Антибактериальное средство «Нитроксолин» инструкция по применению (отзывы о препарате полностью подтверждают тезис о том, что наряду с угнетением жизнедеятельности патогенных бактерий при приёме часто наблюдается нивелирование симптоматики, свойственной грибкам и простейшим из класса жгутиковых) позиционирует в качестве фармакологического инструмента, обладающего широким спектром действия. В поле зрения активных компонентов оказываются как грамотрицательные, так и грамположительные возбудители (в том числе энтерококки, сальмонеллы, плесень, сенная палочка и некоторые провокаторы микозов).
При лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы отмечается высокая эффективность медикамента, причём, как показывает практика, наиболее выразительные результаты достигаются в ходе ликвидации последствий запущенных форм цистита и эпидидимита.
Лекарственная группа
На тематических сайтах, в разделе «Комментарии», достаточно часто разгораются словесные баталии вокруг вопроса о фармакологической принадлежности препарата «Нитроксолин». Отзывы многих людей сводятся к мысли о том, что, поскольку реагент имеет безграничную власть над микробами, то правильнее всего считать его антибиотиком. Однако в действительности такие суждения ошибочны. Подавлять эволюцию патогенов способна даже перекись водорода, но никто почему-то не причисляет её к вышеуказанному классу…
Описываемый фармацевтический продукт является хинолон-производным веществом, то есть он входит в группу противомикробных медикаментов, но характерных антибиотических свойств не демонстрирует.
Состав и форма выпуска
Таблетки - единственная технологическая матрица, применяемая при изготовлении препарата «Нитроксолин». Отзывы тем не менее свидетельствуют о периодических поступлениях в продажу подделок (речь идёт о капсулах с вязкой субстанцией).
Дабы не стать жертвой обмана и не навредить собственному здоровью, следует помнить о том, что:
- аутентичные пилюли покрыты специальной оболочкой светло-жёлтого или оранжевого оттенка;
- сама таблетка двояковыпуклая, и если её разломить пополам, то будут видны три компонентных слоя;
- заводская упаковка может вмещать 10, 25, 30, 40, 50 или 100 единиц медикамента.
О составе препарата «Нитроксолин» инструкция (отзывы о случаях индивидуальной непереносимости ингредиентов - большая редкость) сообщает:
- медикаментозная порция (1 таблетка) содержит 50 мг одноимённого активного вещества;
- вспомогательные компоненты - лактоза, стеарат кальция, модифицированный картофельный и кукурузный крахмал, диоксид титана, карбонат магния, аэросил, тальк.
Кроме того, в малой концентрации присутствует повидон-25, макрогол-6000, структурированный тропеолин, а также пищевой желатин.
Показания к назначению
«Нитроксолин» отзывы имеет преимущественно положительные. Однако сознательное нарушение рекомендаций, изложенных в официальном руководстве, а попросту говоря, самолечение, порой приводит к тому, что на тематических сайтах появляются гневные комментарии, посвящённые малой эффективности описываемого фармацевтического продукта.
Перечень сценариев, когда применение лекарства оправдано на все 100 %, приведен ниже.
Действенность компонентов клинически доказана:
- при пиелонефритах разной этиологии (имеются в виду воспалительные процессы, развивающиеся непосредственно в почечных лоханках) ;
- при циститах, то есть деструкциях в тканях мочевого пузыря.
Из сугубо мужских недугов стоит отметить:
- инфекционные поражения аденомы;
- прогрессирующую карциному предстательной железы;
- эрозии в придатке яичка.
Надо понимать, что результаты длительных лабораторных исследований опираются исключительно на случаи, когда возбудителями вышеперечисленных болезней выступали чувствительные к нитроксолину микроорганизмы. Однако, к примеру, известно, что некоторые провокаторы пиелонефрита безразличны к указанному активному ингредиенту и никак не реагируют на курсовую терапию с его участием.
Среди прочих показаний к использованию - комплексная профилактика всевозможных инфекционных осложнений (потенциальная угроза исходит не только от хирургического вмешательства, но и от любых диагностических мероприятий, предусматривающих катетеризацию, цистоскопию, резектоскопию и т. п.).
Фронт терапевтического действия
Поступая в организм, «Нитроксолин» (отзывы, оставленные на сайтах, помогают сформировать относительно объективное мнение о лекарственном средстве, но принимать решение о назначении должен профильный специалист) играет роль надёжного блокатора естественного синтеза ДНК микробов. Такой эффект достигается за счёт образования устойчивых биохимических связей с природными ферментами, присутствующими в теле человека. Длительная консервация нуклеиновой основы патогена ведёт к потере последним способности размножаться - клетка погибает, так и не войдя в стадию деления. Структурные отличия ферментов обусловливают избирательность реагента, поэтому сами ткани и органы не страдают от фармакологической бомбардировки.
С целью профилактики заболеваний «Нитроксолин» (от чего эти таблетки, отзывы, как было сказано ранее, помогают понять, но ставить опыты на своём здоровье без предварительной консультации с врачом крайне нежелательно) целесообразно принимать четырежды в день на протяжении 2-3 недель. При этом разовая доза должна составлять 100 мг действующего компонента (две пилюли). Как правило, аналогичного режима придерживаются и при лечении мочеполовых расстройств, с той лишь разницей, что суточную норму корректируют в зависимости от текущей ситуации. При необходимости с интервалом в 6 часов можно употреблять сразу по 5 таблеток.
Иногда терапевтические мероприятия, направленные на подавление симптоматики, присущей хроническим/рецидивирующим недугам, продолжаются 5-6 месяцев. В подобных случаях стандартную дозировку обычно не меняют, просто чередуют 20-суточные фазы приёма препарата с двухнедельными паузами.
Заявленные противопоказания
Описываемый противомикробный реагент не назначают, если:
- пациент страдает хронической формой олигоурии/анурии;
- диагностирована серьёзная патология печени;
- наблюдается повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- есть подозрение на наличие дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- больного беспокоит неврит или катаракта.
Кроме того, не используют «Нитроксолин» при беременности (отзывы врачей в этом плане не категоричны, хотя инструкция и накладывает вето на приём) и в период лактации: производитель даёт понять, что масштабных исследований, позволяющих предугадать последствия употребления, не было проведено, и поэтому сохраняется потенциальный риск развития осложнений.
Цистит: важные нюансы оздоровительного курса
«Нитроксолин» отзывы при цистите получил весьма лестные по нескольким причинам. Во-первых, сказалась его эффективность, во-вторых - доступность (около 100 рублей за 50 таблеток - отличная цена). Но всенародное признание прежде всего обусловлено способностью медикамента к нивелированию угрозы рецидива.
Впрочем, даже при повторном появлении симптомов (то есть тогда, когда профилактические мероприятия прошли с опозданием) 12-20 пилюль, принимаемых ежедневно в течение 3-5 недель, могут сотворить маленькое чудо и полностью стабилизировать работу воспалившегося мочевого пузыря без существенных нагрузок на органы и системы.
Беременные и пациенты младшей возрастной категории: основные правила терапии
Оригинальная инструкция гласит, что «Нитроксолин» детям (отзывы молодых родителей подтверждают тезис о безопасности лекарственных компонентов при соблюдении рекомендованной дозировки) в возрасте до трёх месяцев, беременным и женщинам, кормящим грудью, противопоказан.
Младенцам, которым на момент лечения исполнилось 90 дней, назначают по одной таблетке четыре раза в сутки; по достижении ребёнком 15 лет норму повышают до 8 единиц в день. Исключение - дети, страдающие патологическими расстройствами почек или печени: вещество не применяется вообще, либо его порция уменьшается в разы. Кстати, невзирая на позицию производителя, приём указанного фармакологического продукта всё же допускается при беременности (обязателен строгий контроль со стороны наблюдающего гинеколога).
Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
Общая характеристика
Международное и химическое названия:
nitroxoline; 5 -нитро-8 -гидроксихинолин.
Основные физико-химические свойства:
таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, от оранжевого до оранжево-красного цвета, с двояковыпуклой поверхностью, допускаются вкрапления более светлого цвета. На поперечном разломе видно ядро, окруженное двумя слоями оболочки.
Состав:
1 таблетка содержит нитроксолина – 50 мг;
вспомогательные вещества:
крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кальция стеарат, тальк, аэросил, сахар, магния карбонат, повидон, титана диоксид, тартразин, понсо 4 R, воск пчелиный, масло вазелиновое.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные средства. Производные 8-оксихинолина. Код АТС J01Х Х07.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика . Нитроксолин - антимикробный и антипротозойный препарат широкого спектра действия для лечения инфекций мочеполовых путей. Нитроксолин селективно ингибирует синтез бактериальной ДНК (ДНК - дезоксирибонуклеиновые кислоты, тип нуклеиновых кислот, участвуют в реализации генетической информации) , образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки и действует как на грамположительные микроорганизмы (Микроорганизмы - мельчайшие, преимущественно одноклеточные организмы, видимые только в микроскоп: бактерии, микроскопические грибы, простейшие, иногда к ним относят вирусы) : Staphylococcus spp. (в том числе S.aureus), Streptococcus spp. (в том числе бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis; так и на грамотрицательные микроорганизмы: N.gonorrhoeae, E.coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp.
Фармакокинетика . После приема внутрь нитроксолин хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта. Выделяется преимущественно почками в неизмененном виде. При однократном приеме 100 мг препарата минимальная бактериостатическая концентрация в моче сохраняется до 3 ч, после приема 400 мг – до 7 ч.
Показания к применению
Острые и хронические (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) инфекции почек и мочеполовых путей, вызванные чувствительными к нему микроорганизмами (цистит, пиелонефрит, уретрит, эпидидимит (Эпидидимит – воспаление придатка яичка) , простатит), а также для профилактики инфекций после операций на почках и мочеполовых путях, для профилактики инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия).
Способ применения и дозы
Нитроксолин принимают внутрь во время или после еды. Суточная доза для взрослых составляет 400 мг (по 100 мг 4 раза в день). В тяжелых случаях суточную дозу можно увеличить до 600 – 800 мг. Высшая суточная доза для взрослых 800 мг. Курс лечения 2 – 3 недели. Средняя суточная доза Нитроксолина для детей от 3 до 5 лет составляет 200 мг, для детей старше 5 лет – 200 – 400 мг. Суточную дозу делят на 4 приема. Длительность курса лечения 2 – 3 недели.
При хронических инфекциях мочеполовых путей Нитроксолин можно назначать повторными курсами в течение 2-х недель с двухнедельным перерывом. С целью профилактики инфекций после операций на почках и мочеполовых путях Нитроксолин назначают по 100 мг на прием 4 раза в день в течение 2 – 3 недель.
Побочное действие
Возможны диспепсические явления (тошнота, рвота), аллергические реакции (кожные высыпания). В отдельных случаях – тахикардия (Тахикардия
- увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др)
, атаксия (Атаксия
- нарушение координации движений. Проявляется нарушением равновесия при стоянии (статическая атаксия) и собственно расстройством координации движений (динамическая атаксия))
, головная боль, парестезии (Парестезия
(от греч. par - возле, мимо, вне и isthesis - чувство, ощущение) - необычное ощущение онемения кожи, «ползания мурашек», возникающее без внешнего воздействия либо под влиянием некоторых механических факторов (сдавление нерва, сосуда). Парестезии могут быть проявлением заболеваний периферических нервов, реже - чувствительных центров спинного или головного мозга)
, полинейропатия, нарушение функции печени.
При длительном применении могут развиться периферические невриты, миелопатии, поражения зрительного нерва. Явления возможного накопления препарата проявляются в виде тошноты, рвоты, общей слабости, которые, обычно, самостоятельно проходят после отмены препарата.
Противопоказания
Применение Нитроксолина противопоказано при повышенной чувствительности к другим препаратам хинолинового ряда, катаракте (Катаракта - помутнение хрусталика глаза в результате старческого нарушения питания тканей, диабета, повреждения глаза и других причин. Резко ухудшает зрение) , неврите, полиневрите, в период беременности и лактации (Лактация – выделение молока молочной железой) , при острой и хронической почечной недостаточности, печеночной недостаточности, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Передозировка
О случаях передозировки Нитроксолином сообщений не было.
Особенности применения
При лечении Нитроксолином моча окрашивается в шафраново-желтый цвет.
Нет данных о том, что препарат может отрицательно влиять на водителей и людей, работающих с техникой.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении Нитроксолина с препаратами группы тетрациклина наблюдается суммация эффектов каждого препарата, с нистатином и леворином – потенцирование (Потенцирование (синоним супрааддитивный синергизм) - вид синергизма, при котором конечный фармакологический эффект комбинации ЛС количественно значительно превышает сумму индивидуальных эффектов всех компонентов комбинации. Реализация потенцирования осуществляется за счет разных механизмов, а также локализации действия компонентов комбинации) действия. Чтобы избежать суммации отрицательного нейротропного эффекта, нельзя сочетать Нитроксолин с нитрофуранами.
Общие сведения о продукте
Условия и срок хранения. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности. 4 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 10 таблеток в контурных ячейковых упаковках.
Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод" .
Местонахождение. 03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.
Сайт. www.bhfz.com.ua
Препараты с аналогичным действующим веществом
- Нитроксолин - "Киевский витаминный завод"
Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.
Аналоги
Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.
- - Раствор для инфузий
- - Раствор для инфузий
- - Таблетки
- - Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
- - Раствор для инфузий 2 мг/мл
Показания к применению препарата Нитроксолин
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит), эпидидимит; инфицированная аденома или карцинома предстательной железы и др.); профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных вмешательствах (катетеризация, цистоскопия, после операций на почках и мочевыводящих путях).
Форма выпуска препарата Нитроксолин
Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 50 штук.
Фармакодинамика препарата Нитроксолин
Селективно ингибирует синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки, вызывает бактериостатический эффект. Активен в отношении ряда грамположительных бактерий - Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus subtilis, грамотрицательных бактерий - E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., некоторых других микроорганизмов - Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis и некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесени, некоторые возбудители глубоких микозов).
Фармакокинетика препарата Нитроксолин
Быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Выводится почками в неизмененном виде, при этом в моче создаются высокие концентрации (100 мкг/мл и более).
Использование препарата Нитроксолин во время беременности
Нитроксолин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказания к применению препарата Нитроксолин
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным 8-оксихинолина), нарушения функции почек, сопровождающиеся олигурией, анурией; тяжелые заболевания печени, катаракта, неврит, полиневрит, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью.
Побочные действия препарата Нитроксолин
Диспепсия (тошнота, рвота), потеря аппетита, аллергические реакции (кожная сыпь); тахикардия, атаксия, головная боль, парестезии, полинейропатия, нарушение функции печени. При длительном применении описан случай развития неврита глазного нерва.
Способ применения и дозы препарата Нитроксолин
Назначают внутрь. Принимают во время или после еды. Средняя суточная доза для взрослых 0,4 г (по 0,1 г 4 раза в день). Доза может быть увеличена вдвое. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. В большинстве случаев курс лечения 2-3 нед. При необходимости проводят повторные курсы с двухнедельным перерывом. В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают до 0,15-0,2 г 4 раза в день.
Высшая суточная доза для взрослых - 0,8 г.
Средняя суточная доза для детей старше 5 лет 0,2-0,4 г (по 0,05-0,1 г 4 раза в день), до 5 лет - 0,2 г в сутки.
Длительность курса лечения - 2-3 нед. При хронических инфекциях мочевых путей препарат можно назначать повторно по 2 нед. с 2-недельным перерывом.
Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевых путях назначают по 0,1 г на прием 4 раза в день в течение 2-3 нед.
В разных странах существуют свои подходы к выбору лекарств для лечения различных патологий. Некоторые препараты, запрещенные на Западе, все еще пользуются спросом в постсоветских странах и включены в протоколы лечения, рекомендованные Министерством здравоохранения. Также существует и обратная практика. «Нитроксолин» из-за побочных реакций запрещен во многих странах. Чтобы их избежать, нужно лечиться им правильно. В этом поможет инструкция по применению «Нитроксолина».
Во многих странах мира препарат не применяют, но на территории постсоветского пространства он входит в лекарственные средства второго ряда для лечения инфекций мочевыводящих путей. Достоверных современных клинических испытаний его эффективности не выполнялось, поэтому можно сказать, что его часто применяют по старинке, ориентируясь на опыт предыдущих поколений.
Особенности лекарственного средства
Таблетки «Нитроксолин» выпускаются в дозировке по 50 мг. Возможно, своей популярностью он обязан невысокой цене - от 80 рублей за 50 таблеток. Аналоги «5-НОК» и «Нитроксолин-УБФ» стоят немного дороже - около 190 рублей за 50 таблеток. (Данные на февраль 2018 года).
Состав препарата говорит о том, что это - синтетический антибиотик с широким спектром действия. Он способен угнетать синтез молекул ДНК в микробных клетках, что приводит к бактериостатическому эффекту.
Активность «Нитроксолин» проявляет против следующих возбудителей:
- стафилококки;
- стрептококки;
- коринебактерии дифтерии;
- кишечная палочки;
- протеи;
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- энтеробактер;
- микобактерии туберкулеза;
- трихомонады;
- кандиды.
Лекарство быстро всасывается и выводится почками в неизменном виде. Поэтому оно способно оказывать действие непосредственно в органах мочевыделительной системы.
Инструкция по применению «Нитроксолина»: эффективность при молочнице, воспалении придатков, цистите
Особенности метаболизма вещества определили сферу его использования. Показания к применению «Нитроксолина» включают заболевания, вызванные чувствительными микробами:
- цистит;
- уретрит;
- эпидидимит;
- пиелонефрит;
- инфицированная аденома простаты;
- карцинома предстательной железы с инфекцией.
Также возможно применение для профилактики при выполнении операций и инвазивных диагностических исследований на мочевых органах. Иногда его назначают в гинекологии при катетеризации мочевого пузыря перед проведением операции по поводу миомы матки . Но он неэффективен при воспалении придатков.
Для лечения молочницы , которую вызывают грибы рода кандида, назначение препарата необоснованно. Его эффективность может оказаться недостаточной, а побочные эффекты выраженными. От кандидоза существуют более безопасные средства, например, «Флуконазол», «Клотримазол », «Бутаконазол».
Даже при наличии воспаления почек, противопоказания для приема лекарства включают следующие состояния:
- индивидуальная непереносимость;
- катаракта;
- неврит;
- полиневрит;
- печеночная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность;
- дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Принимать «Нитроксолин» во время беременности не рекомендуется. Особенно это касается первого триместра. Во втором и третьем, когда плод уже сформирован, допускается лечение препаратом «Нитроксолин», но только если польза для матери перекрывает все риски для ребенка. При грудном вскармливании также не рекомендуется использовать его для лечения. В некоторых роддомах практикуют назначение лекарства при возможных инфекционных осложнениях со стороны мочевого пузыря или почек. Особенно при мочекаменной болезни.
При лечении во время беременности нужно контролировать наличие отеков, повышение артериального давления. Эти симптомы могут дополнять частое мочеиспускание, которое возникает при цистите. Если отеки не проходят за ночь, то нужно сказать об этом врачу. Возможно, это признак гестоза.
Как использовать
Способ применения зависит от возраста пациента.
- Взрослые . На сутки положена дозировка «Нитроксолина» равная 600-800 мг, которые нужно разделить на четыре приема. Выпивают каждую дозу лекарства через шесть-восемь часов. Курс лечения длится 10-14 дней.
- Дети . Дозирование проводится исходя из массы тела. На каждый килограмм берется 10-30 мкг в сутки. Необходимую дозу распределяют в течение суток на три-четыре приема.
Схема лечения при инфекции мочевыделительных путей, кроме «Нитроксолина», включает спазмолитики и мочегонные со слабым эффектом. Отзывы врачей об использовании такого подхода положительные. Аналогичные отзывы о таблетках «Нитроксолин-УБФ», которые являются полным аналогом.
Учитывая побочные действия препарата, его принимают не до, а во время или сразу после еды. Это помогает избежать неприятной тошноты.
Неприятные последствия
Побочные действия имеют разную степень выраженности. Это могут быть следующие проявления:
- тошнота;
- рвота;
- резкое снижение аппетита;
- аллергия в виде кожной сыпи;
- учащение сердцебиения;
- атаксия;
- головная боль;
- полинейропатия;
- чувство «ползания мурашек» и другие парестезии;
- нарушение функции печени.
При очень долгом применении наблюдался единичный случай неврита глазного нерва.
Особые указания: терапия и алкоголь
При тяжелом нарушении функции почек от лекарства следует отказаться. Как и при почечной колике, нарушение оттока мочи приведет к накоплению лекарства в крови и усилению неприятных действий.
Пациентам с диабетом или нарушением толерантности к глюкозе также следует быть осторожными. В оболочке лекарства содержится сахароза и глюкоза, что может привести к появлению сахара в моче.
Передозировка лекарственного средства приводит к усилению побочных эффектов. В таких случаях нужно вызвать рвоту или сделать промывание желудка.
Алкоголь одновременно с «Нитроксолином» принимать не стоит. Спирт оказывает негативное действие на нервную ткань. «Нитроксолин» обладает подобным влиянием, которое проявляется в возможности развития полинейропатии и неврита. Сочетание двух средств только усилит неприятные эффекты.
Применение «Нитроксолина» при цистите должно проходить под контролем и по рекомендации врача. Для этого заболевания определены более эффективные и менее токсичные препараты. А этот антибиотик нужно оставить про запас, к тому же без рецепта его купить нельзя.
Отзывы: «Никаких напоминаний о болезни не осталось…»
Нитроксолин очень хорош при лечении цистита. И если не надеяться на мгновенные чудеса, а проявить упорство и лечиться им не мнее двух недель, то результаты очень даже впечатлсяют. У меня ощущение, что цистит ушел навсегда. Посмотрим надолго ли хватит этого эффекта на самом деле.
Лиля , https://www.piluli.ru/product/Nitroksolin
Периодически даёт выраженный противовоспалительный эффект. Низкая эффективность, побочные эффекты. Препарат довольно токсичный. Препарат активно использовался лет двадцать назад. Со временем эффективность снизилась. Хотя в некоторых случаях даёт выраженный эффект до сих пор. Одним словом, можно использовать и в настоящее время.
Недошкуло К. Т., врач-уролог https://protabletky.ru/nitroxoline/
«Нитроксолин» пришлось принимать после случайного заплыва в проруби. Могу судить объективно. Боль была весьма приличная. После первого же дня приёма этого лекарства существенно полегчало. Пил три раза в день. Вылечился достаточно быстро. Примерно за десять дней. Никаких неприятностей во время приёма не наблюдал. Только моча слегка окрашивается. После полного курса лечения и выполнения всех рекомендаций врача, болезнь не повторялась. Никаких напоминаний не осталось.
Сергей Р., https://protabletky.ru/nitroxoline/
Распечатать
В медицине существует немало препаратов, которые по тем или иным причинам отправлены в резерв. Нитроксолин, именно такое ЛС (лекарственное средство), которое вошло в данную категорию. Но иногда, врачами «старой формации», да и не только, назначается нитроксолин при цистите и иных патологиях, связанных с инфекционным поражением. Подробно о препарате и его свойствах можно узнать из инструкции по применению нитроксолина.
В МКБ 10 нитроксолин стоит в разделе нозологической классификации патологий под №12 в обширном реестре хинолинов, представляющих лекарственные средства противомикробного свойства. По своей сути не относится к классу антибиотиков.
В клинической практике появился более 40 лет назад, как препарат с широким спектром действия, что позволило назначать его, преимущественно при лечении патологий бактериального и грибкового характера вызванных:
- различными видами стафилококков и стрептококков;
- патогенными разновидностями кишечной и дифтерийной палочки;
- гонококками, протеей и клебсиеллой;
- сальмонеллой, шигеллой и трихомонадой;
- большим семейством энтеробактерий и микобактерий туберкулеза;
- различного рода грибками (Кандида, дерматофиты, плесневые).
За рубежом нитроксолин не производят, считая его низко эффективным средством, которому есть отличная современная, более качественная замена. Его производством занимаются только отечественные фармацевтические компании и только в таблетированной форме, добавляя в название препарата свой особый отличительный знак, указывающий на конкретного производителя – Нитроксолин УБФ (Nitroxoline UBF), «Нитроксолин АКОС» и иные приставки, не влияющие на состав ЛС.
Другие препараты применяемые при лечении цистита:
Фармакологические свойства
В состав лекарственного средства входит 14 различных соединений, но основным действующим веществом, проявляющим активность, является – нитроксолин (50 мг/таблетке). Его свойства обусловлены:
- Способностью образовывать ферментные комплексы, которые обеспечивают процесс блокировки и подавления молекулярного синтеза и репликации в бактериальных клетках, купируя процесс их размножения.
- Снижением синтеза мембранных клеточных белков, и катализирующих внутриклеточных эндоферментов.
- Нарушением окислительно-восстановительных процессов в бактериальных клетках.
- Избирательным свойством – исключительного воздействия только на патогенную флору, не оказывая негативного влияния на организм.
- Способностью снижения адгезии (прилипания) уропатогенной флоры к эпителиальному слою мочевыводящей системы.
Отмечается быстрое всасывание препарата в системе ЖКТ и 90% его биодоступность (способность усваивания). При пероральном приеме, наивысшая концентрация активного вещества в плазме отмечается в течение 1,5–2 часов. Большое его количество локализуется в урине. Выводится из организма в основном почками и желчью (до 5%).
При каких заболеваниях назначается
Благодаря способности нитроксолина накапливаться в больших концентрациях в урине, и большому спектру противомикробной активности к большинству микробной флоры, вызывающей инфекционные процессы в мочеполовой системе, он широко назначается при многих патологиях урологического характера:
- развитии воспалительных реакций в структуре почечных тканей лоханок;
- реакциях воспаления в уретре;
- воспалительных процессах в резервуарной стенке МП (циститах);
- развитии воспалительных реакций в придатках мужских яичек (эпидидимите);
- инфекционном поражении опухолей простаты (аденомы, либо карциномы).
Эффективность терапии нитроксолином отмечается лишь в тех случаях, когда развитие патологических процессов является следствием поражения микрофлоры, чувствительной к препарату.
Назначаться ЛС может так же, как профилактическая мера возможного инфицирования пациента в процессе диагностических и оперативных вмешательств (катетеризации, цистоскопии или резестоскопии).
Инструкция по приему и дозировке
Лечение нитроксолином предусматривает 4-разовый прием препарата в сутки с равномерными интервалами времени. Разовая дозировка – 2 таблетки (100 мг). При необходимости, допускается увеличение дозировки до 1 тыс. мг/сутки (20 таблеток), с таким же 4-разовым приемом и равными интервалами.
Особых различий в общей терапии урологических патологий и тем как правильно принимать нитроксолиновые таблетки при лечении цистита – нет. Терапевтический курс при остром течении урологических патологий – от 1,5 до 3 недель. Выздоровлением считается – абсолютное купирование признаков заболевания и соответствие норме лабораторных показателей.
При цистите, курс тот же, но полным, выздоровление считается при наличии 3-х нормальных анализов мочи, сданных в трехдневный срок.
При хроническом, рецидивирующем процессе – лечебный курс со стандартным приемом препарата, длиться может до 6 месяцев. Курсовая терапия – 3 недели. Суточный прием составляет 400 мг (8 таблеток), с последующим 2-недельным перерывом и продолжением лечения до полного купирования клинической симптоматики и нормальных лабораторных показателей урины. Такая же дозировка таблеток нитроксолина назначается и при хроническом цистите в стадии обострения.
В случае успешной терапии первого курса, и нормальных показателей контрольного анализа, лечение можно считать законченным. В противном случае, после двухнедельного перерыва, терапия должна быть продолжена еще на 3 недели.
При профилактике осложнений, проводится стандартная терапия – 100 мг 4/сутки в течение полутора, трех недель. Прием препарата не зависит от времени приема пищи. Таблетку следует проглотить целой, запив обычной водой (до 100 мл).
Лечение детей
Поскольку печень у детей недостаточно зрела и уязвима – многие не всегда усваиваются у ребенка. Недостаточное развитие почек, которые не вовремя выведут из организма препарат, может спровоцировать его передозировку и отравление. Поэтому курс терапии данным препаратом у детей, подбирается в индивидуальном порядке. При отсутствии у детей каких-либо проблем со здоровьем (невриты, проблемы в ЖКТ), применяется стандартный протокол курсовой терапии:
- У малышей до 6-лет – 50 мг (в сутки 4 приема).
- С 6 до 16 лет – 50 мг — 100 мг (в сутки 4 приема).
- В старшем возрасте – доза взрослая.
Лечебный курс стандартный – до 3 недель. Терапия заканчивается при трехразовых нормальных показателях анализов урины.
Чем чревата передозировка
Самостоятельное увеличение дозировки ЛС, несоблюдение интервала между приемами, либо удвоения дозы в случае пропуска одного из приемов, что категорически запрещено, может привести к отравлению организма и проявлению интоксикационной симптоматики в виде:
- тахикардии, полиневропатии и глазного неврита;
- тошноты и рвоты;
- аллергических высыпаний и зуда;
- головных болей и парестезий (нарушения чувствительности).
В таких случаях, прием нитроксолина прекращается и назначается симптоматическое лечение.
Противопоказания к нитроксолину
Данное средство нельзя применять пациентам с наличием:
- Дефицита цитозольного фермента – Г6ФД.
- Почечных патологий, проявляющихся олигоурией или анурией.
- Катаракты и неврита.
- Индивидуальной непереносимости ЛС.
- При развитии тяжелых патологических процессов в печени.
Опасность применения ЛС при почечных патологиях обусловлена накапливанием препарата в крови из-за функциональной несостоятельности почек, не способных своевременно выводить препарат из организма, что сразу же проявиться интоксикационными признаками передозировки.
Интересные факты о Нитроксолине
Еще почти 10 лет назад на научно-технической конференции в Москве, посвященной вопросам антимикробной терапии урологических патологий, с участием зарубежных фармацевтических компаний, обсуждался вопрос о существующем протоколе лечения таких заболеваний у нас в стране.
Был затронут вопрос, касающийся нитроксолина: по какой такой причине, он до сих пор существует во врачебных практиках гинекологии, акушерстве и урологии в нашей стране. Действие данного препарата провоцирует развитие периферических полиневритов и атрофию зрительных нервов.
А назначение его женщинам во время беременности, вообще преступление, так как вызывает у плода развитие множественных врожденных патологий. К тому же, нет никаких доказательств его эффективности, с точки зрения доказательной медицины, так как препарат никогда не проходил клинических испытаний.