Существует несколько видов геморрагических лихорадок, но, к счастью, в Самарской области встречается только геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, называемая «мышиной» в связи с тем, что основным ее переносчиком является рыжая мышь-полевка.
Кроме того, переносить вирус-возбудитель этой болезни могут около 60 видов млекопитающих, среди которых такие обычные грызуны, как полевая мышь, серая полевка, серая и черная крысы, а иногда даже домовая мышь. Зона обитания основного переносчика заболевания – рыжей полевки - это леса, так что риск заражения повышается в лесистых районах. В России такие районы встречаются на Дальнем Востоке, Предуралье, в Башкорстане, Татарии и Поволжье, включающем в себя Самарскую и Саратовскую губернии. В свою очередь, в Самарской области существуют очаговые зоны. Такими считаются Самарская Лука в районе Жигулевка, лесные массивы в поймах рек Волги, Сока, Кинеля, леса Красноглинского района, расположенные около центра области, а также Похвистневский и Кинельский районы. Как видно из этого списка, опасность представляют почти все леса, находящиеся возле населенных пунктов и часто помещаемые жителями области.
Зимой заразиться «мышиной» лихорадкой практически невозможно. Заболеваемость резко возрастает летом и в начале осени, когда грызуны наиболее активны. Вирус геморрагической лихорадки находится в легких и внутренних органах животных, а значит, он присутствует в выдыхаемом ими воздухе и в выделениях. Таким образом, зараженной может быть почва и листья растений.
Человек чаще всего заражается, вдыхая пыль, но иногда также при поглощении пищи. В редких случаях вирус попадает в организм через загрязненные руки или контактным путем, сквозь микротравмы кожи и слизистых оболочек. Но такой способ заражения тоже нужно учитывать.
Заболевание может не проявляться от 14 до 46 дней после заражения. Первые симптомы – это резкое повышение температуры тела (39-40 градусов С), озноб, боли в суставах и мышцах, тошнота, рвота, головная боль. Самым ярким признаком является снижение зрения и жалобы на «туман» или «сетку» перед глазами. Затем возникают носовые кровотечения и кровоточивость десен. Через три-четыре дня температура снижается, но возникает острая почечная недостаточность, характеризующаяся повышением содержания в крови веществ, которые при нормальной работе почек должны выделяться с мочой. Усиливаются тошнота, рвота и боли в суставах и мышцах. Возникает сильная слабость. Этот тяжелый период продолжается до 10-12 дня от начала болезни и является самым опасным.
Затем наступает улучшение, и на 20-21 день острый период заканчивается, но и после этого в течении нескольких недель может держаться слабость. Геморрагическая лихорадка – тяжелое и опасное заболевание, и при возникновении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. С таким диагнозом нужна обязательная госпитализация, так как возможен смертельный исход от инфекционно-токсического шока, кровоизлияния в мозг, отека мозга или от уремии.
К сожалению, полностью защититься от возможности заражения нельзя. Для этого нужно было бы ходить по лесу в респираторах, или полностью отказаться от вылазок на природу. Но нельзя требовать от людей ни того, ни другого. Но можно, по крайней мере, не заходить глубоко в лес и следить за продуктами, взятыми с собой, особенно, отправляясь в поход на долгое время. Также опасными могут быть крупы, семечки и другие продукты, которые хранятся в подвальном помещении. Хорошо, что вирус «мышиной» лихорадки быстро разрушается при воздействии высокой температуры и ультрафиолета, потому продукты после термической обработки безопасны.
На сегодняшний день против геморрагической лихорадки существует несколько профилактических лекарственных средств, к примеру, амиксин. В скором времени, возможно, будет выпущена вакцина, которая сейчас испытывается.
Маленькие серые мышки выглядят очень мило. Но…!!! Они – источник инфекции и очень часто являются носителями многих болезней, которые для человека могут быть опасными, а нередко и несовместимыми с жизнью. Высокая температура, сильная головная боль, сбивчивое дыхание, вялость или спутанность сознания, быстро распространяющаяся сыпь, резкие боли в поясничной и почечной зонах – явные симптомы мышиной лихорадки у взрослых.
Согласно аналитическим сведениям Центра контроля и профилактики заболеваний, ряд инфекционных заболеваний передается людям именно от грызунов (полевых мышей, крыс, белок). Взрослые переносят течение заболевания гораздо тяжелее, чем дети. Для их организма свойственно появление обширной симптоматики и развитие различных осложнений, в то время, как иногда может протекать лишь напоминая простуду. Наиболее подвержены заражению мужчины возрастом 16-50 лет.
Неверная или поздняя диагностика, неправильно подобранное лечение или его отсутствие могут спровоцировать летальный исход. Хотя лекарства от самого вируса пока не существует, но поддерживающая терапия дает возможность легче перенести заболевание.
Мышиная лихорадка – природно-очаговое редкое инфекционное заболевание с острым течением (лихорадка геморрагическая, сопровождающаяся почечным, легочным или сердечным синдромом), где резервуар возбудителя – животное (класс грызуны).
Возбудитель заболевания : Хантавирус (Hantavirus), имеющие разные штаммы.
Зоны поражения : мелкие сосуды, почечный аппарат, легкие, сердце.
География : в Евразии распространена разновидность вируса, которая вызывает почечный синдром, т.е. поражает почки. При этом заболевание носит медицинское название (ГЛПС), приводящая к смертности в 10% случаев. Преимущественно в Скандинавских странах встречается Эпидемическая нефропатия (ЭН), которая является одним из типов ГЛПС, но смертность при ней в разы ниже.
Инфицированные грызун является переносчиком инфекции в течении двух лет. И предполагается, что лишь некоторые виды вируса могут убить и их. В остальных же случаях серьезной опасности вирус для грызуна не представляет.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – более редкая разновидность мышиной лихорадки, которой болеют преимущественно в Америке. Но к летальному исходу, согласно статистики, она приводит в примерно в 7 раз чаще (76%).
Демография: заболеть может каждый, но большим шансам подвержены мужчины в возрасте 16-50.
Инкубационный период в среднем насчитывает 12-15 дней, но индивидуальная переносимость взрослого, а также состояние иммунной системы и предрасположенность к сопротивлению, может увеличивать инкубационный срок от до 8 недель.
Тяжесть заболевания: варьирует в зависимости от вируса, вызывающего заболевание. Инфекции, вызванные вирусам Hantaan и Dobrava, как правило, вызывают тяжелые симптомы, в то время как Saaremaa и Puumala более легко переносятся. Полное восстановление может занять несколько недель или месяцев.
Так как у нас обычно встречается мышиная лихорадка, сопровождающаяся почечным синдромом, то речь в статье будет идти преимущественно о ней.
.Этиология (пути заражения)
Взрослые могут заразиться мышиной лихорадкой несколькими способами.
Косвенный контакт с мышиным калом или мочой (воздушно-капельный путь)
Распространенным способом заражения мышиной лихорадкой для взрослых является поглощение вируса от мышей через вдыхание частичек пыли, которые были загрязнены фекалиями или мочой инфицированного грызуна. Частицы пыли содержат зараженные экскременты грызуна и, попадая в верхние дыхательные пути, вирус поражает организм. Больше всего заражению подвержены люди, в чьей работе возможен контакт с пылью, содержащей выделения грызунов. Это дворники, уборщики, строители в старых зданиях и т.п.
Прямой контакт с мочой и калом мышей (алиментарный путь)
Фекалии мышей или моча могут содержать вирусы и бактерии. Таким образом, прямой физический контакт с мышиными испражнениями, особенно если он осуществляется через открытые раны или слизистые оболочки, может стать путем передачи болезни для человека. Прием пищи или воды, загрязненной мышиным пометом и мочой, может также вызвать лихорадку.
Укусы и царапины
Инфицированная мышь содержит болезнетворные бактерии и вирусы на своих зубах, в слюне и под когтями. Поэтому нередко царапины и укусы мышей – потенциальные источники очага заражения лихорадкой.
Укусы насекомых
Блохи и клещи, которые могут обитать в шерсти грызунов также могут стать носителями болезни. Как следствие, они могут укусить людей. При таком исходе событий вирусы и бактериями передаются человеку и вызывают мышиную лихорадку.
Контакт с тушей
Мышиная лихорадка – острое инфекционное заболевание, активный вирус которого задерживаться в ткани грызуна даже после его смерти. Контакт взрослого с мышиной тушкой без надлежащей защиты может стать причиной передачи инфекции.
Положительный момент. Лихорадка мышиная – болезнь «односторонняя». Это значит, что передается она лишь от мышей к людям. Зараженный человек не является источником вируса мышиной лихорадки. Инфекция мышиной лихорадки не передается от человека к человеку.
Но за все время все-таки был зафиксирован единичный случай передачи заболевания от человека к человеку в Аргентине во время вспышки вируса.
Клинические признаки
Для болезни характерно три стадии развития:
- сильная интоксикация организма;
- серьезные поражения почек;
- геморрагия (кровоизлияния пораженных из пораженных сосудов).
Запущенная болезнь (отсутствие своевременного лечения) нередко обретает необратимый процесс с летальным исходом.
Диагностика
Сложная диагностика болезни тормозит ее лечение. Опытные доктора рекомендуют обращать внимание на цвет мочи, а также на количественные показатели и частоту мочеиспускания (резкие изменения в «привычных» показателях явно сигнализируют о болезни).
Лихорадка проходит четыре стадии своего проявления:
- Начальная (фаза зарождения или продромальная фаза).
- Олигоурическая (фаза прогрессирования болезни).
В данном этапе развития болезни у взрослого поражаются почки и начинает свою активную фазу геморрагический синдром.
- Полиурическая фаза
- Этап реконвалесценции (пассивная фаза заболевания).
Второй и третий периоды отличаются явным прогрессированием недуга. Появляются новые симптомы, которым свойственна интенсивность развития.
Симптоматика
Первые симптомы мышиной лихорадки у взрослых:
- лихорадка мышиная всегда сопровождается повышением температуры;
- отметка при этом расположена в пределах 40 0 ;
- беспокоят сильные головокружения и боли;
- весь организм одолевает слабость, недомогание;
- слизистая зева обретает красный цвет;
- становятся ощутимыми боли в области почек и поясничной зоне.
Иногда сигнальные симптомы дополняются:
- снижением частоты пульса;
- уменьшением артериального давления;
- острым реагированием на яркий свет (отрицательная реакция больного на световые потоки сопровождается образованием перед глазами «сетки»);
- покраснениями на лице, шее;
- появлением плоских высыпаний в подмышечной зоне и на теле.
Начальная стадия
Исходная (продромальная или лихорадочная) фаза сопровождается целым рядом симптомов:
- резким повышением температуры;
- дрожью и ознобом;
- головными болями;
- болью в мышцах;
- ухудшением зрения (глаза краснеют);
- геморрагическими высыпаниями на шее, плечах из-за повреждения сосудов;
- неспособностью сконцентрироваться.
Симптомы мышиной лихорадки у мужчин на начальном этапе обычно ярче выражены, чем у женщин. При осмотре доктор очень часто обнаруживает симптом Пастернацкого (боль в почках при простукивании). Если болезнь имеет запущенный характер, то могут наблюдаться и признаки менингита.
Эта фаза занимает 3-7 дней и наступает обычно через 2-3 недели после укуса.
Гипотензивная фаза
В дополнение к вышеперечисленным симптомам больной получает тахикардию, гипоксемией (нехваткой кислорода) и . Это происходит по причине того, что уровень тромбоцитов в крови падает. Состояние такое может длиться на протяжении 2 дней.
Олигоурическая стадия
Олигоурическая стадия (нарушение в работе почек) начинает свою активную фазу спустя 4-7 дней и сопровождается:
- понижением температуры у больного;
- появлением резких нестерпимых болей в области поясничной зоны;
- обезвоживанием. Объем мочи значительно уменьшается (моча приобретает красноватый цвет, а ее суточное количество колеблется в промежутке 200-500 мл). Симптомы обезвоживания включают и сухость слизистых, и запавшие глаза, и снижение диуреза у большинства людей.
- отсутствием полноценного сна;
- снижением аппетита (возможная сильная рвота);
- сердечный ритм не соответствует норме. Его показатель значительно ниже.
Геморрагия приобретает ярко выраженный характер:
- возможно кровоизлияние в кожные покровы (ломкость мелких сосудов)
- различного рода кровотечения.
Несмотря на понижение температуры, больной чувствует себя так же плохо.
Длительность стадии составляет обычно 3-7 дней.
Полиурическая (мочегонная) стадия
Симптомы:
- частое мочеиспускание (симптомы диуреза) по 3-6 л в день;
- нарушается правильное функционирование почек;
- отекают веки, лицо;
- беспокоят головные боли;
- отсутствует сон.
Может занять от нескольких дней до нескольких недель.
Стадия реконвалесценции (реабилитационный эта)
Признаки:
- общее состояние здоровья улучшается;
- нормализуются показатели мочеиспускния;
- появляется хороший аппетит;
- боли в поясничном участке менее выраженные.
Данная стадия длится 4-5 дней , и свидетельствует о поправке, но еще не о полном выздоровлении. У взрослого человека процесс реконвалесценции длится значительно дольше, чем у детей и может уйти не один месяц на полное восстановления.
Осложнения – чего опасаться?
Лихорадка мышиная опасна своими побочными эффектами. Бактериальные микроорганизмы могут повлиять практически на любую систему органов.
Экстремальное повышение температуры (как правило, больше, чем 105,8 ° F или 41° C) может быть разрушительным. Высокая температура тела может привести к плохой работоспособности большинства органов. Такая экстремальная высота температурного режима тела влечет за собой тяжелые болезни (например, сепсис, малярию, менингит).
Мышиная лихорадка – достаточно редкое, но опасное заболевание, переносимое грызунами. Вирус не передается от человека к человеку. Мышиная лихорадка – геморрагическая лихорадка, которая приводит к тяжелому поражению почек и может вызвать смерть больного человека. Вначале признаки заболевания сходны с проявлениями острой формы ОРЗ, поэтому распознать болезнь сразу бывает нелегко. По мере прогрессирования болезни у больного развивается тромбогеморрагический синдром. Заболевание поражает детей и взрослых.
Лечение проводят с помощью народных средства, которые оказывают противовоспалительное и мочегонное действие и препятствуют внутренним кровоизлияниям.Необходимо пройти полный курс приема трав, чтобы защитить почки от разрушительного действия вируса мышиной лихорадки. К счастью, эти средства доступны каждому из нас.
Что такое мышиная лихорадка?
Мышиная лихорадка или геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – это зоонозное инфекционное вирусное заболевание. Это означает, что заразиться вирусом можно только при контакте с животным-носителем или продуктами его жизнедеятельности.
Попадая в организм человека, вирус поражает мелкие кровеносные сосуды, которых особенно много в почечных клубочках, где происходит фильтрация крови. В результате этого нарушается нормальное функционирование почек.
Болезнь поражает взрослых и детей, чаще мужчин, чем женщин. Инкубационный период длится от недели до 46 дней, но чаще всего составляет 21–25 дней.
Как можно заразиться?
Носителем вируса-возбудителя геморрагической лихорадки являются грызуны, в частности, обычные полевые мыши. При этом сами животные не болеют, они только переносят вирусные частицы и выделяют его с мочой и калом.
Передается человеку вирус тремя способами:
- Алиментарный путь: инфицированные экскременты попали в еду или питье;
- Воздушно-пылевой путь: человек вдыхает воздух, в котором есть частички экскрементов;
- Контактный путь: вирус попадает в организм человека при соприкосновении раневой поверхности с инфицированными экскрементами.
От больного человека к здоровому вирус не передается.
Каковы симптомы мышиной лихорадки?
Первые признаки заболевания начинают проявляться после окончания инкубационного периода. У детей симптомы проявляются чаще всего на 15–20 сутки после заражения.
У детей характерные признаки заболевания выражены слабее. К таким признакам относят:
- повышение температуры теля до 40 оС.
- боли в суставах и мышцах;
- сильные головные боли;
- лихорадка, озноб;
- тошнота, рвота;
- снижение остроты зрения;
- светочувствительность;
- кровотечения из слизистых: десен, носа.
У взрослых болезнь проявляется схожими симптомами, но в более тяжелой форме:
- лихорадка, озноб, повышение температуры тела до 40 оС;
- мигрени, головная боль;
- тошнота и рвота;
- снижение остроты зрения, непереносимость яркого света;
- снижение частоты пульса;
- снижение артериального давления;
- гиперемия лица и шеи;
- появление сыпи по бокам туловища и в области подмышек (симптом проявляется на 3–4 сутки заболевания);
- кровотечения из глаз, носа, кровоточивость десен.
На начальных этапах заболевания признаки сходны с симптомами ОРЗ, что препятствует точному диагностированию болезни. Если у больного проявляется насморк или кашель. это свидетельствует о том, что у него нет мышиной лихорадки. Также нехарактерны для этой болезни диарея и нарушение стула. Если проявляются подобные признаки, то мышиную лихорадку можно исключить и проводить диагностику на другие инфекционные заболевания.
Течение болезни
Медики разделили заболевания на три этапа. Признаки болезни нарастают постепенно и изменяются от одной стадии к другой.
Лечение болезни народными методами
Лечение мышиной лихорадки народными средствами в большей мере нацелено на уменьшение поражения почек.
Сборы
Травяные сборы оказывают комплексное противовоспалительное и мочегонное действие и являются более эффективные, чем прием отдельных настоев этих растений. Для приготовления сборов 2 ст. л. сырье заливают 2 стаканами кипятка и настаиваю полчаса, после чего отфильтровывают. Употребляют по половине стакана отвара три раза в сутки перед едой.
- Травяной сбор №1. 3 части листа толокнянки смешивают с 1 частью корня солодки и 1 частью цвета василька синего.
- Травяной сбор №2. 2 части листа толокнянки смешивают с 1 частью корней солодки и 2 частями плодов можжевельника.
- Травяной сбор №3. Смешивают 2 части листев толокнянки, 4 части листьев вахты трехлистной и по 1 части корней березы бородавчатой, плодов петрушки кудрявой, цвета василька и корней девясила.
- Травяной сбор №4. Смешивают 5 частей листьев толокнянки, 3 части листьев ортосифона и 2 части листьев брусники.
Важно помнить, что необходимо комплексное лечение заболевания, особенно это касается детей. Отсутствие должной терапии может привести к инвалидности или даже смерти больного.
Профилактика мышиной лихорадки
Заболевание носит сезонный характер и проявляется в весенне-летний период, когда люди выезжают за город. Зимой болезнь может поразить сельских жителей, в чьих домах обитают грызуны.
Для профилактики лихорадки необходимо избегать контакта с грызунами и продуктами их жизнедеятельности. Также важно мыть руки перед едой и упаковывать пищу так, чтобы грызуны не могли ее достать. Запрещено употреблять продукты, поврежденные вредителями.
Необходимо самому соблюдать правила личной гигиены и следить за этим у детей.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС) именуют в народе «мышиной».
Это серьёзное заболевание вирусной природы , которое проявляется сильным жаром, интоксикацией и поражением почек.
Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, и в большей мере при вдыхании пыли.
Летом - через употребление продуктов с частицами выделений полевых или домашних мышей , либо грязные руки.
Непосредственно от человека к человеку болезнь не передаётся. А вот грызуны сами не болеют ГЛПС, но разносят её. Поэтому в группу риска попадают жители сельской местности , а также туристы.
Мышиная лихорадка относится к тяжёлым и опасным заболеваниям.
Известно, что если вовремя не принять лечебные меры, то болезнь может привести к чрезвычайно разрушительным последствиям, таким, как разрыв почки, сильные судороги, отёк лёгких, локализованные пневмонии, нарушения работы почек.
Вероятен и летальный исход. Только незамедлительное выявление болезни и скорейшая терапия позволяют нормализовать состояние больного и уберечь от неприятностей.
После заражения вирусом проходит довольно долгий инкубационный период, от 7 до 45 дней. Но на практике чаще всего - около 21-24 дней.
Затем стартует начальный период заболевания длиной 1-3 суток.
Обнаружить у себя ГЛПС в это время весьма затруднительно, так как первые признаки мышиной лихорадки не специфичны и аналогичны признакам других вирусных заболеваний :
- внезапное увеличение температуры тела до 39-40 градусов;
- выраженная головная боль;
- ломота в суставах и мышцах;
- потеря аппетита;
- высокая чувствительность глаз к свету;
- временное снижение зрения, «мушки» и «сетка» перед глазами;
- сухость во рту;
- озноб;
- покраснение кожного покрова шеи, лица, грудной клетки.
Иногда ко всем вышеуказанным признакам геморрагической лихорадки на начальной стадии добавляется мелкая сыпь, преимущественно распространившаяся в зоне подмышек и на боках. Негативные изменения внутренних органов пока не наблюдаются.
Основные симптомы лихорадки
Со 2-4 суток начинают проявляться характерные признаки мышиной лихорадки. У больного постепенно понижается температура тела (не всегда), но легче не ему становится.
Наступает острый олигоурический период, длящийся примерно полторы недели.
Функция почек ослабевает, и вредные вещества вместо того, чтобы выводиться, попадают в кровь - так и происходит общее отравление организма.
Проявляет себя клиническая симптоматика заболевания, которую невозможно спутать ни с чем:
- острые боли в пояснице, усиливающиеся при касании;
- уменьшение количества выделяемой мочи;
- тошнота и частые эпизоды рвоты, не связанные с приёмами пищи и медикаментов;
- кровотечения из носа и дёсен, у женщин - также маточные кровотечения;
- ноющие боли в животе, к которым присоединяется вздутие и метеоризм;
- очень сильная слабость и вялость;
- интенсивные приступы мигрени.
В ряде случаев во втором периоде мышиной лихорадки сыпь не проходит, а лишь усиливается . Точечные кровоизлияния могут обнаружится на слизистой оболочке нёба. Почки работают настолько плохо, что больной почти не посещает туалет даже при достаточном потреблении жидкости.
Жажда при этом постоянна, и напиться водой бывает очень сложно. Не выведенная вовремя жидкость оседает в организме в виде отёков лица, век, пальцев рук.
Некоторые люди в остром периоде заболевания также страдают сухим кашлем , забитостью носа и нарушениями зрительного восприятия.
При благоприятном течении болезни с использованием медикаментозных препаратов и проведением лечебных мероприятий спустя пару недель наступает улучшение состояния пациента. В так называемом полиурическом периоде восстанавливается функционирование почек, повышается количество выводимой мочи
, становится лучше сон и аппетит.
Некоторое время сохраняется сухость во рту, слабость и подавленность , но по мере излечения болезни приблизительно к 20-25 дню, если считать от начала проявлений лихорадки эти неприятные проявления сходят на нет.
Диагностика и лечение
ГЛПС диагностируют и лечат в стационарных условиях. Самостоятельно выявить у себя заболевание вполне возможно в домашних условиях по указанным признакам, вот только к врачу следует обращаться незамедлительно . В данной ситуации даже один день промедления может стоить многого.
Диагноз подтверждается на основании жалоб больного, после клинического осмотра (отёки, сыпь - характерные внешние признаки) и ряда анализов.
Лечение происходит в больнице, в инфекционном отделении, где пациенту показан постельный режим и прохождение курса оздоровительных процедур. Из препаратов используются антивирусные, а также мочегонные и восстанавливающие нормальную работу почек.
Строгая диета - тоже необходимое условие успешной терапии мышиной лихорадки. Больным назначается питание с большим объёмом продуктов, богатых витаминами С и В, витамин К в таблетках и аскорбиновая кислота.
Профилактика
Для того, чтобы не попасть в стационар с диагнозом «мышиная лихорадка», следует задуматься о мерах предупреждения этой опасной болезни.
Так, много мышей обитает в полях и лесах, поэтому следует быть внимательными во время похода на пикник, не разбрасывать продукты наобум. Также с осторожностью нужно употреблять продукты из подвалов
- семечки, крупы и прочие, которые «облюбовывают» мыши.
Известно, что вирус ГЛПС погибает при высоких температурах и под действием ультрафиолета, поэтому тщательная термообработка пищи будет хорошим профилактическим методом.
Елена Малышева: как уберечься от опасного вируса
Среди всех инфекционных заболеваний, которые известны на сегодняшний день, особое место занимают природно-очаговые. Они имеют свои характерные особенности. Во-первых, подобные заболевания распространены на ограниченной территории. Во-вторых, сам возбудитель может постоянно циркулировать среди животных, при этом участие человека необязательно. В-третьих, основным резервуаром возбудителя является не человек, а животное. Среди природно-очаговых заболеваний, которые имеют большое значение в нашей стране, особую роль играет мышиная лихорадка. У нее есть и второе, научное название: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
Мышиная лихорадка опасна, так как при несвоевременном оказании медицинской помощи она может привести к серьезным нарушениям функции почек. ГЛПС чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 16 до 50 лет. Данное заболевание опасно не только своими симптомами, но и осложнениями. Мышиная лихорадка может привести к инвалидности или летальному исходу. Рассмотрим более подробно, что такое мышиная лихорадка, а также каковы симптомы у мужчин, основные осложнения данной патологии.
Характеристика заболевания
Мышиная лихорадка — заболевание, характеризующееся природной очаговостью, имеющее острое течение, вызывающее поражение мелких сосудов и нарушение функции почечного аппарата.
Мышиная лихорадка — это зоонозное заболевание, то есть основным резервуаром возбудителя являются животные, в частности, мелкие грызуны. Именно поэтому оно получило такое название. Возбудителем является вирус. Основной механизм заражения человека аэрозольный. Наибольшее значение имеет воздушно-пылевой путь передачи вируса.
Возбудитель этой инфекции может попадать в организм человека и другими путями, например, пищевым. Это происходит в результате употребления в пищу продуктов, контактировавших с грызунами, загрязненных вирусом и не подвергшихся должной термической обработке. Человек может заражаться и контактным механизмом при соприкосновении с инфицированными предметами. Наибольшее эпидемическое распространение лихорадка получила на Дальнем Востоке нашей страны.
Клинические проявления в начальный период
Как уже было сказано, чаще всего болезнь поражает мужчин. Течение заболевания можно разделить на несколько периодов: инкубационный (с момента поступления возбудителя до первых клинических признаков), продромальный (начальный), олигурический, период поражения кровеносных сосудов, период органных расстройств, полиурический и период выздоровления.
Период инкубации составляет от 1 недели до полутора месяцев. На начальном этапе заболевания у мужчин может появляться слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38-40 градусов. Нередко мышиная лихорадка по первоначальным признакам напоминает ОРЗ. При этом могут наблюдаться катаральные явления.
На этом этапе при осмотре зева можно выявить покраснение слизистой оболочки. Очень часто появляется покраснение лица, шеи и верхней части грудной клетки. Характерна инъекция сосудов склеры. На конъюнктиве может быть геморрагическая сыпь. В этот период внутренние органы еще не страдают. При врачебном осмотре нередко выявляется симптом Пастернацкого. В редких случаях (при тяжелом течении заболевания) могут наблюдаться признаки менингизма.
Период нарушения функции почек (олигурии)
Начальный период патологии длится около 2-4 дней. Вслед за ним постепенно развивается олигурия. Снижение суточного диуреза — это ценный диагностический признак геморрагической лихорадки. Этот период длится примерно неделю.
Температура держится несколько дней, а затем может снижаться. Важно, что даже при нормальной температуре тела больной мужчина чувствует себя очень плохо. Основной симптом на данном этапе заболевания — боли в поясничной области. Они указывают на нарушение работы почек. В большинстве случаев боли появляются к пятому дню от начала заболевания.
В некоторых случаях у мужчин может появляться сильная рвота. Она не связано с питанием. Наблюдаются боли в эпигастрии. Характерны геморрагические симптомы. Наибольшее значение для постановки диагноза имеет поражение сосудов по типу тромбогеморрагического синдрома. У большинства больных лиц наблюдается высокая ломкость мелких сосудов. Реже встречаются петехии, поражения крупных сосудов, кровотечения в области кишечника. Большое значение имеет то, что носовые и маточные кровотечения не характерны для мышиной лихорадки.
Период поражения органов
Характерным признаком ГЛПС является нарушение функции почек. Развивается оно по типу нефрозонефрита. На почечную патологию могут указывать следующие симптомы: отечность век и лица, одутловатость, пастозность век. Большое значение имеют и данные лабораторных исследований.
Характерно увеличение общего белка в моче, наличие гиалиновых или зернистых цилиндров, повышение азота крови. Максимальные значения общего азота наблюдаются примерно на 7-10 день заболевания. Поражение органов может протекать при нормальной температуре тела.
В этот отрезок времени больных может беспокоить рвота, головная боль. Очень часто мужчины страдают от бессонницы. Человеку очень трудно лежать на спине. По мере прогрессирования заболевания олигурия может сменяться анурией. Степень нарушения функции почек зависит от тяжести патологии. При тяжелой степени суточный диурез составляет менее 300 мл, при средней степени — от 300 до 900 мл. При этом плотность мочи резко снижается.
Период увеличения диуреза и возможные осложнения
Примерно со второй недели от начала развития патологии наблюдается повышение диуреза. Суточный объем выделяемой мочи составляет от 3 до 5 литров. Болевой синдром исчезает, рвота прекращается. Больных мужчин уже не беспокоит бессонница.
Предвестник выздоровления — хороший аппетит. Вслед за этим наступает постепенное выздоровление (реконвалесценция). Он может продолжаться несколько месяцев. Возможны остаточные явления, такие как вялость, патология почек. Нередко у переболевших мужчин развивается хронический пиелонефрит или нефропатия.
Остаточные явления могут сохраняться в течение 10 лет. Немаловажное значение имеет и то, что ГЛПС опасна своими осложнениями. К ним можно отнести шок, разрыв паренхимы почек, кровотечения и острую недостаточность почек. На последней стадии развития недостаточности почек развивается уремия, нарушения мозговой функции, фибрилляции мелких мышц. Таким образом, мышиная лихорадка — это грозная патология, которая имеет широкое распространение на территории России. Группой риска являются мужчины. Женщины болеют реже.
Если появились первые признаки, характерные для геморрагической лихорадки, то следует обратиться к врачу. Лечение включает в себя госпитализацию, строгий постельный режим, контроль диуреза, этиотропные препараты (виразол или рибамидил). При дегидратации назначают обильное питье. Большое значение имеет симптоматическая терапия. При тяжелой почечной недостаточности целесообразно назначение глюкокортикостероидов. При поражении сосудов лечение включает в себя аминокапроновую кислоту или дицинон.