от общего белка сыворотки крови. Наиболее высокое диагностическое значение в данной белковой фракции имеет определение трансферрина и гемопексина.Трансферрин (сидерофилин ) –это белок красноватого цвета, который переносит железо в органы депо (печень, селезенка), а оттуда к клеткам, синтезирующим гемоглобин. Повышение количества данного белка встречается редко, в основном при процессах, связанных с разрушением эритроцитов (гемолитические анемии, малярия и т.д.). Вместо определения концентрации трансферрина используют определение степени его насыщения железом . В норме он насыщен железом лишь на 1/3. Уменьшение данной величины свидетельствует о дефиците железа и риске развития железодефицитной анемии, а увеличение говорит об интенсивном распаде гемоглобина (например, при гемолитических анемиях).
Гемопексин – также является белком, связывающим гемоглобин. В норме его содержится в крови – 0,5-1,2 г/л. Содержание гемопексина снижается при гемолизе, заболеваниях печени и почек, а увеличивается – при воспалении.
Как сдать анализ?
Для определения концентрации β-глобулинов используют кровь из вены, которая берется утром, натощак. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Проведение данной пробы является высокотехнологичным анализом, требует высокой квалификации лаборанта. Анализ трудоемкий и довольно длительный по времени.
γ-глобулины (иммуноглобулины) – норма, причины повышения и снижения
В крови γ-глобулины составляют 15–25% (8–16 г/л) от общего белка крови.К фракции γ-глобулинов относятся иммуноглобулины.
Иммуноглобулины – это антитела, которые вырабатываются клетками иммунной системы для уничтожения болезнетворных бактерий .Увеличение количества иммуноглобулинов наблюдается при активации иммунитета , то есть при вирусной и бактериальной инфекциях , а также при воспалении и разрушении тканей. Снижение количества иммуноглобулинов бывают физиологическими (у детей 3-6 лет), врожденными (наследственныеиммунодефицитные заболевания) и вторичными (при аллергиях , хроническом воспалении, злокачественных опухолях, длительном лечении кортикостероидами).
Как сдать анализ?
Определение концентрации γ-глобулинов проводят в крови из вены, взятой утром (до 10 утра), натощак. При сдаче анализа на определение γ-глобулинов необходимо избегать физических нагрузок и сильных эмоциональных потрясений. Для определения концентрации γ-глобулинов используют различные методики – иммунологические, биохимические. Более точны иммунологические методы. По временным затратам и биохимические и иммунологические методы равнозначны. Однако следует предпочесть иммунологические, ввиду их большей точности, чувствительности и специфичности.
Глюкоза – норма, причины повышения и понижения, как подготовится к сдаче крови на анализ?
Норма глюкозы крови и физиологическая гипергликемия
Глюкоза представляет собой бесцветное кристаллическое вещество со сладким вкусом и образуется в организме человека при распаде полисахаридов (крахмала, гликогена). Глюкоза – это основной и универсальный источник энергии для клеток всего организма. Также глюкоза является антитоксическим средством, вследствие чего ее используют при различных отравлениях, вводя в организм через рот или внутривенно.
При повышении концентрации глюкозы выше 6 ммоль/л говорят о наличии гипергликемии
. Гипергликемия может быть физиологической, то есть встречающейся у здоровых людей и патологической, то есть выявляющейся при различных нарушениях в организме человека.
Физиологическая гипергликемия включает в себя:
- алиментарную (после приема пищи, сладкого питья)
- нейрогенную – при стрессе
Патологическая гипергликемия встречается при следующих заболеваниях:
- нейроэндокринные расстройства (например, ожирение, поликистозные яичники, предменструальный синдром, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.)
- сахарный диабет
- заболевания гипофиза (например, акромегалия, гипофизарный нанизм и т.д.)
- опухоли надпочечников (феохромоцитома)
- усиленная функция щитовидной железы
- инфекционный гепатит и цирроз печени
Помимо гипергликемии возможно развитие гипогликемии – снижения уровня глюкозы крови ниже 3,3 ммоль/л. Гипогликемия также бывает физиологической или патологической. Физиологическая гипогликемия возникает при:
- несбалансированная диета, в которой большое количество рафинированных углеводов (изделия из белой муки, кондитерские изделия, картофель, макаронные изделия) и мало овощей, фруктов, витаминов
- у новорожденных детей
- обезвоживание
- недостаток пищи или прием пищи перед сном
- передозировка инсулина или других сахаропонижающих препаратов
- почечная, печеночная и сердечная недостаточность
- истощение
- гормональные диспропорции (истощение кортизола, адреналина, глюкагона)
- опухоль поджелудочной железы – инсулинома
- врожденные аномалии – гиперсекреция инсулина, аутоиммунная гипогликемия и т.д.
Для определения концентрации глюкозы берут кровь из пальца или вены. Основным условием для получения правильного анализа – является его сдача утром и натощак. В данном случае это означает, что после вечернего приема пищи и до момента сдачи анализа надо воздерживаться от любой пищи и питья. То есть утром даже не пить чай, тем более сладкий. Также, накануне сдачи анализа, не следует есть жиров – сала, жирного мяса и т.д. Необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и сильные эмоции. Определение концентрации глюкозы и в крови из пальца, и в крови из вены производят одним методом. Данный ферментативный метод точен, специфичен, прост в исполнении и недолговременен.
Билирубин – виды, нормы, причины понижения и повышения, как сдать анализ?
Прямой и непрямой билирубин – где образуется и как выводится
?Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. При распаде 1 г гемоглобина образуется 34 мг билирубина. При разрушении гемоглобина одна его часть – глобин распадается до аминокислот, вторая часть – гем – распадается с образованием железа и желчных пигментов. Железо используется вновь, а желчные пигменты (продукты превращения билирубина) выводятся из организма. Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой ), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой .
Непрямой билирубин очень токсичен, так как способен накапливаться в клетках, прежде всего, мозга, нарушая их функцию. Прямой же билирубин нетоксичен. В крови соотношение прямого и непрямого билирубина составляет 1 к 3. Далее в кишечнике прямой билирубин под действием бактерий отщепляет глюкуроновую кислоту, а сам окисляется с образованием уробилиногена и стеркобилиногена . 95% этих веществ выводится с калом, остальные 5% всасываются обратно в кровь, попадают в желчь и частично выводятся почками. Взрослый человек ежедневно выделяет 200-300 мг желчных пигментов с калом и 1-2 мг с мочой. Желчные пигменты всегда содержатся в желчных камнях.
У новорожденных детей уровень прямого билирубина может быть значительно выше – 17,1-205,2 мкмоль/л. Увеличение концентрации билирубина в крови называется билирубинемия .
Высокий билирубин – причины, виды желтухи
Билирубинемия сопровождается появлением желтой окраски кожи, склер глаз и слизистых. Поэтому заболевания, связанные с билирубинемией называются желтухи
. Билирубинемия может быть печеночного происхождения (при заболеваниях печени и желчных путей) и непеченочного (при гемолитических анемиях). Отдельно стоит желтуха новорожденных. Увеличение концентрации общего билирубина в пределах 23-27 мкмоль/л говорит о наличии скрытой желтухи у человека, а при концентрации общего билирубина выше 27 мкмоль/л – появляется характерная желтая окраска. У новорожденных желтуха развивается при концентрации общего билирубина в крови выше 51-60 мкмоль/л. Печеночные желтухи бывают двух видов – паренхиматозные и обтурационные
. К паренхиматозным желтухам относят:
- гепатиты (вирусные, токсические)
- цирроз печени
- токсичекие поражения печени (отравления алкоголем, ядами, солями тяжелых металлов)
- опухоли или метастазы в печень
- беременности (не всегда)
- опухоль поджелудочной железы
- холестаз (закупорка желчного прохода камнями)
К непеченочнымжелтухам относят желтухи развивающиеся на фоне различных гемолитических анемий.
Диагностика различных видов желтух
Для различения о какой желтухе идет речь используют соотношение различных фракций билирубина. Эти данные представлены в таблице.
| Тип желтухи | Прямой билирубин | Непрямой билирубин | Соотношение прямой/общий билирубин |
| Гемолитическая (непеченочная) | Норма | Умеренно повышен | 0,2 |
| Паренхиматозная | Повышен | Повышен | 0,2-0,7 |
| Обтурационная | Резко повышен | Норма | 0,5 |
Определение билирубина – диагностический тест желтух. Помимо желтух увеличение концентрации билирубина наблюдается при сильных болевых ощущениях. Также билирубинемия может развиваться на фоне приема антибиотиков , индометацина , диазепама и оральных контрацептивов.
Причины желтухи новорожденных
Желтуха новорожденных обусловлена другими причинами. Рассмотрим причины формирования желтухи новорожденных:
- у плода и новорожденного массы эритроцитов и, следовательно, концентрация гемоглобина, на массу плода больше, чем у взрослого человека. В течение нескольких недель после рождения происходит интенсивный распад «лишних» эритроцитов, что проявляется желтухой
- способность печени новорожденного удалять билирубин из крови, образовавшийся в результате распада «лишних» эритроцитов , низкая
- наследственное заболевание – болезнь Жильбера
- поскольку кишечник новорожденного стерилен, поэтому скорость образования стеркобилиногена и уробилиногена снижена
- недоношенные дети
Как сдать анализ
?
Для определения концентрации билирубина берется кровь из вены, утром, натощак. Перед процедурой не следует есть и пить минимум 4-5 часов. Определение проходит унифицированным методом Ендрашика. Данный метод прост в использовании, занимает немного времени и является точным.
Мочевина – норма, причины повышения, понижения, как сдать анализ
Норма мочевины и физиологическое повышение мочевины
Мочевина представляет собой низкомолекулярное вещество, которое образуется в результате распада белков.В сутки организм выводит 12-36 граммов мочевины , а в крови здорового человека в норме концентрация мочевины – 2,8 – 8,3 ммоль/л.Для женщин характерна более высокая концентрация мочевины в крови по сравнению с мужчинами. В среднем мочевина крови при нормальном белковом обмене редко бывает выше 6 ммоль/л.
Снижение концентрации мочевины ниже 2 ммоль/л свидетельствует о том, что у человека низкобелковая диета . Повышенное содержание мочевины крови выше 8,3 ммоль/л носит название уремия . Уремия может быть вызвана определенными физиологическими состояниями. В этом случае речь не идет о каком-либо серьезном заболевании.
Итак, физиологическая уремия развивается при:
- несбалансированная диета (богатая белками или с низким содержанием хлоридов)
- потеря жидкости организмом – рвота, понос, обильное потение и т.д.
Причины повышения мочевины
Итак, уремия развивается на фоне следующих заболеваний:
- хроническая и острая почечная недостаточность
- гломерулонефрит
- анурия (отсутствие мочи, человек не мочится)
- камни, опухоли в мочеточниках, уретре
- сахарный диабет
- ожоги
- желудочно-кишечные кровотечения
- кишечная непроходимость
- отравления хлороформом, солями ртути, фенолом
- сердечная недостаточность
- паренхиматозная желтуха (гепатиты, циррозы)
Снижение мочевины - причины
Снижение концентрации мочевины
в крови – явление редкое. В основном это наблюдается при повышенном распаде белка (интенсивная физическая работа), при высоких потребностях в белке (беременность, кормление грудью), при недостаточном поступлении белка с пищей. Возможно относительное понижение концентрации мочевины крови – при увеличении количества жидкости в организме (инфузии). Данные явления считают физиологическими.Патологическое же снижение концентрации мочевины крови выявляется при некоторых наследственных заболеваниях (например, целиакия), а также при тяжелых поражениях печени (некроз, цирроз на поздней стадии, отравление солями тяжелых металлов, фосфором, мышьяком).
Как сдать анализ
Определение концентрации мочевины проводят в крови, взятой из вены, утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от принятия пищи 6-8 часов, также избегать сильной физической нагрузки.В настоящее время мочевину определяют ферментативным методом, который специфичен, точен, достаточно прост и не требует длительных временных затрат. Также в некоторых лабораториях используют уреазный метод. Однако ферментативный метод предпочтительнее.
Креатинин – норма, причина повышения, как сдать анализ
Норма креатинина
Креатинин является конечным продуктом обмена белков и аминокислот и образуется в мышечной ткани.
Содержание креатинина в крови может быть более высоким у спортсменов, чем у обычных людей.
Причины повышенного креатинина
Повышение креатина в крови – креатининемия
– диагностический признак развития патологических процессов в почках и мышечной системе. Креатининемия выявляется при острых и хронических нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит), нефрозах и нефросклерозе, а также при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы) или повреждениях мышц (травмы, сдавливания и т.д.).Прием некоторых лекарственных препаратов также формирует увеличенное содержание креатинина крови. К этим препаратам относят – витамин С, резерпин, ибупрофен , цефазолин, сульфаниламиды, тетрациклин, соединения ртути.
Помимо определения концентрации креатинина в диагностике заболеваний почек используют пробу Реберга. Эта проба оценивает очистительную функцию почек на основе определения креатинина в крови и моче, а также последующего подсчета клубочковой фильтрации и реабсорбции.
Как сдать анализ
Определение концентрации креатинина проводят в крови из вены, взятой утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздержание от пищи в течение 6-8 часов. Накануне не следует злоупотреблять мясной пищей. На сегодняшний день определение концентрации креатинина проводят ферментативным методом. Метод высокочувствителен, специфичен, надежен и прост.
Мочевая кислота – норма, причины повышения, снижения, как сдать анализ
Норма мочевой кислоты
Мочевая кислота представляет собой конечный продукт обмена пуринов – составных частей ДНК. Пурины распадаются в печени, следовательно, и образование мочевой кислоты идет также в печени, а выводится она из организма почками.
Причины повышенного уровня мочевой кислоты
Повышение концентрации мочевой кислоты (гиперурикемия ) в крови здорового человека происходит при физической нагрузке, голодании или употреблении пищи богатой пуринами – мясо, красное вино, шоколад, кофе, малина, фасоль.При наличии токсикоза у беременных также может повышаться концентрация мочевой кислоты. Патологическое увеличение мочевой кислоты в крови является диагностическим признаком подагры . Подагра – это заболевание, при котором только часть мочевой кислоты выводится почками, а оставшаяся часть откладывается в виде кристаллов в почках, глазах, кишечнике, сердце, суставах и коже. Как правило, подагра передается по наследству. Развитие подагры в отсутствие наследственного фактора происходит при неправильном питании с большим количеством пурин-содержащих продуктов. Гиперурикемия также может развиваться при заболеваниях крови (лейкоз, лимфома, В12-дефицитная анемия), гепатитах и патологии желчевыводящих путей, некоторых инфекциях (туберкулез , пневмония), сахарном диабете, экземе, псориазе , заболеваниях почек и у алкоголиков.
Низкий уровень мочевой кислоты - причины
Низкое содержание мочевой кислоты встречается редко. У здоровых людей такое явление встречается при диете бедной пуринами. Патологическое снижение уровня мочевой кислоты сопровождает наследственные заболевания – болезнь Вильсона-Коновалова, анемию Фанкони.
Как сдать анализ?
Анализ для определения мочевой кислоты необходимо сдавать утром, натощак, кровь из вены. Подготовка не требует особых мероприятий – только не злоупотреблять пищей, богатой пуринами. Мочевую кислоту определяют ферментативным методом. Метод широко распространен, прост, удобен и надежен.