По истечении девяти месяцев беременности созревший плод вместе с последом исторгается из матки. Этот физиологически сложный процесс называется родами. Но сначала женщина ощущает так называемые предвестники близких родов. Они связаны с изменениями, происходящими в ее организме.
Опущение живота
Самый ранний предвестник – опущение живота беременной примерно за 2-3 недели до родов. Женщине становится легче дышать, меняется и форма живота, внизу живота появляются тянущие боли.
Выделение слизистой пробки
Следующий важный предвестник – выделение из половых путей слизистой пробки , защищавшей плод от проникновения инфекций, примерно за 3-5 дней до родов. Этому способствуют гормоны эстрогены, количество которые перед родами возрастает.
Смена настроения
С гормональными изменениями связано и изменение настроения женщины. Внезапный эмоциональный подъем может резко смениться слезами.
Ложные схватки
За 5-7 дней до родов могут появиться схватки-предвестники . Они проявляются тянущими болями внизу живота и ноющими болями в пояснице. В отличие от родовых, эти схватки нерегулярные и проходят сами по себе. Как только схватки начнутся, необходимо засечь время. Если они становятся регулярными и их интенсивность нарастает, значит, эти схватки – уже родовые и нужно готовиться к родам.
Три этапа родов
Первый этап – схватки
Первый – это схватки. Это самый длительный период. Обычно у первородящих он составляет 10-12 часов. У тех, кто рожает повторно, этот период в два раза короче. В это время шейка матки должна раскрыться на 10-12 см.
Матка – это мышечный орган. Во время схватки ее мышцы сокращаются, пространство для ребенка в матке ограничивается, и он с каждой схваткой опускается все ниже. Это способствует раскрытию шейки матки.
Первые схватки редкие (они повторяются через 10-15 минут) и короткие (длятся 20-30 секунд). Затем они учащаются и повторяются уже каждые 5-7 минут, а длятся от полминуты до минуты. К этому моменту шейка матки раскрывается примерно на 4 см.
Затем скорость ее раскрытия увеличивается примерно до 1 см в час. Паузы между схватками снова укорачиваются и болезненные ощущения нарастают. Когда шейка матки откроется на 8 см, они становятся очень сильными, длятся 90 секунд и повторяются каждые 2 минуты. Эти несколько последних схваток (от 10 до 20) раскроют шейку матки до 10-12 см.
Ребенок в матке также их ощущает. При первых схватках через плаценту он еще получает кислород и питательные вещества. Но при дальнейшем сильном сокращении матки их поступление замедляется.
В ответ на меньшее поступление кислорода сердце ребенка начинает биться медленнее. То есть на пике схватки поступление кислорода уменьшается, по ее окончании все возвращается в норму. Поэтому в роддомах врач во время схваток прослушивает сердцебиение плода во избежание внутриутробной гипоксии.
У некоторых женщин роды могут начаться излитием околоплодных вод или их подтеканием. В этом случае не нужно ждать начала схваток, а следует сразу отправиться в роддом. Обычно же околоплодные воды изливаются в середине или в конце первого периода родов.
Второй этап – потуги
Второй период родов – это потуги, или изгнание плода. Он начинается при полном раскрытии шейки матки и продолжается до полного рождения плода. Головка ребенка давит на мышцы тазового дна, прямую кишку, потуги учащаются. Этот период может завершиться в течение нескольких схваток продолжительностью в минуту и с коротким перерывом между ними, но, как правило, длится полтора – два часа. У повторнородящих он короче.
Считается, что этот период переносится легче, поскольку его можно контролировать. Под руководством акушерки на пике очередной схватки можно тужиться, то есть напрягать мышцы брюшного пресса и диафрагмы, помогая изгнанию плода.
В начале второго периода во время схватки можно увидеть головку ребенка. Когда схватка заканчивается, головка исчезает, но с каждым разом на все меньшее расстояние. С каждой схваткой головка продвигается вперед, и вскоре уже не исчезает – начинается ее прорезывание.
При следующих потугах показываются плечики и туловище ребенка, выходят остатки околоплодных вод. Новорожденный делает первый вдох и начинает кричать. Акушерка очищает его нос и рот от слизи. После того, как пуповина, связывающая мать с ребенком, перестает пульсировать, ее перерезают. Второй этап родов закончился. И начинается третий, последний – рождение последа, который состоит из пуповины, плаценты и плодных оболочек.
Третий этап – рождение последа
Матка снова начинает сокращаться, но эти схватки совсем слабые. Плацента отделяется от стенки матки и выходит из родовых путей. Женщина теперь называется не роженицей, а родильницей. И начинается новый этап в ее жизни – материнство.
Роды – это важный момент в жизни семьи. Но первые роды очень пугают, особенно если нет возможности посетить школу будущих родителей и узнать объективную информацию. Поэтому, поговорим об основных моментах родов и попробуем сделать их более приятными для женщины.
Как протекают роды
Родами принято называть процесс с момента начала ритмичных сокращений матки — схваток до момента рождения последа. Роды протекают достаточно длительно и подразделяются на несколько последовательно сменяющих друг друга этапов. Во время этих периодов происходит постепенное раскрытие шейки матки таким образом, чтоб ребенок смог пройти через них и собственно процесс самого рождения плода. А затем происходит изгнание плаценты и плодных оболочек с сокращением матки в размерах. По говорим о каждом из периодов родов подробнее. Остановившись на способах облегчения схваток, дыхании и некоторых нюансах.
Первый период родов
Этот период в родах самый продолжительный, его еще называют периодом раскрытия шейки матки, чтоб ваш кроха смог родиться – шейка должна раскрыться на 10-12 см, для этого и происходят схватки. Во время схваток матка миллиметр за миллиметром постепенно раскрывается, чтобы пропустить малыша.
Это период занимает почти 3\4 всего времени родов и требует максимальных сил и терпения роженицы. Ко времени начала родов шейка уже прошла определенную подготовку – размягчилась и отошла слизистая пробка, закрывавшая вход в полость матки. Весь первый период мы условно разделим на три фазы – в первую фазу, когда схватки еще не сильные и короткие, а интервал между ними большой – до 20-30 минут, происходит раскрытие шейки матки до 4-5 см. Во время этих схваток можно находиться дома, принять душ, еще раз проверить все сумки в роддом.
В момент этих первых схваток нужно вспомнить приемы обезболивающего дыхания – глубоко и размеренно дышать, принять удобное положение, походить по комнате, помассировать поясницу или кисти рук, при этом засекайте время между схватками. За это время шейка матки постепенно сглаживается и укорачивается, сам этот период может продлиться 1-2 часа. Позвоните врачу, если ваши роды контрактные и собирайтесь в родильный дом. К концу этой фазы можно вызвать скорую помощь или отправиться в больницу на своей машине.
Внимание! Если у вас отошли воды даже при малоболезненных и редких схватках – дома оставаться нельзя, срочно езжайте в роддом. То же самое нужно немедленно сделать, если выделения из родовых путей кровянистые.
Второй этап – это раскрытие шейки матки до 6-7 см, в этот период схватки становятся более продолжительными и более сильными. А интервал между ними сокращается до 10 минут. Шейка в это время раскрывается чуть скорее – весь этот период длится также около 2-2.5 часов, и в этом периоде вам уже стоит прибыть в роддом. Там вас взвесят, измерят все показатели, заполнят историю родов, осмотрят на кресле, если нужно – сделают клизму, побреют промежность и проводят в родзал.
В этот период очень пригодятся приемы расслабления – дыхание «свечкой» или глубокое очищающее дыхание, массаж поясницы или крыльев подвздошных костей, очень полезной окажется и помощь партнера по родам (если вы рожаете вдвоем).
Обычно в эту фазу вскрывается околоплодный пузырь, происходит излитие околоплодных вод и головка малыша плотнее прижимается ко входу в малыш таз – это резко активирует родовую деятельность и схватки становятся более сильными и чувствительными. Роды постепенно переходят в третью фазу – раскрытие шейки матки с 7-8 до 10-12 см, то есть в фазу полного раскрытия. Этот момент ответственный. Поэтому, акушерка будет с вами почти неотступно – она будет контролировать раскрытие каждые полчаса-час, и будет руководить вашим дыханием и поведением.
Этот период сопровождается частыми и длительными схватками до 40-60 секунд с интервалом в 2-3 минуты, поэтому в перерывах между схватками старайтесь максимально отдыхать и расслабляться. Чтоб набраться сил, дышите во время схватки поверхностно и часто – это обогащает кровь кислородом и облегчает боль. В конце этого периода при почти полном раскрытии шейки матки может возникать желание потужиться – но если акушерка видит, что раскрытие шейки еще неполное – он попросит вас сдерживать потугу, дыша более часто. Это необходимо для того, чтоб не было травмы шейки матки и головки малыша.
К концу первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 10-12 см, кровать переводят в родовое положение или переводят женщину на родильное кресло.
Второй период родов
Этот период родов недолгий, но очень ответственный – мама и малыш проделывают серьезную работу, чтобы встретиться. Происходят мощные сокращения мышц матки и брюшного пресса, называемые потугами. Это чувство распирания и давления на прямую кишку и низ живота. Это малыш давит головкой на область малого таза и кишечник. Каждая потуга продвигает ребенка миллиметр за миллиметром по родовому каналу, растягивая мышцы и ткани промежности, а косточки черепа в это время конфигурируются, делая форму головы ребенка более удобной дл рождения.
Сама потуга длится от 30 до 60 секунд, болезненности как таковой уже не ощущается. Но интервалы между потугами короткие – их надо использовать для максимального отдыха и расслабления. В этот момент надо точно слушать акушерку и все ее команды, она наблюдает за состоянием родовых путей, и в случае их чрезмерного напряжения и угрозы разрыва – даст команду отпустить потугу. Тоже самое необходимо, когда головка родилась и необходимо аккуратно повернуть ребенка в области шеи и вывести плечики – в этот момент тужиться нельзя и акушерка вам об этом скажет « Не тужься!». Этот период заканчивается полным рождением крохи и его выкладыванием на живот мамы.
Третий период родов
Роды не заканчиваются с рождением малыша – теперь нужно, чтоб родилась плацента и околоплодные оболочки – они теперь не нужны. А матка должна сократиться. Пока вам прикладывают малыша на грудь и он делает свои первые в жизни сосательные движения. получает молозиво. Происходит раздражение рефлекторных путей и появляются схватки, которые знаменуют рождение последа. Обычно это происходит в первые 5-15 минут после рождения и происходит быстро и безболезненно. Плаценту осматривают на предмет ее целостности, теперь роды завершены, и женщина с малышом будут находиться в родзале два часа до перевода в палату.
Схватки во время первого периода родов могут быть неприятными и болезненными, для облегчения состояния используются не медикаментозные приемы обезболивания. Отличным эффектом обладает массаж – это может быть точечный массаж, рефлекторный массаж, поглаживания, растирания и даже пощипывания. За счет определенных действий массаж расслабляет, снимает напряжение мышц, улучшает кровоснабжение и облегчает боль.
Отлично помогает поглаживание внизу живота от области лобка к бокам, массаж крыльев подвздошных костей (выступающих костей таза), хорошо помогает потирание спины и поясницы, надавливание большими пальцами на область крестца. Хорошо отвлекает массаж рук, стоп или голеней, волосистой части головы.
Еще одним средством для облегчения боли является фитбол – большой гимнастический мяч. На нем можно просто сидеть – за счет разгрузки мышц тазового дна он облегчает боль на схватке. Кроме того, полезно покачиваться на мяче из стороны в сторону, делать круговые движения, легонько пружинить – это дает возможность облегчить схватку.
Полезно принимать различные позы – колено локтевое положение с провисанием живота, лежа на боку, стоя, облокотившись на спинку кровати или стула, повиснув на шее партнера, все это помогает расслабиться и облегчить болевые ощущения.
Отлично помогает метод релаксации – особенно в сочетании с музыкой – возьмите с собой на роды спокойную музыку. Закройте глаза, представьте море, горы, пляж и включите музыку на схватку погромче – стойте или лежите, переносясь всеми мыслями в свой воображаемый пейзаж. Иногда помогает расслабиться пение гласных букв или мелодичных песен – это обогащает кровь кислородом и улучшает состояние. А вот кричать или стонать в родах не стоит – это, во-первых, пугает кроху, а во-вторых, не дает обогащения кислородом легких и крови, а значит, не полезно.
Дыхание в родах
Еще одно важное умение – это правильное дыхание в родах. Необходимо знать два вида дыхания – глубокое расслабляющее и поверхностное дыхание. Они понадобятся в разные периоды родов.
Глубокое дыхание осуществляется медленно, на счет: – вдыхаем на счет –«раз, два, три, четыре» выдох же производится на счет «один, два….семь. восемь», то есть как можно дольше. Такое дыхание полезно применять на схватках, либо между потугами, чтоб максимально отдохнуть.
Поверхностное дыхание в родах
Поверхностное дыхание – или «дыхание собачкой» производятся быстрые вдохи и выдохи неполной грудью, можно высунув немного язык между зубами. Это поможет вам продышать сильные и болезненные схватки.
И последний совет: не игнорируйте рекомендации акушеров во время родов, ведь рядом с вами опытные люди которые принимают роды ежедневно и знают все об этом процессе.
Роды для женщины – событие почти священное, сакральное: трудно относиться спокойно к процессу появления на свет новой жизни. Особенно, если произвести на свет эту жизнь предстоит тебе самой. Роды неизбежно вызывают массу эмоций: ожидание чуда, волнение, радость и, конечно же, страх.
Страх перед болью и неизвестностью. И избавиться от этого страха – первостепенная задача любой женщины еще до начала родов, ведь чтобы роды прошли легко так важно быть спокойной, уравновешенной, уверенной в себе.
Самый просто способ развеять страх – это разобраться, как проходят роды у женщин, и как облегчить болезненные состояния в течение родов. Конечно, можно попросить врачей поставить обезболивающее. Однако всегда лучше, чтобы роды протекали максимально естественно.
Кроме того, обезболивающее может повлиять и на интенсивность схваток, что уж вовсе нежелательно. Помимо прочего, часто женщина, почувствовав облегчение, становится пассивной, а ведь от поведения женщины во многом зависит и продолжительность родов, и их тяжесть.
К тому же, если женщина представляет, что и как происходит в ее организме в тот или иной момент, она сможет сама облегчить свое состояние при помощи правильного поведения и правильной позы.
Из каких этапов состоят роды
Итак, как проходят роды? За время родов женщина и ее ребёнок проходят через три важнейших периода : раскрытие шейки матки, изгнание плода и рождение последа. Продолжительность родов напрямую зависит от целого ряда причин, прежде всего от того, какие это роды по счету.
Как проходят первые роды ? Родовые пути еще не разработаны, ребенку приходится их растягивать, и это затрудняет роды, а значит, делает их более продолжительными. По статистике, первые роды занимают от 8 до 18 часов. Во всех последующих родах родовые пути уже растянуты предыдущими родами, и, как правила, роды занимают меньше времени, обычно около 5-6 часов.
Кстати, если перерыв между первыми и вторыми родами составляет более 8 лет, считается, что родовые пути полностью восстанавливают свою упругость, «забывают» процесс родов, что отрицательно влияет на продолжительность родов. Подробнее о том, как проходит вторые, третьи, четвертые и последующие роды
Какие еще факторы влияют на продолжительность родов?
Размер плода . Если ребенок большой, ему будет сложнее пройти через родовые пути. Время от времени, в таких случаях даже приходится прибегать к экстренному кесаревому сечению. То же самое касается и «неправильного» предлежания плода .
Предлежащей называют ту часть тела ребенка, которая находится ближе всего к родовым путям. Самым распространенным и желательным является затылочное предлежание: голова ребенка наклонена, подбородок прижат к груди, а в область таза малыш входит затылочной частью. Она имеет наименьший диаметр, что облегчает трудный путь. На такое расположение приходится до 95% всех родов.
При лицевом предлежании ребенок расположен к шейке матки лицом. В таком положении процесс родов несколько затруднен из-за увеличившегося диаметра головы, и в некоторых случаях, при наличии других осложнений, врачи могут настоять на кесаревом сечении. Из всех вариантов головного предлежания самым сложным является лобное. В этом случае голова ребенка повернута так, что просто физически не может пройти в родовые пути. Лобное предлежание – это достаточное показание для кесарева сечения.
То же самое можно сказать и о горизонтальном предлежании, когда ребенок располагается поперек матки, спиной или животом к выходу. Родоразрешение естественным путем в этом случае, конечно же, невозможно. А вот при тазовом или ягодичном предлежании, если других осложнений нет, то женщина вполне может родить сама. Чтобы убедиться в этом, еще до начала родов врачи внимательно обследуют женщину, определяют размер плода, размер таза и так далее.
Но, даже если рожать в этом случае женщина будет сама, длительность родов будет несколько больше. Кроме того, роженица и ребенок потребуют к себе дополнительного внимания врачей.
Раскрытие шейки матки — 1 этап
Роды начинаются, как известно, со схваток. А что такое ? Обычное сокращение мышц. Как вы помните, матка – это своеобразный мышечный мешок, который плотно обхватывает ребенка. Сокращение матки происходит постепенно: от дна, к шейке. Таким образом, стенки матки как бы подтягивают шейку, заставляя ее раскрываться.
Как возникают схватки, и что их вызывает? Считается, что поводом для начала родов служит одновременное возникновение 2 факторов: чрезмерное растяжение матки, которое вполне естественно для последних дней родов, и выбрасывание в кровь гормона окситоцина, стимулирующего сокращение матки. Перерастянутая матка начинает стремиться вернуться к прежним размерам, или хотя бы к тем, которые не доставляют дискомфорта.
За выработку окситоцина отвечает гипофиз. А вот чем вызван выброс гормонов в кровь, до конца пока не выяснено. На этот счет есть несколько мнений. В том числе, многие считают, что за старт родов отвечает сам ребенок, который как бы сообщает организму матери, что он готов появиться на свет, а уже тело мамы, реагируя на эти сигналы, начинает усиленно вырабатывать окситоцин.
Первые схватки обычно не сильные, не продолжительные, да и промежуток между ними довольно большой. Однако постепенно, чем сильнее раскрывается шейка, тем больше схватки усиливаются и учащаются. Считается, что в роддом нужно ехать, когда схватки повторяются каждые 10-15 минут.
Как проходят роды в роддоме? В приемном покое роддома, прежде чем отправить женщину в родильное отделение, ее внимательно осмотрят: измерят вес, рост, размер живота, артериальное давление, проведут гинекологический осмотр, чтобы уточнить состояние шейки матки.
Поле этого проводят гигиенические процедуры: выбривание лобка и клизму. Зачем нужно сбривать волосы на лобке, более или менее понятно: так проще проводить осмотр. А зачем нужна такая неприятная процедура, как клизма? Все просто, опустошение кишечника освобождает место в брюшной полости, что облегчает роды.
К тому же, всегда сохраняется риск возникновения осложнений, в результате которых придется делать экстренное кесарево сечение, а во время операции кишечник тоже должен быть пустым.
Только после всего этого женщину переведут в родильное отделение, где она и проведет всю первую стадию родов.
Раскрытие шейки матки также проходит в три фазы . Первая носит название латентной , продолжается она, обычно, около 6 часов. Если роды повторные, то около 5. За это время шейка матки раскрывается на 3-4 см. Следующая фаза – активная . Скорость раскрытия шейки на этом этапе значительно увеличивается, и достигает 2 см в час.
За время активной фазы диаметр шейки матки увеличивается до 8 см. Фаза замедления – последняя фаза раскрытия шейки матки. За время этой фазы шейка матки раскрывается до положенных 10-12 см.
Одновременно с раскрытием шейки матки, происходит и постепенное продвижение плода к родовым путям. Происходит также за счет ритмических сокращений матки. Таким образом, к моменту полного раскрытия ребенок уже готов к входу в родовые пути. При этом в шейку матки избыточным давлением втягивается часть околоплодной оболочки. В результате она разрывается, и происходит излитие околоплодных вод .
В некоторых случаях плодная оболочка не вскрывается самостоятельно, тогда ее разрывает акушер. Иногда излитие околоплодных вод происходит еще до того, как шейка матки раскрылась полностью, в этом случае оно называется ранним. Может случиться и так: воды отходят в самом начале первого периода родов, или вовсе до того, как начинаются схватки. В этом случае говорят о преждевременном излитии околоплодных вод.
Вот, пожалуй, и все, что можно сказать о первом периоде родов. Осталось поговорить только о том, как можно облегчить состояние женщин на этом этапе. Самое главное – это правильно дышать во время схваток. Для чего это нужно? Правильное дыхание, во-первых, обеспечивает мать и ребенка необходимым количеством кислорода.
Это необходимо еще и потому, что нехватка кислорода традиционно дает о себе знать болью. То есть, если в матке недостаточно кислорода, схватки будут более болезненными.
Во-вторых, правильное дыхание помогает расслабить мышцы, а также снизить нервное напряжение. Минерализация нервного напряжения также положительно сказывается на самочувствии роженицы.
Какое же дыхание считается правильным? Прежде всего, дыхание должно соответствовать конкретному моменту. Перед началом схватки, когда женщина уже предчувствует напряжение матки, дышать нужно как можно глубже, что обеспечит своевременный приток кислорода.
Когда появляются болевые ощущения, свидетельствующие о начале очередной схватки, дыхание женщины должно стать быстрым и поверхностным. В таком дыхании практически не участвует диафрагма, а значит, давление на матку будет минимальным.
На пике схватки нужно сделать 4 быстрых вдоха, а затем можно сделать спокойный и медленный выдох. После окончания схватки, остается сделать глубокий вдох животом, и также глубоко выдохнуть. В перерывах между схватками дышать нужно, как обычно.
Кроме дыхания, на ощущения женщины влияет ее поза, да и вообще, подвижность. Врачи рекомендуют не лежать весь период схваток, а ходить по палате, садиться, вставать, в общем, принимать те позы, которые удобны именно вам. Тело человека инстинктивно тянется к той позе, в которой ему комфортнее всего. Часто женщины стремятся сесть на корточки или на колени.
Еще один момент: на стадии раскрытия шейки матки многие женщины пытаются тужиться, рассчитывая таким образом ускорить процесс. Однако схватки — процесс неконтролируемый, и ускорить их не получится. Вы только потратите силы впустую, а они пригодятся вам на второй и третьей стадии. В отношении потуг лучше внимательно слушать наставления акушера.
Изгнание плода — 2 этап
С момента полного раскрытия начинается вторая фаза родов: изгнание плода, или, собственно рождение ребенка. Она значительно короче предыдущей, и обычно занимает 20-30 минут. К этому времени женщине предложат принять позу, в которой она собирается рожать.
Еще совсем недавно это означало лечь на громоздкое приспособление, напоминающее помесь кровати и гинекологического кресла. В такой позе можно говорить только об удобстве для врачей и гинекологов. И действительно, когда женщина лежит в такой позе, акушер может детально рассмотреть процесс.
Однако роженице наверняка захочется выбрать что-нибудь другое. Самой оптимальной считается поза , когда женщину поддерживают сзади подмышками. В этой позе родоразрешению способствует все. В том числе – земное притяжение. Не менее популярны роды в воде.
Впрочем, поза для родов – это, безусловно, очень важный, но не самый определяющий фактор. Куда важнее, чтобы женщина на протяжении всей второй стадии ощущала понимание и поддержку. Именно поэтому так важно подобрать себе опытного и внимательного акушера.
По этой же причине все популярнее становятся , которые предполагают присутствие в родильном зале близкого человека, как правило, мужа. Однако все чаще роженицы приглашают на роды матерей или других старших родственниц.
Самой важной особенностью второго периода родов является то, что на этом этапе женщина может помочь своему ребенку появиться на свет. К обычным схваткам здесь добавляются потуги : сознательное напряжение мышц матки, диафрагмы и брюшной полости. Для получения лучшего эффекта, тужиться надо в определенное время, а не постоянно. Обращайте внимание на советы акушера.
Не менее важно знать и о том, что ждет вашего ребенка во время появления на свет. Для него все происходящее, предположительно, является шоком. Оно и понятно: он 9 месяцев жил в самом уютном и приятном домике, не нужно было ничего делать, кислород и еда попадали к нему сами, ему было тепло и комфортно. И вдруг его маленький и такой привычный дом начинает сжиматься, буквально выталкивая его в неизвестность.
Как раз к началу второго периода родов малыш, вроде бы, находит выход: родовые пути . Однако ему на этой дороге к свету предстоит преодолеть так много: шейка матки, кости таза, мышцы промежности. И все это только для того, чтобы испытать острую боль от резко раскрывающихся легких, холод окружающей среды и тому подобные ощущения.
Впрочем, природа мудра, и не станет подвергать своих детей непереносимым испытаниям. И мать, и дитя вполне способны вынести процесс родов. Организмы обоих приспособлены к тому, чтобы максимально облегчить столь важный в жизни каждого процесс.
Так, кости таза женщины к концу беременности несколько расходятся в стороны за счет расслабления суставов и связок, чтобы пропустить малыша. Кроме того, кости черепа у плода в момент рождения еще не сросшиеся. Благодаря этому они могут сжиматься, слегка изменяя форму черепа и пропускать ребенка наружу. Мышцы промежности женщины – последняя преграда на пути к жизни – достаточно эластичны, чтобы растянуться под тяжестью ребенка.
Усилия женщины также влияют на облегчение родов. Поэтому мать должна активно участвовать в столь важном для нее процессе. Главной ее задачей станут потуги и правильное дыхание. Что может сделать женщина во втором периоде родов для своего малыша?
Почувствовав приближение очередной схватки, женщина должна принять удобную позу, расслабить промежность и вообще по возможности расслабиться. Дышать нужно полной грудью.
Когда начнется схватка, нужно сделать глубокий вдох через нос, и задержать дыхание. Это позволит максимально сдвинуть диафрагму вниз. Диафрагма начинает давить на матку, усиливая воздействие. После окончания вдоха, нужно напрягать мышцы живота, начиная с области желудка. Однако мышцы промежности напрягать нельзя.
Если схватка продолжительная, и задерживать дыхание на всю ее длину не получается, резко через рот выдохните, сделайте еще один глубокий вдох и снова задержите дыхание. Потуги продолжаются до окончания схватки. Между схватками дыхание женщины должно быть глубоким и спокойным.
Самое трудное позади: из влагалища женщины показалась голова ребенка. У новорожденного голова является самой крупной частью тела, значит, дальше дело пойдет легче. Акушер поможет ребенку освободить сначала одно плечо, затем второе, и дальше все пойдет совсем легко.
Когда малыш только выходит из родовых путей, он желает первый вдох . Обычно после этого он начинает кричать. Долгое время этот крик считался признаком жизнеспособности ребенка, и если сам он кричать не хотел, врачи всячески его к этому побуждали. Сейчас больше внимания обращают на цвет кожи ребенка, его рефлексы, дыхание и так далее. Первым делом ребенка осматривают, а после этого, если состояние обоих не вызывает опасений, кладут матери на живот.
Контакт кожа к коже, как называют такое действие, очень полезен для установления связи между матерью и ребенком. Сразу после родов они пока еще связанны пуповиной, но она уже бесполезна, ее перерезают и перевязывает. Нервных окончаний в пуповине нет, поэтому ни мать, ни ее ребенок не почувствуют этого. Через несколько дней оставшийся кусочек на пупке ребенка подсыхает и отваливается. Еще через несколько дней заживает и оставленная им ранка.
Рождение последа — 3 этап
А что происходит со вторым концом пуповины? Ведь плацента, к которой он крепится, все еще внутри матери. Эта проблема решается в ходе третьего периода родов: изгнание последа. После небольшого отдыха матка вновь начинает сокращаться. Эти ощущения уже далеко не так болезненны, но также необходимы, как схватки.
В результате сокращений плацента отслаивается от стенок матки и выходит тем же путем, через шейку и промежность. Последние сокращения закрывают кровеносные сосуды, снабжавшие плаценту кровью. Это необходимо для предотвращения кровотечения после родов. Совсем избежать их, конечно же, не удастся, но чем меньше крови потеряет женщина, тем лучше.
Чтобы усилить финальные сокращения матки, можно постулировать соски матери, а еще лучше, приложить к груди малыша . Вследствие этого, в кровь женщины выбрасывается гормон окситоцин, который, кроме всего прочего, вызывает сокращение матки.
После рождения последа, акушер внимательно осматривает плаценту. Необходимо убедиться в ее удовлетворительном состоянии. Кроме того, проверяется ее целостность. В некоторых случаях плацента отделяется не полностью. В этом случае необходимо дополнительное вмешательство, иначе остатки плаценты загнивают внутри матки, что чревато сложнейшими патологиями, вплоть до бесплодия и удаления матки.
Заключительный этап родов – это зашивание разрывов в случае, если обойтись без них не удалось. Еще 2 часа после этого роженица и ребенок проводят в послеродовой палате, где они и пробудут до самой выписки.
На протяжении нескольких дней за состоянием матери и ребенка будут внимательно наблюдать, в том числе за изменением веса малыша, его рефлексами, состоянием швов у мамы и обилием кровотечения. Обычно через 3-5 дней женщину и ребенка выписывают домой, а это уже совсем другая история, хотя и не менее волнительная.
Вот, собственно, и все, что женщине необходимо знать о том, как проходят роды. Конечно, реальность может несколько отличаться от описанного здесь сценария. Особенно, если речь идет об особых родах. Многое зависит от того, на каком этапе женщина попадет в роддом, какие осложнения в течение беременности имелись, что покажет осмотр перед родами и так далее. Если вы переживаете за свое состояние из-за каких либо известных вам осложнений, можете уточнить у своего врача, что и как будет проходить в вашем конкретном случае.
Ответов
Будущая мама, нося под сердцем ребеночка, с трепетом ожидает встречи с ним. Но ожидание это - не без боязни: женщина обязательно задается вопросом о том, как проходят роды? Этот вопрос актуален, несомненно, для первородящих женщин, которые процесс появления на свет малыша испытают на себе впервые. Наслышанные от «опытных» мамочек о том, как проходят роды, «мамочки-новички» неизменно боятся приближения «часа Х», готовясь к болезненным и длительному рождению ребенка. В этой связи следует заметить: у каждой роженицы роды всегда проходят индивидуально, несмотря на то, что, по большому счету, имеют четкую «схему». Поэтому не следует заранее представлять себе «муки ада» - лучше отправиться на дородовые курсы, где будущую маму обучат , объяснят особенности прохождения малыша по родовым путям и, насколько это возможно, подготовят к предстоящим родам.
В принципе, можно, конечно, полностью отдаться в руки опытного врача и акушерки уже непосредственно после наступления схваток. Однако, как доказывает практика, осведомлен - значит, вооружен. Поэтому, если есть такая возможность, лучше, конечно, заранее подготовиться к встрече с ребеночком и предварительно узнать, как проходят роды. С такими знаниями мамочка сможет подойти к заветному часу начала родов намного более подготовленной, а во время непосредственного появления малыша на свет - чувствовать себя более спокойно и уверенно.
Итак, как проходят роды? Условно медики делят этот процесс на три этапа: раскрытие матки и сопровождающие его схватки; потуги и прохождение ребеночка по родовым путям; послеродовой период и изгнание последа (плаценты). В целом, роды обычно длятся около 12-18 часов в случае рождения первенца и примерно 8-11 часов, если ребенок не первый. Если же количество времени превышает показанное, врачи говорят о затяжных родах.
Самым длинным этапом в родовом процессе является первый - этап схваток. Именно появление регулярных схваток можно считать сигналом к тому, что пора ехать в роддом. Обычно регулярные схватки начинаются после отхода околоплодных вод: сначала просто ощутимые, они становятся все более длительными, а интервал между схватками сокращается. Под воздействием схваток шейка матки постепенно раскрывается - начиная с 2 и до 10 сантиметров. На этом этапе придется к случаю дыхательная методика, которой женщину обучат на специальных курсах для беременных - дышать рекомендуют глубоко и спокойно, чтобы обеспечить малыша достаточным количеством кислорода. Желательно выбрать удобную позу, в которой схватки будут переноситься наименее болезненно - это может быть вертикальная позиция, положение лежа на боку, на спине. Тужиться пока еще рано: ребеночек должен правильно расположиться для «путешествия» по родовым путям. И потому важно в это время слушать акушера и врача, которые по мере готовности малыша к рождению дадут команду тужиться.
Это и будет началом второго этапа родов: когда шейка матки открылась на 10 сантиметров, и ребенку нужно помочь протолкнуться для появления на свет. Когда головка ребеночка опускается достаточно низко, потуги женщине облегчает и тот факт, что на матку уже давит диафрагма за счет набранного в легкие воздуха. Давление на матку усиливает и сама женщина - посредством сокращения мышц брюшного пресса по команде врача. Благодаря совокупности внутрибрюшного и внутриматочного давления, ребеночек продвигается по родовому каналу - этот процесс может занимать до 2,5 часов (если женщина рожает впервые) и не достигать по времени даже часа (в случае, если роды не первые). На этом этапе роженице следует быть готовой к тому, что врачу, возможно, придется прибегнуть к надрезу промежности: если головка ребеночка крупная, и есть опасность разрыва мягких тканей (после на надрез будут наложены швы, и в этом случае он заживет намного быстрее, нежели при разрыве). После того, как на свет появится головка малыша, процесс обычно идет гораздо быстрей, и ребеночек появляется на свет целиком, о чем извещает всех присутствующих первым криком.
Через некоторое время после появления на свет ребеночка происходит отторжение последа и рождение плаценты. Это третий этап родов, который длится от 5 до 30 минут, и за все время отхождения плаценты роженица ощущает слабые схватки. Когда плацента полностью отойдет, а пуповина будет перерезана, врач осмотрит родовые пути мамы на предмет разрывов, при необходимости произведет их сшивание с применением анестезии. Первое время после родов женщина проведет в родильном блоке, а затем будет переведена в послеродовое отделение. Тем временем будут совершены все необходимые процедуры над появившимся малышом: его нужно осмотреть, обработать, провести его измерение и взвешивание. На специальную табличку будут записаны данные о малыше: год, день и час его рождения, пол; имя, отчество и фамилия матери. Если роды прошли без осложнений, и послеродовой период протекает согласно норме, то уже через 3-5 дней молодую маму вместе с ребеночком выписывают домой. Теперь у них начинается новая жизнь, наполненная заботами и радостью!
Специально для - Татьяна Аргамакова
Я вроде как больше рожать не планирую, хотя зарекаться, бы чтобы не сглазить, не стану. Ну то есть я бы еще много раз с огромным удовольствием родила, но вот выхаживать еще младенцев не готова. Мне давеча сделали комплимент, что мол вокруг столько инфы, а ты можешь изложить кратко и понятно.
Напишу теперь фактически — информации было перелопачено много, нет у меня привычки принимать просто на веру постулаты, не поняв, почему собственно так все работает. И будучи очень даже страстным сторонником естественных родов и еще более страстным противником сложившихся акушерских подходов, особенно в России, понимаю, что половины проблем мамам, которые в принципе хотели бы родить своего ребенка естественно, можно было бы избежать, будь нужная информация в доступности и понятности. Поэтому попробую, авось кому пригодится.
Сразу напишу дисклеймер: я не агитирую. Тело женщины принадлежит только ей, и она сама выбирает, как и что делать, верить или нет врачам, и если верить, то насколько проверять. Естественные роды не отменяют здравый смысл в оценке факторов риска таковых, однако большинство факторов риска» — переоценены, ошибочны или выдуманы для удобства управления больничной системой.
100 не получилось, получилось 69 фактов о родах, которые стоит знать. Желающие могут добавлять:
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
- Роды — естественный процесс, запускаемый механизмом в мозгу женщины. У врачей ДО СИХ ПОР НЕТ данных, что запускает роды, поэтому их попытки в это вмешаться по меньшей мере непрофессиональны.
- Чем раньше в ваши роды вмешиваются, тем больше шансов на плачевный исход, это подобно эффекту домино.
- Искусственное ускорение родов несет СЕРЬЕЗНЕЙШИЙ риск родовых травм для матери и ребенка. Кроме выхода ребенка в родовой канал, в организме происходит огромная и плавная работа по подготовке мышц тазового дна, размягчению шейки матки, разведению тазовых костей и так далее. Ускорение выхода плода опасно тем, что ребенка искусственно проталкивают сквозь неподготовленные родовые пути.
- Любые вмешательства в качестве побочного эффекта имеют констатируемый медициной дополнительный риск, который требует принудительного наблюдения.
- В свою очередь, принудительное наблюдение (электромониторинг, вагинальные осмотры) вредно для развития родов и тормозит его.
- Электромониторинг плода требует лежания на спине, что является наименее физиологичной позой для родов.
- При отсутствии вмешательства, электомониторинг плода не нужен. Акушерка может получить ту же самую информацию, прослушав живот матери специальным устройством. Он нужен не роженице, а врачам, чтобы поменьше возиться и не наблюдать несколько рожениц лично.
- Родовая деятельность, особенно у перворожающей женщины, может идти в любом темпе, ускоряться и замедляться. Схватки несколько часов и остановка до следующих суток — нормальны, организм готовится. Для успокоения совести можно послушать сердце ребенка, и подтвердить, что с ним все в порядке. Роды НЕ ОБЯЗАНЫ случаться в определенном ритме, скорости.
- При раскрытии в 5 см наступает фаза максимального напряжения (давления головки на шейку), и ощущение, что «подтуживает». Это стоит делать осторожно, слушая свое тело — тогда раскрытие от 5 до 8 см может пройти очень быстро.
- В медицине принято считать фазой максимального напряжения 4-8 см, и не наблюдая быстрого прогресса на 4 см, ставится неверный диагноз слабой родовой деятельности. Меж тем прогресс начинается только на 5 см, и больничные протоколы неверны.
- На 8 см может начать тужить сильно, и нужно следовать своему телу осторожно. Обычно на 8 см многие хотят прилечь и отдохнуть, или наоборот встать на четвереньки — помочь окончательному раскрытию. Это нормально.
- При первых родах на стадии потуг есть период, когда кажется, что потуги не приносят результата. В это время идет ювелирная работа по подгонке головы ребенка к родовым путям матери. Часто это диагностируют как «ослабленную родовую деятельность» и начинают вмешиваться. Надо дать природе выполнить свою работу, головка обычно после этого появляется внезапно. Процесс прохождения ребенка по родовым путям – нелинеен.
- При начавшейся родовой деятельности, какой бы ни была ее скорость развития, если состояние ребенка нормальное, прокол пузыря излишен и опасен. Риск инфекции после прокола выше, чем после естественного отхода вод.
- Прокол пузыря призван ускорять роды. Ускорение родов — опасный и вредный процесс — см. п.3.
- Прокол плодного пузыря: кроме возможности выпадения пуповины, что опасно развитием острой гипоксии у плода и экстренным КС, также опасен развитием у плода преходящего ацидоза и гипоксии, повышается риск сдавливания предлежащей части головки плода.
- Безводный период 24 часа (при естественно отходе вод), при остутствии температуры у мамы считается на западе БЕЗРИСКОВЫМ. Безводный период от 24-48 часов требует регулярного мониторинга температуры матери и сердцебиения плода, но является нормальным, обычно роды начинаются в этот период естественным образом. Данные о периоде более 72 часов отсутствуют, потому что к этому времени все рожают.
- Ребенок НЕ ЗАДЫХАЕТСЯ в безводном периоде, плацента продолжает вырабатывать амниотическую жидкость.
- Опасность безводного периода составляет только инфекция, что контролируется измерением температуры у мамы. Вагинальные осмотры риск инфекции повышают.
- Химическое вмешательство в роды (индукция, стимуляция окситоцином) нарушают естественную гормональную химию родов.
- Оскитоцин, вырабатывающийся во время родов и кормления, запускает и двигает родовую деятельность, а потом отделение молока. Он также стимулирует проявление чувств любви и заботы.
- Искусственный окситоцин тормозит выработку естественного.
- Бета-эндорфины (естественные опиаты) вырабатываются в мозгу во время родов, и позволяют достичь состояния «измененного сознания», необходимого для быстрых и легких родов, а также действуют, как естественное обезболивающее (а некоторым дают возможность пережить ощущения, сравнимые с оргазмом). Их нехватка, возникающая как результат стимуляции, делает роды существенно более болезненными.
- Бета-эндорфины стимулируют секрецию пролактина, что способствует началу грудного вскармливания. Их отсутствие соответственно может негативно влиять на способность выкормить ребенка. Их отсутствие, напомню — случается в результате стимуляции родов.
- Бета-эндорфин способствует окончательному формированию легких ребенка во время родового процесса. Его недостаток влечет за собой потенциальные дыхательные и сопутствующие проблемы у ребенка.
- Бета-эндорфин присутствует в грудном молоке и вызывает чувство удовлетворения и спокойствия у новорожденного.
- Адреналин и норадреналин на ранних стадиях родов подавляют и останавливают родовую деятельность. Поэтому осмотры, вопросы, переезды, клизмы, помещение в палату с другими паникующими и кричащими роженицами, запугивания врачами могут привести к остановке родов, так как если роженица пугается или нервничает, выделяется адреналин, подавляющий действие окситоцина, как его антагонист. Логическое мышление (активация неокортекса) имеет тот же негативный эффект на выработку окситоцина. Призывы подумать, вспомнить, заполение карт, подписывание бумаг, ответы на вопросы и любые иные стимуляции неокортекса — тормозят роды.
- При этом, адреналин и норадреналин выделяются на поздней стадии родов, запуская рефлекс «изгнания плода», когда ребенок рождается за 2-3 потуги. Искусственная стимуляция И обезболивание родов не позволяет им выработаться естественно. Их недостаток делает потужной период длительным, изматывающим и травматичным.
- Исследования на животных показали, что дефицит ноадреналина в последней стадии родов вызывал потерю материнского инстинкта.
- Уровень адреналина и норадреналина у новорожденного также высок, и он защищает ребенка от гипоксии и готовит к контакту с матерью.
- Схватки, вызванные искусственным окситоцином отличаются от естественных (так как не мозг женщины определяет нужный объем) и могут приводить к нарушению кровообращения в стенках матке, и как следствие, гипоксии.
- При применении стимуляции часто роды проходят ускоренно, с силовым прохождением родовых путей, «штурмовым» характером движения ребенка по родовому пути.
- НСГ на 3й день родов выявило в огромном количестве сочетание ишемии и отека головного мозга вокруг желудочков мозга с кровоизлияниями, кефалогематомы теменной области и гидроцефалию цистерны ТОЛЬКО у детей, чьи матери получали стимуляцию (все дети доношенные). У детей, рожденных естественным образом, таких травм не выявлено.
- У 90% женщин, имеющих детей с ДЦП, роды искусственно вызывались или ускорялись.
- Применение стимулирующих средств — простагландинов, антипрогестагенов, ламинарий, баллончиков, прокол пузыря, окситоцин на ранних стадиях родов приводит к поражениям ЦНС новорожденного, которые не будут выявлены в момент родов, но будут выявлены неврологом позже. Патологические схватки не скоординированы с кровоснабжением матки, и ребенок подвергается зачастую длительной гипоксии.
- В настоящее время не существует ни одного эффективного метода медикаментозного или немедикаментозного лечения гипоксии (дистресса) плода, как во время беременности, так и в родах. Медикаментозная терапия дистресса плода (гипоксии плода) во всех врачебных протоколах мира отсутствует, а повально применяющиеся средства (включая глюкозу) доказано неэффективны.
- Врачебная индукция и стимуляция родов — ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА заболеваний ЦНС.
- Искусственно введенный окситоцин повышает риск кровотечений после родов, так как мозг, получив сигнал о высоком уровне окситоцина в крови во время родов, перекрывает подачу собственного.
- Популярность медикаментозной анестезии связана с повальным вмешательством в процесс родов, и, как результат, более болезненными родами. Естественные роды, протекающие при нужных условиях (спокойствие, темнота, безопасность, расслабление) не требуют анестезии у большинства здоровых женщин. Более того, именно наличие того или иного уровня болевых ощущений приводит к выработке нужного и своевременного количества гормонов, нужных, чтобы роды были естественными, мягкими, нетравмирующими ни для матери, ни для ребенка.
- Выявлена прямая зависимость между приемом матери для обезболивания во время родов опиатов и барбитуратов и склонностью родившихся детей к наркотической зависимости от опиатов. Риск наркомании почти в 5 раз выше у детей, чьи матери использовали опиаты (петидин, закись азота) для обезболивания во время родов.
- Препараты, входящие в состав эпидуральной анестезии (производные кокаина и иногда опиаты) угнетают выработку бета-эндорфинов и препятствуют переходу в измененное состояние сознание, необходимое для родов.
- Эпидуральная анестезия препятствует выработке достаточного количество окситоцина, так как обесчувствливает нервные окончания влагалища, стимуляция которых приводит к выработке естественного окситоцина.
- Женщина с эпидуральной анестезией не в состоянии запустить «рефлекс изгнания плода», и поэтому ей приходится тяжело тужиться, что в свою очередь повышает риск травм для матери и ребенка.
- Эпидуральная анестезия препятствует выработке гормона простагландина, который способствует эластичности матки. Это удлиняет роды в среднем с 4.1 до 7.8 часов.
- Согласно наблюдениям, матери проводят тем меньше времени с новорожденным, чем большую дозу наркотика они получили в процессе анестезии. У них также отмечена более высокая частота послеродовой депрессии.
- Эпизиотомия заживает тяжелее, и нарушает ткани хуже, чем естественные разрывы. При повторных родах чаще рвутся швы от эпизитомии, чем от прошлого естественного разрыва.
- Эпизиотомия никогда нужна «профилактически».
- Пережатие пуповины сразу после родов лишает ребенка до 50% крови. Пережатие в течение минуты – до 30%.
- На момент рождения до 60% эритроцитов находятся в плаценте, и поступят к ребенку в течение следующих минут. Это природный механизм лечения потенциальной гипоксии, «сохранение» крови ребенка в плаценте с задержанной передачей ее ребенку после родов. Раннее отсечение пуповины — огромный удар по здоровью малыша.
- Необходимо дождаться «закрытия» пуповины, то есть когда сосуды ребенка примут всю кровь из плаценты, и закроется пупочная вена, а лишняя кровь оттечет обратно в результате сокращения матки. Пуповина станет белой и твердой.
- По мере опускания ребенка объем пустующей матки сокращается за счет распределения давления крови в стенках матки. Это позволяет «опустить» плаценту и избежать натяжения пуповины при обвитии, поэтому с обвитием вполне можно родить здорового ребенка.
- При рождении с гипоксией, связанным с обвитием пуповины, пуповину нужно сохранить в тепле (поместить обратно во влагалище), и кровь из плаценты устранит последствия гипоксии.
- При кесаревом сечение плацента с пуповиной должны находиться выше уровня ребенка, чтобы он мог получить всю плацентарную кровь.
- Раннее пережатие пуповины называется одной из основных причин энцефалопатии и развития умственной отсталости.
- Ребенок рождается в защитной смазке, которую не нужно смывать, хотя бы несколько часов (а лучше сутки). Ребенка нужно сразу выкладывать на живот матери, чтобы он «заселился» ее бактериями. Отделение, мытье ребенка приводит к тому, что он заселяется «больничными» бактериями.
- Не нужно капать ребенку ничего в глаза, это приводит к закупорке слезных протоков и коньюктивиту.
- После рождения ребенка и до рождения планцеты женщина должна достичь пика окситоцина. Самый большой уровень окситоцина, момент, когда выделяется наибольшее количество гормона любви (женщина ни в один другой момент не выделяет этот гормон на таком уровне), наблюдается непосредственно после появления на свет ребенка. И одна из ролей, которая уготована этому гормону, выделяемому в таких количествах сразу после родов, - облегчить отхождение и рождение плаценты. А для этого опять-таки крайне важно моментально после появления крохи согреть и его и маму, чтобы им было очень тепло. Выделение окситоцина и начало грудного кормления вызывает естественное сокращение матки, и рождение плаценты. Нет необходимости ускорять этот процесс.
- Ребенок начинает дышать, когда с переливанием крови из плаценты после родов наполняются кровью и расправляются легкие. Шлепки по спине совершенно не нужны.
- Встряхивание ребенка, подъем его за ноги, измерение роста – вредные и болезненные для ребенка процедуры. Его костная и мышечная система не готова к таким резким и неестественным движениям.
- Ребенка достаточно мыть чистой водой. Для обработки достаточно чистой воды. Купание ребенка в любых веществах (марганцовка и т.п.) доказано неэффективно.
- Грудь достаточно мыть чистой водой. Мыло и спиртосодержащие препараты только разрушают защитную смазку и способствуют проникновению инфекций.
- Клизма, бритье промежности и прочие процедуры – не несут никакого смысла, но вредят, так как являются нервными и унизительными для рожающей женщины. Более того, доказано, что клизма повышает риск развития послеродового геморроя. Ребенок надежно защищен при родах, и бактерии матери – именно то, чем он должен заселиться.
- У ребенка достаточно запаса жидкости и питательных веществ, чтобы в течение 3-4 дней находиться без питания (только на молозиве). Докорм здоровому ребенку не нужен.
- «Желтушка новорожденных» проходит сама за 1-2 недели. При отсутствии других признаков патологий, лечение кварцевыми лампами опасно и наносит вред ().
- Суммируя: для успещных родов нужны темнота, тепло, уединение, чувство безопасности, помощь кого-то, кому вы доверяете.
- Суммируя: задача роженицы – отключить голову, позволив гипоталамусу управлять процессом. Что для этого нужно (кроме п. 64) – музыка, ароматы, ванная – вам виднее. Идеально, когда рядом с рожающей женщиной есть кто-то, кто оберегает ее мозг от стимуляции, чтобы она имела возможность войти в такое вот измененное состояние сознания, «улететь на другую планету», уподобиться животному, которое просто следует за природой родов, слушает «подсказки» своего тела.
- Суммируя: любые вмешательства в роды вредны и опасны. Риски, которые они несут выше рисков осложнений при естественных родах.
- Если вам ставят «плановое кесарево», поищите информацию, так ли уж оно нужно. Огромная часть «планового кесарева» могут родить сами.
- Нормой для родов считается 40 +/- 2 недели. Это означает, что роды в пределах 42 недель не считаются патологическими, и нет необходимости (в случае отсутствия иных показаний) к стимуляции родов после прохождения 40 недель. После 42 недели возможно контролировать состояние ребенка и плаценты с помощью УЗИ, чтобы принять решение о продолжении ожидания естественных родов или стимуляции.
- Суммируя: Огромная часть проблем при родах, ведущая к еще большему вмешательству и экстренному кесареву, вызвано этим самым вмешательством изначально.
UPD: почитав комментарии, напишу ЕЩЕ один дисклеймер: я НЕ АГИТИРУЮ за естественные роды. Естественные роды — прекрасная вещь, но к сожалению природа не идеальна, и часто все идет не так, как хочется, и не все беременности могут закончится естественными родами. Более того, естественные роды не обязаны быть домашними совершенно, и если женщина чувствует себя комфортнее в присутствии врача, то ей имеет смысл выбрать то, что ей комфортно. И как бы не появился на свет ребенок, с осложнениями или без, естественно или операционно, главное, что с ним произойдет — произойдет с мамой и папой в ближайшие многие годы, а не в один момент на родильном столе.