Как влияют рак на гемоглобин. Исследование крови на онкомаркеры. Как повысить гемоглобин у детей

Анемия – частый спутник онкологических заболеваний. Она диагностируется у 60% людей, больных раком. Вызвано это целым рядом причин, связанных с нарушением работы органов и систем организма, кровопотерями и терапией.

Малокровие усугубляет течение болезни, поэтому требует срочного и обязательного лечения. При слишком низком гемоглобине может быть прервана химиотерапия или отложена операция, что для онкобольных очень опасно. Почему развивается анемия, и как поднять гемоглобин больному раком?

Причины низкого гемоглобина у онкобольных

Выявление причин анемии при онкологии – крайне важный этап. Привести к ее развитию могут сразу комплекс факторов, поэтому потребуется провести полное обследование организма, включающее лабораторные и инструментальные методы.

Чаще всего снижение уровня гемоглобина в крови у онкобольных вызвано:

  • Хроническими кровотечениями, которыми может сопровождаться развитие заболевания и его лечение;
  • Отсутствием аппетита у больного или рвотой, в результате которого в организм не поступает необходимое количество железа с пищей;
  • Плохим усвоением железа, связанным с нарушением работы ЖКТ;
  • Нарушением процесса синтеза гемоглобина, вызванного поражением метастазами костного мозга (именно в нем образуется этот белок);
  • Раковой интоксикацией организма в результате распада опухоли на последних стадиях заболевания;
  • Лучевой терапией и химиотерапией, которые подавляют процессы кроветворения, повреждают костный мозг (повторные курсы лечения приводят к прогрессированию анемии);
  • Наличием анемии хронических болезней, когда снижение уровня гемоглобина – это ответ иммунной системы на развитие опухоли.

Лечение малокровия проводится с учетом расположения раковой опухоли, стадии заболевания и уровня гемоглобина. Способ коррекции анемии подбирается сообразно причине ее возникновения. Только в этом случае терапия будет эффективной.

Как поднять гемоглобин онкобольному

Тактика лечения анемии при онкологии во многом определяется локализацией опухоли. Например, если нарушены механизмы всасывания микроэлементов и витаминов в ЖКТ, то прием железосодержащих препаратов перорально не принесет нужного эффекта, так же как и при нарушениях процессов кроветворения в костном мозге. Поэтому как поднять гемоглобин онкологическому больному зависит от того, какой орган поврежден. Особенные сложности возникают, если этот орган каким-то образом задействован в обменных процессах железа.

Как поднять гемоглобин при раке желудка и других органов ЖКТ

При поражении органов желудочно-кишечного тракта железо и витамины, участвующие в его усвоении и синтезе гемоглобина просто не всасываются, из-за нарушения в работе этих органов или по причине того, что больной не может нормально питаться. Ситуация усугубляется, если присутствуют внутренние кровотечения.

Так как поднять гемоглобин, если железо не усваивается, таблетками практически невозможно, используется внутривенное введение препаратов, в тяжелых случаях – переливание крови. Переливание крови – это крайняя мера, так как при этом в организм резко попадает большое количество продуктов распада белков, что увеличивает нагрузку на органы дезинтоксикации и сердечо-сосудистую систему. При патологиях кровеносной системы (острой сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, пороках сердца, тромбозах) переливание противопоказано.

Для рака органов ЖКТ характерно резкое падение уровня гемоглобина до низких значений, присущих анемии тяжелой степени (то есть ниже 70 г/л).

Как поднять гемоглобин при раке костного мозга

При поражениях костного мозга нарушается процесс кроветворения. В этом случае, даже усвоенное из пищи и таблеток железо не поможет синтезу гемоглобина и эритроцитов. Так как поднять гемоглобин при онкологии народными средствами и пероральными препаратами в данной ситуации невозможно, показано переливание крови. Лучше, если использована будет эритроцитарная масса, тогда потребуется меньший объем жидкости для переливания и снизится риск возникновения негемолитических трансфузионных реакций. Последние, не что иное, как иммунный ответ на компоненты чужой крови (на лейкоциты, тромбоциты, белки). Для стимуляции процесса кроветворения вводят препараты эритропоэтина.

Как поднять гемоглобин при онкологических заболеваниях на последних стадиях

Развитие опухоли приводит к сокращению срока жизни эритроцитов, поэтому организм нуждается в повышенном поступлении железа и витаминов, стимуляции кроветворения и поддержании нормального состава крови. Достичь этого можно только за счет комплексной терапии, так как поднять гемоглобин при раке 4 стадии – сложная задача, из-за наличия сразу нескольких факторов, снижающих усвоение железа, сокращающих срок жизни красных клеток крови и угнетающих функцию кроветворения.

Если органы ЖКТ работают в нормальном режиме, назначают препараты железа в таблетках. Как правило, на последних стадиях рака переливания эритроцитарной массы производят только при угрожающем жизни снижении уровня гемоглобина. Основное время больной проводит вне стационара, поэтому остается использовать препараты железа и помогать организму витаминами, чтобы хоть какая-то его часть усвоилась.

Как поднять гемоглобин при химиотерапии

Для лечения онкологических заболеваний чаще всего используется химиотерапия и лучевая терапия. Эти процедуры угнетают процесс кроветворения. Поэтому легкая степень анемии характерна для 100% пациентов, проходящих такое лечение. У 80% наблюдается средняя и тяжелая степень.

При этом установлена связь между уровнем гемоглобина и эффективностью лечения. У пациентов с анемией положительная динамика от химиотерапии составила 57%, когда у больных с нормальным показателем гемоглобина эффективность лечения была обнаружена в 70% случаев. Поэтому развитие анемии при онкологии важно предотвратить, а при ее наличии – вылечить как можно скорее. При критическом снижении количества красных клеток крови, терапию прерывают, до того момента, пока показатель не придет в норму.

Как можно поднять гемоглобин при химиотерапии? Обычные препараты на основе неорганического железа в это время чаще всего противопоказаны из-за массы побочных действий, ухудшающих состояние больного. Кроме этого, железо в такой форме образует при распаде свободные радикалы, которые являются провокаторами развития онкологических заболеваний.

Альтернативой этим препаратам может стать биологически активная добавка к пище Гемобин. Она произведена на основе гемового железа. Оно усваивается в организме, практически на 100%, при этом свободные радикалы не образуются, а значит, негативного влияния на организм нет.

Еще один способ как поднять гемоглобин после химиотерапии – прием стимуляторов кроветворения (эритропоэза). Но важно знать, что они способны вызывать массу побочных эффектов, которые в некоторых случаях превышают риск смерти пациента от основного заболевания. В частности, стимуляторы увеличивают риск тромбоза, так как растет количество тромбоцитов. Некоторые специалисты утверждают, что использование этих препаратов после курса химиотерапии провоцирует рост опухоли, поэтому рекомендуют отменять их сразу же после того, как окончено лечение, и подбирать другой способ, как поднимать гемоглобин после химиотерапии.

В случаях, если терапия привела к сильному падению гемоглобина, необходимо повысит его в краткие сроки. Как поднять резко гемоглобин:

  • Введение препаратов железа внутривенно;
  • Переливание крови;
  • Переливание эритроцитарной массы.

После курсов химиотерапии падает не только количество эритроцитов, но и лейкоцитов. Поэтому следующий шаг лечения – восстановление нормального состава крови. Как можно поднять гемоглобин и лейкоциты после химиотерапии? Чтобы избежать острого иммунодефицита из-за нехватки лейкоцитов назначают медикаментозное лечение, специальными препаратами с лейкопоэтическим действием и диетотерапию. Рекомендуется употреблять рыбу, говядину, гречку, фрукты, овощи и ягоды красного цвета. Из этих же продуктов можно получить часть железа. Но без железосодержащих препаратов поднять гемоглобин до нормы невозможно.

Как поднимать гемоглобин при химиотерапии, есть ли другие способы? Для лечения анемии не эффективны и народные методы. Усвоение железа из пищевых продуктов, даже в концентрированном виде не превышает 5-30%. Так как поднять гемоглобин после химиотерапии народными средствами не представляется возможным, рекомендуется использовать безопасный препарат железа, произведенный на основе гемоглобина животных – Гемобин.

Как поднять гемоглобин перед операцией и после нее

Хирургическое вмешательство практически всегда приводит к падению уровня гемоглобина, это связано со следующими причинами:

  1. Кровопотеря. Недостаток объема крови компенсируется плазмой, из-за этого концентрация эритроцитов снижается.
  2. Общая анестезия. Ее влияние не столь велико, но угнетающее действие обезболивания сказывается на работе всех органов и систем организма, в том числе и кроветворной системы.
  3. Операции ЖКТ. Вмешательства на желудке и в кишечнике приводят к нарушению естественных механизмов всасывания витаминов и микроэлементов.

Перед операцией у больного обязательно берут кровь на анализ. Если уровень гемоглобина ниже допустимого значения, операцию отложат. Анемия увеличивает риск неблагоприятного исхода хирургического вмешательства на 40%. Если операцию необходимо сделать в срочном порядке, то гемоглобин повышают переливанием крови.

Перед плановой операцией рекомендуется пройти курс приема препаратов железа. Важно подобрать безопасное лекарство, так как организм ослаблен основным заболеванием, и дополнительные нагрузки от побочных действий неорганического железа могут существенно повлиять на общее самочувствие. В этом случае подойдет Гемобин, он не раздражает слизистые оболочки ЖКТ и хорошо усваивается. Принимать его нужно 3 раза в сутки по 4 таблетки. Длительность курса зависит от степени анемии.

Как поднять гемоглобин после операции:

  • Препаратами железа;
  • Инъекциями витамина В12;
  • Фолиевой кислотой;
  • Переливанием крови (при больших кровопотерях в ходе операции).

Как еще поднять гемоглобин после операции? В качестве дополнительного лечения можно использовать диетотерапию и принимать витаминные комплексы. В послеоперационный период необходимо регулярно следить за показателями гемоглобина.

Какое именно восстановление будет назначено после операции, также зависит от того, на каком органе проводилось вмешательство.

Как поднять гемоглобин после операции с онкологическим диагнозом: при больших кровопотерях – переливание крови; при незначительных – препараты железа.

Как поднять гемоглобин после удаления желчного пузыря: частое осложнение при этой операции – кровопотеря, иногда требуется переливание эритроцитарной массы, если вмешательство прошло без осложнений назначают препараты железа.

Как поднять гемоглобин после кесарева сечения: снижение гемоглобина в этом случае чаще всего связано с потерей крови и общим стрессом для организма, поэтому выход может быть только один – прием железосодержащих препаратов. Диетотерапия не принесет нужных результатов, а приведение гемоглобина в норму молодой маме просто необходимо, анемия при лактации может привести к развитию малокровия у малыша.

Многие больные, переживая, что операцию отменят из-за анемии, спрашивают «как поднять гемоглобин за три дня?» или «как поднять гемоглобин перед сдачей крови?». Попытки самостоятельно быстро повысить показатель до нормы принесут организму только вред. Во-первых, большие дозы железа негативно влияют на органы ЖКТ, во-вторых, врач должен знать о реальном состоянии здоровья пациента.

Совет онколога, как поднять гемоглобин: «Лучше всего регулярно следить за уровнем гемоглобина, и сбалансировано питаться, если же анемия уже возникла, то следует принимать препараты железа в рекомендованной специалистом дозе. Хорошо усваивается гемовое железо из препарата Гемобин, он может довольно быстро поднять гемоглобин до нормы и операция пройдет в плановом режиме. Поэтому мой ответ на вопрос «как поднять гемоглобин перед анализом крови» – без вреда для организма».

Как поднять гемоглобин при других заболеваниях

Низкий гемоглобин – частый спутник многих заболеваний. По мнению некоторых специалистов анемия – это не отдельное заболевание, а симптоматическое проявление другой болезни. При разных патологиях лечения малокровия имеет свои особенности.

Патология С чем связано снижение гемоглобина Тактика лечения
Как поднять гемоглобин недоношенному ребенку У малышей, рожденных раньше срока, естественное истощение, накопленных в утробе, запасов железа происходит уже к 4 месяцу жизни Только прием препаратов железа. Чтобы дать малышу таблетки Гемобин, их нужно растолочь и смешать с молоком. Препарат прошел испытания с участием детей, случаев непереносимости выявлено не было
Как поднять гемоглобин при крапивнице Крапивница может возникать в результате приема препаратов неорганического железа Лечение препаратами гемового железа (Гемобин), они не раздражают слизистые и не имеют побочных действий
Как поднять гемоглобин при панкреатите В данном случае анемия – это осложнение, вызванное кровотечениями, снижением аппетита и нарушением работы ЖКТ Препараты железа в комплексе с диетотерапией
При дуодените низкий гемоглобин как можно поднять При воспалении слизистой двенадцатиперстной кишки прием препаратов неорганического железа может принести вред и спровоцировать обострение Препараты железа в гемовой форме, которые усваиваются почти на 100% и не образуют опасных свободных радикалов
Как поднять гемоглобин при мочекаменной болезни Заболевания почек могут нарушить процессы кроветворения, так как надпочечники вырабатывают физиологический стимулятор эритропоэза Препараты железа. Витамин В12, фолиевая кислота. В тяжелых случаях – введение экзогенного эритропоэтина
Как поднять гемоглобин при гастрите При этом заболевании нарушаются процессы всасывания железа и витаминов из пищи, развивается железодефицит Препаратами железа с высоким процентом усвоения, например, Гемобин, железо из него усваивается почти на 100%, витаминные комплексы для восполнения нехватки витаминов, участвующих в синтезе гемоглобина и усвоении железа
Как поднять гемоглобин при язве желудка К нарушению всасывания в данном случае дополняется хроническое кровотечение Как поднять гемоглобин при язве: сначала устранить кровотечения, затем принимать препараты гемового железа (Гемобин), из-за нарушения процесса всасывания, дозировку следует увеличить
Как поднять гемоглобин при миоме матки Осложнение этого заболевания – кровотечения, в результате которых формируется анемия Лечение кровотечений. Прием железосодержащих препаратов и витаминных комплексов
Как поднять гемоглобин при диабете От сахарного диабета страдают почки, нарушается их работа, плохо вырабатывается стимулятор кроветворения В экстренных случаях – введение эритропоэтина. При нормальном состоянии организма – прием препаратов железа, диетотерапия

При получении результатов общего необходимо обратить внимание на СОЭ (скорость оседания эритроцитов), количество и качественный состав лейкоцитов, уровень гемоглобина. При раке эти показатели будут отличаться от нормы. Как правило, в этом случае количество лейкоцитов повышается. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) становится выше нормальных показателей и не снижается после приема противовоспалительных препаратов. При уменьшается уровень гемоглобина (при полноценном питании, отсутствии случаев кровопотерь). В некоторых случаях (например, при раке почки) количество гемоглобина и эритроцитов может повышаться, поскольку опухоль в почках приводит к повышенной выработке гормона эритропоэтина. В свою очередь он способствует увеличению количества красных кровяных телец. При раке также может наблюдаться повышенное или пониженное содержание тромбоцитов и лейкоцитов.

Онкомаркеры и их виды

При подозрении на рак следует сделать биохимический анализ крови. Он поможет выявить место расположения опухоли, стадию ее развития, возможную реакцию организма. В первую очередь определяют наличие в крови онкомаркеров - белков и антигенов, которые вырабатываются раковыми клетками. Было доказано, что выделяет специфические антигены в зависимости от того, где оно расположено. О темпах развития опухоли можно судить по скорости, с которой в крови увеличивается количество антигенов. Нормальный уровень онкомаркеров в крови у каждого свой, поэтому в целях определения динамики изменений кровь для этого анализа несколько раз.

Выявляются следующие виды онкомаркеров: ПСА, CA 125, CA 15-3, CA 19-9, РЭА. Белок ПСА у вырабатывается во время работы предстательной железы. В том случае, если он достигает 30 единиц, это может свидетельствовать о раке предстательной железы. У концентрация этого белка резко повышается при раке или яичников. Онкомаркер CA 15-3 свидетельствует о злокачественном образовании в молочной железе. Онкомаркер CA 19-9 появляется в случае развития новообразования в желудочно-кишечном тракте. Раково-эмбриональный антиген (РЭА) повышается при раке толстого кишечника, печени, шейки матки, мочевого пузыря и поджелудочной железы. Увеличение уровня РЭА не всегда свидетельствует о раке. Он может повышаться у с циррозом печени, у курильщиков. Для уточнения диагноза таким пациентам дополнительно назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Злокачественная опухоль (рак) – тяжелое и сложное заболевание , течение которого отражается на большинстве или даже на всех системах организма. Усложняет ситуацию то, что не только болезнь, но и ее лечение наносит здоровью ощутимый вред. И, естественно, на качестве крови это отражается в первую очередь. При онкологии гемоглобин почти всегда понижается, и это падение может стать угрожающим. Почему так происходит, как распознать проблему и что делать?

Гемоглобин – это сложный белок , в состав которого входит железо. Железо связывается с кислородом или углекислым газом (по ситуации) и транспортирует элемент по назначению: к клеткам или к легким. Таким образом клетки могут дышать и отдавать в наружную среду один из продуктов своей жизнедеятельности.

В этом и заключается предназначение гемоглобина.

Раковая опухоль – это болезнь, при которой дефектные клетки тела начинают неконтролируемо размножаться. Сначала она разрастается, а затем покидает «родную часть тела» в форме метастаз.

Когда клетки рака достигают некоторой критической массы, они начинают повреждать близкие и отдаленные системы организма. Рано или поздно под удар попадает система кроветворения, что характеризуется падением уровня гемоглобина. Кроме того, химиотерапия, которую часто используют при борьбе с раком, тоже наносит ощутимый вред кроветворению (об этом будет рассказано ниже). Обе эти причины – рак и химиотерапия – становятся причинами изменения уровня гемоглобина .

Посмотрите видео про анализ крови при онкологии

Какой уровень считать «нормальным»?

Для мужчин норма гемоглобина: 140 г/л. Для женщин: 120 г/л.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Такая гендерная разница объясняется тем, что мужчины в среднем крупнее и имеют больше мышечной массы, поэтому их организм требует больше кислорода.

При онкологических заболеваниях «норма» несколько иная :

  • Рак желудка, рак кишечника. Норма для мужчин: 120. Для женщин: 110. Объясняется это тем, что опухоль не мешает кроветворению, но приводит к худшему усвоению железа из пищи.
  • Рак печени, рак почек. При этих патологиях может возникнуть низкий, нормальный или высокий гемоглобин, поэтому на данный показатель опираться не следует.
  • Лейкемия. Норма для мужчин: 95. Для женщин: 90. Лейкемия наносит по кроветворению ощутимый удар, страдает как гемоглобин, так и другие фракции крови.
  • Другие виды рака. На начальных стадиях гемоглобин может быть нормальным или слегка пониженным, с началом химиотерапии показатель резко падает ниже 90.
На поздних стадиях любого рака (с метастазами ) предсказать среднее значение невозможно – все зависит от ситуации.

Причины снижения

Итак, почему падает гемоглобин при онкологии? Основные причины :

  • кровопотеря;
  • метастазы в костном мозге;
  • недостаток железа.
Кровопотеря возникает в одном из двух случаев: либо когда опухоль прорастает в крупный сосуд и разрушает его, либо когда сама распадается.

Результат один – пониженный гемоглобин при онкологии. В первом случае он нарастает медленно, во втором – быстро.

Анализ крови при онкологии часто может помочь предупредить развитие серьезных осложнений. Даже на ранней стадии развития злокачественного заболевания у человека меняются значения некоторых основных характеристик крови. По изменению показателей анализа крови опытный врач сможет предположить начало развития злокачественного заболевания и своевременно назначить дополнительные исследования.

Особенности изменений показателей общего анализа крови при онкологии

Нельзя однозначно сказать, каким будет анализ крови при злокачественных заболеваниях. Это зависит от того, какой вид опухоли развивается, кроме того, рассматривается ее локализация и характер протекания болезни. Немаловажное значение имеют и индивидуальные особенности организма каждого человека.

Но все же можно выделить некоторые общие отличительные особенности результатов исследования крови, которые помогут опытному доктору заподозрить развитие злокачественного процесса.

Лейкоциты

СОЭ

В большинстве случаев общий анализ крови при онкологии определяет высокое значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов. Данный показатель является косвенной характеристикой содержания белков плазмы крови. Врача должен насторожить тот факт, что применение антибактериального или противовоспалительного лечения не приводит к снижению значения этого показателя крови.

Гемоглобин

Еще одним важным показателем крови, снижение значения которого может указывать на развитие злокачественного процесса, является гемоглобин. Гемоглобин – особый белок в составе эритроцитов крови, который отвечает за транспортировку кислорода из легких к органам и тканям, и углекислого газа обратно. Врача должно насторожить понижение гемоглобина в крови при отсутствии у пациента кровопотери (при объемных операциях, травмах, обильных менструациях). Важно, если при этом человек нормально питается и ведет обычный образ жизни.

Наиболее значительно и быстро происходит снижение гемоглобина при развитии рака кишечника и желудка. При некоторых видах лейкоза, раке печени кроме снижения СОЭ наблюдается уменьшение количества тромбоцитов, повышается показатель свертываемости крови. Анализ крови при онкологическом заболевании толстого кишечника определяет анемию по причине скрытого кровотечения. В таком случае это является ранним симптомом злокачественной опухоли. При метастазирующей опухоли снижение гемоглобина в крови (анемия) часто развивается в результате вторичного поражения костного мозга (органа кроветворения).

Показатели биохимического анализа крови при онкологии

Злокачественные заболевания изменяют не только показатели общего анализа крови, но и биохимического исследования.

В расшифровке анализа крови при онкологическом заболевании поджелудочной железы указывается изменение уровня глюкозы. Глюкоза является основным показателем углеводного обмена организма. За ее выработку отвечает гормон поджелудочный железы инсулин.

При злокачественной болезни желчевыводящих путей в биохимическом анализе крови определяется повышение содержания желчного пигмента билирубина . Это связано с развитием закупорки желчных протоков.

Злокачественные новообразования печени проявляются увеличением активности ферментов аспартатаминотрансферазы (АСТ ), аланинаминотрансферазы (АЛТ ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ ).

Опухолевые процессы костной ткани проявляются в результатах биохимии крови повышением концентрации фермента щелочная фосфатаза (участник расщепления фосфорной кислоты в организме).

Кроме того, в зависимости от вида опухолевого процесса, его локализации изменяются многие другие показатели биохимического исследования.

Повышаются значения таких показателей анализа крови при онкологии:

  • мочевина – конечный продукт метаболизма белка;
  • мочевая кислота – конечный продукт метаболизма пуринов (соединений, содержащих азот);
  • гамма-глобулин – белок плазмы крови.

Биохимический анализ крови при злокачественных патологиях обычно показывает снижение содержания в крови альбумина (одного из основных белков крови), фибриногена (белок плазмы крови, который принимает участие в ее свертываемости).

Гемоглобин - это белок, который содержится в красных кровяных телах, эритроцитах. Он ответственен за перенос кислорода ко всем органам и тканям, поэтому его нехватка сразу же ведет к целому патологическому каскаду и негативным последствиям для всего организма. Низкий гемоглобин при онкологии обусловлен целым рядом самых разных причин и факторов и требует незамедлительной реакции со стороны лечащего врача.

У здорового человека содержание гемоглобина в крови должно быть на уровне 110-120 грамм на литр у женщин и 120-140 г/л у мужчин. Данные цифры могут колебаться в зависимости от ряда индивидуальных факторов (заболевания, вредные привычки, менструальный цикл у женщин и так далее), однако не должны превышать 10 г/л. Понятия норма гемоглобина при онкологии, как такового не существует в медицине в связи с тем, что каждая патология имеет свои закономерности и влияния.Однако, в норме следует придерживаться следующих цифр:

Таблица содержания гемоглобина по полу/возрасту

Почему падает гемоглобин при онкологии?

При развитии опухолевого процесса в организме запускается целый каскад патологических реакций, которые тянут за собой осложнения в органах и системах даже не связанных с первичным очагом. В основном идут нарушения в наиболее важных звеньях организма - иммунной системе, кроветворной, дыхательной и сердечно-сосудистой системах.

Соответственно, эти патологические процессы усугубляют друг друга, создается некий порочный круг, который мешает борьбе организма с опухолью и выздоровлению пациента.

На самом деле, падение гемоглобина при онкологии происходит по нескольким причинам:

  1. Функциональные нарушения в кроветворной системе костного мозга вследствие общей раковой интоксикации организма.
  2. Органическое поражение костного мозга некоторыми видами злокачественных опухолей.
  3. Негативное воздействие цитостатических препаратов (химиотерапия) и лучевые процедуры, которые разрушают не только зрелые эритроциты, но и незрелые клетки-предшественницы в кроветворных органах.
  4. Недостаточное питание онкологического больного, раковая кахексия приводят к тому, что в организме падает общее количество белков и развивается вторичная анемия.
  5. Хронические микрокровотечения в тканях и органах, пораженных опухолевым процессом.

Все эти процессы могут проходить параллельно друг другу и приобретают связанный характер, который грамотный онколог должен стремиться разорвать с помощью того или иного метода сопутствующего лечения.

Почему же нехватка гемоглобина в организме столь опасна для онкологических пациентов? Анемия мешает иммунной системе человека полноценно бороться с раковыми клетками - по исследованиям японских ученых снижение уровня гемоглобина на 20% уменьшает естественную активность Т-киллеров, иммунных клеток, которые целенаправленно уничтожают патологические агенты.

Кроме этого, анемия приводит к общей гипоксии в тканях, как пораженных раком, так и здоровых. Что также дополнительно усугубляет негативное влияние на организм.

Как поднять гемоглобин при онкологии: 4 способа

Так же, как и происходит развитие анемии в несколько этапов и разными путями, так же и восстанавливать уровень гемоглобина при онкологических заболеваниях надо учитывая все звенья цепи патогенеза. Поэтому существует несколько главных способов лечения анемии при раке, в зависимости от механизма развития:

  1. Терапевтические методы коррекции уровня гемоглобина с помощью лекарственных препаратов. Преимущественно используются комбинированные средства на основе железа и фолиевой кислоты, если анемия имеет железодефицитный характер. Из наиболее распространенных - “Феррум-Лек”, “Ферретаб”, “Тардиферрон”. Используются также в комбинации с другими классами препаратов и методами лечения.
  2. Специальная сбалансированная диета, которая подразумевает повышенное содержание белков, аминокислот, витаминов и минералов в ежедневном рационе. Особенно эффективна диета в ситуации, когда гемоглобин снижен вследствие нарушения аппетита (например из-за сеансов химиотерапии).
  3. Прием стимуляторов эритропоэза (созревание эритроцитов в кроветворных органах). В основном аналоги эритропоэтина назначаются при раке костей, почек или метастазов в селезенку, то есть если орган, где созревают клетки крови поражен опухолью и процесс эритропоэза нарушен. Самые популярные препараты - “Эпрекс” (эпоэтин-альфа), Гемостимулин. Кроме этого, при онкологии часто используются комбинированные препараты, которые параллельно стимулируют лимфопоэз или образование тромбоцитов, однако это во многом зависит от того, какой гемоглобин при онкологии был зафиксирован изначально. Это связано с тем, что при раке часто снижена концентрация в плазме всех форменных элементов крови.
  4. Переливания эритроцитарной массы или цельной крови. Такие трансфузии назначаются при хронических внутренних кровотечениях либо при неэффективности других методов лечения. Эритроцитарная масса получается путем фильтрации донорской крови на центрифуге, с последующим отделением концентрата красных кровяных телец.

Несмотря на высокую эффективность лекарственных препаратов, призванных повысить гемоглобин при онкологии, терапевтические методы не всегда приемлимы для пациента в силу тех или иных обстоятельств. В частности, исследования показали, что после комплексного лечения большинства опухолей головы и шеи, стимуляторы эритропоэза и трансфузии эритроцитов оказывали негативное воздействие на организм.

Препараты железа рекомендуется вводить внутривенно капельно, эффективность такого пути введения гораздо выше, чем прием таблетированной формы. Особенно, если анемия вызвана химиотерапией или лучевыми процедурами. Восстановление печени после химиотерапии - также важный этап в лечении низкого гемоглобина при раке.

Продукты, повышающие гемоглобин при раке

Далеко не всегда терапия фарм препаратами является основным методом лечения анемии при раке, да и сами пациенты зачастую предпочитают сначала сбалансировать питание диетой. Особенно актуально это в случае раковой кахексии, то есть процессе, когда организм не получает достаточно питательных веществ. Итак, как повысить гемоглобин в крови при онкологии с помощью коррекции дневного рациона?

Для начала следует определиться, что питание при онкологическом заболевании должно в первую очередь основываться на тех же принципах, что и у здорового человека. То есть, рекомендуется обильное питье, желательно щелочных и нейтральных минеральных вод, исключение из рациона копченостей, жареных продуктов и другой пищи, где содержатся канцерогены.

В свою очередь, следует увеличить прием свежих овощей и фруктов, клетчатки, орехов. В дневном рационе обязательно должно быть не менее 300 граммов белка и 600 г легко усваиваемых углеводов, желательно растительного происхождения. Однако, отдельно стоит обратить внимание на продукты, повышающие гемоглобин при онкологии.

Сельдерей

Употребление сельдерея каждый день позитивно сказывается на электролитном балансе плазмы крови и косвенно повышает гемоглобин. Это связано с тем, что цинк, которого много в этом овоще, принимает важное участие в ферментативном цикле образования белков плазмы. Рекомендуется добавлять сельдерей в салаты и первые блюда.

Пророщенный овес

Употребление овса издавна популярно среди раковых больных, считается, что этот продукт благотворно влияет на состояние крови в общем, особенно хорошо повышает эритроциты и лейкоциты после лучевых процедур. Плюс ко всему, любые пророщенные злаки богаты витаминами группы В и микроэлементами (Селен, Хром, Молибден), которые в целом укрепляют иммунную систему.

Льняное масло

Растительные масла чрезвычайно полезны для ослабленного организма, так как ненасыщенные жирные кислоты активно связывают свободные радикалы. Льняное масло дополнительно выводит шлаки из желудочно-кишечного тракта и способствует улучшению пищеварения.

Говяжья печень, бобовые, морская капуста

Все эти продукты объединяет то, что в них содержится много железа. Поэтому, практически при всех видах анемии надо активно включать их в пищевой рацион. Кроме этого, в бобовых содержится множество ненасыщенных жиров и природных незаменимых аминокислот, а морская капуста богата йодом и ее рекомендуют при раке щитовидки.

Таким образом, проблема как повысить гемоглобин при онкологии, должна рассматриваться с комплексным подходом. Конечный результат будет во многом зависеть от того, насколько правильно выявлена причина анемии, и как врач разобрался во всех патогенетических звеньях изменений в плазме крови.

Кроме этого, большое значение играет локализация и характер основного заболевания, методы лечения и реабилитации, применяемые пациентом. Однако, за содержанием гемоглобина в крови нужно тщательно следить, что поможет организму больного лучше бороться с онкологией.

Что вы думаете об этой статье?

Полезная информация

У меня остались вопросы