Свищи представляют собой длительно существующие каналы в тканях или органах, образовавшиеся в результате протекающих патологических процессов. Через них постоянно проходят жидкие выделения из пораженного органа или ткани (мочи, гноя, кишечного, желудочного содержимого или желчи), поэтому самостоятельное заживление часто становится затруднительным.
Свищи: причины появления и виды
Свищи могут быть врожденными, приобретенными либо искусственными. Врожденные свищи связаны с пороками развития (например, свищ в области шеи или пупка). Приобретенные свищи формируются в результате травмы, когда происходит разрушение тканей и органов. Другой причиной является прорыв гноя из очага воспаления наружу или в полость какого-то органа. Наблюдается при хронических формах воспалительного процесса, например, остеомиелите, . Иногда свищи создают искусственно с лечебной целью.
По своему расположению свищи могут быть внутренними или наружными, одиночными или множественными.
Гнойные свищи
Образование гнойных свищей может быть обусловлено плохим оттоком гноя, нахождением в очаге инородных тел, присутствием костных секвестров (к примеру, при хроническом остеомиелите). Протекающий воспалительный процесс препятствует заживлению свища. Иногда гноетечение временно прекращается и свищ закрывается, но, если причина не устранена, вскоре вновь открывается. Длительно незаживающие свищи такого типа способствуют развитию амилоидоза или белкового истощения.
Мочевые свищи
Могут возникать на мочеточниках, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Причиной их развития являются травмы мочеточников или мочевого пузыря. Иногда создаются искусственно с целью отведения мочи.
Желудочный свищ
Свищи на желудке создаются оперативным путем для энтерального кормления больного (к примеру, при сужении пищевода). В такой ситуации принимаются меры для защиты прилегающих участков кожи. При длительном лечении больного в стационаре образуют свищ в виде губ, при небольшой продолжительности стационарного лечения – в виде трубки.
Свищи на тонком кишечнике
Причиной возникновения свища верхнего отдела тонкой кишки могут стать осложнения после оперативного вмешательства или травмы. Характерным признаком является выделение значительного количества пищеварительного сока, имеющего выраженную переваривающую активность. Такой свищ заживает самостоятельно при условии правильного ухода с применением специальной пасты.
Свищ в области нижнего отдела тонкой кишки образуют хирургически при непроходимости кишечника или перитоните. В такой свищ ставится специальная резиновая трубочка, по которой выводится кишечное содержимое. Участки кожи вокруг свища защищены.
Желчные свищи
Свищ в области желчного пузыря может появиться вследствие осложнения после хирургического вмешательства или в ходе самой операции. Попадая на кожу, желчь приводит к ее повреждению. К тому же, потеря значительного количества желчи приведет к нарушению обменных процессов: нарушается жировой обмен, происходит обезвоживание организма, плохо всасываются витамины. Поэтому лечение этой патологии должно быть быстрым и адекватным. Но известны случаи самостоятельного их заживления.
Свищи на толстом кишечнике
Свищи, имеющие локализацию на толстой кишке, могут быть искусственными (например, при онкологии кишечника) либо образоваться в результате травмы. Необходимо применять защитные мази, так как каловые массы, проходя через свищ, раздражают кожу. Свищи такого типа заживают самостоятельно или их лечат хирургически.
Слюнные свищи
Причиной возникновения этой неприятности являются воспалительные процессы. Локализацией такого свища может быть область щеки, уха или шеи. Через маленькое отверстие выделяется слюна. Особенно интенсивное выделение наблюдается во время еды. Здесь требуется быстрое лечение.
Диагностика свищей
Современная медицина легко диагностирует данную патологию. Для нее характерны образование канала и выделение. Чтобы определить, насколько далеко зашел процесс, используют метод зондирования. А для определения того, поражен или нет орган, пользуются красителями.
ВИДЕО
Лечение свищей средствами народной медицины
Рецепт на основе водки и оливкового масла
Очень простой и достаточно эффективный способ лечения. Нужно смешать равные части водки и оливкового масла. Полученной смесью протирают пораженную область в течение дня 2-3 раза. Кроме того, к свищу прикладывают наружной стороной лист капусты. Результаты такого лечения появятся уже через две недели.
Можно растворить мумие в воде, чтобы вода потемнела. Этот раствор смешать со свежим соком алоэ. Этой смесью пропитать марлевую салфетку и привязать к свищу.
Зверобой для лечения свищей
Известен случай, когда девушка, страдающая парапроктитом, была прооперирована. Но свищ не поддавался никакому лечению. По совету знакомых она воспользовалась следующим рецептом. Залить три столовых ложки зверобоя продырявленного 300 мл кипятка, немного прокипятить и процедить горячим. На стуле постелить полиэтилен, выложить горячую траву зверобоя и сесть на нее. Даже если очень горячо, потерпеть. Когда трава остынет, нужно обмыться полученным настоем зверобоя. Такое лечение повторяют, пока гной не выйдет полностью, затем еще пару раз для закрепления полученного результата.
Как вылечить лигатурный свищ
Срезать с двухлетнего алоэ двенадцать листочков, хорошо вымыть кипяченой водой и мелко порезать. Положить их в литровую банку и добавить мед. Настаивать в темноте. Смесь необходимо каждый день перемешивать. Спустя восемь дней процедить. Принимать настой нужно по 1 ч.л. три раза в течение дня.
Дополнительно нужно набрать раствор фурацилина в маленькую спринцовку и промыть свищ. Проводить такую процедуру ежедневно.
Если проводить такое лечение регулярно в течение полутора месяцев, нагноение прекращается и свищ заживает.
Как приготовить мазь от свища
Такая мазь — отличное средство для лечения в области влагалища или прямой кишки. Она готовится из растительного сырья: коры дуба, травы перца водяного и цветов льнянки. В качестве основы берется свиное сало.
Мелко нарезанное растительное сырье залить расплавленным салом. На один стакан сырья нужно взять два стакана свиного сала. Полученную смесь потомить на слабом огне в духовке несколько часов, но не меньше, чем полдня. Этим составом пропитываете марлевый тампон и вводите его на пять часов. Затем меняете на новый.
Некоторые заболевания ЛОР-органов имеют длительное хроническое течение. Такой вялотекущий воспалительный процесс может иметь маловыраженные симптомы, но постепенно приводит к развитию осложнений.
Длительное воспаление может стать причиной образования свища (фистулы). Что такое свищи?
Свищ - это полый канал внутри нашего тела, который соединяет между собой две естественные полости или одну из них с внешней средой.
Образуется он следующим образом:
- В одной из полостей тела протекает воспалительный процесс.
- Бактериальные клетки и гной (продукт распада лейкоцитов) постепенно накапливаются и давят на стенку полости.
- Ферменты бактерий и гной разрушают стенку и начинают образовывать канал.
- Это происходит до тех пор, пока канал не откроется с другой стороны в еще одной полости тела или на поверхность кожи.
- Свищ гнойный представляет собой полость, заполненную погибшими лейкоцитами и бактериями. Но он может опорожниться и стать пустым.
Свищ на коже может открыться в любой области тела, находящейся недалеко от естественных полостей. Заболевания носа и горла могут стать причиной формирования фистул.
Причины
Фистула чаще всего образуется в исходе хронического воспаления. Но некоторые свищи имеют врожденную природу. В этом случае они представляют незакрытые в процессе эмбриогенеза полости, которые остались при рождении малыша. Свищ у глотки часто имеет именно такое происхождение.
Однако большинство полостей все образуются вследствие бактериального воспаления. Причины формирования каналов:
- Хронический фарингит - хроническое воспаление в области глотки должно лечиться с помощью антибиотиков. Если это не происходит, бактерии активно размножаются и разрушают стенки органа.
- Хронический синусит. Воспаление в области околоносовых пазух довольно опасное, поскольку эти небольшие полости быстро заполняются гнойными массами, которые начинают прорываться наружу.
- Хронический отит. Средний отит чаще всего приводит к перфорации барабанной перепонки, реже гной становится причиной формирования небольших свищей.
- Стоматологические заболевания. Кариес и пародонтит могут стать причиной образования абсцессов в области десны, гной из такой полости прорывается путем формирования свища.
Этиологическими факторами могут быть золотистый стрептококк, стафилококки, анаэробные бактерии, грамотрицательная флора, реже болезнь вызывают грибки.
Симптомы
Свищ на разных областях тела проявляется схожим образом, только локализация симптомов в этих случаях будет отличаться.
Гнойный канал имеет такие клинические проявления:
- Предвестником формирования фистулы обычно является очередное обострение хронического заболевания. Симптомы в этом случае довольно типичны.
- Активный воспалительный процесс становится причиной интоксикации. Повышается температура тела.
- Характерны слабость, разбитость, головная и мышечная боль.
- Процесс формирования канала может сопровождаться выраженной болью, если гнойное воспаление затрагивает на своем пути нервные окончания.
- Когда происходит прорыв свища в полость или на кожу, то интоксикация и боль стихают.
Стоит понимать, что свищ сам по себе становится причиной продолжающегося воспаления. Эта полость не является физиологичной, в ней скапливается патогенная флора и снова вызывает развитие болезни.
Дополнительные симптомы будут зависеть от того, где располагается гнойный канал, а также от поврежденных на его протяжении структур тела.
Свищи в горле
Довольно часто свищи возникают в области глотки. При этом почти всегда они имеют врожденную природу. Такие фистулы подразделяются на полные (открываются на боковой поверхности шеи) и неполные (заканчиваются слепо).
Существуют особые срединные свищи, они заканчиваются кистой на уровне подъязычной кости.
Причина формирования таких пороков - незавершенный эмбриогенез. Эти образования являются производными жаберных кист щитовидной железы и относятся к рудиментам.
Особенности таких фистул:
- Имеются с рождения, но могут длительное время протекать бессимптомно.
- Покрыты изнутри корочкой, которая длительное время защищает стенку канала от воспаления.
- При снижении иммунитета или проникновении особо патогенной флоры внутрь канала, в нем начинается воспалительный процесс.
- Свищи, располагающиеся между мышцами, могут стать причиной боли при попытке повернуть шею.
- Вне обострения воспалительного процесса через полный свищ может выделяться серозная прозрачная жидкость.
Некоторые врожденные свищи имеют очень извитой ход. В таком случае операция по их удалению становится трудновыполнимой.
Ороантральный свищ
Еще одной особенной формой свищей ЛОР-органов является ороантральное сообщение. Чаще всего такой канал образуется после удаления зуба на верхней челюсти. Причиной формирования фистулы может стать нарушение техники операции или хроническое воспаление в области десны.
В результате воспалительного процесса или травматического повреждения образуется канал между ротовой полостью и самой большой верхнечелюстной пазухой. Даже небольшое сообщение начинает постепенно увеличиваться за счет гнойных масс, и образуется довольно большой канал.
Клинические особенности:
- Постепенное развитие после проведения вмешательства на зубе.
- Реже сообщение возникает вследствие хронического гайморита, когда гной, наоборот, прорывается в ротовую полость.
- Боль локализуется в области верхней челюсти и имитирует зубную, затем перемещается и на область верхнечелюстной пазухи.
- С развитием травматического или гнойного гайморита возникают дополнительные симптомы.
- Повышается температура тела, возникает общая слабость, присоединяется насморк и заложенность носа.
Такое заболевание врач может не сразу заподозрить, поэтому ему следует сообщить о предшествующих стоматологических заболеваниях и вмешательствах.
Диагностика
Для диагностики свищевого образования иногда приходится применять сразу несколько различных методик. Во многом диагностический процесс строится в зависимости от того, из какого органа образовалась фистула.
Для диагностики используются:
- Лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ, посев крови на патогенные бактерии.
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография - имеют огромную роль в диагностике свищей. Это относится и к ороантральным каналам.
- Если выходное отверстие канала выходит наружу, то свищ зондируют.
- В некоторых случаях применяют красящие вещества, например, метиловый синий. Его вводят в одно отверстие канала, получают остатки красителя на выходе из фистулы. Такое прокрашивание очень полезно перед выполнением оперативного вмешательства.
- Рентгеноконтрастные исследования. В ходе процедуры свищ наполняют раствором, который хорошо виден на рентгеновском снимке.
- Ультразвуковое исследование менее информативно при этой патологии, однако легко выполняется и является общедоступным.
Диагностический поиск бывает крайне непростым, поскольку некоторые фистулы имеют сложную разветвленную структуру или извитый ход.
Лечение
Лечение фистул любой локализации носит преимущественно хирургический характер. Терапию можно проводить консервативными способами в зависимости от симптомов:
- Антибиотики назначаются при любом гнойном воспалении в области свища. Они помогают справиться с очередным обострением, но повторное воспаление не заставит себя ждать.
- Парацетамол и другие жаропонижающие средства назначаются при высокой температуре для облегчения состояния пациента.
- Если свищи сопровождаются ринитом, назначаются сосудосуживающие препараты в местных формах.
- При тяжелой интоксикации проводят терапию внутривенными растворами с дезинтоксикационным эффектом.
Раньше для терапии свищей использовались различные склерозирующие растворы. Их вводили внутрь полости с целью ее закрытия изнутри. Однако эффект от таких процедур всегда недостаточный.
Сегодня основным методом лечения свища в любой локализации является хирургический. В каждом конкретном случае врач сравнивает преимущества и возможные риски операции. Только после этого принимается решение о ее необходимости. Например, врожденные глоточные свищи могут вообще протекать бессимптомно, а оперативное вмешательство иногда связано с большими рисками.
В ходе операции производится иссечение канала в пределах здоровых тканей, их сшивают между собой после удаления фистулы. Большие и извитые каналы оперировать крайне трудно, после процедуры возможны косметические дефекты.
Профилактика
Профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить образование свищей, достаточно неспецифичные. С этой целью рекомендуется:
- Лечите любые хронические заболевания воспалительной природы в области ЛОР-органов полноценно. Если необходимо использовать антибиотики, пропивайте полный курс лекарства.
- Регулярно проходите профилактические осмотры у врачей. Очень важно получать консультации врача стоматолога и вовремя лечить кариес и другие болезни полости рта.
- Если у вас обнаружено врожденное полостное образование глотки, пройдите консультацию у отоларинголога для получения подробных указаний о правильной гигиене и профилактике воспалительных осложнений.
- Самостоятельно не используйте для лечения антибиотики и народные средства, которые не были одобрены врачом.
- На время обострения хронических воспалительных заболеваний стоит брать полноценный больничный, создавать охранительный режим и проходить правильное лечение.
Профилактические меры помогают снизить риски образования свищей. Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить.
Свищ прямой кишки представляет собой канал, который возникает непосредственно в слое подкожной клетчатки, а затем проходит через соседние ткани. Подобные образования бывают внутренние и внешние. Первые соединяют между собой органы организма пациента. Последние выходят наружу. Можно посмотреть фото этих типов, чтобы понять разницу. Это не геморрой, который по первым симптомам схож с проблемой свища. Лечение болезни тоже проводится совершенно иным способом.
Более 90% всех людей, страдающих от свища прямой кишки, имеют дело с запущенной стадией парапроктита, когда консервативное лечение уже бесполезно. В этом полностью вина больного, так как не следовало затягивать посещение к врачу. Результат – гнойник вскрывается, всё его содержимое выходит наружу. Конечно, пациент сразу чувствует облегчение, но это не значит, что болезнь прошла. Воспаление остаётся, туда может попасть инфекция, которая спровоцирует дальнейшее развитие в фистулу, выходящей на . Пока воспалительный процесс идёт, свищи продолжают образовываться, и лечение однозначно необходимо.
Ошибки хирургов во время операций:
- Если гнойник вскрывается, дренируется, но ничего радикального не проводят, может появиться свищ прямой кишки.
- Если геморрой требует хирургического вмешательства, проводится операция, но врач, ушивая слизистую, может затронуть мышцы. Результат – воспаление. Фистулы образуются в послеоперационный период. При этом это может быть не только осложнённый геморрой, но и запущенный его вариант.
- Если были проведены глубокие, травмирующие операции в гинекологии, но с ошибками. Этим тоже можно спровоцировать проблему.
Есть и другие причины – это:
- травмы после родов;
- сифилис;
- хламидиоз;
- раковые опухоли, которые находятся в прямой кишке;
- проблемы кишечника;
- туберкулёз прямого кишечника;
- болезнь Крона.
Любые причины, из-за которых появилась проблема, должны быть устранены.
Свищ прямой кишки имеет свои особенные симптомы. Без них болезнь никогда не протекает. Самые частые симптомы, которые тревожат пациента:
- зуд в анальном проходе;
- гнойные выделения;
- болевые ощущения.
Возможные симптомы – повышение температуры, появление раздражения в области ануса, геморрой. Такое заболевание протекает «волнами». Поэтому симптомы могут постоянно повторяться. Рецидивы свища после кажущегося выздоровления случаются очень часто. Поэтому, как только появляются очередные симптомы, нужно моментально обращаться к врачу.
Виды свищей в проктологии – клинические формы
В медицинской практике можно выделить несколько вариантов свищей прямого кишечника:
- Полные характеризуются наличием хода сразу с двумя отверстиями. Одно находится в пазухе заднего прохода. Второе – выходит уже наружу. Таких отверстий может быть много, которые потом объединяются в один наружный ход. На фото это особенно видно при диагностике заболевания.
- Неполный представляет собой ход, который имеет внутреннее отверстие и выходит на слизистую кишечника. Это лишь стадия, когда происходит формирование свища полного типа.
- Внутренние. Это свищи, оба отверстия которых расположены в стенке. По своему расположению относительно ануса бывают различными. Чаще всего выявляют по диагностическим «фото».
Опасны ли свищи заднего прохода?
Если не вылечить свищ, он может привести к множественным осложнениям:
- Рубцевание тканей заднего прохода. Результат – боль во время дефекации. Такие же симптомы характеризуют геморрой.
- Заражение крови.
- Можно добиться перерождения фистулы в раковую опухоль.
- Рубцевание тканей, которые находятся вокруг проблемного места. Результат такого осложнения – проблемы кишечника, недержание кала и газов.
Всё это значительно осложняет качество жизни пациентов.
Народные средства в помощь
Многие люди, у которых наблюдается геморрой, а также свищ прямой кишки и другие проблемы кишечника, используют народную медицину, чтобы облегчить симптомы или попробовать совсем избавиться от недугов.
Средства народной медицины должны применяться только после проведения диагностики и по рекомендации доктора.
Сегодня есть масса таких народных рецептов:
- Лечить проблему можно цветками календулы. Для этого сухие и свежие цветки заливают спиртом и настаивают. Получившееся средство смешивают с борной кислотой и кипячёной водой. Готовый раствор используют в качестве свечей. Им пропитывается тампон и вводится в прямую кишку. Такое лечение нужно проводить не менее 10 дней.
- С успехом используют алоэ (геморрой тоже любят лечить этим домашним средством). Мелкоизмельчённые листья заливают мёдом и настаивают 8 дней. После применять средство рекомендуется внутрь по 3 раза в сутки.
- Чтобы облегчить симптомы часто применяют . Для этого готовят настои ромашки, календулы, коры дуба.
Как избавиться?
Не следует лечить свищ прямой кишки исключительно народными рецептами. Они, возможно, и помогут, но так добиться можно только временного результата. Главная проблематика не исчезнет, а время пациент только упустит. Лечение обязательно должно проходить под наблюдением врача.
Главный эффективный способ лечения свища прямого кишечника – это хирургическое вмешательство (операция).
Проводится иссечение в острый период. Когда происходит ремиссия, специалисты не считают целесообразным проводить операцию, т. к. можно удалить не все патологические ткани.
Хирургическое лечение может быть различно по своей методике. Это зависит от многих параметров:
- какой вид свища представлен;
- есть ли геморрой;
- присутствуют ли гнойники;
- началось ли рубцевание;
- какой период сейчас у болезни.
Хирург должен очень грамотно выполнить оперативное лечение фистулы. Фото операции есть в интернете. Можно их посмотреть.
Происходит операция в стационаре. Используется общий наркоз. После чего неделю пациент должен находиться под внимательным контролем врача. Лечение на этом не заканчивается.
После операции происходит активное заживление повреждённого участка. Этот период длится несколько недель. При этом пациент может ощущать боли в области раны. Поэтому врач назначает обезболивающие медикаменты.
Нужно быстро идти к хирургу, если после операции у пациента появляется:
- геморрой;
- повышение температуры;
- сильные боли;
- недержание кала;
- затруднения мочеиспускания или дефекации.
В этом случае лечение будет продолжено. Возможно, и в виде очередной операции.
В послеоперационный период придётся соблюдать диету для сохранения кишечника и облегчения самочувствия пациента.
После операции нужно 2-3 дня питаться только жидкой пищей. Это позволит предотвратить запоры, не разовьётся геморрой и другие осложнения. Лечение в послеоперационный период – это ещё и приём сидячих ванн. Их прописывают в обязательном порядке. Можно использовать настои различных успокаивающих трав.
Любая патология этого органа является весьма опасной для здоровья человеческого организма. Многие люди не знают, каковы симптомы свища заднего прохода, поэтому запускают заболевание, не обратившись вовремя к , что ведет к серьезным осложнениям и даже развитию раковой опухоли в данном органе.
Многие люди ищут ответ на вопрос и фото свища прямой кишки, что это такое. Свищ этого органа, его другое название фистула представляет собой патологию, которая связана с тем, что происходит гнойное образование проходов в соединительной ткани отделов. В медицине различают несколько видов свищей.
Свищ прямой кишки
Прямокишечные фистулы в большинстве случаев образуются в результате парапроктита, редко бывают врожденной патологией. Другими причинами развития прямокишечных свищей являются следующие:
- Туберкулез прямой кишки.
- Болезнь Крона.
- Сифилис.
- Спид.
- Хламидиоз.
- Дивертикулит.
- Частые запоры.
- Сахарный диабет.
- В результате родоразрешения.
- Онкология прямой кишки.
- Операция .
На расположенном ниже фото как выглядит свищ заднего прохода можно увидеть, что существует несколько их разновидностей.
Свищ заднего прохода: разновидности
Также многих людей интересует, чем опасен данный патологический процесс. В проктологии имеются статистические сведения, в которых сообщается, что свищи, если их не лечить в течение долгого могут спровоцировать развитие гнойных процессов, заражение крови, но и .
Разновидности фистул прямой кишки
Прямокишечные свищи различают по их месторасположению и степени распространения. Если фистулы имеют отверстие на поверхность тела или оно отсутствует, то их называют:
- Полные прямокишечные фистулы.
- Неполные фистулы прямой кишки.
- Внутренние неполные свищи прямой кишки.
Первый вид фистул имеет внутренние и внешние свищевые отверстия. Второй вид имеет отверстие, которое открывается только на коже промежности. Третий вид свища открывается в полость органа, то есть вовнутрь.
Также существует и другая классификация фистул, зависящая от их месторасположения относительно анального сфинктера. Таким образом, выделяют следующие виды:
- Прямой транссфинктерный свищ прямой кишки.
- Экстрасфинктерный прямокишечный свищ.
- Интрасфинктерный свищ прямой кишки.
При первой разновидности фистулы наблюдается неровность и разветвленность свищевого прохода, он находится выше сфинктера. Вторая разновидность патологии наблюдается крайне редко. Для нее характерны неровные каналы, изгибы, гнойники и рубцы. Третья разновидность патологии характеризуется тем, что он располагается ниже сфинктера, его легко диагностировать.
Симптомы патологии
Задумавшись над поиском фото и признаков свища в заднем проходе, можно самостоятельно, так как его симптомы достаточно различимы.
Как правило, человек чувствует боль при испражнении, зуд и жжение в заднем проходе, неприятные ощущения в области ануса.
Фото свища в заднем проходе
Также кал имеет неприятный запах, при обострении болезни можно наблюдать повышение температуры тела, слабость, вялость. Но для того, чтобы диагноз был верным, определена этимология заболевания и его разновидность необходима консультация специалиста.
Врач-проктолог прибегает к следующим методам постановки диагноза:
- Опрос пациента.
- Осмотр пациента при помощи пальпации.
- Осмотр пациента при помощи зонда.
- Сфинктерометрия.
- Фистулография.
- Ректороманоскопия.
Пациент при наличии свища также может наблюдать задержку стула и мочеиспускания, выделений из ануса (гноя или слизи). Все симптомы болезни могут угасать и снова появляться. Неприятные ощущения в области ануса могут усиливаться во время ходьбы, занятий спортом и плавания.
Также стоит упомянуть, что при поиске фото и лечения свища прямой кишки у женщины наблюдаются все те же вышеперечисленные симптомы, но возникнуть он может и при неудачном течении процесса родов.
Способы и методы лечения болезни
При наличии свища может наблюдаться задержку стула и мочеиспускания
Стоит понимать, что при данной патологии необходимо лечение под наблюдением специалиста, а в некоторых случаях и оперативное вмешательство.
Разумеется, многие народные способы лечения свищей прошли проверку не одним поколением человечества и могут облегчить состояние больного, но надеяться вылечиться с их помощью не стоит.
При лечении средствами народной медицины, наиболее часто используются следующие из них:
- Примочки и ванночки с отваром из травы зверобоя.
- Примочки из мумие смешанного с соком алоэ.
- Примочки из чайного гриба смешанного с корнями подорожника.
- Ванночки из отвара шалфея.
- Мазь, приготовленная из коры дуба, цветков льнянки и водяного перца, смешанных со свиным смальцем.
- Тампоны с настойкой календулы.
Врачом может быть также предложено избавление от фистулы путем хирургического вмешательства, которое наиболее эффективно в данном случае, так как средства народной медицины и обезболивающие препараты могут облегчить состояние пациента только на некоторое время.
Операция, во время которой свищ удаляют, проходит под общим наркозом, как правило, пациента выписывают из больницы уже через неделю.
После хирургического вмешательства пациент обязан наблюдаться у врача до полного выздоровления и использовать ранозаживляющие препараты в виде мазей или свечей, обезболивающие и противовоспалительные лекарства.
Кроме того, пациенту будет необходимо делать ванночки и примочки, соблюдать личную гигиену после каждой дефекации. Примерно через две недели пациенты возвращаются к нормальной жизни, а полное выздоровление наступает через 4-6 недель.
Профилактика
Основными мерами профилактики могут послужить следующие:
- Всегда обращать внимание на стул и помнить, что его нарушения в виде поносов или запоров могут привести к более серьезным проблемам.
- Также при любых проблемах, таких, как геморрой, анальные трещины, зуд и жжение в заднем проходе нужно не стесняясь обращаться к врачу-проктологу.
- Следить за рационом. В него должны входить фрукты, овощи, злаки, но не сдоба в большом количестве.
- Необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены. Лучше после каждого процесса дефекации подмываться или использовать влажную туалетную бумагу.
- Не следует заниматься самолечением любых патологий прямой кишки, так как это может вызвать серьезные осложнения.
При первых симптомах свища прямой кишки следует обратиться к врачу
Несмотря на то, что прямокишечный свищ является довольно неприятным и опасным заболеванием, операции по его иссечению проводятся чаще всего успешно, у пациентов редко возникают рецидивы и все достаточно быстро возвращаются в привычный ритм жизни.
Но, пациентам, перенесшим операцию, стоит соблюдать определенную диету и первое время восстанавливать силы после нее, а также придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.
Также следует понимать, что избавиться от фистулы проще всего в то время, когда она еще не пришла в запущенное состояние, запустив патологические изменения и в другие органы. Для этого при малейших подозрениях и неприятных ощущениях необходимо обращаться к доктору и помнить, что ничего постыдного в этом нет. С этой болезнью не стоит шутить и самолечение в данном случае неуместно.
Свищ прямой кишки часто образуется в результате парапроктита, а также иных заболеваний кишечного тракта. Часто человек может не замечать первых признаков болезни или списывать их на другие состояния организма.
Такое поведение часто приводит к тому, что анальная фистула начинает разрастаться, гноиться, а ткань вокруг нее воспаляется.
Вылечить такое заболевание самостоятельно нельзя и придется прибегнуть к операции.
Характеристика свищей
Свищи — это каналы, которые проходят от кишечника до анального отверстия, и выходят наружу, либо проникают в соседние внутренние органы. Такие каналы часто заполнены гноем и инфильтратом, в них попадают кал и микробы. Часто воспалительный процесс затрагивает соседние ткани и другие части кишечника. Свищи прямой кишки классифицируются по нескольким параметрам.
| Классификация | Виды | Характеристика |
|---|---|---|
| По месту выходного отверстия | Наружные | Свищевой выход расположен возле ануса, открывается всегда наружу. |
| Внутренние | Свищевые ходы, расположенные в прямой кишке, заканчиваются в других частях кишечника, либо выходят в другие органы. | |
| По степени распространения | Полные | Имеют входное и выходное отверстие, чаще всего встречаются у взрослого человека. |
| Неполные | Имеют входное отверстие, но нет выходного. Считаются развивающейся формой полных свищей. | |
| По местоположению свища относительного анального сфинктера | Внутрисфинктерный (Интрасфинктерный) | Свищевой канал начинается в прямой кишке, а выход расположен вблизи анального отверстия, свищевой канал прямой, не имеет рубцеваний тканей. Встречается в 30% случаев всех свищей, легко диагностируется даже только при помощи пальцевого обследования |
| Транссфинктерный | Свищ проходит через один из слоев сфинктера и имеет выходное отверстие в анусе, что мешает акту дефекации и создает большие трудности для человека. Такой свищ часто имеет ответвления, а также гнойные образования вблизи канала. | |
| Внесфинктерный | Свищевой проход не задевает область анального сфинктера. Часто такой канал имеет вид подковы, то есть выглядит как внутренний свищ с изогнутым проходом и окончанием в другой части кишечника или соседнем органе. |
Проход прямой, не имеет ответвлений, не образуются рубцевания ткани, а также нет гноя и инфильтрата.Любой прямокишечный свищ проходит несколько стадий развития, прежде чем станет трудной тяжело разрешимой проблемой.
Выделяют такие стадии развития:
- Отверстие на выходе свища окружено рубцованной тканью, которая продолжает разрастаться. Гноя и инфильтрата по-прежнему нет.
- Рубцовая ткань сходит, но появляются гнойники.
- Свищевой канал имеет ответвления, множество гнойников. В свище отмечается наличие инфильтрата.
Аноректальные свищи — большая проблема для людей, но если ее не лечить, то осложнения могут стать куда большей неприятностью. Поэтому важно диагностировать свищ прямой кишки своевременно, лучше всего на начальной стадии развития, тогда он будет лучше поддаваться лечению.
Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...
Причины появления свищей прямой кишке
Систематические недолеченные запоры ведут к образованию свищей. Аноректальный или параректальный свищ чаще всего появляется после перенесенного и не долеченного парапроктита. Но существуют также и иные причины возникновения свищей прямой кишки, а именно:
- хирургическая ошибка, когда лечат парапроктит, но вовремя операции не удаляют пораженные участки полностью;
- болезни кишечника (болезнь Крона, дивертикулит, анальные трещины, геморрой);
- осложнения после того, как удаляют геморроидальный узел — ушиваются мышечные волокна;
- травмы прямой кишки, полученные самостоятельно, либо во время проведения диагностических медицинских процедур;
- хламидиоз, сифилис;
- туберкулез кишечника;
- злокачественные новообразования в кишечнике, особенно в прямой кишке;
- послеродовые травмы у женщин.
Часто проблему усугубляют длительные хронические запоры, когда свищ только появляется, кал, который не может своевременно покинуть организм, начинает забивать данный проход и выделять токсины. Это способствует более активному развитию свища, а также усугублению сложности самого процесса.
Симптомы
Симптомы данной патологии часто выражены настолько, что спутать их с признаками других болезней просто невозможно. Пациенты жалуются на:
- боли внизу живота, а также в области прямой кишки, боли в заднем проходе усиливаются во время акта дефекации;
- выделение из выхода свища гноя, который заметен на одежде и нижнем белье;
- ухудшение состояния уже имеющихся анальных трещин или образование новых;
- слабость и снижение работоспособности;
- наличие в кале примесей крови и гноя, характерный неспецифический запах;
- раздражение заднего прохода отделяемым из свища, появление сыпи на коже в анальной и перианальной области;
- повышение температуры тела;
- параректальные свищи могут приводить к воспалению женских половых органов, что будет сопровождаться болью и выделением гноя из влагалища;
- проблемы с половой жизнью у мужчин.
Подобные симптомы больные редко терпят длительное время, поэтому они стараются обращаться за помощью по иссечению свища к проктологу, чтобы избавиться от мучающей из проблемы, а также устранить иные признаки болезни прямой кишки.
Диагностика
Диагностировать свищ прямой кишки достаточно просто еще на моменте сбора анамнеза и пальцевого обследования кишечника. Однако для подтверждения диагноза, а также установления причин образования проходов и обнаружения сопутствующих заболеваний врачи применяют дополнительные меры диагностики.
К таким относятся:
- Ректороманоскопия — осмотр при помощи зонда области прямой кишки, подробнее узнать, что это такое, можно .
- Колоноскопия — осмотр прямой кишки и толстого кишечника при помощи зонда с возможностью взятия материала для биопсии.
- Ультрасонография — обследование прямой кишки при помощи аппарата УЗИ, когда сама трубка вводится внутрь кишечника и уже изнутри подается ультразвук.
- Окрашивание заднего прохода — при помощи красителя, вводимого в прямую кишку, можно выявить свищ, наблюдая на наполнением и распределением вещества по кишечнику.
- Фистулография — делается рентген прямой кишки с использованием контрастного вещества.
- — позволяет узнать работоспособность сфинктера ануса.
- Микробиологическое исследование отделяемого из прямой кишки или непосредственно из самого свища — позволяет установить наличие бактериальной инфекции сопутствующей заболеванию.
- КТ — проводится в том случае, если свищ дал осложнения на соседние органы.
Данные методы диагностики позволяют установить точный диагноз, а также выявить причину появления свища, если имеются посторонние заболевания кишечника. Это также необходимо для того, чтобы врач рассказал, как лечить не только сам свищ, но и другие его осложнения или сопутствующие болезни.
Лечение
Вылечить свищ прямой кишки в домашних условиях народными средствами невозможно. Даже медикаменты не всегда дают положительный результат. Может ли пройти сам свищ? Это вряд ли, надеяться на удачу здесь нельзя, так как последствия данной патологии, если ее не лечить, могут стать фатальными для человека. Основной метод лечения свища — это оперативное вмешательство.
Лечение без операции бывает в одном варианте – заливание фибринового клея в свищевой проход до полного его заполнения с последующим зашиванием обоих отверстий свища кишечника. Однако такое лечение не гарантирует полное выздоровление и отсутствие повторного образования свищей, особенно если не будет устранена первоначальная причина болезни.
Операция
Хирургическое лечение заключается в том, что проводится иссечение свища, а также дренирование гнойников. Во время иссечения, важно не задеть здоровые ткани и быть предельно четким — ограничиться пораженной областью. Операция по удалению свища прямой кишки проходит под общим наркозом и является безболезненной для пациента, что нельзя сказать о послеоперационном периоде.
Видео
Также можно провести такую операцию лазером. Это займет меньше времени и снизит риск инфицирования, пациент сможет вернуть привычный образ жизни в самые ближайшие дни. Однако такая операция более дорогостоящая.
Послеоперационный период важная часть в процессе выздоровления и предотвращения рецидивов.
В этот момент нужно придерживаться правил:
- в первые три дня не было дефекации, поэтому больному практически нельзя есть, можно только пить отвары и воду, внутривенно вводят глюкозу. Это делается для предотвращения травмирования закрытого канала каловыми массами.
- питание далее было жидким и маленькими порциями, для того чтобы кал был мягким и не травмировал кишечник;
- больной соблюдал постельный режим, не поднимал тяжести;
- регулярно проводились перевязки, можно использовать мазь с обезболивающим эффектом, чтобы снять болевые ощущения после операции.
Лечение занимает около двух недель, чтобы не возник рецидив болезни, нужно установить, от чего появляется свищ в данном случае, и стараться избегать этого фактора, либо лечить имеющуюся болезнь, которая провоцирует это явление.
Осложнения
Свищ прямой кишки очень опасен своими осложнениями. Если гнойное содержимое попадет в брюшную полость, то может развиться перитонит, который часто заканчивается летальным исходом. Также из-за свища возможно кровотечение, что может привести к анемии. Интоксикация организма застоявшимся калом, когда свищ мешает его выходу, может отрицательно сказаться и на общем самочувствие больного, а также на функциях других органов.
Если рубцы образуются в большом количестве, это может грозить нарушением работы сфинктера, что в дальнейшем приведет к недержанию каловых масс. Также в определенных случаях свищ может стать причиной злокачественного новообразования.
Чтобы болезнь не принесла существенного вреда организму, ее нужно лечить сразу же, не откладывая на потом. Свищ прямой кишки имеет хорошие шансы на полную ремиссию без возврата болезни. Если вовремя провести операцию, то у человека сохраняется полная трудоспособность и нормальное состояние здоровья.
Видео