Синдром позвоночной артерии шейного отдела. Что такое синдром позвоночной артерии? Лечение синдрома позвоночной артерии

Сегодня большое количество людей страдает от заболеваний, которые напрямую связаны с кровообращением в головном мозге. Одно из них - синдром позвоночной артерии, которое вызывает нарушение кровотока в одной или же обоих сосудах. В результате этого процесса происходит их соединение. Первым данную патологию подробно описал доктора Барре и Льеу в далёком 1925 году. Многие больные даже не понимают, что это такое синдром позвоночной артерии. Чтобы более подробно разобраться в этом патологическом процессе, необходимо понимать всю суть правильного кровоснабжения головы.

Голова снабжается кровью из двух основных бассейнов, это вертебробазилярный и каротидный. Ко второму относятся все сонные артерии, которые перекачивают около 80% общей массы.

Сосуды отвечают за большую часть основных нарушений возможных сбоев в работе головного мозга, в том числе это касается и инфарктов. Любое поражение этих сосудов может привести к необратимым процессам в человеческом организме.

К первому бассейну относятся обе позвоночные артерии, задачей которых является кровоснабжение заднего отдела головного мозга. Это примерно от 10 до 30% от общей массы перекачиваемой крови. Поражение этих сосудов может также привести к тяжелой инвалидности или к различным осложнениям. Патология артерий оказывает негативное влияние на зрение, слух, координацию движения. Возможно появление сильных .

Основные причины синдрома позвоночной артерии, это:

  • Наличие врождённых патологий в строении самого сосуда. Сюда относятся перегибы или неестественная извилистость.
  • Заболевания, которые могут спровоцировать уменьшение просвета в артерии. К таким относятся атеросклероз, артроз, артрит, заболевание Бехтерева, различные эмболии и тромбозы.
  • Любое сдавливание сосудов, которое может спровоцировать развитие остеохондроза, патологии костей, сколиоза, сильных мышечных спазмов и появление опухолей на шее.

Стоит отметить, что причины делятся условно можно разделить на следующие:

  • Вертеброгенные, которые напрямую связаны с позвоночником. Среди таких наиболее частыми являются межпозвоночная грыжа, разрастание остеофитов, воспалительные процессы в суставах фасеточного типа, любые травмы позвонков, дистрофические изменения костей позвоночника.
  • Невертеброгенного характера. Эти причины не связаны с позвоночником. К таким относятся , значительное сужение просвета в сосудах из-за их недоразвития, неестественная извилистость, частые спазмы.
  • Спровоцировать начало развития патологического процесса может неаккуратное или резкое движение головой или шеей. Любые повороты и наклон, а, также пассивный образ жизни больного. Для лечения аномалии сначала необходимо выявить основную первопричину возникновения этого заболевания.

Симптомы

Основные симптомы синдрома позвоночной артерии, это:

  • Нестерпимая головная боль. Чаще всего она локализована в затылочной или же теменной области. Она может часто сопровождается тошнотой и обильной рвотой. Иногда при некоторых положениях головы спазмы могут частично стихать.
  • Потеря равновесия и частые головокружения.
  • Шум в ушах.
  • Сбои координации движения.
  • Снижение зрения.
  • Боль в области шеи.
  • Фотопсия..
  • Нарушение речи и двигательных способностей.

Если обнаружена рефлекторно-ангиоспастическая форма синдрома, то возможно проявление следующих симптомов:

  • Головная боль из-за стрессов и любого другого нервного перенапряжения.
  • Эндокринные сбои.
  • Синкопальные приступы, в результате которых при любых движениях головой можно упасть в обморок.
  • Ощущение сильного жара.
  • Чувство сдавливания внутри черепа.
  • Головокружение вместе с фотопсией.
  • Нарушения кохлеовестибулярного характера.
  • Сбои в работе органов зрения.
  • Кашель.
  • Дисфалгия.
  • Изменение в работе вкусовых рецепторов.
  • Истерические припадки.
  • Тревожное состояние.
  • Першение в горле.
  • Непроизвольное слезотечение.

В некоторых случаях синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе может спровоцировать проявление следующих симптомов:

  • Головные боли исключительно гемикранического характера.
  • Хруст в области шеи при любых, даже незначительных движениях.
  • Кохлеовестибулярные расстройства.
  • Зрительные нарушения.
  • Внезапные дроп-атаки.
  • Гипоталамические нарушения.

Диагностика

Диагностика синдрома позвоночной артерии подразумевает осуществление максимально подробного обследования. Потому что малейшие ошибки, допущенные при исследовании могут привести к необратимым процессам в следствии неправильно назначенного лечения.

Такой диагноз, как синдром позвоночной артерии может быть установлен при следующих критериях:

  • Любые проявления неврологического характера являются показателем наличия отклонений в вертебрально-базилярной сосудистой системе больного.
  • Наличие клинических симптомов.
  • Визуализация при МРТ или МСКТ обследованиях любых морфологических изменений.
  • Нарушение кровотока, обнаруженное при УЗИ ().
  • Обследование подразумевает проведение:
  • Рентген шейного отдела.
  • МРТ головы.
  • Проведение .

Как правило, в большинстве случаев используется комплексная терапия позвоночной артерии, сочетающая в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.

В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника - Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.


Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела. Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии. Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.

Препараты

Медикаментозные препараты необходимо подбирать с учетом всех особенностей организма больного. От выявленной симптоматики и происходящих изменений в организме.

В большинстве случаев используются следующие препараты:

  • Противовоспалительные средства. Эти препараты дают возможность быстро приостановить развитие воспалительных процессов и с сильной болью. Популярно использование Ибупрома и Нимесулида. Дозировка в каждом конкретном случае подбирается строго индивидуально.
  • Препараты стабилизирующие венозный отток. С этой задачей прекрасно справляются Троксерутин и Диосмин.
  • Средства нормализующие проходимость сосудов. Здесь используются Трентал и Агапурин.
  • Препараты, способные устранить или снизить мозговую гипоксию. Допускается использование Мексидола и Актовегина.
  • Лекарственные средства, нормализующие кровообращение головного мозга. С этим отлично справляется Пирацетам и Тиоцетам.
  • Вещества, блокирующие приступы головокружения. Здесь допускается использование Бетагистина и Бетасерка.
  • Препараты, которые обладают нейропротекторным действием. К таким относятся Глиатиллин и Солмазин.
  • Витаминная терапия.
  • Часто синдром позвоночной артерии подразумевает использование в процессе лечения различных хондопротекторов.

В домашних условиях

Допустимо лечение синдрома позвоночной артерии в домашних условиях. Для этого используются специальные упражнения и массаж.

Упражнения

Назначение лечебной гимнастики обычно происходит после проведения специального курса массажа. Самые первые занятия обязательно проводятся вместе с инструктором, который подробно рассказывает больному всю специфику необходимых упражнений. Используемая гимнастика ни в коем случае не должна доставлять дискомфорт и болевые ощущения. Любое упражнение необходимо делать максимально плавно.

Используются следующие упражнения для позвоночной артерии:

  • Повороты головой.
  • Наклон вперёд.
  • Подъём обоих плеч одновременно.
  • Круговые движения головой.
  • Все упражнения должны выполняться по 10 раз, не более.

Массаж

Приемлемо использование мануальной терапии. Это касается оздоровления абсолютно всего организма.

Массаж позвоночника должен выполняться исключительно специалистом и в стационарных условиях. Как правило, долгожданное облегчение наступает уже спустя 5 сеансов. Рекомендуется повтор лечебного массажа на протяжении всего года не менее 2 раз.

В качестве комплексной терапии допускается использование рецептов нетрадиционной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.

Народные средства

Народные средства для лечения синдрома позвоночной артерии:

  • Чеснок.
  • Конский каштан.
  • Сбор лекарственных трав.
  • Лекарственные растения в сочетании с лимонным соком.
  • Боярышник.
  • Сбор трав, способных сузить расширенные сосуды.

Лечение народными средствами синдрома позвоночной артерии в домашних условиях допустимо лишь в качестве дополнения к физиотерапевтическим процедурам и медикаментозной терапии.

Головную боль, шум в ушах, постоянную усталость люди привыкли связывать со стрессами и неправильным образом жизни. Но так себя проявляют заболевания, связанные с плохим кровообращением мозга. Самым распространенным из них является синдром вертебральной артерии.

Что такое синдром позвоночной артерии

Сеть сосудов, проходящая через осевой скелет человека, непрерывно снабжает мозг кровью. Синдром позвоночной артерии – это комплекс признаков, связанных с нарушением кровотока в одной или двух одноименных артериях. Формально его не считают самостоятельным заболеванием, но он свидетельствует о том, что в позвоночнике и кровеносной системе происходят деструктивные изменения. Питание артериальных бассейнов спинного мозга из-за асимметрии сосудов при этом недуге нарушено. Выделяют 3 разновидности заболевания:

  • ишемический СПА;
  • дистонический СПА;
  • ирритативный СПА.

Ишемический СПА опасен морфологическими изменениями в мозговых тканях. Возникают острые нарушения кровообращения, начинает поражаться вертебробазилярный бассейн. Изменения могут быть обратимыми или спровоцировать ишемический инсульт. Ангиоспастический вариант недуга развивается из-за рефлекторных спазмов, вызванных раздражением рецепторов в зоне поврежденного сегмента. Ирритативное состояние провоцируется раздражением периартериального симпатического сплетения возле зажатой артерии.

Синдром позвоночной артерии – причины

Появление болезни обусловлено особенностями анатомии шейных позвонков и кровеносной системы. Позвоночные артерии выходят из подключичных артерий, а затем направляются вверх, проходя через отверстия поперечных отростков шестого шейного позвонка. Артерии поднимаются до мозга через все vertebrali, расположенные выше. Функциональность сосудов зависит от строения позвоночника, поэтому основные причины синдрома позвоночной артерии заключаются в сужении канала внутри позвонков из-за травмы или отложения солей.

Со стороны кровеносной системы развитию недуга способствуют спазмы и асимметрия сосудов, интракраниальный атеросклероз, генетические аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы. Вертебральный синдром провоцирует остеохондроз, сколиоз, смещение дисков шейного отдела позвоночника в результате сильной нагрузки. Неправильно подобранные спальные принадлежности могут ускорить развитие недуга.

Синдром позвоночной артерии – симптомы

Распознать болезнь без полной медицинской диагностики сложно. Основным признаком заболевания считается появление пульсирующей боли в затылке. У некоторых пациентов она концентрируется в висках и переносице. Одна из особенностей недуга – односторонняя локализация болей. У всех пациентов наблюдается асимметрия кровотока до вхождения в череп. На начальных этапах больные страдают от легкой вестибулярной атаксии, вызванной снижением кислорода и питательных веществ. Позднее проявляются следующие симптомы синдрома позвоночной артерии:

  • звон в ушах;
  • сильная боль в области шеи;
  • утомляемость и сонливость;
  • нарушение зрения;
  • онемение пальцев рук;
  • офтальмический синдром;
  • синдром Унтерхарншайдта;
  • повышенное артериальное давление;
  • кохлеарный синдром;
  • приступы базилярной мигрени;
  • дроп-атаки;
  • синдром Барре-Льеу;
  • транзиторные ишемические атаки.

Вестибуло-атактический синдром появляется, если присутствует сильная асимметрия кровотока. При поворотах головы пациента тошнит, темнеет в глазах, возникает головокружение. Этот симптом выражается нарушениями равновесия. Появляются вертеброгенные боли, отдающие в конечности. Гиперфузия сменяется гипоперфузией, развивается экстравазальная компрессия с симпатической болью в нижней части позвоночника, оказывающая влияние на кровообращение в затылочной области.

Синдром позвоночной артерии – диагностика

Симптоматика недуга схожа с проявлениями мигрени, что усложняет его выявление. Диагностика синдрома позвоночной артерии начинается с опроса больного. На этом этапе врач должен выявить группу симптомов, свойственную СПА. При надавливании на левый и правый поперечные отростки шейных позвонков у пациента возникают неприятные ощущения. Вместе с болезненностью проявляется чрезмерное напряжение затылочных мышц. Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает:

  • допплерографию экстракраниальных отделов сосудов (УЗДГ);
  • КТ/МРТ позвоночника;

Эти методики позволяют установить диаметр сосудов, степень сужения и ее локализацию (справа или слева). С помощью УЗДГ можно диагностировать непрямолинейность хода артерий. КТ и МРТ позволят выявить стеноз позвоночной артерии на ранней стадии. В расшифровке аппаратного исследования будет указан код МКБ и краткое описание недуга. Если заболевание не лечить либо подобрать неправильную терапию, то пациент столкнется со следующими последствиями:

Синдром позвоночной артерии – лечение

Терапия является комплексной, сочетает медикаментозные и физические способы воздействия на пораженную область. Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе при обострении болезни требует ношения ортопедического воротника Шанца. Его подбирает врач на основе этиологии болезни. Воротник компрессионного типа снижает нагрузку на задний шейный отдел позвоночника. Если вестибуло-кохлеарный синдром сопровождается нарушением кровотока мозга, больного госпитализируют.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения. Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни. Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

  • повороты головы в стороны (до 10 раз);
  • наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
  • подъем плеч (5 раз);
  • круговые движения головой (до 10 раз);
  • смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
  • умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).

Массаж при синдроме позвоночной артерии

Мануальную терапию используют для оздоровления всего организма человека, и сосуды не исключение. Массаж при синдроме позвоночной артерии проводится в стационаре специалистом, т.к. подразумевает вытяжение осевого скелета человека и прямое воздействие на шейные позвонки. Облегчение наступает после 5-6 процедур. Больным рекомендуется проходить курсы массажа 2-3 раза в год.

Препараты при синдроме позвоночной артерии

Врачи прописывают лекарства, повышающие скорость энергетических процессов внутри головного мозга. Они предотвращают гибель клеток, восстанавливают нервные окончания. Препараты при синдроме позвоночной артерии и схему их приема подбирает врач на основании клинической картины пациента. Самостоятельно назначать себе нейропротекторы и ноотропы запрещено. Помимо лекарств, ускоряющих нейронный обмен, тем, у кого обнаружен синдром ПА, назначают:

  • уменьшающие отек анестетики;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • препараты, усиливающие регенерацию клеток;
  • лекарства, влияющие на весь метаболизм.

Блокада при синдроме позвоночной артерии

Процедура помогает мгновенно устранить боли в области шеи. В 70% случаев врачами назначается новокаиновая либо лидокаиновая блокада при синдроме позвоночной артерии. К смеси препаратов добавляют спазмолитики, глюкокортикоиды. Облегчение наступает из-за блокировки нервных окончаний. Импульс перестает поступать в клеточные рецепторы, благодаря чему неприятные ощущения пропадают. Блокада противопоказана, если у пациента:

  • наблюдаются сильные деформации шейного отдела позвоночника;
  • хронический остеохондроз;
  • защемление дисков;
  • аллергическая реакция на препараты.

Полностью устранить синдром шейной артерии с помощью блокады не получится: она является временной мерой в борьбе с недугом. Введение новокаина снимает отек и улучшает обменные процессы внутри хрящей, поэтому врачи сочетают эту процедуру с инъекциями хондропротекторов. Допустимо применять блокаду курсами при каждом обострении болезни. Если боль сильная и постоянная, пациента направляют на операцию.

Профилактика синдрома позвоночной артерии

Здоровая ежедневная физическая нагрузка и полноценный отдых станут лучшей защитой от заболевания. Если во время работы вы долго держите шею и голову в одном положении, не забывайте о лечебной гимнастике. Каждые 60 минут плавно двигайте головой и плечами в разные стороны. Профилактика синдрома позвоночной артерии включает отдых и лечение в санаториях, специализирующихся на неврологии. Людям с генетической склонностью к болезням сердечно-сосудистой системы, позвоночника советуют проходить курсы массажа шеи и примыкающих зон несколько раз в год.

Видео: синдром позвоночной артерии – можно ли вылечить

Синдром позвоночной артерии (синдром вертебробазиллярной недостаточности) — симптомокомплекс, обусловленный нарушением поступления питательных веществ в мозговые клетки вследствие патологии сосудов, расположенных по задней поверхности шеи вблизи позвоночного столба.

Изменение кровотока по позвоночным артериям вызывает головную боль, особенно в затылке, головокружение, нарушение зрения, координации движений. Причины болезни могут быть невертеброгенные (врожденные аномалии, чаще всего, малый диаметр позвоночных сосудов либо атеросклеротические изменения) и вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника), когда артерии сдавливаются извне солевыми разрастаниями, деформациями шейных позвонков. Однако на практике очень часто наблюдается сочетание этих факторов.

Что это такое?

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это одно из тяжелейших проявлений возрастных дегенеративных изменений позвоночника в шейном отделе. Один из ведущих симптомов заболевания - выраженные головные боли или вертеброгенный синдром, который появляется при сдавлении позвоночной артерии или нервного сплетения, окружающего ее. Болезнь быстро прогрессирует и может начаться даже в молодом возрасте.

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

  1. Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых . Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит .
  2. Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с .

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

  1. Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
  2. Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
  3. Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.
  4. , то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики.

Симптомы

Начинаются симптомы синдрома позвоночной артерии с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение.

Подобная мигрень имеет свои особенности:

  • Распространение происходит к вискам через затылок.
  • Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
  • При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
  • Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.
  • Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
  • Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.

Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:

  • Нарушение слуха и зрения.

Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.

При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:

  • Происходит онемение лица.
  • Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
  • Нарушается речь.
  • Возникает на одном глазу преходящая слепота.

Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.

Диагностика

Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта. Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.

Его проводят с помощью нескольких основных методов:

  1. МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
  2. Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.
  3. Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Как правило, при шейном остеохондрозе в большинстве случаев используется комплексное лечение позвоночной артерии, сочетающее в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.

В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника - Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.

Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела. Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии. Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.

воротник Шанца

Медикаменты

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

  • Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.
  • Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
  • Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
  • Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
  • Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Массаж

Он назначается, начиная с подострого периода заболевания. Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.

Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

  • повороты головы в стороны (до 10 раз);
  • наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
  • подъем плеч (5 раз);
  • круговые движения головой (до 10 раз);
  • смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
  • умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).

Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни.

Изменение образа жизни

  • уменьшить употребление соли с пищей;
  • при необходимости бросить курить и снизить вес;
  • откорректировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться;
  • при высоком уровне холестерина в крови нужно снизить количество потребляемых жиров;
  • меньше нервничать, а при развитии стрессовых ситуаций - употреблять успокоительные препараты;
  • чтобы снять болевой синдром рекомендуется в домашних условиях, а по возможности и на работе, носить воротник Шанса, снижающий нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Физиотерапевтические методы

В острую фазу заболевания физиотерапия помогает блокировать болевую импульсацию по симпатическим нервным волокнам. Для этого используются:

  • диадинамический ток по 5 минут;
  • ультразвук в импульсном режиме;
  • фонофорез с растворами Анальгина, Анестезина;
  • электрофорез с ганглиоблокаторами;
  • токи д’Арсонваля на голову.

В подострой стадии можно применить электрофорез с йодом, Новокаином, Эуфиллином, Папаверином.

К надежным физиотерапевтическим методам относятся: иглоукалывание, гальванизации воротниковой зоны. Также подбирается индивидуальный режим импульсных токов и ультразвука.

Народные средства

Поэтому вместе с массажем, лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами можно применять различные народные средства.

  1. Хорошо расслабляют и снимают спазмы мышц хвойные ванны.
  2. Настойка из тертого чеснока, меда и сока лимона улучшает кровообращение и разжижает кровь. Принимать ее нужно по столовой ложке перед сном.
  3. Отвар корней подсолнечника помогает вывести из организма соли, которые часто откладываются на позвонках при остеохондрозе. В сутки выпивается литр такого отвара.
  4. Эффективно снимает боли компресс из тертого хрена. Кашицу этого корня накладывают на льняную салфетку на область шеи, накрывают целлофаном и тепло укутывают.
  5. Заварить душицу: на литр кипятка 2 столовые ложки травы. Настаивать всю ночь, на следующий день выпить в четыре приема. Этот настой хорошо помогает от головокружения.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки.

Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.

Заболевания позвоночника, как и любая другая болезнь, при игнорировании способны трансформироваться в тяжелые формы. Одно из таких осложнений – синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение которого может отличаться в разных ситуациях.

Синдром проявляется в виде дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Основным симптомом считается сильная головная боль, вызванная вертеброгенным болевым синдромом. Боль при этом возникает вследствие защемления позвоночной артерии, а также обволакивающего ее нервного сплетения. Болезнь способна достаточно быстро прогрессировать и затронуть может даже молодой организм.

В здоровом состоянии кровь свободно циркулирует по артериям позвоночника. Через шейные позвонки происходит кровоснабжение не только шейной области, но и головного мозга. В случае поражения позвоночных каналов нарушается циркуляция крови, что приводит к остеохондрозу. Если вовремя не провести лечение, то болезнь начинает переходить в тяжелые формы.

Основные причины, ведущие к синдрому позвоночной артерии:

Признаки проявления синдрома

Симптомы проявления болезни разнообразны и немного похожи на признаки остеохондроза шейного отдела, но, в общем, есть и различия. Защемления артерий могут быть, как односторонними, так и двухсторонними. От этого зависит тяжесть заболевания.

При синдроме артерии возможны следующие симптомы:

  • сильные внезапные головные боли, проявляющиеся при поворотах головы. Могут появляться как приступами, так и носить продолжительный характер;
  • падение слуха с пораженной стороны;
  • появляющиеся при интенсивных движениях головокружения;
  • ухудшение остроты зрения и появление «мушек» перед глазами вследствие нарушения полноценного снабжения глаз необходимыми веществами;
  • временная потеря сознания;
  • ухудшение кожной чувствительности с пораженной стороны;
  • чувство кома в горле, небольшие покашливания.

Уровень проявления симптомов может варьироваться в зависимости от степени поражения артерий.

Методы диагностирования

Ниже приведены способы диагностирования недуга невропатологом или терапевтом.

  1. исходя из жалоб больного;
  2. МРТ – аппарат, предоставляющий детальные снимки мягких тканей и костей. Позволяет дать достоверную картину возможных повреждений;
  3. УЗИ шейных сосудов и области головного мозга. Благодаря этому функциональному методу можно получить точную картину устройства артерий;
  4. диагностика с помощью рентгенографики. Предоставляет точные данные о возможном наличии патологического увеличения костной массы или изменении в теле шейных позвонков.

После обращения к врачу и получения необходимых рекомендаций, нужно будет пройти полное диагностическое обследование. При подтверждении диагноза потребуется выполнить длительный курс комплексного лечения синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела, включающее в себя следующее:

Лекарственный метод лечения

В зависимости от причин, вызвавших недуг, лечащим врачом назначаются конкретные медпрепараты. Ниже представлены основные из них:

  • для нормализации циркуляции крови в мозгу назначают винпоцетин или кавинтон ;
  • в случае головокружений – бетагистин или аналогичный по действию препарат;
  • для снятия воспалительного процесса в шейном отделе позвоночника применяют диклофенак или индометацин , в качестве хондропротекторов – хондроитин сульфат, кислота гиалуроновая ;
  • для понижения уровня холестерина назначают статины – аторвастатин или розувастатин ;
  • чтобы улучшить и восстановить обмен веществ, чаще всего назначаются витамины , кислота никотиновая, курсы витаминов группы В;
  • в случае надобности терапевт может назначить антидепрессанты .

Очень часто, в зависимости от прописанных лекарств, курсы лечения могут достигать 2-4 месяцев.

Метод лечения физическими упражнениями

Без физических упражнений не обойтись при лечении остеохондрозов и симптома артерии. Без таких курсов мышцы, связки и суставы начинают ослабевать, что ведет к деградации поврежденной области организма.

При выполнении каких-либо физических упражнений нужно придерживаться основных правил:

Метод физиотерапии

Физиотерапия назначается параллельно с курсом медикаментов. Таким образом достигается наилучший результат. Выделяют следующие лучшие методы:

  1. иглоукалывание (о нем подробно );
  2. аппаратное стимулирование, назначается в индивидуальном порядке;
  3. мануальное воздействие в виде массажа спины, шеи и головы (подробно ).

Перемены в образе жизни

В качестве укрепления выбранных курсов лечения рекомендуется изменить свои повседневные привычки. Для этого потребуется:

Хирургический метод лечения

Это крайний метод, который применяют в следующих случаях:

Синдром позвоночной артерии – серьезное заболевание, лечение которого лучше проводить на ранних стадиях проявления. Для этого нужно всего лишь обратиться к хорошему специалисту и пройти обследование.

21.10.2018

Кровоснабжение головного мозга обеспечивают две внутренние сонные артерии, две позвоночные артерии.

Сонные артерии (каротидный бассейн) поставляют 70-80% крови мозгу.

Позвоночные артерии (вертебробазилярный бассейн) снабжают кровью задние отделы мозга: продолговатый мозг, мозжечок и шейный отдел спинного мозга. Позвоночные артерии из грудной полости проходят (по костному каналу в поперечных отростках шейных позвонков) к головному мозгу и поставляют 15-30% крови. Парные яремные вены, расположенные на шее, отводят кровь от головы и шеи.

В области шеи расположены позвоночные и сонные артерии, снабжающие кровью мозг, мышцы и ткани головы, шеи, щитовидную железу.

Возникшее сужение сосудов шейного отдела позвоночника приводит к кислородному голоданию головного мозга, сопровождающееся различными симптомами: головокружениями, болями в затылочной части, потерей координации, зрительными расстройствами.

Причины сужения сосудов шеи бывают: врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам относят:

  • гипоплазия шейных сосудов;
  • врожденный стеноз артерий шеи;
  • аномалии шейных позвонков;
  • вертебральный артроз (дистрофические изменения хрящей) позвонков шеи.

К приобретенным:

  • атеросклероз;
  • и грыжи и травмы шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеофиты – наросты на кости (шипы);
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • новообразования органов шеи.

Встречается врожденная патология сонных артерий — гипоплазия (врожденное недоразвитие) левой, правой, изредка обеих артерий позвоночника. Этот врожденный порок может сформировать в период внутриутробного развития ребенка. Причины возникновения аномалии не установлены.

Гипоплазия приводит к сужению просвета кровеносных сосудов с последствиями. Аномалии развития плода, в том числе недоразвитие сосудов в шейном отделе, могут вызвать причины: вредные привычки, хроническая интоксикация, инфекционные заболевания (грипп, краснуха), радиационное облучение, травмы женщины в период вынашивания ребенка.

Факторы риска

  • атеросклероз. Повышенный уровень холестерина и нарушение липидного обмена приводят к образованию бляшек на стенках сосудов;
  • сахарный диабет. Способствует снижению эластичности сосудов артерий и образованию бляшек на их стенках;
  • артериальная гипертензия. Постоянное повышение тонуса сосудов приводит к уменьшению их нормального диаметра;
  • чрезмерные умственные нагрузки;
  • остеохондроз, травмы, грыжи способствуют механическому сдавливанию сонных артерий;
  • ожирение;
  • новообразования в области шеи.

Употребление жареных и жирных блюд, стрессовые нагрузки, сидячая работа и малоактивный образ жизни, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики) – факторы, провоцирующие стеноз сосудов шеи.

Симптомы сужения позвоночных артерий

Симптомы заболевания проявляются с возрастом. В молодости недостаточное снабжение мозга кислородом компенсируется резервами организма: повышением давления, усилением кровотока мелких (окольных) сосудов (коллатеральный кровоток), образованием анастомозов (соединений между сосудами).

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • обмороки;
  • неуверенность походки;
  • тошнота и рвота.

Позвоночные артерии расположены в специальных каналах шейных позвонков, так природа анатомически защитила их от повреждений. При патологии шейного отдела позвоночника возможна деформация сосудов.

Деформацию сосудов могут вызвать резкие повороты, запрокидывание головы при занятиях спортом. Левая артерия шире правой вертебральной артерии и поставляет большее количество крови в мозг. Нарушения в левой артерии сопровождаются яркими симптомами.

Медики утверждают, что фиксируется сужение правой артерии позвоночника. Выраженную симптоматику проявляет гипоплазия левой шейной артерии.

При патологии, кроме общих симптомов стеноза заметны:

  • носовые кровотечения;
  • ухудшение остроты зрения;
  • снижение слуха;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение чувствительности конечностей;
  • частные перепады (смена) настроения, эмоциональная неустойчивость.

Сужение просвета сосудов шеи на 50% ведет к серьезным последствиям, как инсульт головного мозга и энцефалопатия.

Вертебробазилярная недостаточность (ВБН) (из-за внешнего сдавливания сосудов) может возникнуть, если у пациента:

  • аномалии мышц шеи;
  • спайки в зоне шеи и плеча;
  • травмы и смещения позвонков шеи;
  • дегенеративно-дистрофические поражения суставов шеи;
  • венозная дисциркуляция (нарушение оттока крови);
  • добавочные шейные ребра.


При вертебробазилярном синдроме у пациента возникают: головокружения, нарушения зрения, речи, шум в ушах, в худшем случае инсульт.

Инсульт мозга – поражение мозга в результате нарушения или прекращения снабжения кровью его отдельных участков, приводящее к отмиранию клеток.

Энцефалопатия головного мозга - патология, при которой недостаточно поступления в ткани мозга крови и кислорода, погибают нервные клетки. Появляются участки распада, застоя крови и кровоизлияний, формируется отек мозга.

У больных молодого и среднего возраста сужение сосудов возникает из-за сдавливания остеофитами (костными наростами) позвоночных артерий. У пожилых людей заболевание провоцирует атеросклероз, появление бляшек в русле артерий .

Диагностирование

Постановка точного диагноза проблематична в связи со схожестью симптомов с другими заболеваниями. Для постановки диагноза:

  • изучается история заболевания и жалобы больного;
  • делают УЗИ сердца;
  • проводят ультразвуковую доплерографию, чтобы оценить полноценность кровотока головы и шеи;
  • проводят КТ и МРТ для обнаружения причин болезни;
  • ангиография делается для изучения состояния стенок артерий, исследования диаметра сосудов;
  • рентгенография с контрастным веществом для изучения состояния артерий позвоночника, степени их поражения.

После осмотра и оценки состояния пациента врач подбирает необходимые методы диагностики.

Лечение стеноза

Заболевание сосудов в шейном отделе установлено на ранней стадии. Оптимизировав питание, избавившись от вредных привычек, избегая пагубных факторов, можно остановить развитие болезни и устранить ее симптомы.

При медикаментозном лечении применяют:

  • противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Нурофен, Вольтарен);
  • антиоксиданты – витамины А, Е, С, группы В, микроэлементы;
  • сосудорасширяющие – Актовегин, Кавинтон;
  • симвастатины, снижающие уровень холестерина в крови (Левомир, Акталипид);
  • нейротрофические препараты (Церебролизин, Ноотропил);
  • гипотензивные препараты;
  • антидепрессанты (Амитриптилин).

Если сужение сосудов достигает 70%, то лечить патологию приходится одним из методов:

  • каротидная эндартерэктомия – соскабливание со стенок бляшек, восстановление просвета сосуда;
  • ангиопластика – расширение просвета с помощью установки катетера;
  • ангиопластика – распрямление суженого участка проволочным каркасом.

Эти методы имеют свои достоинства и недостатки. Выбирают способ с учетом противопоказаний после обследования пациента.

Профилактика


При лечении стеноза полезна дыхательная гимнастика для больных возрастных категорий. Выполнение дыхательных упражнений насыщают кислородом кровь, снимают признаки усталости и утомления. Полезны комплексы лечебной физкультуры.

  • морскую рыбу нежирных сортов;
  • бобовые;
  • зелень и свежие овощи;
  • фрукты.
  • кисломолочные продукты;
  • крупы крупного помола.

Полезно пить зеленый или травяной чай. Надо соблюдать диету с употреблением соли, исключающую жареную, жирную, острую, копченую пищу.

Из меню исключить сладости и стимуляторы (кофе, какао, шоколад, крепкий чай). Избегать употребления продуктов с большим содержанием холестерина. Вред организму приносят жирное мясо, маргарин, спред, животные жиры.

Обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Запущенная стадия болезни приводит к необратимым последствиям.

JQuery("a").click(function(){var target=jQuery(this).attr("href");jQuery("html, body").animate({scrollTop:jQuery(target).offset().top-50},1400);return false;});

JQuery(document).ready(function(){jQuery(".related .carousel").slick({autoplay:true,infinite:true,pauseOnHover:false,variableWidth:true,swipeToSlide:true,dots:false,arrows:false,adaptiveHeight:true,slidesToShow:3,slidesToScroll:1});});jQuery("#relprev").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickPrev");});jQuery("#relnext").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickNext");});