☰

Круглогодичный ринит как лечить. Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться? Народная медицина для устранения аллергического насморка

В статье указаны факторы развития аллергического ринита круглогодичного вида. Имеется подробное описание симптомов заболевания. Содержится информация о методах исследования заболевания и способах лечения.

Круглогодичный аллергический ринит – это воспалительное заболевание, развитие которого происходит под воздействием специфических и неспецифических аллергенов вне сезонной зависимости и вирусной инфекции. Воспалительный процесс протекает в слизистой оболочке полости носа и ротоглотки.

Факторы, влияющие на развитии заболевания у детей и взрослых

Болезнь широко распространена среди детского населения. Развитие заболевания чаще всего наступает в раннем школьном возрасте. Носит наследственную предрасположенность и проявляется в виде реакции на определенные аллергены. К пусковым факторам заболевания относятся следующие аллергены:

  • слюна и шерсть домашних животных;
  • клещи домашней пыли;
  • растительная пыльца;
  • пищевые красители.

Важно отметить, что риск развития заболевания у детей повышается под длительным воздействием табачного и промышленного дыма.

Обострение заболевания у взрослых возникает преимущественно под воздействием неспецифических факторов:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • бесконтрольное применение медикаментов;
  • использование синтетических косметических средств;
  • внедрение в бытовые условия средства для дезинфекции;
  • употребление пищевых добавок.

Обострение болезни могут вызвать длительный стресс и нарушение сна. Оба фактора ослабляют иммунную систему, что приводит к низкой сопротивляемости организма при столкновении с аллергеном.

Симптоматика

Основные симптомы круглогодичного аллергического ринита проявляются в виде заложенности носа, отека слизистой в назальных пазухах. Заложенность и отек слизистой носа сопровождается обильным выделением водянистой слизи. Наблюдаются приступы чихание, больные жалуются на то, что чихание имеет продолжительное действие, а именно до 20 раз за один приступ.

На фоне хронического отека наблюдается постоянное дыхание через рот. Появляется сопение и храп во время сна. При отеке слизистой придаточных пазух наблюдается боль в области лба.

Отсутствие своевременного устранения отека в носоглотке и воспаление слизистой придаточных пазух приводит к развитию отита и тугоухости. У больного, страдающего с раннего детства аллергическим ринитом, наблюдается готическое небо и неправильный прикус.

Осложнения и особенности заболевания

Данное заболевание при неадекватной терапии приводит к развитию серьезных заболеваний. К таким заболеваниям относятся острый и хронический синусит, острый отит, аллергический конъюнктивит, хронический риносинусит и бронхиальная астма.

При несвоевременном лечении у больного наблюдаются такие осложнения, как повреждение и воспаление слизистой оболочки в области носоглотки. В результате воспаленная слизистая оболочка не может препятствовать в полной мере проникновению вирусным и бактериальным инфекциям, что приводит к развитию патологических заболеваний дыхательной системы.

Специалисты утверждают, что несвоевременное лечение болезни в детском возрасте негативно влияет на успеваемость в школе, нарушает психомоторную координацию, память, внимание, речь.

Заболевание во взрослой жизни также существенно снижает социальное и психологическое качество жизни. При длительном течении заболевания у больного наблюдается бессонница, раздражение, слабость, апатия, что существенно влияет на работоспособность и приводит к ограничениям в социальной, физической и эмоциональной сфере жизни.

Диагностика заболевания

Оценка тяжести течения заболевания проводится специалистом при помощи сбора анамнеза, тщательного изучения жалоб пациента и местного обследования. Для постановки точного диагноза и адекватного выбора метода лечения врач назначает клиническое и лабораторное исследование.

Клиническое исследование проводится с целью определить уровень гиперчувствительности к определенным аллергенам. Для исследования используют кожные пробы.

Лабораторное исследование проводят для точного определения уровня и концентрации специфического аллергена IgE в сыворотке крови.

К достоверным и информативным лабораторным методам относятся:

  • аллергосорбентный тест RAST;
  • радиоиммуносорбентный тест PRIST.

Вышеперечисленные методы позволяют идентифицировать определенные типы аллергенов, вызывающие аллергический ринит круглый год. На фоне выявленных аллергенов назначается комплексное лечение. Информация о том, какой аллерген вызывает обострение, дает возможность больному исключить или уменьшить контакт с ним, что существенно облегчает течение заболевания и позволяет предупредить повторное обострение.

Комплексное лечение заболевания

В комплекс консервативной терапии входят такие методы, как полное или частичное исключение аллергена из среды больного, комплексная медикаментозная терапия и аллергенспецифическая иммунотерапия.

Препараты

Тактика лечения медикаментами зависит от тяжести и продолжительности заболевания.

Для лечения используют следующие виды препаратов:

  • антигистаминные;
  • сосудосуживающие;
  • глюкокортикостероидные.

Антигистаминные препараты второго поколения относятся к основной части терапии. Препараты эффективно купируют основные симптомы и обладают длительным эффектом действия.

К таким препаратам относятся:

  • терфенадин;
  • лоратадин;
  • цетиризин;
  • эбастин;
  • акривастин.

Вышеперечисленные препараты практически не вызывают седативного эффекта, обладают противовоспалительным действием, нормализуют носовое дыхание и уменьшают выделение слизи. Благодаря длительному действию, больному достаточно принимать по одной таблетке в течение 24 часов.

К эффективным антигистаминным препаратам в виде назального спрея и глазных капель относятся:

  • Азеластин;
  • Левокбастин.

Оба антигистаминных препарата рекомендуется использовать на ранних этапах развития болезни. Назальная форма препарата предназначена для купирования насморка, воспаления слизистой оболочки ротоглотки и чихания. Глазные капли снижают зуд и слезоточивость. Преимущества препаратов – хорошая переносимость, отсутствие побочных реакций и быстрое наступление эффекта.

Сосудосуживающие препараты представлены в виде спрея и капель. Рекомендуется применять не более 10 дней. К сосудосуживающим препаратам относятся:

  • Нафтозолин;
  • Эпинефрин;
  • Осиметазолин;
  • Денилэфрин.

При кратких курсах применения наблюдается быстрое восстановление носового дыхание и снижение отека. Недостатки — эффект длится короткое время, а длительное применение препаратов приводит к развитию отека и обильному выделению слизи.

Глюкокортикостероидные препараты характеризуются как самые эффективные средства для лечения такой болезни. Обладают высоким противовоспалительным эффектом, устраняют все клинические проявления. К таким препаратам относятся:

  • Мометазон;
  • Флутиказон;
  • Клаутиказон;
  • Беклометазон.

Препараты в короткие сроки уменьшают выделение слизи и чувствительность рецепторов в носовой полости. При правильном применении препаратов полностью купируются специфические и неспецифические проявления ринита.

  • Длительная холодная зима, наконец-то, позади. Снег растаял, с каждым днем все ярче светит солнце, растения оживают, появляются зеленые листочки. После прогулки в парке Вы замечаете зуд в глазах и заложенность носа.

    Даже если Ваш организм ранее не давал аллергической реакции на сезонное цветение растений, есть риск, что в этот раз все совсем по-другому. Понаблюдайте за реакциями организма во время следующей прогулки. А сейчас промойте нос Лейкой Аква Марис ® , чтобы избавиться от неприятного симптома.

    • а. Может, пыль в глаза попала? Умоюсь холодной водой.
    • б. Я одета по погоде, неужели все-таки простыла?
    • в. Вероятно, в парке цветет дерево, на которое у меня аллергия. Понаблюдаю за собой во время следующей прогулки.


  • Вы исполнили детскую мечту: в доме появился долгожданный котенок. Наигравшись вдоволь и покормив нового жильца, Вы готовите ребенка ко сну. В постели ребенок начинает чихать и шмыгать заложенным носом.

    Обычно аллергия на шерсть домашнего животного проявляется сразу при контакте с ним. Если причиной чихания и заложенности носа является обычная простуда, в скором времени появляются другие симптомы (повышение температуры, боль в горле, охриплость голоса, кашель и др.). В неясных случаях следует показать ребенка врачу-аллергологу или ЛОРу, чтобы исключить аллергию как возможную причину недомогания.

    • а. Промочил сегодня ноги на прогулке, вот и простудился.
    • б. Пока играли, столько пыли подняли. Сейчас заснет, наконец, и вымою полы влажной тряпкой.
    • в. Понаблюдаю завтра за его состоянием, неужели это аллергия?


  • Вы с семьей собираетесь в отпуск к бабушке. В доме у бабушки живут кошка и собака. Во время прошлых каникул у ребенка наблюдались характерные аллергические реакции: заложен нос, частое чихание, зуд и покраснение глаз.

    Не занимайтесь самолечением, посетите компетентного врача-аллерголога, ЛОРа или педиатра. Он проведет полное обследование малыша и оценит, насколько целесообразно назначение противоаллергических препаратов и соответствующей диеты. В поездке промывайте нос средствами Аква Марис ® (аэрозоль или Лейка для промывания), проводите ежедневную влажную уборку дома, приучите ребенка мыть руки после каждого контакта с домашним животным, постарайтесь удалить животное из комнаты, в которой постоянно находится ребенок.

    • а. Посещу перед отъездом аптеку, запасусь на всякий случай каким-нибудь противоаллергическим средством.
    • б. Может, бабушку к нам пригласим, а отпуск лучше проведем на море?
    • в. Отведу ребенка на консультацию к аллергологу. Пусть осмотрит и при необходимости назначит нужные препараты.


  • В последнее время, возвращаясь домой с работы, Вы замечаете, что у Вас закладывает нос, появляется неудержимое чихание и слезятся глаза. Но по утрам, после ночного сна, неприятные симптомы Вас не беспокоят.

    Похоже, Вам следует искать причину заложенности носа и чихания, не дома, а на рабочем месте. Аллергеном может быть бытовая химия, которая используется для уборки офиса, мебельный клей и даже наполнитель Вашего кресла. Если на этаже, где расположено Ваше рабочее помещение, проводится ремонт, нельзя исключить аллергию на краску, лак, цементную пыль. Чтобы точно определить фактор, запускающий аллергическую реакцию, обратитесь к врачу. Для облегчения симптомов до визита к аллергологу, промывайте нос раствором морской воды Аква Марис ® .

    • а. Без паники. Мало ли — вдохнула пыль, или недавно купленный цветок имеет слишком резкий запах.
    • б. Может быть, это аллергия на новый ковер? Куплю антигистаминный препарат и посмотрю, как будут развиваться события
    • в. Странно, ведь в доме ничего не менялось. Мебель у нас давно, уборка регулярная, любимые животные уже в почтенном возрасте. Пожалуй, надо посетить врача и сдать анализы, чтобы понять, что происходит с организмом.

Говоря словами врачей-отоларингологов, круглогодичный аллергический ринит, это процесс воспаления слизистой оболочки носа. При попадании на нее аллергенов происходит ослабление циркуляции в кровеносных сосудах, и их ослабление.

В последнее время – это достаточно распространённое заболевание, подходящее по своему прогрессу к эпидемиологическому порогу, и имеющее аллергическую природу в целом.

Формы ринита

Врачи разделяют три формы ринита: сезонный, профессиональный, и круглогодичный аллергический ринит. При сезонной форме заболевание обостряется сезонно, например, в период цветения. При профессиональной форме, обострение наступает в момент работы с раздражителем, и практически прекращается при выходе на свежий воздух. Круглогодичной форме присуще постоянство и независимость, а к основным симптомам могут добавиться дополнительные признаки, выдающие проблему нарушения здоровья человека.

Причины болезни у детей

Что является причиной круглогодичного аллергического ринита у детей? Детский организм невыгодно выделяет то, что он более восприимчив к действию аллергенов. И чем меньше ребёнок, тем выше риск заболевания. Этому способствует множество факторов. Один из основных – домашняя , а точнее микроорганизмы и частицы, входящие в её состав.

Это могут быть как частицы шерсти, эпидермиса, или выделений домашних животных, так и микроскопический пылевой клещ. Все это незаметно для невооружённого человеческого глаза, но благодаря техническому прогрессу мы имеем возможность изучать жизнь микроорганизмов, а также их влияние на организм человека.

Основные бытовые аллергены

Микроклещ Dermatophagoides spp. – возбудитель пылевой аллергии. Живёт в постельном белье, матрасах, половиках, прочее. В среднем в одном матрасе около 200 тысяч клещей. Пыль, в которой присутствует клещ достаточно нелетучая. Её локация – пол, кровать, кресла, маты и невысокие предметы.

Таракан Blattella germanica – сильным аллергеном являются продукты их жизнедеятельности, которые порой вызывают не только аллергическую реакцию, но даже приступы .

Симптоматика заболевания настолько схожа с симптомами , что порой сложно их отличить. Вот тут человек часто делает роковую ошибку, вместо посещения врача, предпринимаются попытки самолечения. К сожалению, если не начать лечить ринит, то в нижних дыхательных путях, включается ряд патологических процессов, который приводит к более сложным заболеваниям – острым или хроническим отитам, синуситам, различным простудным заболеваниям, и даже бронхиальной астме.

Диагностика

Диагностирование, как и лечение круглогодичного аллергического ринита, может быть проведено только аллергологом либо отоларингологом при наличии полной карты клиники заболевания, информации о существующих симптомах. Диагноз может быть подтверждён только после сдачи .

Мазки из носа:

  • На грибки и микрофлору
  • На эозинофилы

Анализы крови:

Риноманометрия.

Однако анализы подтверждают наличие ринита, но не всегда четко определяют тот аллерген, который провоцирует заболевание. Это процесс долгого поиска, и лабораторных исследований.

На сегодняшний момент существует два способа лечения аллергического ринита. Первый способ – симптоматическое лечение. Стараются убрать раздражитель, и попутно применяют препараты, которые снимают или облегчают симптомы болезни. В основном это лекарства сосудосуживающего действия. Но при длительном их применении возникает риск медикаментозного ринита.

Фото: Алгоритм лечения круглогодичного ринита

Второй способ более сложный и радикальный. Могут назначаться средства следующих групп – кортикостероиды, средства, либо средства иммунотерапии. Лечение этими препаратами является сложным и должно проводиться под контролем врача.

Иногда, например, при большом искривлении перегородки носа, показано хирургическое вмешательство. Такие случаи составляют примерно 30 процентов от количества всех пациентов больных круглогодичным аллергическим ринитом.

Профилактика заболевания

Самое первое, о чем следует задуматься - это наведение порядка и соблюдение в доме чистоты, что уменьшает риск бытовой аллергии. Не стоит забывать и о проветривании, использовании очистителей и увлажнителях воздуха. Спорт и закаливание могут стать основными защитниками вас и ваших детей от болезней, это укрепляет иммунитет, и помогает организму не бороться с болезнью, а оградиться от нее. Ежедневная уборка с пылесосом, так же значительно снижает риск заболевания.

Не пытайтесь прибегать к самолечению, и использованию народных методов, это может быть опасно для вас, и только усугубит болезнь. На данный момент человечество не знает ни одного народного способа лечения круглогодичного аллергического ринита. Поэтому самый безопасный и эффективный способ борьбы с заболеванием – обратиться к официальной медицине.

Аллергический ринит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа, которая возникает в результате воздействий разных аллергических раздражителей, а в данном случае аллергенов.

Проще говоря, аллергический ринит – это насморк, вызванный аллергической реакцией. Под воздействием аллергенов в слизистой носа начинается воспаление, которое и приводит к недугу. Как показывает статистика, ринит, как и аллергический кашель – одна из самых частых жалоб среди пациентов, обращающихся к аллергологам.

Данное заболевание возникает чаще всего у детей дошкольного возраста, когда ребенок начинает встречаться с веществами, способными вызвать аллергию. Тем не менее, не редки случаи аллергического ринита у взрослых — симптомы и лечение которого мы рассмотрим в этой статье.

Формы

В зависимости от тяжести аллергических проявлений различают ринит:

  • легкий - симптомы не сильно беспокоят (может проявляться 1-2 признаками), не сказываются на общем состоянии;
  • умеренный - симптоматика более выраженная, отмечается нарушение сна и некоторое снижение активности днем;
  • тяжелый - мучительные симптомы, нарушен сон, значительное снижение работоспособности, успеваемость ребенка в школе ухудшается.

По частоте и длительности проявлений различают:

  • периодический (например, весной во время цветения деревьев);
  • хронический - в течение всего года, когда аллергия связана с постоянным присутствием аллергенов
  • окружающей среде (например, аллергия на пылевых клещей).
  • интермиттирующий - острые эпизоды болезни продолжаются не более 4 дн. в нед., менее 1 мес.

При периодическом рините симптомы сохраняются не более четырех недель. Хронический ринит держится дольше, чем 4 недели. Это заболевание не только представляет огромный дискомфорт в повседневной жизни, но и может привести к развитию астмы. Поэтому, если вы заметили у себя или у ребенка ринит аллергической природы, вы должны как можно быстрее начать лечение.

Причины возникновения

Почему возникает аллергический ринит, и что это такое? Симптомы недуга проявляются при попадании аллергена в глаза и носовые ходы человека, который отличаются гиперчувствительностью к определенным веществам и продуктам.

Самыми популярными аллергенами , которые могут вызвать аллергический насморк, являются:

  • пыль, при этом она может быть как библиотечной, так и домашней;
  • пыльца растений: маленькие и легкие частицы, переносимые ветром, попадая на слизистую носа, образуют реакцию, приводящую к такому заболеванию, как ринит.
  • пылевые клещи и домашние животные;
  • определенный продукт питания.
  • грибковые споры.

Причиной постоянного аллергического ринита, который продолжается на протяжении года, являются домашние пылевые клещи, домашние животные и плесневые грибки.

Симптомы аллергического ринита

Если симптомы аллергического ринита у взрослых не снижают работоспособность и не мешают сну, это свидетельствует о легкой степени тяжести, о средней степени тяжести свидетельствует умеренное снижение дневной активности и сна. В случае выраженных симптомов, при которых пациент не может нормально работать, учиться, заниматься досугом днем и спать ночью диагностируется тяжелая степень ринита.

Аллергический ринит характеризуется такими основными симптомами:

  • водянистые выделения из носа;
  • зуд и жжение в носу;
  • чихание, зачастую приступообразное;
  • заложенность носа;
  • сопение и храп;
  • изменение голоса;
  • желание почесать кончик носа;
  • ухудшение обоняния.

При длительном аллергическом рините из-за постоянного обильного выделения секрета из носа и нарушения проходимости и дренирования околоносовых пазухи слуховых труб возникают и дополнительные симптомы:

  • раздражение кожи у крыльев носа и над губами, сопровождающееся покраснением и отечностью;
  • носовые кровотечения;
  • нарушение слуха;
  • боль в ушах;
  • покашливания;

Помимо локальных симптомов , наблюдаются и общие неспецифические симптомы. Это:

  • нарушения концентрации внимания;
  • головная боль;
  • недомогание и слабость;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • плохой сон.

Если вовремя не начать лечить аллергический ринит, то могут развиться другие аллергические заболевания — вначале (аллергического происхождения), затем . Что бы этого не случилось, нужно вовремя начать адекватную терапию.

Диагностика

Для постановки диагноза аллергического ринита потребуется проведение:

  • клинического исследования крови на уровень эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов, общего и специфических IgE антител;
  • инструментальных методик – риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, риноманометрии, акустической ринометрии;
  • кожного тестирования для выявления причиннозначимых аллергенов, что помогает точно установить природу аллергического ринита;
  • цитологического и гистологического исследования выделений носовой полости.

Самое главное в лечении – выявить причину аллергии и избегать по возможности контакта с аллергеном.

Что делать при круглогодичном аллергическом рините

Круглогодичный насморк вызванный аллергической реакцией возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения насморка возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.

В этом случае стоит придерживаться определенных рекомендаций:

  • избегать промывания носа самостоятельно.
  • выбивать одеяла и подушки.
  • не пользоваться каплями от насморка.
  • очищать нос от слизи.
  • не курить.
  • еженедельно проводить влажную уборку квартиры.
  • пользоваться постельными принадлежностями из синтетических волокон.
  • хорошо проветривать постель.
  • избавиться от вещей, которые являются основными источниками домашней пыли.

В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.

Лечения аллергического ринита

Исходя из механизмов развития аллергического ринита, лечение взрослых больных следует направлять на:

  • устранение или уменьшение контакта с причинно-значимыми аллергенами;
  • устранение симптомов аллергического ринита (фармакотерапия);
  • проведение аллерген-специфической иммунотерапии;
  • применение образовательных программ для пациентов.

Первоочередная задача - устранение контакта с выявленным аллергеном. Без этого любое лечение будет приносить лишь временное, достаточно слабое облегчение.

Антигистаминные препараты

Практически всегда для лечения аллергического ринита у взрослых или детей нужно принимать внутрь. Рекомендовано употреблять медикаменты второго (зодак, цетрин, кларитин) и третьего (зиртек, эриус, телфаст) поколений.

Продолжительность терапии определяется специалистом, но редко составляет меньше 2 недель. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема.

Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Промывание носа

В случае сезонного аллергического ринита, лечение нужно дополнить промыванием носа. Для этих целей очень удобно пользоваться недорогим устройством Долфин. Кроме того, можно не покупать специальные пакетики с раствором для промывания, а приготовить его самостоятельно – ¼ чайной ложки соли на стакан воды, а также ¼ чайной ложки соды, несколько капель йода.

Нос часто промывают и спреями с морской водой – Аллергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Долфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морская вода, кстати, отлично помогает при насморке.

Сосудосуживающие капли

Имеют лишь симптоматическое воздействие, уменьшают отек слизистой и сосудистую реакцию. Эффект развивается быстро, однако непродолжителен. Лечение аллергического ринита у детей рекомендуется проводить без сосудосуживающих местных средств. Даже небольшая передозировка способна вызвать у малыша остановку дыхания.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.

К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин. Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Десенсибилизация

Метод, состоящий в поэтапном введении аллергена (например, экстракта пыльцы травы) в возрастающих дозах под кожу плеча пациента. По началу инъекции делаются с интервалом в неделю, а затем каждые 6 недель в течение 3 лет.

В итоге иммунная система пациента больше не реагирует на данный аллерген. Десенсибилизация особенно эффективна, если у человека аллергия только на один аллерген. Проконсультируйтесь с вашим врачом, возможно ли снизить чувствительность вашей иммунной системы к аллергену.

Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений.

Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Гормональные препараты

Заболевание лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Прогноз

Для жизни прогноз, конечно, благоприятный. Но если будет отсутствовать нормальное и правильное лечение, то заболевание обязательно будет прогрессировать и развиваться дальше, что может выражаться в увеличении выраженности признаков болезни (появляются раздражения кожи под носом и в зоне крыльев носа, першит в горле, наблюдается кашель, ухудшается распознание запахов, случаются носовые кровотечения, сильные головные боли) и в расширении перечня причинно-значимых аллергенов-раздражителей.

Круглогодичный аллергический ринит - хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением и отеком слизистой носоглотки. Аллергические реакции провоцируются целым спектром раздражающих агентов (аллергенов), к которым относится пыль, лекарственные средства, бытовая химия, загазованный воздух, споры грибков, продукты питания и т.д.

В отличие от сезонного насморка, персистирующий ринит беспокоит не только в периоды цветения деревьев и растений, но даже зимой.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо для начала определить и ликвидировать все аллергены, вызывающие воспаление носоглотки. Если по каким-то причинам сделать этого нельзя, больному предлагают пройти курс гипосенсибилизирующей терапии.

Благодаря введению в организм небольших доз раздражающих веществ чувствительность к ним существенно уменьшается, за счет чего устраняются основные проявления аллергии.

Аллергический насморк – что это?

Круглогодичный аллергический ринит – довольно редкая форма аллергического заболевания, которая сопровождается многоразовым чиханием, слезотечением, заложенностью носа, затрудненным дыханием и зудом в носоглотке. Патологические симптомы могут проявляться в течение всего года при постоянном контакте с провоцирующими агентами. Как правило, после устранения аллергенов проявления болезни быстро сходят на нет, благодаря чему самочувствие существенно улучшается.

При персистирующем насморке клиническая картина выражена не так ярко, как при сенной лихорадке. Тем не менее, заложенность носа, зуд, прозрачные выделения из носа и слезотечение доставляют больному массу неудобств.

Более того, если пустить аллергию на самотек, впоследствии состояние здоровья только ухудшится.

Согласно статистике, неадекватное и запоздалое лечение аллергических реакций в носоглотке в 25% случаев приводит к развитию катарального отита и гайморита. Воспаление из носовой полости быстро распространяется на слуховую трубку и придаточные пазухи, что неизбежно приводит к развитию побочных респираторных болезней. Чтобы предупредить осложнения, нужно своевременно диагностировать и лечить персистирующий насморк.

Первые признаки

Аллергологи обращают внимание на то, что первые проявления круглогодичного ринита практически не отличаются от простудного насморка. Как и при простуде, больные жалуются на периодическое чихание, заложенность носа, ненавязчивый кашель и саднение в горле.

На аллергическую природу болезни указывает отсутствие температуры и симптомов интоксикации. Если насморк был спровоцирован аллергенами, ломота в теле, тошнота и головные боли будут отсутствовать.

Аллергические реакции проявляются, как правило, в течение буквально 2-3 минут после контакта слизистой с провоцирующими агентами. Лечить аллергию противовирусными и антибактериальными средствами нет никакого смысла. Более того, некоторые противомикробные препараты даже могут усилить выраженность симптомов заболевания.

Примерно через 2-3 часа после запуска аллергических реакций появляются водянистые выделения из носа, веки отекают, под глазами появляются темные круги, а конъюнктива глаз воспаляется. При подозрении персистирующего ринита желательно пройти обследование у ЛОР-врача. После сдачи крови на анализ специалист сможет наверняка определить наличие в организме специфических антител, указывающих на развитие аллергии.

Клиническая картина

Согласно практическим наблюдениям, круглогодичный аллергический ринит может перетекать в аллергический ларингит, отит и бронхиальную астму. Вылечить побочные заболевания значительно сложнее, чем банальную аллергию, поэтому терапию нужно начинать сразу после выявления симптомов персистирующего насморка.

Помимо чихания, слезотечения и выделений из носа у больных проявляются следующие симптомы круглогодичного аллергического ринита:

  • темно-синие круги под глазами;
  • периодический кашель;
  • складка на переносице;
  • дыхание с хрипами;
  • припухлость лица;
  • саднение в гортаноглотке;
  • храп во время сна.

Чаще всего причиной воспаления дыхательных путей является домашняя пыль. В ней содержатся микроскопические клещи, которые питаются отмершими клетками эпителия. Из-за неадекватной реакции иммунной системы на некоторые аллергены, в организме начинает продуцироваться гистамин. Он содержится в тучных клетках, которые находятся преимущественно в слизистой носа, ЖКТ и глаз. Воспаление упомянутых анатомических структур и становится ключевой причиной развития насморка, слезотечения и першения в горле.

Профессиональный аллергический ринит чаще всего провоцируется испарениями лакокрасочных изделий, латекса, каучукового клея и т.д.

Сложность лечения аллергического насморка заключается в том, что спровоцировать патологические реакции в носовой полости могут сразу несколько типов аллергенов. Чтобы уменьшить выраженность симптомов и облегчить течение болезни, нужно по максимуму оградить себя от контакта с потенциально опасными провоцирующими веществами.

Для этого необходимо:

  1. отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
  2. свести к минимуму использование сосудосуживающих средств;
  3. подушки и одеяла с натуральными наполнителями (пух, шерсть) заменить новыми, изготовленными из гипоаллергенных материалов;
  4. регулярно промывать носоглотку солевыми растворами, которые помогают очистить полость носа от пыли и других аллергенов;
  5. регулярно проветривать помещение и менять постельное белье;
  6. увлажнять воздух и вытирать пыль с горизонтальных поверхностей не менее 1 раза в сутки;
  7. убрать из комнаты все виды «пылесборников», к которым относятся: пледы, мягкие игрушки, покрывала, ковры и т.д.

Чтобы предотвратить развитие бронхиальной астмы, следует посетить аллерголога для подтверждения диагноза и составления наиболее подходящей схемы лечения. Снизить чувствительность организма к действию аллергенов можно только посредством приема медикаментов и прохождения гипосенсибилизирующей терапии.

Если принять противоаллергические средства сразу же после проявления первых симптомов болезни, аллергия сойдет на нет в течение 2-3 дней.

Антигистаминные препараты

Возникновение аллергии связано с повышением чувствительности (сенсибилизацией) организма к тем или иным провоцирующим агентам. Во время дыхания аллергены оседают на слизистой носа, после чего всасываются в кровь. Иммунная система идентифицирует их как чужаков, от которых необходимо избавиться. Организм реагирует на «гостей» практически мгновенно выработкой специфических антител. При повторном контакте с ними в кровь поступает избыточное количество гистамина, который и вызывает воспаление в мягких тканях.

В связи с особенностями появления патологических реакций, лечение аллергического ринита начинают с приема антигистаминных средств. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему отек слизистой и, соответственно, проявления аллергии устраняются. Как правило, для лечения персистирующего насморка используют следующие лекарства:

  • «Эбастин»;
  • «Азеластин»;
  • «Кларитин»;
  • «Цетиризин».

Важно! Антигистаминные средства 2-го поколения могут вызывать нежелательные побочные реакции – тошноту, диарею, носовые кровотечения.

Назальные противоаллергические средства переносятся хорошо, но они помогают устранить симптомы аллергии только на какое-то время. Использовать их на постоянной основе нельзя, так как компоненты препаратов имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать побочные эффекты.

Топические глюкокортикостероиды

При круглогодичном аллергическом насморке слизистая носа претерпевает некоторые изменения. Из-за постоянного воспаления она утолщается и со временем начинает разрастаться, вследствие чего в носу образуются полипы. Чтобы предотвратить появление доброкачественных опухолей, необходимо купировать воспаление в дыхательных путях. Для этих целей применяют топические глюкокортикостероиды. Что они собой представляют?

Топические глюкокортикостероиды – лекарства, которые содержат в себе гормоны надпочечников. Некоторые из них, в частности глюкокортикостероид, угнетает воспаление и аллергические реакции в тканях. Используя гормональные капли и таблетки, можно купировать проявления персистирующего насморка буквально за несколько дней.

Современные глюкокортикостероиды практически лишены недостатков. Они не всасываются в системный кровоток и не приводят к атрофии слизистой носоглотки. Чтобы справиться с аллергическим ринитом, рекомендуется использовать:

  • «Флутиказон»;
  • «Мометазон»;
  • «Триамцинолон».

Злоупотребление лекарствами может спровоцировать размножение условно-патогенных грибков в органах дыхания, что чревато развитием микозов.

Гормональные лекарства препятствуют выработке медиаторов воспаления, благодаря чему выраженность симптомов аллергии уменьшается. Тем не менее, не стоит использовать глюкокортикостероиды без назначения врача, так как они обладают иммунодепрессивным действием.

Сорбенты при аллергии

Терапия аллергических заболеваний включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий. Одним из самых важных этапов в лечении круглогодичного ринита является энтеросорбция. Регулярный прием лекарств, которые выводят из организма аллергены и токсины, помогает снизить чувствительность организма к действию раздражающих агентов.

Как правило, в схему лечения персистирующего аллергического насморка включают:

  • «Карболен»;
  • «Фильтрум»;
  • «Энтеросгель»;
  • «Смекту»;
  • «Полисорб».

В периоды обострения аллергии прием энтеросорбентов позволяет устранить зуд в носовой полости, слезотечение и обильные выделения из носа. Активные компоненты препаратов связываются с токсинами, медиаторами воспаления и аллергенами, благодаря чему выраженность симптоматики снижается. Кроме того, сорбенты благотворно влияют на состояние печени и иммунную систему, вследствие чего снижается риск повторного развития аллергии.

Кромоны

Кромоны – наиболее эффективные лекарства, с помощью которых можно победить аллергию. Лекарства на основе кромоглициевой кислоты используются в терапии бронхиальной астмы, поллиноза, сенной лихорадки, аллергического конъюнктивита и персистирующего насморка. Кромоны относятся к стабилизаторам мембран мастоцитов, разрушение которых приводит к выбросу в кровь гистамина. Регулярный и систематический прием медпрепаратов препятствует возникновению аллергических реакций и воспалению слизистых.

Купировать аллергический насморк и предотвратить его рецидивы можно с помощью таких средств:

  • «Кетотифен»;
  • «Недокрил Натрия»;
  • «Кромоглин»;
  • «Лекролин».

Кромоны – противоаллергические средства, посредством которых удается купировать воспаление в носоглотке и предупредить приступы удушья.

В отличие от обычных сосудосуживающих капель, кромоны действуют медленно. Чтобы добиться существенно улучшения самочувствия, препараты нужно использовать не менее 2-3 недель подряд. Чтобы ускорить их действие, рекомендуется проводить ингаляции с растворами, в состав которых входит кромоглициевая кислота. Лекарственный аэрозоль быстро всасывается непосредственно в чаги воспаления, благодаря чему выраженность аллергических реакций уменьшается уже в течение 2-3 дней.