Алкогольную зависимость медицина причисляет к списку болезней. Человек, попавший на удочку к спиртным напиткам, не может отказаться от их потребления, но нельзя беспрестанно пить алкоголь и не навредить здоровью.
Алкогольную зависимость — это болезнь
К чему приводит употребление алкоголя?
- Алкоголизм приводит к циррозу и жировому гепатозу печени. Люди, которым поставили диагноз «цирроз печени» живут мало. Лечить человека, который помимо диагноза продолжает пить, не станут: это бессмысленно, ведь алкоголь продолжит разрушать печень.
- Хронический алкоголизм приводит к проблемам с сердцем: тахикардия, патологии, ишемическая болезнь. Многие алкоголики не желающие бросить пить даже после предупреждения врачей, погибают из-за сердечной недостаточности.
- Болезни с желудком – еще одна проблема чрезмерно пьющих людей. Организм теряет способность усваивать питательные вещества. У алкоголика может воспалиться поджелудочная железа. Как и в случае с циррозом, человеку, страдающему от панкреатита, придется бросить пить, в ином случае от лечения не будет толка.
- Алкоголь разрушает клетки головного мозга, а нехватка витаминов B1 усугубляет проблему. В результате: вспыльчивость, провалы в памяти, припадки, удушье, приступы панического страха. Зависимость приводит в конце концов к синдрому Корсакова. Абстракции, совершение несложных арифметических действий – все это не желающий бороться против алкоголизма, не способен сделать.
- Деградация личности и психозы – естественные следствия злоупотребления спиртным. Это галлюцинации, белая горячка, поверхностность эмоций, паранойя, бессонница. Если не лечить такие проблемы, это может привести к самоубийству, бытовым травмам и убийствам.
Спиртное становится катализатором разрушения организма. У человека, который много пил и в результате заработал хронический алкоголизм, продолжительность жизни уменьшается. Выход есть. Медицина не только включила зависимость в перечень тяжелых заболеваний, но и изобрела эффективные средства от пьянства и его последствий. Это таблетки, спрей, средства для внутривенного применения. Против симптомов похмельного синдрома и для восстановления утраченных сил, используется снотворное, янтарная и фолиевая кислота.
Человек, который ранее пил, может вновь стать полноценной личностью с интересами, которые сосредоточены отнюдь не на выпивке.
Существуют эффективные средства от пьянства и его последствий
Классификация препаратов и правила их использования
Врачи для лечения пьянства применяют два способа:
- Психотерапевтическую терапию.
- Медикаментозную терапию.
За первый способ лечения отвечают психотерапевты. Поведение человека, в том числе его страсть к выпивке, связано с проблемами в жизни. Специалисты помогают взглянуть на происходящее с другой точки зрения. Главная цель – вызов отвращения к спиртным напиткам у пациента. У человека, который ранее пил и прошедшего психотерапевтическую терапию редко возникают рецидивы.
Медикаментозная терапия заключается в том, чтобы лечить недужного при помощи разного рода препаратов. Лекарства разделяются по способы их употребления на внутримышечные, внутривенные и на те, которые надо пить – таблетки, капсулы, спрей. Лекарства можно классифицировать иначе:
- Препараты, создающие неприятные ощущения от алкоголя в организме и тем блокирующие тягу к алкоголю. Пить спиртные напитки у пациента больше не получится: средство от алкоголизма вызывает головокружения, чувство отвращения, тошноту. Другие препараты не блокируют, но уменьшают тягу к спиртному. Перечень таких средств займет не одну страницу, среди них известностью пользуются Тетурам, Эспераль и набирающий популярность спрей АлкоСтоп.
- Лекарства, снимающие или смягчающие похмельный синдром. Среди них часто применяется янтарная кислота.
- Снотворное – так как из-за потребления спиртных напитков, у людей возникают нарушения сна, бессонница. Снотворное действует как успокаивающее средство, унимая страх, тревожность.
- Средства для поддержания организма и для лечения пострадавшей психики. Среди препаратов, улучшающих самочувствие, стоит упомянуть фолиевая кислота. Недостаток этого элемента приводит к целому букету проблем: недосыпу, быстрой утомляемости, забывчивости – тех симптомов, от которых страдают алкоголики. Поэтому фолиевая обязательно присутствует в списке веществ, вводимых в организм больного зависимостью.
Медикаментозная терапия алкоголизма
Достоинства и недостатки медикаментозной терапии:
- Плюс в том, что для того чтобы человек смог бросить пить, ему не требуется проявлять силу воли. Медикаменты действуют вне зависимости от того, насколько сильно в этом человеке желание бросить пагубную привычку.
- Минус метода в шансе рецидива. Медикаменты могут лечить только тело. Для действенного лечения исключительно на препараты полагаться не стоит. Чтобы пациент смог бросить вредную привычку, нужно узнать по какой причине он пил и решить эту проблему.
Стоит запомнить четыре важных правила:
- Нельзя лечить больного втайне от него. Подсыпать препараты без ведома и разрешения человеку, даже если он находится на тяжелой стадии алкоголизма, — подсудное дело. Но можно подтолкнуть алкоголика к борьбе против пьянства, для этого существуют психотерапевтические методики.
- От самостоятельного лечения лучше отказаться. Все представленные ниже препараты являются сильнодействующими и их применение без консультации врача очень опасно. Алкоголик должен не только бороться против своего недуга, но и остаться в живых после этого. Лекарства снабжены массой противопоказаний, гарантирующих тяжелый исход для ослушника. Также препараты требуют точной дозировки и рассчитанного по часам расписания приема. Иначе алкоголика придется лечить не только от пьянства, но и от нарушений работы организма.
- Некоторые препараты следует подсыпать в алкоголь и применять вместе с ним, другие средства, смешанные со спиртным напитком, могут повлечь за собой тяжелые последствия для организма вплоть до комы или летального исхода.
- Даже если средства от алкоголизма не помогают, самовольно бросить их употреблять нельзя, так как это может стать причиной осложнений для здоровья и лечения. Продолжая действовать по инструкции, обратитесь за консультацией к врачу.
Тетурам – одно из самых популярных препараторов против алкоголизма
Препараты от запоя
Самые эффективные средства, помогающие бросить пить:
- Тетурам – одно из самых популярных препараторов против алкоголизма. Его употребляют в виде таблеток. Тетурам воздействует на обмен веществ. Алкоголь попадая внутрь организма окисляется, проходя через цикл превращений. Средство блокирует этот цикл, способствуя накоплению ацетальдегида в крови. Концентрация этого вещества в организме приводит к неприятным для больного, ощущениям: головной боли, рвоте. Постепенно вырабатывается условный рефлекс отвращения к виду и запаху алкоголя. Однако недостатков у препарата также немало: возможны аллергические реакции, при длительном использовании средства возникают проблемы с сердечно-сосудистой и нервной системой. Те кто пил это средство, положительно о нем отзываются.
- Эспераль – действие этого препарата аналогично Тетураму. У тех, кто пил алкоголь, средство вызывает чувство отвращения к спиртному. Эспераль нельзя применять в нетрезвом состоянии. Передозировка может повлечь за собой кому.
- Колме. Этот препарат против алкоголизма, действует мягче, чем предыдущие средства, но нельзя сказать, что он менее действенен. Его применяют одновременно с алкогольным напитком. Ощущения от применения средства неприятные: озноб, рвота, тахикардия. Раствор почти не пахнет и бесцветный, из-за чего некоторые несознательные граждане в нарушение правила номер один пытаются добавить его в напиток алкоголика без его ведома.
- АлкоСтоп (и другие подобные ему средства) представляет собой спрей против тяги к алкоголю, в состав которого включены натуральные ингредиенты, среди которых: витамин B, экстракты трав, янтарная кислота. Спрей следует добавить в напиток или еду страдальца. Отзывы у препарата неоднозначные, но многие из тех кто раньше пил, бросили пить благодаря АлкоСтопу.
- Акомпросат – приобрести этот препарат трудно, но возможно. Продается он в виде таблеток. Принимают от трех до шести таблеток в сутки, в зависимости от веса пациента. Средство лечения не вызывает привыкания, но хорошо помогает против тяги к выпивке.
Средства вспомогательные
Прежде чем начинать лечить человека его нужно вывести из состояния опьянения. Самый доступный и легкий метод привести алкоголика в чувство: дать ему проспаться. У того кто пил слишком много, возникают проблемы со сном. Для того чтобы облегчить страдальцу его участь, корректно использовать снотворное. Как и любое другое лечебное средство, снотворное стоит использовать осторожно, так как оно может нанести невосполнимый вред здоровью.
- Среди препаратов, помогающих бороться с бессонницей, популярностью пользуются реланиум и феназелам. Эти средства снимают тревожность, страх, раздражительность, помогают уснуть. Прежде чем применять любое снотворное, ознакомьтесь со списком противопоказаний и инструкцией. Современная фармакология предлагает длинный список средство, помогающих от похмелья. Янтарная кислота одно из действенных средств. Оно часто присутствует в составе антипохмельных препаратов и применяется для лечения от алкоголизма врачами.
- Янтарная кислота самостоятельно вырабатывается организмом, но в малом количестве. Организм особенно в ней нуждается в периоды ослабления и болезни: список полезных свойств у этого элемента займут не одну страницу. В случае с алкоголизмом янтарная кислота также приносит большую пользу.
- Попадающий в организм с выпивкой, токсичный ацетальдегид постепенно распадается, но пока этого не произошло, человек который накануне много пил, будет страдать от похмелья. Янтарная, ускоряет этот процесс, а также тонизирует организм, чтобы больной быстрее восполнил силы. Янтарная кислота помогает восстановить ослабленный иммунитет и нервную систему.
Некоторые советуют лечить алкоголизм при помощи народных средств. Такие средства могут помочь, но их действенность сомнительна. Врачи рекомендуют только проверенные средства. Спрей, янтарная или фолиевая кислота, таблетки и другого рода препараты аккредитованные медициной, работают лучше, а значит лечить алкоголизм следует ими. Чтобы борьба с алкогольным рабством возымела успех, применяйте народные средства только в качестве вспомогательных.
Это достаточно обширная группа лекарственных средств. В большинстве случаев наркологи назначают своим пациентам следующие препараты:
«Эспераль ». Это препарат продленного действия, который работает по принципу фармакологического сдерживания. При курсовом лечении у пациента формируется отвращение ко вкусу и запаху алкогольных напитков.
«Лидевин ». Этот снимающий зависимость препарат, помимо непосредственного влияния на механизм восприятия алкоголя, помогает восстановить работу систем организма. В его состав входят витамины группы В.
«Дисульфирам ». Основное действующее вещество, входящее в состав данного препарата продленного действия, и дало ему название. Дисульфирам необходим при лечении самых тяжелых форм хронического алкоголизма. Он оказывает воздействие на психологическую и физиологическую компоненты зависимости.
«Колме ». Препарат предназначен для длительного курсового лечения. В его состав также входит дисульфирам.
«Тетлонг-250 ». Лекарственное средство вызывает выработку очень сильного токсина. Если зависимый человек употребляет алкоголь, вещество провоцирует сильную физиологическую реакцию в виде тошноты, рвоты, пищеварительных расстройств.
Хотя алкоголь является одной из наиболее распространенных причин многих смертельных заболеваний, таких как цирроз печени, он продолжает оставаться любимым напитком многих людей. При тяжелой алкогольной зависимости не обойтись без специализированного лечения, однако воспрепятствовать формированию зависимости можно с помощью простых народных средств. Представляем вам самые эффективные средства от алкоголизма как природного так и синтетического происхождения.
Народные средства являются одним из наиболее действенных и доступных вариантов для лечения пьянства. Основным их недостатком является то, что они результативны на начальной стадии заболевания (а злоупотребление алкоголем рассматривается именно как хроническое психическое заболевание, разновидность токсикомании). Однако и при прогрессирующем алкоголизме народные средства — полезное дополнение к основному медикаментозному лечению .
Одно из самых популярных и эффективных домашних средств для борьбы с алкогольной зависимостью. Всякий раз, когда возникает желание «накатить по маленькой», нужно выпить стакан виноградного сока или съесть несколько виноградин.
- Так как виноград содержит самую чистую форму спиртосодержащего агента, он служит в качестве альтернативы спиртному для алкоголиков.
- Виноград богат калием, который помогает поддерживать щелочной баланс крови, а также стимулирует работу почек.
- Кроме того, виноград обладает удивительной очищающей силой, позволяя выводить токсины из печени.
4. Китайская горькая тыква, она же момордика харантская
Сок, полученный из листьев горькой тыквы, является хорошим аюрведическим лекарством от алкогольной зависимости. Кроме того, этот сок обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки печени, снижает уровень глюкозы в крови и улучшает метаболизм.
- Сок горькой тыквы можно пить маленькими порциями (большими и не получится, так как растение не зря получило свое название) в течение дня и принимать длительное время.
- Вместо сока можно есть плоды растения, но не больше 2 в день, иначе могут возникнуть диарея и боль в животе.
- Чтобы вкус сока горькой тыквы был более приятным, можно смешать его с другим соком или обезжиренными сливками (пахтой).
3. Кислые яблоки и яблочный сок
Одно из самых эффективных народных средств от алкоголизма, да еще и самое доступное в любое время года. Яблоки не только выводят токсины, накопившиеся в организме из-за потребления алкоголя, но и уменьшают желание потреблять крепкие алкогольные напитки. Достаточно съедать по три яблока в день. Почему именно кислые? Потому что в них больше полезных веществ (в частности железа), чем в сладких плодах.
Полный отказ от алкоголя в течение первых двух недель будет сложной задачей для большинства людей, страдающих алкоголизмом или находящихся на грани алкоголизма. Наилучшим подходом является медленное снижение количества потребления спиртного. А яблочный сок облегчит сильную жажду, мучающую людей «в завязке». Его нужно пить по меньшей мере два раза в день.
Акупунктура — форма древней китайской медицины — воздействует на конкретные точки организма, чтобы снять боль, стресс и тягу к спиртному, а также стимулировать восстановление организма. Основной недостаток данного метода — сложности с поиском хорошего специалиста в области акупунктуры.
Иглоукалывание нельзя использовать при:
- туберкулезе;
- онкологических заболеваниях;
- шизофрении;
- инфекционных заболеваниях сопровождающихся повышением температуры тела.
Прекрасное домашнее средство против пьянства, потому что сок сельдерея делает алкоголика трезвым. Рецепт приготовления напитка из сельдерея прост:
- нужно смешать 1/2 стакана сока сельдерея с таким же количеством воды;
- пить 1 раз в день в течение месяца.
Кроме того, употребление сельдерея, хороший способ избавиться от похмелья на утро.
Самые лучшие лекарственные средства от запоя
Не существует волшебной таблетки или единого лекарства, которое подошло бы всем людям, желающим бросить пить. Но есть несколько хорошо зарекомендовавших себя лекарств, при использовании которых (в сочетании с психологическими и социальными вмешательствами) можно помочь значительному числу пациентов с алкогольной зависимостью. Вот топ-5 лучших средств от запоя , которые может предложить фармацевтическая промышленность.
5. Антабус, Эспераль (дисульфирам)
Антабус был одобрен для лечения алкоголизма более 50 лет назад, что делает его старейшим препаратом на антиалкогольном рынке. Это самое лучшее средство от алкоголизма по отзывам как самих алкоголиков, так и членов их семей.
Он работает путем вмешательства в способность организма усваивать алкоголь — в частности, путем ингибирования образования фермента, который позволяет организму поглощать метаболит этилового спирта под названием ацетальдегид.
При отсутствии фермента, участвующего в метаболизме ацетальдегида, это вещество накапливается в организме после употребления спиртного. В результате возникают крайне неприятные побочные эффекты, которые могут включать в себя:
- гиперемию;
- тошноту;
- учащенное сердцебиение.
Недостатком Антабуса является то, что многие алкоголики прекращают его принимать, считая, что именно лекарство виновато в том, что они плохо себя чувствуют после застолья.
Средство является наиболее эффективным, когда его использование контролируется, скажем, в клинике лечения алкоголизма или в домашних условиях, одним из членов семьи алкоголика.
4. Вивитрол (налтрексон)
Этот препарат помогает уменьшить как удовольствие, которое алкоголики получают от употребления алкоголя, так и пристрастие, которые заставляют их искать новую выпивку. Эти эффекты достигаются путем блокирования опиоидных рецепторов в мозге. Эти же рецепторы также отвечают за удовольствие от приема наркотиков, таких как морфин и героин.
- Препарат можно принимать либо в форме таблеток либо в инъекционной форме.
- В клинических испытаниях было доказано, что пероральный прием налтрексона уменьшает количество рецидивов алкоголизма. Рецидивом считается четыре или более порций алкоголя в день для женщин и пять или более для мужчин.
- По сравнению с пациентами, которые принимали плацебо (пустышку) у алкоголиков, принимавших налтрексон было зафиксировано на 36% меньше эпизодов пьянства в течение трех месяцев исследования.
Основными побочными эффектами средства являются тошнота и (или рвота), боль в животе, сонливость и заложенность носа.
3. Кампрал (акампросата кальция)
При пероральном приеме три раза в день Кампрал действует на нейромедиаторы в мозге. Это средство помогает уменьшить симптомы отмены, которые могут возникнуть у алкоголиков, пытающихся перебороть свою дурную привычку.
Эти симптомы могут включать:
- бессонницу;
- тревожность;
- беспокойство;
- неприятные изменения в настроении.
По результатам европейских клинических испытаний и по объединенным данным нескольких исследований, Кампрал увеличивает число людей, которые были в состоянии воздерживаться от выпивки в течение нескольких недель или месяцев.
2. Топамакс (Топирамат)
При возникновении у алкоголика эпилептических припадков кроме Кампрала врач может назначить препарат под названием Топамакс. Он имеет механизм действия, подобный Кампралу, и может аналогичным образом помочь пациентам избежать или уменьшить симптомы, связанные с длительным воздержанием от выпивки. В исследовании, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации в октябре 2007 года исследователи из США и Германии сообщили, что Топамакс лучше чем плацебо показал себя при уменьшении симптомов отмены алкоголя в течение 14-недельного периода.
При приеме препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- потеря концентрации;
- ощущение зуда и жжения кожи;
- отсутствие аппетита.
1. Селинкро (налмефен)
Еще один опиоидный антагонист, он блокирует дельта, каппа и мю-рецепторы. Одно рандомизированное исследование с участием 100 пациентов, показало эффективность налмефена, аналогичную налтрексону. То есть препарат существенно уменьшает вероятность рецидива алкоголизма.
Все эти препараты работают лучше всего в сочетании с психосоциальным лечением. Просто дать алкоголику таблетку — малоэффективно. Он должен сам желать излечиться от своей привычки.
Помните, любое лекарство следует принимать только по назначению врача. У всех лекарственных средств имеются противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и не занимайтесь самолечением.
Алкоголизм – это серьезная проблема, как непосредственно для пьющего человека, так и для его родных. Лечение этой проблемы должно быть комплексным: например, препараты от алкогольной зависимости в сочетании с психотерапевтическим воздействием.
В настоящее время любой фармацевт может предложить массу различных медикаментов, которые избавляют людей от губительной тяги к алкоголю. Однако далеко не любой медпрепарат может подойти: выбор терапии зависит от индивидуальных особенностей организма, от стадии алкоголизма, от наличия сопутствующих болезней у пациента.
Показания к применению препаратов от алкогольной зависимости
Препараты от алкогольной зависимости можно разделить с учетом направленности их действия:
- таблетки, облегчающие симптомы похмелья;
- таблетки, устраняющие чрезмерное влечение к спиртным напиткам;
- таблетки, вызывающие неприятие к спиртным напиткам.
Кроме собственно алкогольной зависимости, предложенные медпрепараты могут быть назначены:
- для устранения негативных симптомов после приема алкоголя;
- для пресечения тяги к алкогольной продукции;
- для нормализации психики;
- для устранения интоксикации;
- для восстановления организма.
Названия средств от алкогольной зависимости
|
Тетурам |
Эспераль |
Пропротен 100 |
|
|
Фармакодинамика |
Таблетки от алкогольной зависимости, изменяющие процессы обмена этилового спирта в организме. |
Медикамент на основе дисульфирама – вещества, которое принимает участие в метаболизме этанола. |
Препарат содержит очищенные антитела к мозгоспецифичному протеину S 100. Уменьшает стремление к выпивке, предупреждает рецидивы. |
|
Фармакокинетика |
Предельный уровень препарата в крови отмечается спустя 4 ч после употребления дозы и сохраняется на протяжении 3-х суток. |
Всасывается быстро, в количестве около 80%. |
Не изучалась. |
|
Использование таблеток от алкогольной зависимости во время беременности |
Строго противопоказано. |
Строго противопоказано. |
|
|
Противопоказания к применению |
Тяжелые патологии сердца, печени, сосудов, эндокринной системы, нарушения психики, беременность. Нельзя принимать алкоголь на протяжении суток после приема препарата. |
Болезни печени, эндокринные нарушения, психические расстройства, беременность и кормление грудью, склонность к аллергии. |
Беременность, грудное кормление, склонность к аллергии. |
|
Побочные действия |
Нарушения вкуса, боль в голове, аллергия, боль в сердце. |
Изменения вкусовых ощущений, полиневрит, ухудшение памяти, аллергия, боли в голове, аритмия, психозы. |
Недлительное ощущение двойственности зрения, аллергия. |
|
Способ применения и дозы таблеток от алкогольной зависимости |
Принимают от 125 до 500 мг в сутки, по назначению врача. Длительность лечения – от семи до десяти суток. |
Принимают по 250-500 мг один раз в день с утра во время завтрака. Возможен длительный прием поддерживающей дозы препарата. |
Принимают под язык по 1 таблетке за 20 минут до приема пищи. |
|
Передозировка |
Потеря сознания, кома, расстройства со стороны нервной системы. |
Расстройство сознания, неврозы. |
Диспепсия (расстройства стула, тошнота, боли в животе). |
|
Взаимодействия с другими препаратами |
Препараты, нежелательные для сочетанного применения с Тетурамом: Изониазид, нитроимидазолы, Фенитоин. |
При употреблении Эспераля и спиртных напитков наблюдаются приступы рвоты, аритмия, покраснение кожных покровов, потоотделение. |
Нежелательных взаимодействий не наблюдалось. |
|
Условия хранения |
В обычных условиях, вдали от детского доступа. |
При температуре до +25°C, в труднодоступном для детей месте. |
В сухом месте с температурой до +25°C. |
|
Срок годности |
До 4-х лет. |
До 3-х лет. |
До 3-х лет. |
Можно ли применять таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного?
Не секрет, что излечение от алкогольной зависимости считается более эффективным, если больной сам хочет избавиться от своей проблемы. Но, к сожалению, так бывает не всегда, и близким людям приходится придумывать всевозможные способы, чтобы вылечить человека без его ведома. Действительно, некоторые медпрепараты можно использовать тайно, добавляя их в первые блюда или напитки, и пьющий первое время не будет догадываться об этом. Однако зачастую, рано или поздно, больной замечает изменения в своем отношении к спиртному, и «тайное становится явным». Хорошо, если идея отказаться от алкоголя воспримется им адекватно. Но нередки случаи скандалов и даже разводов, которые происходят на почве обмана, и неважно, что эта ложь была «во благо».
И все же, какие препараты чаще всего применяются без ведома пьющего человека?
- Тетурам – это недорогие и качественные таблетки от алкогольной зависимости, которые вызывают неприятные симптомы после употребления алкогольных напитков. Так, после приема очередной дозы спиртного у пациента может проявиться рвотный рефлекс, усилиться сердцебиение и пр. При постоянном приеме таблеток формируется стойкое отвращение к спиртным напиткам. Основным недостатком этого медикамента является то, что по окончании лечения тяга к спиртному может возобновиться.
- Лидевин – это препарат, который превращает спирт в токсическое для организма вещество – ацетальдегид. В результате приема у больного возникает ощущение отравления алкоголем. Входящие в состав медикамента дополнительные ингредиенты – витамины – поддерживают организм и способствуют его скорейшему восстановлению.
- Колме – это, пожалуй, наиболее популярный в настоящее время препарат. Колме не токсичен, не оказывает вредного воздействия на организм, и в то же время очень эффективен. Единственным недостатком данного препарата можно назвать его относительно высокую стоимость.
Продаются ли препараты от алкогольной зависимости без рецепта?
Несмотря на то, что многие таблетки от алкогольной зависимости отпускаются в аптеках без обязательного предъявления рецепта, назначать их всё-таки должен врач. Неграмотно назначенный препарат, неверно рассчитанная дозировка может сыграть злую шутку: могут участиться рецидивы, либо возникнут осложнения.
Большинство препаратов, отпускаемых без рецепта, применяются на ранних стадиях алкоголизма. Они способствуют очищению организма от скопившихся токсических веществ, вызывают неприятие этилового спирта. Общее же лечение алкогольной зависимости должно быть комплексным и длительным, включающим физиотерапию и помощь психолога.
Предлагаем вашему вниманию краткий перечень основных препаратов, которые можно приобрести без рецептурного подтверждения врача:
- Дисульфирам и другие таблетки на его основе – провоцируют развитие синдрома интоксикации, что заставляет пациента отказаться от алкоголя;
- Глицин – таблетки, стабилизирующие мозговую деятельность, ослабляющие влечение к спиртному, повышающие настроение;
- Медихронал – препарат, устраняющий негативные последствия похмельного синдрома и ослабляющий хроническую тягу к алкогольным продуктам;
- Пропротен – гомеопатическое средство, проявляющее свойства антидепрессанта;
- Копринол – антипохмельное средство, повышающее метаболизм в клеточных структурах головного мозга;
- Барьер – средство, улучшающее обменные процессы, очищающее организм от продуктов распада этилового спирта, предотвращающее продолжительные запои;
- Налтрексон – препарат для комплексного лечения алкогольной зависимости;
- Алкофинал – лекарство для лечения хронической формы алкоголизма.
При появлении проблем, которые связаны с алкогольной зависимостью, рекомендуется не принимать поспешных решений и обратиться к врачу-наркологу или в специальную реабилитационную клинику. Только грамотный специалист сможет адекватно оценить состояние больного и назначить правильные таблетки от алкогольной зависимости.
Вкратце: Действия большинства препаратов от алкоголизма основано на том, что они надолго блокируют переработку алкоголя в организме, и этим самым вызывают неприятные ощущения от алкоголя вместо удовольствия. Есть, однако, и препараты заместительной терапии, помогающие пережить ломку, а также блокаторы опийных рецепторов. В лечении алкоголизма также используются популярные антидепрессанты. В этой статье врач-нарколог комментирует все популярные препараты.
| Как работают | |
|---|---|
| (тетурам, антабус, абстинил) | после приёма алкоголя вызывают неприятные ощущения вместо удовольст-вия. В результате человек отвыкает пить |
| тот же дисульфирам, только лучше усваивается и реже вызывает побочные эффекты | |
| дисульфирам + витамины | |
| дисульфирам с более продолжи-тельным действием | |
| содержит цианамид. Вызвает неприятные ощущения после приёма алкоголя | |
| (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) | анти-депрессанты выравнивают настроение человека, чтобы ему было хорошо не только после алкоголя, но и при нормальном образе жизни |
| эти препараты делают так, что не возникает удовольст-вия после выпивки. Пить становится бес-смысленно | |
| (ацетил-гомотаурин, кампрал) | уменьшает «ломку» при отказе от алкоголя, снижает тягу к алкоголю |
| случайно выяснили, что препарат снижает тягу к алкоголю. Этот эффект пока недостаточно изучен | |
| средство, помогающее бросить курить. Снижение тяги к алкоголю оказалось побочным эффектом, пока что недостаточно изученным. | |
| противосудорожное средство, допустимое и для лечения алкозависимости | |
| (пропротен-100, лахезис и др.) | ещё никто не смог продемон-стировать, что гомеопа-тические средства точно работают. Выбирайте для лечения другие лекарства, которые подействуют наверняка |
К преимуществам медикаментозного лечения алкоголизма можно отнести, в первую очередь, отсутствие воздействия на психику человека. Не секрет, что многие, наверно, слышали об изменениях человека после недостаточно грамотно проведенного кодирования. Бывает, что люди как с цепи срываются, становятся совершенно невыносимыми, деспотичными, крайне раздражительными. Единственный недостаток медикаментозного лечения — воздействие на последствия зависимого поведения, а не на вызвавшую их причину.
Существует много разных таблеток от алкоголизма.
Вывод напрашивается сам собой: для достижения положительного терапевтического эффекта необходим комплексный подход к решению данной проблемы. Если больному дают таблетку от алкоголизма, то это должно быть сопряжено с реабилитационной, психотерапевтической помощью , если угодно — средством духовного возрождения. И надо совершенно четко себе представлять, что «волшебные палочки» бывают только в сказках. Чтобы справиться с пьянством требуется длительная, кропотливая работа трех сторон: врача, пациента и его родственников . И эти три стороны не должны работать как лебедь, рак и щука из известной басни.
Подбор наиболее безопасного метода лечения должен находиться в компетенции врача психиатра-нарколога.
Дисульфирам (Тетурам, Антабус, Абстинил)
Пожалуй, самый известный препарат от алкоголизма. Как он работает?
Действие этого лекарства от алкоголизма основано на блокировании ферментов, отвечающих за распад алкоголя в крови. В результате приёма дисульфирама окисление алкоголя тормозится на той фазе, когда он превращается в вещество ацетальдегид (альдегид уксусной кислоты), и остаётся на ней. Это приводит к крайне неприятным ощущениям (тошнота, головокружение, сердцебиение, чувство жара, головная боль). Каждый прием спиртного приводит к мучениям, и у больного вырабатывается условный рефлекс.
Препарат весьма токсичный: при длительном приеме может вызывать гепатит — поражение печени и полиневриты — поражение нервной системы, поэтому лечение проводится короткими циклами.
Бывает, что родственники алкоголика подмешивают его в еду , но он хорошо распознается за счет металлического привкуса.
На основе дисульфирама произведена масса препаратов от алкоголизма, предназначенных для внутривенного введения. Кто не слышал такие названия, как «Торпедо», SIT, NIT, AKAT и пр. Срок действия этих препаратов от алкоголизма, обычно, в районе полугода.
Лучше всего препараты дисульфирама работают в сочетании с психологическими приёмами. О том, как это сделать, .
Эспераль
Это лекарство от алкоголизма представляет собой тот же дисульфирам французского производства. Лучше очищен, поэтому частота побочных эффектов несколько ниже. Выпускается специальная стерильная форма препарата для «подшивания» или «вшивания» . Имплантированные таблетки от алкоголизма постепенно растворяются в организме, поддерживая постоянную концентрацию препарата в крови.
Последние годы на смену таблеткам, с которыми организм порой боролся либо образованием капсулы вокруг них, либо отторжением их из организма, пришла инъекционная форма этого лекарства от алкоголизма в виде эмульсии, которая вводится подкожно.
Лидевин
Этот препарат от алкоголизма представляет собой сочетание дисульфирама и двух витаминов (аденин и никотинамид). Витамины добавлены для того, чтобы хотя бы частично снизить токсические последствия дисульфирама для нервной системы. Препарат переноситься лучше, чем традиционный дисульфирам, но в целом обладает все теми же недостатками.
Тетлонг — 250
Препарат от алкоголизма, предназначенный для внутримышечного введения. Представляет собой дисульфирам с замедленным всасыванием. После укола в тканях создается депо, в результате поддерживается постоянная концентрация дисульфирама в организме. Лечение Тетлонгом лучше переносится, хотя побочные действия дисульфирама обойти или нивелировать не удалось.
Колме
Испанский препарат от алкоголизма, выпускаемый в виде раствора. В комплект входит 4 ампулы препарата и пустой флакон с пипеткой. Активным действующим веществом «Колме» является цианамид, оказывающий при наличии в организме алкоголя схожий с дисульфирамом эффект. Препарат нетоксичен, его можно применять до 6 месяцев без вреда для здоровья.
Кроме того, препарат не имеет цвета, вкуса и запаха, что позволяет добавлять его в пищу или напитки (только не горячие!) без ведома пациентов, хотя это не приветствуется законом.
Антидепрессанты как лекарство от алкоголизма. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Как показывает практика, к помощи спиртного чаще всего прибегают люди с низким базальным уровнем серотонина (подробнее об этом читайте в отдельной статье). Серотонин — это не «гормон счастья», как его называют в журналах. В первую очередь это нейромедиатор, то есть химическое вещество, которым клетки мозга обмениваются информацией. И отвечает он не только и не сколько за счастье, а за огромное количество разных эмоций и состояний. В том числе установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Низкий уровень серотонина приводит к импульсивным действиям, нередко приводящих к алкоголизациям.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — современная группа антидепрессантов , применяющихся (в числе прочего) и в качестве лекарства от алкоголизма. Благодаря их действию увеличивается количество передаваемого от клетки к клетке серотонина (если говорить упрощённо), а это приводит к выравниванию настроения, снижению тревожности, витальной тоски, апатии.
Наиболее известными представителями данной группы являются: флуоксетин (прозак, портал, продеп, фонтекс, серомекс, серонил, сарафем), пароксетин (паксил, рексетин, паксет, сероксат, аропакс), циталопрам (целекса, ципрамил, эмокаль, сепрам), эсциталопрам (лексапро, ципралекс), сертралин (золофт, люстрал, стимулотон), флувоксамин (феварин, лювокс, фавоксил, фаверин).
К наиболее распространённым побочным эффектам СИОЗC относятся: бессонница, акатизия (беспокойная непоседливость), экстрапирамидные расстройства (усиление паркинсонизма или его появление, повышение тонуса мышц, в частности, жевательных), головная боль, головокружение, тошнота и рвота, отсутствие либо снижение аппетита , астения (физическая слабость), повышенная утомляемость, сонливость, тремор (дрожание), потливость. Возможны также раздражительность, агрессивность, повышенная возбудимость и нервозность.
Блокаторы опийных рецепторов как лекарство от алкоголизма
Блокаторы опийных рецепторов предотвращают нарастание концентрации нейромедиатора дофамина в так называемом «пути вознаграждения» в головном мозге. В результате чего при принятии очередной дозы спиртного не возникает эйфория, что делает пьянство бессмысленным: всё равно, что водку в ведро вылить.
Наиболее известными представителями данной фармакологической группы являются: налтрексон (антаксон, ревиа, налтрексон ФВ) выпускается в виде капсул для ежедневного приема или по схеме; продетоксон (пролонгированная форма налтрексона) — таблетки от алкоголизма, предназначенные для «подшивания» подкожно, что значительно удлиняет срок действия препарата.
Препараты данной группы короткого действия — налоксон, наркан, нарканти используются только в случаях острого отравления этиловым спиртом.
В последние годы распространение получило введение внутримышечно препарата «Вивитрол» (налтрексон пролонгированного действия, выпускаемый в стерильном флаконе в комплекте с растворителем), что упрощает его введение (не надо делать операцию, как в случае с продетоксоном). Выпускает компания «Джонсон и Джонсон». Препарат вводится 1 раз в 28-30 дней. Существует программа «Точка трезвости» для пациентов, находящихся на терапии Вивитролом.
Налмефен
Налмефен — один из представителей антагонистов опиоидных рецепторов. Этот препарат в виде инъекций начал использоваться в США ещё в 1995 году с разрешения FDA. В России препарат доступен с 2015 года в виде таблеток под торговым наименование «Селинкро».
Было проведено множество исследований (вот одно из самых свежих), доказавших, что налмефен достоверно снижает количество потребляемого алкоголя — но, к сожалению, не гарантирует полный отказ от него. Однако даже уменьшение дозы положительно сказывается на состоянии организма пьющего человека: у принимающих налмефен отмечается снижение уровней аминотрансферазы и гамма-глутамилтрансферазы. Повышенный уровень этих ферментов свидетельствует о повреждении печени алкоголем и продуктами его распада.
Препарат принимают перед выпивкой — и человек перестаёт получать сильное удовольствие от алкоголя. В таких условиях проще остановиться, нет желания «догнаться». Принимать «Селинкро» для лечения алкоголизма желательно в сочетании с адекватной психосоциальной поддержкой: эффективность действия препарата в этом случае значительно повышается.
Акампросат (ацетилгомотаурин, кампрал)
За рубежом (в Европе и США) в качестве эффективного средства от алкоголизма продвигается препарат акампросат (торговое название «Campral», международное непатентованное наименование — ацетилгомотауринат кальция). Однако не стоит рассматривать это средство как панацею от алкогольной зависимости и стремиться заказать его всеми правдами и неправдами из-за границы. (В России он недоступен из-за отсутствия лицензии.)
Механизм действия акампросата до конца не изучен, хотя выяснено, что действие этого лекарства от алкоголизма на ЦНС похоже на действие алкоголя. Кампрал не вызывает отвращения и реакций, схожих с действием дисульфирама при употреблении алкоголя.
По химической структуре сходен с гамма-аминомасляной кислотой. Это лекарство от алкоголизма применяется для заместительной терапии: то есть когда больному необходимо сгладить мучения отказа от алкоголя, уменьшить тягу к алкоголю и поддержать его участие в нормальной жизни.
В недавнем метаанализе работ по акампросату учёные отмечают , что «применение акампросата у пациентов с алкогольной зависимостью в качестве дополнения к психосоциальному воздействию обеспечивает скромное, но потенциально ценное снижение потребления алкоголя». Достоинством этого средства является хорошая переносимость его пациентом и практически полное отсутствие лекарственных взаимодействий. Недостаток этого средства — потребность в длительном приёме: рекомендуемый курс лечения составляет 12 месяцев.
Баклофен — новое, необычное лекарство от алкоголизма
Препарат баклофен предназначен для того, чтобы помогать при мышечных спазмах. Однако не так давно врачи обратили внимание, что баклофен не только расслабляет мышцы, но и снижает тягу к алкоголю. Французские медики заинтересовались таким побочным эффектом лекарства и провели эксперимент, в котором приняли участие 320 человек в возрасте от 18 до 65 лет. Все они целый год принимали баклофен, и в результате 57% участников эксперимента за это время стали пить меньше алкоголя, а то и вообще стали трезвенниками. В контрольной группе людей, принимавших плацебо, таковых оказалось всего 37%.
Теперь во Франции баклофен иногда назначают в целях лечения алкоголизма, и группа врачей уже разработала рекомендуемую схему лечения. Практика показала, что баклофен эффективен даже если начинать его принимать, находясь в запое. Однако для официального и повсеместного разрешения применения баклофена при алкоголизме пока ещё недостаточно данных и исследований.
Варениклин «Чампикс», средство от никотиновой зависимости
В нескольких исследованиях было отмечено, что варениклин, более известный под названием «Чампикс» и используемый как средство для отказа от курения, может снижать потребление алкоголя. Учёные отмечают , что варениклин может использоваться у пациентов с коморбидной никотиновой зависимостью. Варениклин является частичным агонистом никотиновых рецепторов головного мозга, его воздействие на рецепторы позволяет уменьшить тягу к курению и уменьшить выраженность синдрома отмены.
Механизм действия варениклина, снижающий потребление алкоголя, учёными пока не понят. Поэтому как средство для лечения только алкогольной зависимости этот препарат в настоящее время не рассматривается. Однако у злоупотребляющих алкоголем курильщиков такой побочный эффект в виде уменьшения тяги к спиртному следует рассматривать с положительной стороны.
Габапентин — средство от судорог
Габапентин — ещё один препарат, который рассматривается как потенциально эффективное средство для борьбы с алкогольной зависимостью. Это вещество — структурный аналог ГАМК, поэтому габапентин связывается с ГАМК-эргическими рецепторами в головном мозге, блокируя их от воздействия алкоголя.
Основное показание для применения габапентина — противосудорожное, для лечения некоторых форм эпилепсии. Однако одно из побочных свойств этого препарата — способность вызывать абстинентный синдром у употребляющих алкоголь людей.
Учёные решили исследовать эффективность габапентина в лечении и профилактике алкогольной зависимости. В нескольких достаточно серьёзных исследованиях с хорошим дизайном было показано, что габапентин эффективен при лечении алкогольной зависимости:
- снижает частоту рецидивов пьянства,
- уменьшает выраженность депрессии и бессонницы в межрецидивный период
- и уменьшает тягу к алкоголю.
Проведённые исследования позволили американским врачам включить габапентин в национальные рекомендации по лечению алкогольной зависимости со статусом «может быть предложен в качестве средства для лечения», но не рекомендован (Реус В.И. , Фохтман Л.Я. , Букштейн О. и соавт. Практические рекомендации Американской психиатрической ассоциации по фармакологическому лечению пациентов с алкогольным расстройством. Я J Психиатрия. 2018; 175: 86 — 90.). Хотя официального одобрения FDA пока не получено.
Лечит ли гомеопатия от алкоголизма
На рынке также широко предлагаются гомеопатические препараты от алкоголизма: пропротен-100 , лахезис, нукс вомика-гомаккорд, ацидум C, кверкус эдас-951 и многие другие. Мы не можем рекомендовать их к применению, потому что считаем, что действие препарата должно быть научно обосновано и проверено экспериментально. А гомеопатические препараты не проходят проверки в рамках доказательной медицины.
Ещё одно неработающее средство
Также мы не рекомендуем препарат алкобарьер. Серьёзных исследований на эффективность он не проходил. А его продавцы ведут нечестную игру, публикуя выдуманные хвалебные отзывы о препарате. Алкобарьер состоит из неплохих, самих по себе, компонентов, которые в сочетании мешают действию друг друга. Не говоря уже о том, что против алкоголизма они бессильны в любом случае. Подробный комментарий врача о составе алкобарьера .
Статья обновлялась в последний раз: 2018-12-31
Не нашли то, что искали?
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!