☰

Как часто можно делать мрт различных органов. МРТ у детей – особенности и противопоказания. С какой периодичностью можно делать МРТ головного мозга

4-04-2014, 13:21 45 123


Головной мозг является одним из самых сложных органов человека. До сих пор многие его функции не до конца понятны, а зависимость уровня работы от изменений во внутреннем строении или внешнем виде достаточно условна. Но много заболеваний мозга и близлежащих органов и тканей могут диагностироваться по изменению структуры тканей, их плотности, форме отдельных участков, изменениях в циркуляции мозговой жидкости и крови.

По внешним и внутренним изменениям диагностируются:

  • Инсульты и травматические кровоизлияния;
  • Опухоли разного вида;
  • Нарушения кровоснабжения;
  • Воспалительные заболевания мозговых оболочек;
  • Возрастные и наследственные изменения;
  • Инфекционные поражения мозговой ткани.
Для визуальной диагностики применяются различные методы исследований – от постепенно стающего историей рентгеновского аппарата, до современных компьютерных и магнитно-резонансных томографов.

МРТ мозга и её влияние на здоровье человека

Магнитно-резонансная томография, как диагностический метод, применяется на протяжении последних двадцати лет. Со временем сфера её использования настолько расширилась, что для многих органов она становиться основным способом выявления заболеваний и подтверждения диагнозов. Последствия МРТ головного мозга, как и других органов, в плане отрицательного влияния на состояние пациента, никем не зарегистрированы.

Принимая во внимание широчайшее распространение данной методики, в медицине принято считать этот метод совершенно безвредным. Ограничения по применению МРТ для на протяжении первого триместра обусловлены только большой сложностью процессов формирования нового организма и его очень большой чувствительностью к любым внешним влияниям. Больше никаких ограничений физиологического плана не устанавливается.

Часть медиков считают, что отсутствие данных о вреде МРТ обусловлено не столь его безвредностью, сколь сравнительной новизной метода и ограниченным сроком применения. Но отсутствие фактов ухудшения состояния, изменения каких-либо параметров жизнедеятельности или наличия остаточных явлений, положительного или отрицательного плана говорят о том, что даже тенденции к возможному появлению отрицательных результатов не намечается.



Чтобы понять, как часто можно делать МРТ головного мозга, необходимо коротко рассмотреть принцип действия магнитного томографа. Магнитным он называется потому, что пациент находится внутри постоянного магнита с очень большой напряженностью поля – до 3 Тл. Само по себе магнитное поле, даже такой большой напряженности на человека никакого отрицательного воздействия не оказывает. По крайней мере, до сих пор такое никем не замечено и не зафиксировано.

Магнитное поле специфическим образом воздействует только на атомы водорода, которые выстраиваются в определенном порядке, ничуть не влияя на химические и физические свойства тканей организма. При воздействии возбуждающим электромагнитным полем заданной частоты атомы водорода начинают колебаться и излучать очень маленькие порции энергии.

В связи с тем, что разные органы содержат разное количество воды – значит и атомов водорода в них неодинаковое количество. Поэтому суммарная энергия каждого отдельного участка тела различна, что и фиксируется детектором, отображаясь затем на экране.

Томографию головного мозга можно делать так часто, сколько необходимо для постановки диагноза. Естественно, несколько раз в неделю делать этого никто не будет – изменения в организме происходят не столь быстро, да и человеку в камере томографа не слишком комфортно. Но больше никаких ограничений по тому, как часто можно делать МРТ головного мозга, нет.

В условиях стационара иногда нужно делать МРТ головного мозга несколько раз в месяц. Никаких препятствий со стороны безопасности для человека при этом нет. Ограничением становится немалая стоимость каждого отдельного исследования и занятость томографа – одно исследование длится не менее 25 – 30 минут, плюс время на подготовку пациента. Кроме того, результаты нужно обработать и расшифровать. Поэтому пропускная способность томографа довольно невелика.

При всех остальных равных условиях, каждому отдельному пациенту МРТ головного мозга можно делать столько раз, сколько назначает врач. Никакой иной нагрузки, кроме информационной, этот метод не несет. Он не может ни ухудшить, ни улучшить состояния больного, только выявить болезнь и, в дальнейшем, поставлять информацию о действенности лечения. При хирургических вмешательствах МРТ может производиться чаще, чтобы проконтролировать ход восстановления организма. При консервативном лечении слишком большой частоты наблюдения не требуется.

Навигация

МРТ – магнитно-резонансная томография – технически сложный метод диагностики, который часто используют, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевания головного мозга. Все особенности воздействия магнитного поля на организм человека еще до конца не изучены, поэтому многих интересуют польза и вред подхода для обычного взрослого или пожилого человека, ребенка, беременной женщины. Пациентов, вынужденных проходить процедуру систематически, интересует, как часто можно без рисков делать МРТ головного мозга и каковы могут быть последствия. Как уверяют специалисты, опасаться нечего. Надо только помнить о противопоказаниях, предостережениях и базовых правилах касаемо методики.

Немного о МРТ исследовании

С помощью МРТ можно в мельчайших подробностях «увидеть» и оценить структуру тканей головного мозга, не используя для этого инвазивные манипуляции.

В ходе сеанса пациент не испытывает боли. Дискомфорт может быть вызван только звуком, который издает прибор, или необходимостью в течение длительного времени прибывать в неподвижном положении. Зато в результате диагност получает очень четкую картину того, что происходит в головном мозге пациента.

Для проведения диагностики используют такие виды аппаратов:

  • закрытого типа – классический вариант устройства, представленный трубой, открытой с обеих сторон. Магнитные элементы расположены внутри этого тоннеля. Стол с лежащим на нем пациентом въезжает внутрь конструкции, после чего начинается сбор информации;
  • открытого типа – диагностическое приспособление, магнитные элементы которого расположены по дуге. Относительно него размещается стол, на котором лежит пациент. Прибор отличается меньшей мощностью по сравнению с классическим вариантом. Зато он не пугает людей, страдающих клаустрофобией, и может быть использован для работы с пациентами, габариты которых не позволяют им поместиться в трубе.

Благодаря проведению МРТ головного мозга можно выявить последствия черепно-мозговой травмы, признаки инсульта и дисциркуляторной энцефалопатии.

Подход применяют для подтверждения болезни Альцгеймера и оценки прогрессирования рассеянного склероза. Диагностика показана при подозрении на наличие опухоли, очага воспаления, проблем с кровообращением, инфекционного поражения тканей.

Облучение электромагнитными волнами

Для проведения обследования используются магнитные поля, не способные вызывать у человека никаких ощущений. Они оказывают особое воздействие на атомы водорода, которые есть во всех клетках тела благодаря присутствию в них воды. Облучение задает этим элементам ориентир и заставляет совершать колебательные движения. Это приводит к выбросу энергии, которую и засекает система сбора данных томографа.

Когда проводят процедуру МРТ головного мозга, пациенту дают в руки пульт, чтобы в случае возникновения тревожности или неприятных ощущений он подал оператору сигнал. Тогда обследование прекращается до выяснения обстоятельств проблемы.

Процессы, происходящие в тканях мозга под воздействием магнитного поля, способны вызывать незначительный нагрев массы. Но это не является критичным или опасным и даже никак не проявляется для человека.

Вредно ли делать МРТ головного мозга

Во время процедуры компьютерной томографии или рентгеновского исследования используется ионизирующее излучение. Оно может стать причиной образования свободных радикалов в тканях организма, которые вызывают гибель здоровых колоний и провоцируют формирование злокачественных опухолей. Это не так страшно, учитывая объем ионов и продолжительность воздействия, но все же представляет потенциальную опасность. По этой причине манипуляции проводятся только в случае крайней необходимости, а диагносты при этом облачены в защитные костюмы.

Отвечая на вопрос, вредно ли МРТ для человеческого организма, врачи в качестве довода в пользу исследования приводят простой факт. Современные люди постоянно находятся под воздействием магнитных полей, исходящих от различных технических устройств. За все это время их негативное влияние на тело, а, значит, и вред МРТ, не было доказано. Несмотря на это, существует ряд нюансов при проведении процедуры, о которых надо помнить.

Частота исследований головного мозга

То, сколько раз нужно делать томографию, может решить только врач. МРТ считается самым безопасным из всех наиболее информативных методов исследования головного мозга. Оптимальной частотой манипуляций считается та, которая позволяет своевременно получать данные об изменениях в состоянии пациента. Она может быть любой, но даже в сложных ситуациях подход редко применяют чаще 1 раза в неделю.

Примерная периодичность процедур в зависимости от диагноза:

  • дисциркуляторная энцефалопатия, головокружения на фоне сосудистых проблем – не чаще 1 раза в год. В случае отсутствия быстрых критических изменений достаточно 1 процедуры в 4-5 лет;

Подробнее про дисциркуляторную энцефалопатию вы узнаете из

  • гидроцефалия – при необструктивных формах достаточно раза в 4-5 лет. При обструктивных требуется динамический мониторинг, частота устанавливается врачом;
  • инсульт – при ишемическом МРТ проводят для подтверждения диагноза и оценки проведенной терапии, а далее – раз в 4-5 лет для профилактики повторного приступа. Кровоизлияние в мозг может нуждаться в динамическом контроле с целью исключения возобновления кровотечения;
  • рассеянный склероз – 1-2 раза в год в зависимости от скорости распространения патологического процесса и степени проявления симптомов;
  • болезнь Альцгеймера – МРТ проводят единожды для подтверждения диагноза;
  • опухоли головного мозга – до 4 раз в первый год, далее 1 раз в 6-12 месяцев при отсутствии роста образования;
  • контроль после операции –3-4 раза в первый год, после чего 1 раз в 12-18 месяцев.

Даже столь безопасную и информативную процедуру специалист не станет назначать несколько раз подряд без необходимости. Ее стоимость довольно высока – цены начинаются от 2-2,5 тыс. рублей в регионах. При этом количество мест, предусмотренных бюджетной программой, сильно ограничено. Если специалист платной клиники раз за разом направляет в диагностический кабинет, стоит задуматься над получением консультации у другого специалиста.

Есть ли опасность в проведении обследования детям и беременным

Несмотря на отсутствие сведений о негативном влиянии магнитных полей на плод, в первый триместр беременности диагностику МРТ стараются не проводить.

Исключения составляют случаи, когда другими способами нет возможности поставить диагноз, а состояние женщины угрожает ее здоровью или жизни. Во 2-м и 3-м триместрах процедура не запрещена, но решение о возможности ее проведения принимает врач.

Опасно ли МРТ головного мозга в детском возрасте

Никаких признаков негативного воздействия магнитного излучения на растущий организм не выявлено.

Правда, с применением подхода могут возникнуть проблемы – не каждый ребенок способен неподвижно пролежать в трубе в течение 20-40 минут. Детям особенно не нравится гудящий звук, который издает устройство. В случае с малышами в возрасте до 5 лет показано применение общего наркоза. Такая манипуляция сама по себе представляет опасность даже для взрослого.

Последствия при использовании контрастных веществ

В ряде случаев для уточнения диагноза МРТ проводят с внутривенным введением контраста. Это позволяет обнаружить опухоль или аневризму, оценить состояние сосудов.

Вещества, применяемые для этих целей, многократно исследованы и не представляют опасности для организма. При правильном проведении манипуляции негативные последствия для пациента исключены.

Возможные осложнения

Негативные последствия возможны лишь в случае пренебрежения правилами проведения манипуляций и игнорирования противопоказаний. Потенциальные побочные эффекты от процедуры никак не связаны с влиянием на организм магнитного излучения. Это может быть приступ клаустрофобии или паническая атака.

Противопоказания к проведению МРТ

Наличие в теле человека металлических осколков, ферромагнитного аппарата Илизарова, имплантов или кардиостимулятора исключает возможность применения метода. Противопоказание является абсолютным, но с оговоркой. В последнее время производители стали выпускать внедряемые в тело человека изделия из пластика, что позволяет обойти этот момент.

От МРТ головного мозга придется отказаться при:

  • наличии инсулинового насоса, протеза на клапане сердца или нервного стимулятора;
  • установленной кровоостанавливающей клипсе;
  • сердечной недостаточности;
  • психических расстройствах;
  • крайне тяжелом состоянии пациента (возможны исключения);
  • наличии на теле человека татуировок, которые были сделаны веществами с повышенным содержанием металлов – это может стать причиной ожогов.

Люди с клаустрофобией проходят МРТ после приема успокоительных препаратов. В ряде случаев приходится прибегать к общему наркозу. Пациенты с массой тела, не позволяющей использовать классическую модель в виде трубы, проходят обследование на открытом томографе.

На сегодняшний день ученые не выявили негативного влияния магнитных полей, излучаемых томографом, на тело человека. При этом нет никакой гарантии, что опасность полностью отсутствует. Возможно, о ней просто пока не знают. Если врач рекомендует пройти исследование для постановки диагноза или отслеживания динамики проводимого лечения, это стоит сделать. Просто не нужно злоупотреблять манипуляцией.

Делаем выводы

Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием "гипертония", вот лишь некоторые её симптомы:

Внимание! Если заметили у себя хотя бы 2 симптома - это серьезный повод задуматься!

Такое исследование как МРТ мозга что показывает, как часто его можно делать? В чём особенность исследования, какие заболевания позволяет диагностировать, рассмотрим сегодня.

Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)

В основе этой методики изучения живой ткани лежит исследование явления ядерного магнитного резонанса, возникающего в ответ на возбуждение электромагнитными волнами атомов водорода, содержащихся в биологических тканях.

Методика не так уж и нова, но в сравнении с прочими методами исследования, возраст её не особенно впечатляет. Датой основания магнитно-резонансной томографии (МРТ) принято считать 1973, когда профессор Пол Лотербур опубликовал в одном крупном журнале результаты своих открытий.

Позже другой именитый учёный Питер Мэнсфилд значительно усовершенствовал математические алгоритмы визуализации полученных данных, что дало возможность получать изображения с невиданной в те времена степенью детализации.

Заслуги учёных получили всеобщее признание, что привело к получению Нобелевской премии по медицине в 2003 году. Так медицинские специалисты получили в свой арсенал новую, по-настоящему прорывную методику изучения не только головного мозга, но и прочих органов.

Исследования головного мозга

Головной мозг - без сомнения, самый таинственны орган, который и по сей день заключает в себе множество тайн. Собственно говоря, именно он делает человека человеком. До недавних пор изучение патологии центральной нервной системы было далеко не тривиальным делом даже для именитых специалистов.

Многое измелилось при появлении магнито-резонансного томографа. Это изобретение позволяет обнаруживать патологические очаги, размер которых не превышает нескольких миллиметров. Кроме того, при помощи МРТ доктор может определять состояние серединных структур, оценивать динамику патологических образований, определять эффективность проводимых мероприятий.

Не только нервная ткань поддаётся изучению при помощи этой методики. МРТ позволяет оценивать состояние сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника, определять наличие костной патологии черепа и так далее.

Наиболее чётко визуализируются такие патологические образования как: кисты, очаги новообразований, механические повреждения при травмах, растяжения стенок сосудов, дефекты нервных стволов, радиационные и токсические поражения.

Особенно актуальна эта методика для проведения ранней диагностики онкологических образований. Разрешающая способность МРТ, как это было сказано выше, такова, что позволяет визуализировать очаги в несколько миллиметров.

МРТ позволяет достоверно диагностировать наличие как первичных образований, так и вторичных, например, при метастатическом поражении головного мозга. Замечу, что такой путь метастазирования характерен для очень большого количества злокачественных новообразований.

Показания к проведению методики

Симптоматика поражения нервной ткани весьма обширна и разнообразна. В некоторых случаях только опытнейший специалист может заподозрить наличие патологии центральной нервной системы. Показания к проведению обследования головного мозга:

Постоянные или достаточно частые головные боли;
Расстройства сознания, частые обмороки, спутанность мыслей;
Периодические головокружения без видимых причин;
Отклонения в чувствительность в лицевой области;
Быстрое или внезапное снижение остроты зрения или слуха.

Методика исследования

Техника проведения методики заключается в следующем. Пациента укладывают на специальное основание, в котором он находится в положении лёжа. Подвижное моторизированное основание задвигается в тоннель, в котором распложена электромагнитная катушка излучающая магнитное поле.

Сама процедура исследования, в отличие от многих прочих медицинских методик, конечно не мгновенна и занимает от 5 минут до часа. Время, занимаемое МРТ определяется протяженностью очага исследования и прочих требований к получаемой информации.

Во время исследования пациент должен быть максимально иммобилизован. Для получения достоверных результатов и чётких изображений больной не должен допускать даже малейших движений.

Изображения, получаемые при помощи МРТ преобразуются в распространённые форматы графических файлов, что даёт возможность дальнейшего просмотра в любой программе, предназначенной для ПК.

Как часто можно делать МРТ головного мозга?

Строго говоря, у медицинских и биологических специалистов до сих пор нет однозначного ответа на этот вопрос. Споры на этот счёт не только не утихают, но и временами разгораются с новой силой. Кроме того, по сей день нет обоснованных и развернутых результатов исследования, доказывающих или опровергающих безопасность МРТ.

Тем не менее, при всей новизне методики, нет объективных оснований заподозрить наличие негативных последствий МРТ. До настоящего момента не выявлено никаких признаков усугубления тяжести состояния, остаточных явлений МРТ или появления новых жалоб.

Как часто можно проходить исследование МРТ? К сожалению, однозначного и мотивированного ответа на этот вопрос не существует. Специалисты склонны полагать, что несколько исследований в месяц (2 – 3) не принесут никакого вреда здоровью.

Заключение

Магнитно-резонансная томография, как метод исследования человека, постоянно развивается. Совершенствуются технические установки и алгоритмы интерпретации полученных результатов, что позволяет повысить точность и снизить вероятность появления ошибочных результатов.

В современном мире у нас есть возможность быстро и чётко увидеть состояние организма пациента. Метод МРТ стал революцией в медицине. При помощи трёхмерных изображений, можно детально рассмотреть все внутренние органы, кровеносную систему и даже головной мозг пациента. И возникает вопрос: а как часто можно делать МРТ? Можно ли делать МРТ детям или беременным? Чем отличается МРТ с контрастом от МРТ без него? И как же часто можно делать обследование с контрастом?

История развития МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это метод исследования состояния внутренних органов и сосудов человека. Годом начала его активного внедрения в медицину считают 1973 год, когда американский химик Пол Кристиан Лотербур опубликовал в журнале Nature статью, в которой объяснял как при помощи эффекта ядерно-магнитного резонанса возможно получить изображение.

Лотербур в совместной работе с британским физиком Питером Мэнсфилдом они доработали эту идею. Результатом их совместных научных изысканий стал аппарат МРТ. За свой вклад в медицину в 2003 году они были удостоены Нобелевской премии в области медицины.

Принцип действия МРТ

В основе аппарата лежит эффект ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Пациента помещают в магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода в его организме. Атомы водорода есть в большинстве органических молекул, поэтому методом магнитно-резонансной томографии можно исследовать внутренние органы брюшной полости, сосуды, головной мозг.

Под воздействием магнитного поля определённой частоты атомы водорода начинают колебаться, излишняя энергия, полученная извне, испускается и детектируется аппаратом. Частота колебаний и, соответственно, сигналы, которые детектируются от ядер, зависят от того, какие атомы окружают каждое конкретное ядро атома водорода. То есть прибор детектирую резонансную частоту колебания атома водорода.

Благодаря этому при помощи ЯМР можно точно установить структуру органической молекулы, а на МРТ – получить трёхмерную картину состояния организма человека.

Достоинства и недостатки метода МРТ

К несомненным достоинствам метода можно отнести следующие факторы:


Несмотря на такие серьёзные достоинства, у метода МРТ есть ряд недостатков и ограничений, связанных с принципом его действия:

  • так как аппарат МРТ – это магнит, то к исследованию не допускаются пациенты, имеющие кардиостимуляторы, искусственные клапаны, металлические протезы и стрежни в костях, в общем всё то, что может быть притянуто магнитом. Сила магнитного поля достаточно велика, чтобы вырвать металлический фрагмент из тела человека. Поэтому даже татуировки с ферромагнитным компонентом будут противопоказанием для проведения исследования;
  • пациенту необходимо лежать абсолютно неподвижно, чтобы получить качественное изображение. Даже из-за движения грудной клетки при дыхании на снимках появляются неточности, которые возможно убрать при последующей компьютерной обработке. Это доставляет определённые трудности при выполнении исследования ребенку или беременным женщинам, которым в силу своего возраста или положения сложно лежать неподвижно. Поэтому к ребёнку часто приглашают анестезиолога, чтобы выполнить процедуру под наркозом;
  • эффективность исследования лёгких достаточно низкая из-за дыхания пациента;
  • не выявляет такие образования, как камни, некоторые виды патологий костей;
  • высокая стоимость аппарата, требование к помещению – оно должно быть экранировано от помех;
  • размера самого томографа иногда становятся ограничением: слишком полные люди и люди весом более 130 кг могут не поместиться в аппарат.

С осторожностью следует выполнять МРТ больным клаустрофобией и беременным женщинам, хотя беременность не является противопоказанием. Нередко беременным назначают МРТ вместо рентгена.

Какие части тела можно исследовать методом МРТ

Методом МРТ можно исследовать практически все тело человека, за исключением разве то лёгких из-за их движения при дыхании или кишечника из-за газа, скапливающегося там и мешающего исследованию.

МРТ позвоночника позволяет выяснить есть ли у пациента грыжи и их размер с высокой точностью или опухоль в спинномозговом канале, помогает выявить межрёберную невралгию и причины боли в груди. Как часто можно делать МРТ позвоночника решает, конечно же, врач. Если планируется оперативное вмешательство, то исследование проводят до и после него.

МРТ поясничного отдела – один из видов МРТ позвоночника. Часто ограничиваются только этой областью для исследования, потому что чаще всего пациенты при боли в спине жалуются именно на поясницу.

Для проведения процедуры исследования внутренних органов не обязательно иметь направление от врача.

Кроме состояния межпозвонковых дисков, можно узнать о состоянии суставов, которые нередко причиняют боль пациентам. Если кажется, что боли в области коленей связаны с переменой погоды, то лучше всё-таки обсудить с врачом стоит ли делать МРТ коленного сустава или нет.

Во время МРТ позвоночника можно так же сделать и МРТ органов брюшной полости, так как они находят рядом и боль в них может быть ошибочно признана болью в спине.

МРТ мозга в частности и головы в общем позволяет определить есть ли в головном мозге опухоль, её размер и контуры, а также оценить состояние сосудов. Как правило, врач разрешает делать МРТ головы даже при частых головных болях. По результатам исследования врач может найти причину частых головных болей, потери сознания или помутнении в глазах. Эту процедуру обязательно проводят после инсульта. Опять же, как часто можно делать МРТ головного мозга будет решать лечащий врач. Но если есть подозрение на опухоль мозга, то процедуру будут выполнять так часто, как будет возможно, чтобы не пропустить фазу её быстрого роста.

МРТ органов малого таза назначаются, как правило, вместе с МРТ брюшной полости, потому что не всегда удаётся точно определить, где локализуется боль. Такой вид исследования актуален не только для женщин, но и для мужчин. Помимо болей, причиной назначения МРТ может стать бесплодие, как женское, так и мужское. Как часто можно делать МРТ малого таза должен определить врач. В любом случае, если есть опухоль или подозрение на неё, наблюдение в динамике точно даст возможность определиться со стратегией лечения.

МРТ с контрастом и без – в чём разница?

МРТ делается с контрастом и без. Давайте разберёмся, для чего нужен контраст, какие вещества используют в этих Целях и при каких обстоятельствах назначают исследование с контрастированием.

Основная цель введения контрастирующего вещества в организм пациента – улучшить качество визуализации его исследуемых внутренних органов. Это требуется в тех случаях, когда необходимо точно удостовериться в том, что;


В качестве контрастного вещества используют препараты на основе солей гадолиния. Его вводят пациенту внутривенно. Принцип его действия заключается в том, что он накапливается в местах повышенного кровоснабжения, а к таким местам относятся опухоли. Кроме того, некоторые виды исследований без контраста неинформативны. Например, при исследовании состояния сосудов.

Без контраста стоимость исследования меньше, что логично, так как цена на препарат высока. А как же часто можно делать МРТ с контрастом? Определённого ответа на этот вопрос нет. Нагрузка на организм увеличивается, так как ему необходимо вывести соли гадолиния. О частоте назначения такого исследования должен решать врач, взвесив и соотнеся ожидаемую пользу для пациента с потенциальным риском для его здоровья.

Получается, что нет единого ответа на вопрос как же часто можно делать МРТ. Хоть эта процедура и не вредит организму, если делается без контраста, но и увлекаться ею не стоит. Влияние магнитного поля считается безопасным для человека, но его влияние до конца не изучено. Несмотря на то, что томографы можно найти практически в любой крупной клинике, самостоятельно часто делать МРТ взрослому человеку без веских на то причин не стоит.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это современный, эффективный и безопасный метод диагностики, не связанный с применением ионизирующего облучения и радиоактивных веществ. Как всякое сложное исследование имеет свои ограничения и противопоказания, но из наиболее информативных методов диагностики является самым безвредным. Количество исследований определяется врачом, и оно проводится столько раз, сколько это необходимо для уточнения диагноза.

Принцип действия МРТ

Относительная безопасность МРТ основывается на принципе ядерно-магнитного резонанса. Речь идет о реагировании атомов водорода, содержащихся в тканях организма человека, на искусственно созданное магнитное поле. Частота импульсов магнитного поля резонирует с частотой вращения ядер атомов водорода. С помощью компьютера сигнал, полученный в результате магнитного резонанса, преобразуется в изображение. Качество изображения зависит от напряженности магнитного поля. Чем больше напряженность, тем лучше качество изображения. Современные аппараты делятся на: низкопольные (0,5 Тл), среднепольные (1 Тл), высокопольные (1,5-3 Тл).

Разные ткани органов реагируют на электромагнитное поле неодинаково. Все это фиксирует компьютер и формирует послойное трехмерное изображение. Благодаря своему принципу действия МРТ является лучшим способом исследования мягких тканей без применения контрастного вещества (высокая мяготканная контрастность). Поэтому этот метод обычно не назначают для исследования полых органов.

Как часто можно проводить обследование?

Частота исследования зависит от нескольких факторов:

  • Решающее значение имеет финансовая возможность пациента. Бесплатно это исследование проводят только в стационаре по строгим показаниям в рамках ОМС и амбулаторно, по направлению лечебного учреждения только в прикрепленные центры. В соответствии с программой обязательного медицинского страхования только раз в год можно делать МРТ бесплатно. Стоимость исследования довольно высокая, а с применением контрастного вещества она увеличивается в два раза.
  • Существуют ситуации, при которых проведение МРТ в кратчайшие сроки будет единственно правильным. Например, при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения необходимо проведение исследования головного мозга с контрастом. При травмах позвоночника или коленного сустава МРТ позволит принять решение о необходимости и срочности оперативного вмешательства.
  • Частота применения зависит от количества заболеваний и от того, какой орган находится под динамическим наблюдением. Патологические процессы в разных органах и системах развиваются с неодинаковой скоростью, что является определяющим в выборе временных промежутков между повторными исследованиями. В одних случаях достаточно делать раз в год, в других - каждые шесть или три месяца. А также МРТ назначают перед оперативным исследованием и в послеоперационном периоде.

Учитывая безопасность метода и отсутствие побочных эффектов, в итоге можно сказать, что проводить его можно часто, и количество магнитно-резонансных исследований определяется только диагностической целесообразностью.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для проведения МРТ:

Абсолютным противопоказанием является наличие в организме имплантированного программного устройства (кардиостимулятор, кардиовертер - дефибриллятор, водитель ритма - пейсмейкер) и металла в области головного мозга и глаза.

Все остальные противопоказания можно назвать относительными, поскольку существуют условия, при которых МРТ проводить можно. Например, несмотря на состояние пациента или присутствие в организме металлических конструкций, не содержащих железо.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • перенесенная операция по протезированию клапанов сердца (наличие металлических протезов, скоб);
  • искусственные суставы;
  • наличие в организме немедицинских железосодержащих осколков, стружки;
  • эпилепсия;
  • клаустрофобия;
  • сердечно-сосудистые операции, проведенные менее полугода назад.

Благодаря своей относительной безопасности и отсутствию ионизирующего излучения МРТ по показаниям можно проводить беременным женщинам и детям с новорожденного возраста (при условии, что ребенок будет лежать неподвижно).

Детям до 6 лет МРТ проводят под наркозом.

Эта процедура не оказывает вредного влияния на организм. В современной медицине проводят МРТ плода при пороках развития. Если врач подозревает наличие серьезной патологии, угрожающей здоровью матери или ребенка, то исследование проводить необходимо. Единственное ограничение для беременных - это не проводить МРТ в первом триместре (до 12 недель), когда происходит формирование основных жизненно важных систем организма ребенка и он наиболее чувствителен к внешнему воздействию.