☰

Как лечить воспаление миндалин у ребенка. Как лечить увеличенные миндалины у детей? Что нельзя делать при ангине

Детский организм очень чувствителен к воздействию бактериальной инфекции. Гланды у ребенка первыми реагируют на нее. В результате этого миндалины гипертрофируются, отекают и появляются симптомы ангины, тонзиллита или аденоидита. Это частые ЛОР-патологии у детей дошкольного и школьного возраста, которые успешно лечатся при своевременной диагностике и комплексном подходе.

Причины и симптомы воспаления миндалин

Основная группа риска - люди с ослабленным иммунитетом и дети до 15 лет, поскольку иммунная система до этого времени только формируется и не всегда может справиться с возложенной на нее защитной функцией. Развитию воспалительного процесса в миндалинах способствуют такие факторы:

  • переохлаждение;
  • очаги гнойных и хронических инфекций;
  • авитаминоз;
  • пороки развития миндалин и иммунной системы;
  • эндокринные, соматические и грибковые заболевания;
  • анемия;
  • аллергия;
  • неблагоприятные климатические условия.

Красные миндалины у ребенка сопровождают ангину, скарлатину и другие инфекционные болезни. Характерные симптомы при этом - гипертермия, боль в горле, гнойный налет на миндалинах или в лакунах, сильно выраженная интоксикация. Аденоиды или глоточная гланда чаще всего беспокоит пациентов до 15-летнего возраста. Ринит, гнусавость голоса, нарушение носового дыхания и нарастающая гипоксия - проявления аденоидита. Воспаление миндалин у детей, расположенных в хрящевой ткани слуховой трубки и глоточного протока (трубные), сопровождается их увеличением, высокой температурой и болью при глотании. Язычная гланда воспаляется в преклонном возрасте и опасна отеком гортани и нарушением дыхания.

Увеличенные миндалины не всегда требуют серьезного лечения, но должны привлекать внимание пациента, поскольку это сигнал о том, что в организме не все в порядке.

Принципы лечения

Терапия такого состояния может заключаться в назначении ряда препаратов больному.

Терапия воспаления миндалин у детей и взрослых проводится с учетом стадии заболевания, степени увеличения ткани, присутствующих осложнений. Комплексная схема предусматривает медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, использование средств народной медицины. При тяжелых или хронических формах возможно оперативное вмешательство.

Лекарства при воспалении миндалин

Вылечить воспаленные гланды катаральной формы можно, используя местные антисептики, противовоспалительные и антигистаминные средства, иммуностимуляторы. Госпитализация больного в большинстве случаев не требуется, кроме детей до 3 лет. Часто назначаемые в этом случае лекарства представлены в таблице:

При наличии признаков присоединения бактериального агента целесообразен прием Аугментина.

Если же воспаленные миндалины покрылись гнойным налетом, пошли желтые или зеленые выделения из носа или ушей, то назначают антибиотики. Предпочтение отдается представителям пенициллинового, тетрациклинового или эритромицинового ряда, а также макролидам. Они снимают воспаление и устраняют возбудителя болезни. Среди них такие, как:

  • «Сумамед»;
  • «Макропен»;
  • «Кларитромицин».

Чем можно промывать нос и полоскать горло?

Если воспалились гланды, то быстро снять признаки катара и отек можно солевыми, антисептическими растворами или отварами лечебных трав. Делать промывания носоглотки и полоскать горло нужно 4-5 раз в день. Настои и растворы должны быть теплыми, и желательно свежеприготовленными. Для процедур можно использовать такие лекарственные средства, как:

  • «Но-Соль»;
  • «Хьюмер»;
  • «Аква Марис»;
  • «Мирамистин».

Все лекарственные средства воздействуют на патогенетические проявления заболевания, но не устраняют провоцирующий фактор. До тех пор, пока он будет присутствовать в жизни человека, большие миндалины будут его постоянными спутниками.

Особенности лечения воспаленных миндалин у ребенка

Оценка посетителей: (1 Голос)

Воспаленные миндалины у детей являются одним из самых распространенных недугов ЛОР-органов. Данное состояние может быть следствием инфекционных заболеваний. Также оно нередко появляется под воздействием нарушений в функционировании лимфатической системы или других факторов. По результатам исследований Всемирной организации здравоохранения, хроническое воспаление этого органа присутствует у 15 % населения. При этом в большинстве случаев оно возникает у детей 5-14 лет.

Причины

Главной причиной аномальных процессов на слизистой оболочке горла являются острые респираторные инфекции. Их провоцируют вирусы или бактерии – пневмококки, стафилококки, стрептококки. Количество случаев заболеваемости увеличивается осенью и весной – в данный период наблюдается ослабление иммунитета. При этом существуют факторы, под воздействием которых возникает гипертрофия миндалин у ребенка:

  • переохлаждение;
  • нарушения в функционировании иммунитета;
  • употребление газированных напитков;
  • склонность к аллергии;
  • неблагоприятные экологические условия.

Симптомы

Первым симптомом, который сопровождает воспаление миндалин , считается першение в горле. Затем появляются боли, которые особенно выражены при глотании. Затем наблюдается покраснение и увеличение небных миндалин. В отдельных случаях боль наблюдается даже при дыхании. Общее недомогание сопровождается ознобом, ощущением жара, головными болями, ломотой. При этом нередко возникает увеличение температуры – данный показатель может составлять 38-39 градусов.


Во время осмотра на миндалинах ребенка можно увидеть гнойный налет, который имеет желто-белый оттенок. При этом наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов. В отдельных случаях воспаление затрагивает и область шеи. При надавливании зачастую возникают болевые ощущения. Увеличенные лимфоузлы могут наблюдаться даже после того, как воспаление миндалин пройдет.

Еще одним проявлением недуга является хрипота в голосе и даже его временная утрата. Воспаление миндалин сопровождается их отечностью, что препятствует смыканию голосовых связок. Если не начать лечение недуга, есть угроза развития острого ларингита. Для этого состояния характерны приступы интенсивного кашля.

Острое воспаление миндалин может иметь различные формы. В частности, врачи выделяют катаральную, флегмонозную, лакунарную, фолликулярную разновидности заболевания. При самой легкой форме недуга – катаральной – наблюдается субфебрильная температура тела. При этом возникает гиперемия миндалин. Болевые ощущения в горле имеют невыраженный характер.

Фолликулярное воспаление у ребенка сопровождает увеличение температуры, резкие боли в горле, которые отдают в уши. При этом миндалины покрывают гнойные фолликулы. Они представляют собой желтоватые точки небольшого размера.

Лакунарное воспаление имеет проявления острого недуга. При этом гнойный налет локализуется в лакунах гланд. Флегмонозный процесс сопровождается абсцессом, который обычно находится с одной стороны. Температуры при этом увеличивается до 40 градусов.

Довольно редко наблюдается воспаление язычной миндалины. Помимо обычных симптомов, возникают болевые ощущения при движениях языка. Также у ребенка нарушается глотание, жевание и речь.

Воспаление глоточной миндалины развивается изолированно или сопровождает поражение небных миндалин. При этом аденоидит может иметь острое или хроническое течение. К острому воспалительному процессу приводят вирусы или другие инфекционные заболевания. Данная патология сопровождается повышением температуры, нарушением носового дыхания и выделениями из носоглотки. Если же возникает поражение евстахиевой трубы, появляются болевые ощущения в ухе и наблюдается снижение слуха.

Хроническое течение данного заболевания становится результатом острого аденоидита. При этом возникает небольшое увеличение температуры, общая слабость, головные боли. У ребенка может нарушаться сон и аппетит. По ночам нередко возникают приступы кашля, поскольку гнойное содержимое пораженной миндалины раздражает глотку.

Диагностика

Гипертрофия миндалин становится видна отоларингологу в результате стандартного осмотра. Чтобы диагностировать воспалительный процесс и подобрать лечение, врач должен также проанализировать имеющиеся симптомы. При гнойной ангине и постоянных рецидивах воспаления, которые могут привести к осложнениям, выполняется анализ крови.

В результате этого исследования удается определить наличие в организме бактерий, а также антител, которые имеют устойчивость к антигену бета-гемолитического стрептококка. Немаловажное значение имеет выявление антител на иммуноглобулины, которые входят в класс G.

Чтобы правильно назначить лечение, обязательно нужно взять пробы слизи и гноя, которые образуются на миндалинах. Благодаря этому удается определить разновидность патогенных микроорганизмов и оценить их чувствительность к противомикробным препаратам.

Методы лечения

Лечение воспалительного поражения миндалин у ребенка зависит от формы недуга. Детям раннего возраста зачастую назначают антибактериальные препараты. При этом важно четко следовать предписаниям врача. Не стоит останавливать лечение после устранения проявлений.


Помимо этого, лечить патологию помогают полоскания – для этой цели рекомендуется использовать травяные настои. Высокой эффективностью обладают орошения и ингаляции.

Если вовремя начать лечение патологии и четко выполнять все назначения, наступает полное выздоровление ребенка. Если же неправильно лечить заболевание, есть риск хронизации данного процесса и развития осложнений.

При хроническом тонзиллите наблюдается гипертрофия миндалин. В такой ситуации орган не может полноценно выполнять свои функции. Любые микроорганизмы, которые попадают в организм, будут приводить к распространению воспалительного процесса. Обострение недуга может стать следствием переохлаждения ребенка, воздействия пыли или сухого воздуха.

Дети с подобным диагнозом должны стоять на учете у отоларинголога. Врач наблюдает за воспаленными миндалинами. В некоторых случаях применяется оперативное лечение недуга. Лечить заболевание путем хирургического вмешательства нужно в том случае, если есть риск ослабления иммунной системы, развития сердечно-сосудистых патологий или ревматизма.

Гипертрофия миндалин может привести к нарушению работы дыхательной системы и общего состояния здоровья. Если своевременно не начать лечение, у ребенка наблюдается отставание в развитии, снижение интеллектуальных способностей, быстрая утомляемость.


Лечить такую патологию посредством операции нужно в следующих случаях:

  • осложнения, которые развиваются в результате ангины;
  • постоянные рецидивы тонзиллита – больше 5 раз в год;
  • абсцессы;
  • нарушение дыхания, к которому привела гипертрофия миндалин;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Перед удалением миндалин врач должен проводить качественное лечение в условиях стационара. Если наблюдается гипертрофия, нужно использовать средства физиотерапии. С их помощью удается нормализовать функционирование лимфатической системы и восстановить защитные силы организма. Лечить данное заболевание помогают такие средства, как лазерное воздействие, магнитотерапия, фитолечение, ультразвук.

В отдельных случаях гипертрофия миндалин требует промываний. В данном случае курс терапии составляет 10 процедур, которые помогают избавиться от гнойного содержимого и патогенных микроорганизмов. Если лечить воспалительный процесс данным методом, удастся избавиться от отечности, справиться с неприятным запахом изо рта, улучшить состояние иммунитета и общее самочувствие.

Гипертрофия и воспаление миндалин у детей может стать причиной серьезных последствий. Потому так важно вовремя начать лечить данное нарушение. В некоторых случаях увеличенные миндалины подлежат хирургическому удалению. Чтобы не запустить процесс, стоит обращаться к врачу при первых проявлениях воспалительного процесса.

Это довольно распространенная ситуация. Воспаление миндалин называется в медицине детским тонзиллитом. Он может быть острым или хроническим. Острый тонзиллит также называют ангиной.

Симптомы развития воспаления миндалин у ребенка

Миндалины выполняют в детском организме защитную функцию. Они задерживают вредные микроорганизмы, которые попадают в организм ребенка с водой, едой и воздухом, не давая им размножаться и приводить к заболеваниям. Помимо этого, миндалины в организме ребенка занимаются поддержкой нормальной микрофлоры в полости рта.

При воспалении ребенок жалуется на боль в горле, ему сложно кушать. Во время осмотра можно увидеть белый налет и пробки на миндалинах. Как правило, наблюдаются

  • сильное повышение температуры тела,
  • а также ребенок ощущает слабость,
  • вялость,
  • усталость,
  • нарушается дыхание.

Перечисленные симптомы касаются острого течения болезни. Однако воспаление может возникать и без ангины. При этом наблюдается увеличение лимфоузлов, а также повышенная температура на протяжении длительного периода времени. Если при этом ребенок жалуется на неприятные ощущения в горле, по утрам чувствует слабость, а вы замечаете у него неприятный запах изо рта, скорее всего, у него хронический тонзиллит. Обязательно нужно показать ребенка врачу.

Заболеванию подвергаются дети от 3 до 12 лет. Это основано на физиологическом процессе организма, который растет и укрепляется. Но как показывает опыт – это не обязательно должен быть именно этот временной отрезок. Пик воспаления миндалин у детей может приходиться и на 14-15 лет – все зависит от ребенка и его иммунитета. Во всех случаях ангина бывает разной по количественным показателям: бывает так, что ребенок может переболеть в год 2-3 раза, а бывает что один раз за всю жизнь. В каждом отдельном случае нужно рассматривать ряд сопровождающих факторов.

Признаки воспаления миндалин у детей при тонзиллите

Тонзиллит считается общераспространенным детским заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем. Миндалины при тонзиллите у детей увеличиваются в размерах и краснеют. Ребенок ощущает боль при глотании, у него болит голова и поднимается температура. Могут воспаляться челюстные и шейные лимфоузлы и пропасть голос. Миндалины отфильтровывают вирусы и бактерии, которые через нос и рот попадают в организм человека. В некоторых ситуациях это может вызвать воспалительный процесс. Инфекции, попав в миндалины, стимулируют иммунную систему ребенка вырабатывать антитела, которые в будущем смогут вести борьбу с инфекциями. Временами, под воздействием инфекции, разрушаются миндалины, то есть возникает тонзиллит.

Само воспаление при тонзиллите не относится к серьезным, если оно не сопровождается в результате осложнениями. Лечится болезнь антибиотиками. Не вылеченный тонзиллит может вызвать образование нарыва между миндалинами и мягкими тканями, который затруднит не только глотание, но и будет мешать свободному дыханию ребенка.

Кроме того, осложнения болезни на фоне тонзиллита проявляются в виде ревматизма и воспаления почек, от чего страдает и нервная система, и сердце, и кожа.

Как лечить традиционными методами миндалины у детей?

Основные требования, которых необходимо придерживаться, - это щадящий режим.

Больному ребенку необходимо выделить отдельную посуду, предметы ухода. Это нужно для того, чтобы избежать заражения другим людям.

При заболеваниях миндалин назначают мягкую пищу (растительную, молочную, витамины).

Заболевание может протекать в среднем около 10 дней. Все это время больной должен находиться в благоприятных условиях, не способствующих чрезмерной физической активности.

Местно больному назначают полоскание, слегка тёплыми растворами соды, фурацилина, настойки календулы, отваром ромашки и т. п.

Также для лечения воспаления миндалин накладывается тёплый компресс на шею.

Для общего лечения заболеваний применяют антибактериальные препараты, салицилаты.

Для предотвращения кандидоза, в лечении миндалин у детей назначают Нистатин. Также больным назначают сульфаниламидные препараты или антибиотики.

В некоторых случаях воспаление может начинаться с судорог. Поэтому необходимо понижать температуру

Лечение воспалительного процесса миндалин у детей при остром тонзиллите

Острый период болезни – в это время ребенку требуется обязательное соблюдение постельного режима, а так же ряд лечебных мер, которые воздействуют на очаг заболевания – горло: обильное питье, полоскание глотки, антигистаминные, антибактериальные препараты, в общем, все то, что припишет врач.

Совсем недавно лечение проводилось антибиотиками из пенициллинового ряда лекарств. На сегодняшний день эти препараты тоже сочетают с лечением, но в большинстве случаев они отказываются эффективно помогать. В этом есть и своя причина – мутация бактерий, которые уже привыкли к пенициллинам, усиление иммунитета у микробов и так далее. Но вместе с этими препаратами, есть существенный риск подхватить аллергическую реакцию на данный тип лечения. Поэтому для детей, которые не переносят данный препарат, его исключают.

Теперь врачи для лечения миндалин у детей уже стали отдавать свое предпочтение другой группе антибиотиков, которая имеет в своем составе макролиды: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин. В каждом отдельном случае препарат должен назначаться индивидуально исходя из личных потребностей человека и стадии заболевания.

Кроме того, в последнее время отоларингологи стали советовать делать промывания. Весь курс данного лечения включает десять процедур, на протяжении которых из миндалин вымывают болезнетворные микробы и гной. Промывание является безболезненной и достаточно эффективной процедурой. Кроме того, данная процедура помогает

Как лечить хирургическими методами миндалины у детей?

Совсем не так давно маленьким детям хирургическим путем удаляли миндалины, чтобы предотвратить развитие тонзиллита, который вызывается вирусной и бактериальной инфекцией. На сегодняшний день такая практика лечения отсутствует, поскольку известно, что этот орган является неким особым фильтром, который не допускает вирусы и бактерии в организм и, тем самым, предотвращает у детей и взрослых возникновение более серьезных заболеваний.

более 7 раз за год ребенок болел тонзиллитом;

в миндалине начал образовываться нарыв;

наблюдается осложнения в работе сердца и сосудов;

отсутствие положительного результата при консервативном лечении воспаления миндалин.

Единственные противопоказания для хирургического лечения – тяжелые формы хронических инфекционных заболеваний, болезнь крови. Самое распространенное время, когда проводят операции – от 5 до 7 лет в амбулаторных условиях. Редко случается, когда оперативное вмешательство делают взрослым и грудным детям. Поэтому выбор конкретной методики лечения нужно производить только при наблюдении у лечащего врача. Только он сможет правильно вам назначить лечение небных миндалин и предотвратит нежелательные последствия, которые могут возникнуть в ходе самолечения.

Как при лечении воспалительного процесса миндалин, так и после того как у ребенка они удалены, что делают по назначению врача из-за плохих показаний течения болезни, советуют давать детям есть мороженное, сосать ледяные кубики, тем более что ребятня с удовольствием принимает такое лекарство. Также хорошо помогает употребление лимона с медом.

Наверное, каждая мама хоть раз в жизни слышала от своего малыша жалобы на боль в горле.

И тут же начинала просить ребенка открыть рот и показать ей горло. И правильно делала!

Чаще всего горло начинает болеть из-за воспаления , такое воспаление называют тонзиллитом или ангиной. При тонзиллите гланды краснеют и увеличиваются, поэтому, даже не имея медицинского образования, заглянув в рот к ребенку, можно понять, воспалены у него гланды или нет.

Сегодня мы расскажем вам о причинах воспаления гланд у детей, о симптомах ангины, а также о том, как помочь малышу при воспалениях миндалин и как проводить профилактику воспалений.

Ангина или тонзиллит?

Как бы это ни было странно, но - это не разные заболевания, а просто разные названия одного и того же недуга. Как правило, считается, что тонзиллит - это медицинское название воспалений гланд, а вот ангина - народное.

Тонзиллит - это воспаление небных миндалин, которые в народе называют гландами. Возбудителями тонзиллита могут быть:

  • бактерии (стафилококк, пневмококк, менингококк);
  • вирусы (аденовирусы, герпес);
  • грибки.

Начинается ангина обычно с сильной и резкой боли в горле, ощущения боли при глотании и повышения температуры до 39-40 градусов.

Также важно отметить, что есть факторы, которые могут предрасполагать к возникновению ангины:

  • загрязненность воздуха;
  • перепады температуры на улице;
  • переохлаждение;
  • неполноценное питание;
  • недостаток витаминов;
  • нарушение носового дыхания.

Какие симптомы тонзиллита?

Начинается ангина обычно с сильной и резкой боли в горле, ощущения боли при глотании и до 39-40 градусов. Гланды увеличиваются, воспаляются. Также могут увеличиться лимфатические узлы.

При осмотре горла ребенка вы можете обнаружить покраснение горла и гланд, а также желтовато-белый налет на гландах.

Как помочь малышу при тонзиллите?

Вылечить тонзиллит народными средствами практически невозможно. Полоскания помогут только облегчить симптомы, но чтобы избавиться от болезни полностью, необходим более серьезный подход и, конечно же, помощь доктора.

Виктор Ревуцкий, ЛОР-доктор : «Метод лечения тонзиллита зависит от того, чем было вызвано заболевание. Если это бактериальный тонзиллит, тогда необходимо назначать антибиотики, если грибковый - нужны противогрибковые препараты, если вирусный - не обойтись без противовоспалительных лекарств».

Какой именно препарат назначить малышу, как долго его следует пить, должен определять только доктор, самолечение может быть опасным для здоровья ребенка.

Маме под силу лишь облегчить симптомы болезни в домашних условиях. Для этого можно прибегнуть к таким методам:

1. Полоскание горла антисептиками - в качестве антисептика могут выступать хлорофиллипт, настойка календулы, нитрофурал, отвар ромашки, разбавленный яблочный уксус, раствор соли и йода и так далее.

2. Соблюдение постельного режима - это очень важно в первые дни болезни, когда самочувствие ребенка плохое, спокойствие поможет сохранить силы ребенка, которые очень нужны для борьбы с болезнью.

3. Особая диета - в период болезни пища должна быть легкой и питательной, теплой и полужидкой для легкого проглатывания.

4. Использование жаропонижающих средств - при тонзиллите температура может подниматься до 40 градусов и выше, поэтому актуально использовать жаропонижающие средства, лучше в виде сиропов. Малыш сможет легко проглотить такое лекарство, и оно быстро подействует. Если температура у ребенка не поднимается выше 38, 5, ее не рекомендуют сбивать, так как с ее помощью организм ребенка борется с инфекцией.

5. Леденцы, спреи и мед - эти средства помогут облегчить боль в горле, можно выбирать леденцы на основе натуральных компонентов, а мед рекомендуют просто кушать небольшими порциями в течение дня, не запивая водой.

6. Теплое питье - оно поможет облегчить общее состояние и боль в горле, можно давать малышу чай с лимоном, ромашкой, шалфеем, мятой.

7. Забота - когда ребенок болеет, проводите с ним больше времени, почитайте ему, расскажите о том, как в детстве болели вы, чтобы он знал, что вы его отлично понимаете, подбодрите малыша, тогда недуг пройдет скорее.

При любой простуде у ребенка первым делом начинает подниматься температура, появляется насморк и боль в горле. Горлышко у малыша может болеть не только при ОРВИ, и важно не пропустить такое заболевание как ангина или острый тонзилит. Это заболевание может повлечь за собой череду серьезных осложнений, которые могут коснуться почек, суставов и даже сердца ребенка.

Миндалины, что это?

Миндалины, или как их называют родители – гланды, это составляющие иммунной системы, которые призваны выполнять защитную функцию, а именно не пускать патогенные микроорганизмы и вовремя их обезвреживать. Проще говоря, миндалин – некий пропускной пункт, который не дает «террористам» проникнуть и навредить.

Расположены миндалины в месте перехода полости рта в глотку, и ограничены небными дужками – складками мягких тканей. Кроме небных миндалин, в глотке есть еще группа миндалин, которые формируют кольцо Пирогова, и главная функция это кольца – обеспечивать иммунную защиту. Сама миндалина внешне схожа с лимфатическими узлами, и состоит из большого количества лимфоидных клеток, которые являются основными клетками иммунной защиты.

Миндалина сложно устроена, ее круглая форма пронизана ямками, и от этих ямок вглубь миндалины тянутся особые ходы – крипты. Именно вокруг этих крипт собираются иммунные клетки, которые организуют иммунный ответ.

Ангина, что это?

Воспаление миндалин, как правило - это симптом ангины. Ангина или тонзиллит – острое инфекционное заболевание, которое довольно тяжело протекает. Вопреки расхожему мнению, ангина – это не только воспаление миндалины, это тяжелое заболевание всего организма малыша, хоть первоначальные симптомы и локализуются в миндалинах.

Распространенность заболевания повсеместная, чаще всего болеют детки с 1 – 7 лет, подростки, молодые люди в возрасте до 30 лет. Для ангины характерна сезонность, чаще всего это осень – весна, но заболевание может регистрироваться и летом при переохлаждении горла.

Возбудителем заболевания могут быть как вирусы, бактерии так и грибы и даже простейшие. Наиболее часто, в 80% случаев, возбудителем ангины является β-гемолитический стрептококк. Частая ангина может быть проявлением онкологических заболеваний крови и лимфы.

Для возникновения заболевания необходим не только возбудитель, иммунная система может справиться с большинством возбудителей, но и снижение работы иммунной защиты, например при переохлаждении. Также источником заражения может быть очаг инфекции во внутренних органах, кстати, такие причины относятся к наиболее вероятным.

Какие бывают ангины?

В медицине принято делить ангины на три типа. Первый тип, при котором поражается кольцо Пирогова, считаются обычными. Ангины первого типа возникают как самостоятельное заболевание. Ко второму типу относятся ангины симптоматические, поражение миндалин происходит на фоне острых инфекционных заболеваний – скарлатина, дифтерия. Такой вид ангин протекает как симптом основного заболевания. Третий тип – специфический, возбудитель такого вида ангин специфический, как правило, это грибки.

Вторая классификация ангин, которой пользуются доктора в своей практике, подразумевает стадийность развития заболевания: катаральная, фолликулярная, лакунарная, герпетическая, флегмонозная, некротическая, грибковая и смешанные формы.

Как развивается воспаление миндалин?

Возбудитель заболевания может распространяться воздушно-капельным путем, например при чихании, разговоре, поцелуе – особенно у маленьких деток. Попасть возбудитель к ребенку может и с пищей: молочные продукты, фруктовые пюре – отличная питательная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Но все же, чаще причина тонзиллита кроется в активации собственной условнопатогенной микрофлоры ребенка, например при снижении работы иммунитета или при переохлаждении.

Проникнув в глотку, возбудитель прикрепляется на небных миндалинах и запускает механизм острого воспаления. Первые симптомы заболевания появляются уже на 3 – 7 день после заражения. Самая главная особенность воспаления в миндалинах носит аллергический характер.

Возбудитель очень «хитрый», он имеет особый фермент – стрептокиназу, именно при помощи этого фермента возбудитель способен вызывать обширную гибель тканей, и именно этим защищая себя от действия защитных сил организма – фагоцитов.

Но иммунная защита организма не дремлет, начинается выработка антител, антитела могут вычислить микробные клетки и парализовать их процессы жизнедеятельности – возбудитель погибает. Но, антитела поражают не только микробные клетки, но и свои собственные, принимая их за чужеродные. Наиболее часто поражаются клетки сердца и суставов – развивается ревматическая болезнь. Так формируется порочный круг: бактерий уже нет, а вот организм продолжает атаковать себя.

Симптомы воспаления миндалин

Каждый вид ангины проявляется по-разному и имеет свои особенности. Но имеются и общие симптомы, которые характерны для всех видов ангин. Все малыши будут указывать на боль в горле, причем интенсивного характера, из-за которой даже невозможно глотать. Боль в горле формируется из-за формирования отечности тканей, которые начинают сдавливать нервные окончания.

Ребенок будет жаловаться на головные боли, отсутствие аппетита. Повышение температуры до 39 – 40º. При осмотре полости рта отмечается красное горло, сами миндалины рыхлые на вид, могут быть покрыты налетом, причем для каждого вида ангины характерен свой вид налета.

Это наиболее часто встречающийся вид ангины, и является первоначальной стадией любой ангины. Это самый благоприятный вид ангины по своему клиническому течению, так как организм малыша может справиться своими, собственными силами, без каких-либо вмешательств.

В большинстве случаев, это вид ангины переходит в следующую стадию – в более сложные формы. Симптомы интоксикации при катаральной ангине выражены слабо, и температура тела держится в пределах 38º. Детки могут отказываться от приема пищи, из-за болевых ощущений, малыши сонливы капризны. В некоторых случаях боль может отдавать в ушко.

Фолликулярная ангина

В самом названии скрыта суть воспалительного процесса, которое формируется в фолликулах (криптах), именно в анатомических образованиях происходит скопление гноя. Такой вид ангины всегда бактериального характера, даже если катаральную ангину спровоцировал вирус.

Начало заболевания острое, с тяжелым течением, что можно объяснить распространением гнойного процесса вглубь миндалин. Сами миндалины сильно увеличиваются в размерах из-за отека, боль в горле постоянная, но сильно усиливается при глотании. Температура тела также сильно увеличивается до 39 – 40º, может возникать тошнота и даже рвота.

На миндалинах можно заметить налет от белого до желтоватого оттенка, расположение налета – островками, небольшого размера. Налет можно легко снять ватным тампоном или шпателем, при этом поверхность миндалин не кровоточит. При фолликулярной ангине можно обнаружить первые изменения в клинических анализах крови и мочи.

Такой вид ангины не проходит самостоятельно и требует активного лечения, в противном случае ангина переходит в следующую стадию – происходит постепенное заполнение складок гноем.

Лакунарная ангина

Клинические симптомы похожи на симптомы фолликулярной ангины, на первое место выходят симптомы интоксикации, температура тела держится на высоких цифрах, могут регистрироваться помрачнение сознания малыша. При глотании боль интенсивная и может отдавать в ухо, присоединяются боли в суставах, пояснице и даже сердце, что как раз показывает активную работу антител и поражение собственных тканей организма.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы сильно увеличены в размерах, что приносит дополнительные неудобства малышу. При осмотре ребенка видна сильно воспаленная ярко-красная слизистая оболочка миндалин. Сами миндалины резко видны из-за небных дужек и покрыты обильным желто-белым налетом, которым заполнены все углубления. Налет – это умершие клетки эпителия, погибшие клетки крови и микроорганизмы.

Флегмонозная ангина

Постанова такого диагноза значит только одно – инфекция бесконечно распространилась и продолжает свое распространение. Сам гной продвигается в окружающие ткани, что может спровоцировать развитие абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области. Температура тела значительно повышается выше 40º, и развивается отек шеи. Такое состояние может угрожать жизни ребенка и требует стационарного лечения, так как ребенок не может даже проглотить жидкость.

При таком виде ангины необходимо хирургическое вмешательство, тем более, если сформировался заглоточный абсцесс, что бывает довольно часто. Необходимо хирургическое вскрытие очага и механическое удаление гноя.

Не типичные формы ангины

Такие формы ангины характеризуются специфическими симптомами, что существенно затрудняет диагностику. Кроме того клинические симптомы вообще мало похожи на симптомы ангины.

Фибринозная ангина, также носит название ложнопленчатой, по своим клиническим симптомам напоминает дифтерию. Налет на миндалинах – фибриновый, фибриновая пленочкараспложена по ходу отмирающих клеток миндалин, и выходит за пределы миндалин и образует сливной налет.

Скарлатина, также напоминает по своему течению ангину. По прошествии инкубационного периода, который длится 1 – 12 дней, глотка приобретает ярко-красный цвет, с появлением точечных кровоизлияний. Сами миндалины становятся отечными, и покрываются бело-серым налетом. Язык обложен белесоватым налетом, но спустя примерно неделю приобретает яркую окраску – «малиновый язык».

Чаще всего возбудителем грибковой ангины служит грибы рода Candida, такой вид ангин больше характерен для малышей до 3 лет. Также характерна сезонность – осень, зима. При осмотре зева ребенка заметны увеличенные миндалины, которые покрыты творожистым налетом, который довольно легко снимается. Налет исчезает на 5 – 7 день от начала заболевания.

Для детей школьного и дошкольного возраста характерна моноцитарная ангина, которая часто развивается при инфекционном мононуклеозе, возбудитель передается воздушно-капельным путем, а клиническая картина похожа на любую другу ангину.

Ангина может развиваться и на фоне вирусной инфекции, например герпетической. Такой вид ангины характерен для детей до 3 лет. Начало заболевания острое, характерно значительное повышение температуры до 40º. При осмотре по всей полости рта, на миндалинах и на задней стенке глотки, миндалинах, твердом и мягкой небе заметны мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Такие пузырьки доставляют множество неудобств ребенку, постоянно зудят, могут сливаться между собой с последующим образованием обширных, болезненных язв.

Лечение воспаления миндалин

Поставить правильный диагноз и тем более назначать лечение должен исключительно специалист, после определенных исследований, осмотра ребенка. В некоторых случаях требуется госпитализация ребенка, и категорически запрещено от нее отказываться – ведь на кону стоит здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

Для лечения необходимо назначение антибиотиков, которые подбираются строго индивидуально после определения чувствительности возбудителя, на первое время, пока будет готов результат исследования, ребенку прописывают препараты выбора. Кроме того, назначается и местное лечение – полоскание горла антисептическими растворами. Также необходимо назначение иммунноукрепляющих препаратов, комплекса витаминов. В некоторых случаях, по показаниям назначаются физио-процедуры.

Вопрос об удалении миндалин очень сложный, и для принятия такого решения нужны веские основания. В любом случае необходим индивидуальный подход и взвешивание вреда и пользы, ведь миндалины – контрольно-пропускной пункт патогенных микроорганизмов. И если этот пункт убрать, то польза может просто не перекрыть вред, причиненный организму ребенка.